Поднялось давления можно пить энап
Содержание статьи
Инструкция по применению «Энап»: при каком давлении какую дозу принимать
Артериальная гипертензия — синдром, который характеризуется повышенным уровнем давления и поражением чувствительных органов-мишеней. Единая причина возникновения патологии не выяснена, поэтому в клинической практике используются препараты, направленные на обрывание звеньев патогенеза. «Энап» — современное антигипертензивное лекарство первого ряда, которое широко применяется пациентами из-за безопасности, эффективности и удобства.
Инструкция по применению препарата
«Энап» — официальное название препарата, активным веществом которого является эналаприл — производное малеиновой кислоты. Средство относится к группе ингибиторов (замедляющих работу) ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ), механизм действия которых представлен в таблице.
| Фармакологическое воздействие | Влияние на органы-мишени |
|---|---|
| Снижение синтеза альдостерона |
|
| Уменьшение выработки ангиотензина 2 |
|
| Блокада расщепления брадикинина |
|
Кроме того, вещество обладает антифибрилляторным эффектом и предотвращает ремоделлирование (перестройку) миокарда после инфаркта, при врожденных или приобретенных клапанных пороках.
«Энап» выпускается в таблетированной форме с различной дозировкой активного вещества и комбинацией с другими средствами для удобного применения, достижения терапевтических целей.
Показания
Группа иАПФ относится к первому ряду препаратов для лечения артериальной гипертензии. «Энап» — представитель второго класса с пролонгированным эффектом (более 24 часов) и назначается 1 раз в сутки.
Средство используют в терапии:
- эссенциальной артериальной гипертензии — стойкого повышения показателей давления без видимой причины (выделяют только факторы риска);
- синдром Кона и первичный гиперальдостеронизм — эндокринные патологии, которые характеризуются повышенным синтезом альдостерона;
- диабетическая нефропатия — нарушение фильтрационной способности при патологиях углеводного обмена;
- хроническая сердечная недостаточность — препарат повышает силу выброса без влияния на частоту;
- вторичная артериальная гипертензия при клапанных пороках;
- хроническая болезнь почек — группа заболеваний, что характеризуется длительным прогрессирующим течением и снижением скорости клубочковой фильтрации.
«Энап» — средство для контроля артериальной гипертензии, которое начинает действовать через 1 час после приема. Препарат не используется для купирования гипертонических кризов.
Способы употребления и дозы
Препарат выпускается в форме таблеток с разной концентрацией активного вещества — Эналаприлата (2,5-5-10-20 мг). Вспомогательные элементы: стеарат магния, кукурузный крахмал, гидрокарбонат натрия, оксид железа желтый и красный (краситель для таблеток 20 мг), тальк и моногидрат лактозы.
Препарат предназначен для перорального применения 1 раз в сутки без привязывания к приему пищи. Подбор дозы и режим употребления согласовывается с лечащим врачом.
«Энап» 5 мг
Таблетки «Энап — 5мг» плоские, круглой формы со скошенным краем. Цвет — белый, без дополнительных примесей, на одной из сторон — делительная полоска.
Препарат выпускается в картонной коробке: 20 таблеток в блистерах по 10 штук.
Режим дозирования представлен в таблице.
| Патология | Доза препарата «Энап» по 5 мг |
|---|---|
| Артериальная гипертензия |
|
| Хроническая недостаточность кровообращения | 4 недельная схема коррекции дозы:
|
| Хроническая болезнь почек | Подбор эффективной дозы зависит от фильтрационной способности почек (рассчитывается по формуле):
|
Максимальная терапевтическая доза 40 мг — 8 таблеток, превышение которой сопровождается признаками передозировки (гиперкалиемия, ортостатическая гипотензия и другие).
Доза 10 мг
Таблетки с дозой эналаприлата 10 мг — красно-коричневый круглые с белесоватыми вкраплениями снаружи в толще средства. Края препарата скошенные, на одной стороне поверхности — делительная насечка.
Назначение «Энапа» 10 мг при различных заболеваниях представлены в таблице.
| Патология | Доза «Энап» (10 мг) |
|---|---|
| Эссенциальная артериальная гипертензия | Средняя терапевтическая дозировка: 1-2 таблетки 1 раз в сутки. Коррекция дозы через 2 недели после назначения или изменения режима |
| Синдром Кона (в дооперационный период) | 2 таблетки 1 раз в сутки |
| Хроническая сердечная недостаточность | Средняя терапевтическая доза — ½ таблетки/сутки |
| Хроническая болезнь почек | При скорости клубочковой фильтрации более 30 мл/мину: ½ -1 таблетки в сутки. Более низкий клиренс креатинина требует подбора препаратов с меньшим содержанием эналаприла |
«Энап HL» и «Н»
Лечение артериальной гипертензии средней степени тяжести подразумевает подбор эффективной комбинации препаратов. Наиболее результативным считается сочетание иАПФ и мочегонных средств.
Компания KRKA производит препарат «Энап Н» и «Энап НL», которые содержат установленную концентрацию эналаприлата и гидрохлортиазида (средства тиазидного ряда из группы диуретиков).
Форма выпуска представлена в таблице.
| Название препарата | Концентрация эналаприла (мг) | Концентрация гидрохлотиазида (мг) |
|---|---|---|
| «Энап Н» | 10 | 25 |
| «Энап НL» | 10 | 12,5 |
| Энап HL-20» | 10 | 12,5 |
Установление режима приема зависит от степени выраженности патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Средняя терапевтическая доза — 1 таблетка в сутки.
Комбинация иАПФ с диуретиками считается наиболее эффективной в лечении артериальной гипертензии у пожилых людей.
Противопоказания
«Энап» относится к группе иАПФ, которые действуют на рецепторы, расположенные в сосудах всего организма. Применение средства ограничено у пациентов с:
- аллергическими реакциями на активные и вспомогательные компоненты препарата (в том числе — других представителей группы);
- анафилактический шок или ангионевротический отек Квинке в анамнезе;
- диабетическая нефропатия (ХБП 3 и больше стадии);
- беременность (активные метаболиты препарат проникают через гематоплацентарный барьер и нарушают транспорт крови между матерью и ребенком);
- дети младше 6 лет;
- печеночная недостаточность;
- гиперкалиемия, вызванная рабдомиолизом, ХБП, ожоговой травмой или краш-синдромом.
Препараты с включением гидрохлортиазида нарушают обмен глюкозы, поэтому противопоказаны пациентам с сахарным диабетом.
Побочные эффекты
Нежелательные последствия приема препарата обусловлены влиянием на обмен глюкозы, Калия, падением артериального давления и нарушением распада брадикинина.
Наиболее частые побочные эффекты при назначении «Энапа» представлены в таблице.
| Группа реакций | Симптомы и синдромы |
|---|---|
| Гематологические (нарушения со стороны крови) |
|
| Иммунная система |
|
| Эндокринные |
|
| Кардиоваскулярные |
|
| Дыхательные |
|
| Диспепсические |
|
К общим признакам относится слабость, головокружения, мышечная боль и нарушение сна. Побочные эффекты встречаются редко (кроме кашля) и нивелируются коррекцией дозы и подбором заменителя.
Пациентам со значительной дисфункцией почек требуется тщательный контроль уровня Калия крови из-за высокого риска развития интоксикации и остановки сердца в диастолу.
Аналоги, доступные на российском рынке
Эналаприл — популярное активное вещество, которое используется в терапии гипертонической болезни и выпускается под разными торговыми названиями.
Препараты с аналогичным составом, зарегистрированные в России:
- «Берлиприл» (Германия);
- «Эднит» (Венгрия);
- «Ренитек» — оригинальный препарат;
- «Энам» (Индия);
- «Брюмиприл» (Бельгия) выпускается в капсулах;
- «Эналаприл Гексал» (Германия);
- «Энафарм» (Россия).
Выбор средства зависит от индивидуальной чувствительности и финансовых возможностей пациента. В случае неэффективности лекарства рекомендован подбор заменителей из группы иАПФ или других медикаментов первого ряда антигипертензивной терапии.
Выводы
Лечение артериальной гипертензии — открытый вопрос, в котором выбор средства зависит от возраста пациента, длительности патологии и наличия сопутствующих заболеваний «Энап» — один из наиболее назначаемых средств, что применяются в терапевтической практике. Удобное использование, продолжительность действия, эффективность и безопасность — основные преимущества препарата. Назначение режима и дозировки медикамента проводится лечащим врачом с последующей коррекцией через 10-12 дней.
Источник
Высокое давление, как правильно пить эналаприл
6569 просмотров
7 февраля 2019
У супруга периодически бывает высокое давление, часто он даже этого не чувствует. Сейчас если не пить эналаприл, то давление 200/120 даже поднимается, после приема таблетки 170/100, пульс около 60-69. Записались к платному доктору, но это только завтра вечером. Основное заболевание болезнь Бехтерева, давление поднимается у него больше из этой болезни. Тенорик пробовали — тоже плохо снижает. Вопрос: как правильно пить эналаприл, сколько стоит ещё выпить? Сегодня утром выпил 1 таблетку 10мг эналаприла и 1 таблетку мидокалма.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ревматолог
От болезни Бехтерева подниматься давление ну никак не может . Бехтерева лечить отдельно , а давление отдельно .Другое дело, давление может реагировать на прием препаратов от Бехтерева например нпвс и гормоны ( но это не причина , все равно у пациента есть гипертензия изначально). в любом случае регуляция давления лежит на плечах терапевта или кардиолога, а не ревматолога.
Ника, 7 февраля 2019
Клиент
Екатерина, как мне объяснили и как я поняла, при бб за счёт напряжения мышц может быть затруднен кровот, что способствует гипертонии. Конечно не отрицаю, склонность к гипертонии у него всегда было. Нам нужно до завтра продержаться
Педиатр
Здравствуйте! К жнаоаприлу надо добавить другой препарат
Педиатр
Здравствуйте при 200/120 Каптоприл
А завтра вам назначают терапию от гб
Ника, 7 февраля 2019
Клиент
Елена, Каптоприл однократно? Или полностью до приема доктора на него перейти?
Педиатр
Снижает быстрее из под языка ад лизиноприл или каптоприл
А Так по утрам бы стоило пить индапамд 1.5мг
Педиатр
В дополнение к энаоаприлу
Ревматолог
Что-то вам странное объяснили…
Офтальмолог, Окулист
Сейчас под язык каптоприл, а далее доктор вам назначит постоянную терапию. Нужно сделать экг и эхокг
Ревматолог
Я, конечно, не буду отрицать , что все организме связано. Стресс от боли тоже ад поднимает. Но внятной прямой связи между Бехтерева и ад нет. Такой, чтобы ревматологи лечили…
Педиатр
По цифрам ад надо исключать патологию почек. Сдайте оаммочевину креатинин общ белок коагулограму холестерин. Контроль натрия калия крови ЭКг эхокг
Ревматолог
В лечении артериальной гипертензии надо сочетать две-три группы препаратов. Если вы принимаете Эналаприл, то к нему надо добавить мочегонное и бетаблокатор, например. А вот дозы заочно назначать нереально. Чтобы срочно убрать поднявшееся давления есть препараты скорой помощи. Каптоприл, анаприлин, Нифедипин. Пока не посетите врача, который корректирует пе
Репараты на ежедневный прием, пользуйтесь ими.
Педиатр
Это препарат скорой помощь
Его принимают при высоком ад сколько понадобится
Ника, 7 февраля 2019
Клиент
Елена, сейчас 155/90. Стоит ли использовать Каптоприл?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Т. Эналаприл ежедневно под контролем АД 10 мг утром и вечером. На фоне приёма плановых препаратов если АД все же высокое, то экстренно т.капотен 25 мг под язык или т.нифедипин 10 мг под язык. А завтра на приём к кардиологу для подбора плановой антигипертензивной терапии.
Ника, 7 февраля 2019
Клиент
Юлия, а сколько это высокое на фоне приема Эналаприла? Сейчас вот померили 155/90. Нужно ли что-то делать?
Педиатр
Да желательно держать давление не выше 140
Невролог, Терапевт
Здравствуйте.
Если при болезни Бехтерева использовать анальгетики, то они способствуют повышению давления.
Сразу выделю основные ошибки пациентов.
1. Нерегулярный прием гипотензивных препаратов. Гипертония- состояние хроническое, вылечить которое невозможно, можно только корректировать правильно подобранными таблетками.
2. Препарат первой помощи при повышения АД- каптоприл (Капотен он же). Если АД до 160/90, то 25 мг, если выше, то 50 мг под язык однократно. Рассосать. 5 минут ждем. Измеряем АД. Если снижается, то ждем дальше, если нет- еще одну таблетку. И так до трех раз! И только при отсутствии эффекта можно Нифедипин! Но при правильной и постоянной терапии такого быть не должно!
3. Все препараты от давления делятся на 2 группы- быстро действующие и длительно действующие. К первым относятся каптоприл, нифедипин и моксонидин. Эффект наступает быстро (5 мин.от приема), но длится до четырех часов. Применяются ТОЛЬКО, чтобы сбить скачок АД на фоне постоянной терапии. Вторая группа- все остальные препараты. От приема до начала действия проходит минимум 2 часа, требуют насыщения концентрации в крови. Гипотензивный эффект можно оценивать, спустя минимум 2-3 суток от начала приема, не сразу!
По стандартам лечения, препарат первой линии- ингибитор АПФ. Это Эналаприл, Лизиноприл и прочие «прилы». Особых различий между ними нет, кроме цены разве что. Они защищают почечные сосуды при скачках АД, доказано удлиняют жизнь у сердечников, требуют двукратного приема в сутки с интервалом примерно в 12 часов. Потому нужно принимать 2 р/д.
Если же этого будет маловато для нормальных цифр, то при наличии отеков на ногах добавить верошпирон по 25 мг, утром (мочегонное).
Если отеков нет, а пульс не менее 60-65 уд/мин, то добавить бета-адреноблокаторы. Оптимум — Бисопролол 5 мг, утром. Один раз в день достаточно, но под контролем сердцебиения.
Препараты второй линии, при неэффективности Эналаприла при его правильном приеме- Лориста, Вальсакор и прочие. Но начать нужно с того, что рекомендовано Международным Европейским советом кардиологов! Т.е., что написала выше)
Ника, 7 февраля 2019
Клиент
Виктория, спасибо!!! Очень важная информация для нас!!!
Невролог, Терапевт
Пожалуйста.
Помните, что основные препараты принимаются не тогда, когда давление повысится, а чтобы не повышалось, т.е. регулярно!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , гормоны не принимает сейчас никакие? Почки проверены? Моча в норме?
Ника, 7 февраля 2019
Клиент
Анастасия, нет, такого нет ничего. Скорее нпвп
Терапевт
Здравствуйте! Нужно понять есть ли стабилизация АД на фоне регулярного применения ма Эналаприла? Гипертония заболевание хроническое, поэтому таблетки нужно принимать постоянно, палитра фоне постояннго приема Эналаприла АД мене 140/80 , а лучше меньше 130/80 то можно продолжать прием препарата, если нет то препарат либо менять , либо добавить Амлодипин на ночь. Лучше это решить при очном осмотре, пока можно принимать Эналаприл 10 или 20 мг если ад выше 140/80 ,при высоком давлении на фоне приема Эналаприла можно использовать капотен 25 мг под язык. Это как скорая помощь при кризах
Гематолог, Терапевт
Рассмотрите прием кордафлекс в сочитать со слабыми диуретиками
Кардиолог, Терапевт
Экстренные препараты начинают принимать , если давление уже ближе к 170/100 и выше. При 155/90 мм.рт.ст. планово принять вечером за 30 мин после ужина 10 мг т.эналаприл.
Терапевт, Нефролог
Эналаприл 10 мг*2р/сут (утро,вечер,через 12 часов в одно и то же время) + индап 2,5 мг*1р/сут утром. Все принимать регулярно,в постоянном режиме. При повышении АД более 170 мм.рт.ст. под язык кордафлекс 10 мг. При мышечном спазме — мидокалм 150 мг 2р/сут.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 20 человек,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Энап
3780 просмотров
1 марта 2018
Здравствуйте.Мне назначили пить энап в 2.5мг утром.Давление иногда скачет.рабочие 125на 85.бывает подымается.анализы в норме.Мне 30 лет.Таблетки от давления пьются каждый день утром.Но как же иногда вечером или на праздник выпить бокал вина.Вообще мало пьющая или вообще теперь нельзя.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Бокал вина можно.А вот. Энап вызывает кашель.нужно заменить на индап 2.5мг или периндоприл 5мг
Педиатр
Здравствуйте,можно почему нет,не более бокала. А вы проверяли почему ад скачет?
Гирудотерапевт, Терапевт
Ад нужно измерять ежедневно, скажите, есть ли у вас отеки? Какие мах цифры подъема АД, втечении какого периода подъемы?
Ира, 1 марта 2018
Клиент
Надежда, Да нет ни отеков ни чего.Давление повышается из за эмоциональности .Работа с людьми.А они разные!врачи сказали вегитатика бушует.Энап пью недели две.Голова свежая.Давление 120на 75.Ночью снижение.И мне от этого спокойно.
Гирудотерапевт, Терапевт
По поводу кашля от энапа- хороший, мягкий, базовый препарат, начнётся кашель- заменим! Зачем нам думать о том, чего может и не случиться, так можно и до фобии дожить! Принимайте смело и ничего не бойтесь, а бокал Хорошего вина не навредит!!!
Фармацевт
Добрый день!
Иногда можно. Контролируйте давление, если препарат не будет справляться со скачками давления, нужно будет увеличить дозу или заменить его на другой.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте! Алкоголь не является абсолютным противопоказанием при приёме гипотензивных препаратов, так что в умеренных количествах и по праздникам можно.Одним из побочных эффектов энапа является кашель .Однако,препарат не плохой,так что если в Вашем случае он достаточно эффективен,не стоит его заменять.Всего Вам доброго и берегите себя!
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Можно один бокал выпить ничего страшного не будет. Но пейте регулярно 2 раза в день. Если возникнет кашель как побочное действие то необходимо будет его поменять.
Рекомендую измерять ад 2раза в день, смад и общеклинич и биохимич анализы 2 раза в год проходить. Желаю удачи.
Ира, 1 марта 2018
Клиент
Татьяна, если я его буду пить 2.5мг два раза в день у меня идет значительное снижение,а 2.5 мг с утра и все норм.А что так нельзя?
Эндокринолог
Ирина, Вам 30 лет, каков рост и вес? Месячные, беременности? Колебания давления говорят о нарушенном обмене веществ, т.е самой сути человеческого организма, пока Вам его не восстановят все остальное лишь симптоматическая терапия. При том, что гипотензивные — это препараты скорой помощи и принимать их нужно только при необходимости, т.е. Вы постоянно должны следить за АД. Это не конфеты. Потому, что если Вы принимаете их регулярно, они каждый раз нарушают работу почек. И, если Вы принимаете гипотензивное, а АД у Вас нормальное или низкое, представьте как Вы нарушаете этим функцию почек. Так как АД в организме «держат»почки. Кроме адекватного лечения все остальное не эффективно.
Врач УЗД, Терапевт
Если сильно снижается и если прием 1 раз в день до соедуюшего утра давление держит то можно 1 раз в день
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Принимать алкоголь иногда и в меру можно, но не запивая им таблетки). разносите по времени прием таблеток и употребление алкоголя.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Препарат назначен для постоянного применения. Алкоголь можно, но дозы должны быть- бокал, не более. Берегите себя.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, конечно можно. 150-200 гр вина, 100 гр коньяка даже на пользу людям с повышенным давлением. Главное знать меру.
Терапевт
Здравствуйте, Ирина. Энап не категорически несовместим с алкоголем, бокал можно себе позволить.Но не больше, иначе давление может резко снизиться.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник