После азитромицина можно пить амоксиклав
Содержание статьи
Амоксиклав после азитромицина
1700 просмотров
25 августа 2020
Здравствуйте.
Недавно была на больничном: першение в горле, затем насморк, горло осипло, потом спустилось ниже, перешло в бронхит.
Врач назначил двойной курс Азитромицина (6 дней по 1 табл.). По прошествии этого времени на приеме назначил Амоксиклав (875+125 2 раза в день), т.к. состояние улучшилось, но выздоровление пока не наступало. Через 3 дня меня выписал, на вопрос про антибиотики сказал «хватит». Можно ли так бросать пить Амоксиклав, ведь в инструкции минимальный курс 5 дней? Или 3-х дней достаточно на фоне приема ранее Азитромицина? ведь у них разный состав?
Кашель до конца не прошел, сухой, откашливание плохое (на рентгене за неделю до выписки всё в норме).
Спасибо.
Возраст: 36
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, надо допить хотя бы 5 дней,тем более,что выраженной положительной динамики нет. Обязательно муколитик, например,Лазолван или АЦЦ,лучше в ингаляции. Температура тела у вас какая?
Юлия, 25 августа 2020
Клиент
Терапевт
Допивайте Амоксиклав, сейчас можете начать Хилак форте по 40 капель 3 раза в день 10-14 дней, можно энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 14 дней. Обязательно отхаркивающее Лазолван или Мукалтин, или АЦЦ. Насморка нет?
Юлия, 25 августа 2020
Клиент
Мария, в общей сложности антибиотики я пропила уже 9 дней. Во рту какой-то зуд, желудок болит, последние 2 дня пила вместе в цетрином.
В детстве ставили бронхиальную астму, реакция была именно на антибиотики. Поэтому боюсь последствий от такого длительного приема. Так ли уж важно пропить ещё 2 дня?
Терапевт
Вы выше написали,что 3 дня его пропили,а сейчас говорите,что 9, в таком случае, конечно, отменяйте, более 7 дней не нужно было принимать. Зуд во рту, вероятнее всего,от кандидоза,пришлите фото ротовой полости
Юлия, 25 августа 2020
Клиент
Мария, 9 дней я пропила=6 дней азитромицина + 3 дня амоксиклава
Терапевт
Я имела ввиду именно Амоксиклав,тогда допейте его в сумме,чтобы было 5 дней приема амоксиклава, сейчас начинайте принимать Хилак форте или энтерол. Пришлите фото полости рта
Терапевт
Добрый день ,допейте курс амоксиклава учитывая то ,что некоторые симптомы сохраняются .обязательно после курса приема антибиотиков принимать линекс либо бифиформ по 1 капс 2 р/д месяц .Что принимаете от кашля ?
Юлия, 25 августа 2020
Клиент
Светлана, от кашля врач прописал только ингаляции с беродуалом. Мне что-то страшно их делать, т.к. это сильное лекарство и побочек много.
Терапевт
Если страшно, попробуйте таблетированную альтернативу ,я вам написала препарат выше )флуимуцил и грудной сбор .
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! антибиотик желательно допить до 5 дней, также если кашель сузой, то пить лазолван по 1 таб 3 раза в день, серрату по 1 таб 3 раза в день 10 лней, грудной сбор, делайте дыхательную гимнастику, увлажняйте воздух, хорошо бы щелочные ингаляции.
Терапевт
От кашля можно принимать либо флуимуцил по 1 т на стакан воды 1 р/д либо ингаляции через небулайзер с лазолваном (ингаляции только при отсутствии температуры ). также добавить грудной сбор #4.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лучше допить до 5 дней, плюс пробиотик где есть оба компонента бифидо и лакто, например баксет форте. А также отхаркивающие флуифорт лучший на мой взгляд. И можно продолжить иммунокоррекцию — бронхомунал по 1 утром 10 дней. При необходимости для долечивания — физиотерапия.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, амоксиклав лучше допить, не менее 5 дней. Какие препараты еще принимаете, кроме антибиотиков. Вы сдавали анализы крови ?
Терапевт
Здравствуйте.
Антибиотик 5-7 дней допить
От кашля амброксол 1т 3 раза в день
Ацц 600 мг 1 раз в день
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Допейте Амоксиклав 5 дней, чтоб не развилась микробная резистентность к препаратам. От кашля можно Коделак нео при сухом кашле, Коделак бронхо- при влажном, 10 дней, Грудной сбор №4 при отсутствии аллергии 14 дней.
Терапевт
Добрый день! Допейте антибиотик до 5 дней. Кашель у вас сухой или влажный?
Терапевт
Здравствуйте!
Амоксиклав нужно допивать полный курс, то есть 5-7 дней минимум. Это разные препараты с азитромицином, соответсвенно их эффект не суммируется в данном случае.
После Амоксиклава начните Максилак 1 капс в сутки 1 месяц — для нормализации кишечной микрофлоры.
Остаточный кашель может беспокоить до месяца при затяжном течении ОРВИ.
Если кашель сухой достаточно будет обильного тёплого питья — клюквенный морс, шиповник, чай с мёдом и лимоном, теплое молоко с маслом и мёдом. Это ускорит процесс выведения остаточных вирусных токсинов из организма и будет способствовать лучшему отхождению мокроты.
При наличии небулайзера — ингаляции с минеральной водой Ессентуки или обычным физ раствором 5-7 мл 2 раза в сутки.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Совместимость лекарств «Азитромицин» и «Амоксиклав»
Инструкция. Ниже приведены тексты взаимодействий введеных препаратов (или их компонентов) согласно карте взаимодействий выше ⇑. Нажмите ???? для перемещения.
Предложения, в которых Киберис нашла взаимодействия, выделены цветом. Расшифровка цветов согласно опасности внизу страницы.
Вместо названия препарата в предложении может быть описана его фарм группа, химическое вещество, один из компонентов или межгрупповое взаимодействие.
Взаимодействия Азитромицин ⇔ Амоксициллин + Клавулановая кислота (входит в Амоксиклав)
В Амоксициллин + Клавулановая кислота (текст из инструкции) ⇒ Азитромицин (его нашли)
Базовые взаимодействия (Amoxicillin+Clavulanic acid)
Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.Бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
Диуретики. аллопуринол. фенилбутазон. НПВП и тд. ЛС. блокирующие канальцевую секрецию. повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Взаимодействия из торговых названий (Флемоклав Солютаб)
Таблетки 125 мг + 31,25 мг; 250 мг + 62,5 мг; 500 мг + 125 мг
Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота — повышает.
Бактерицидные антибиотики (в тч аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергичное действие; бактериостатические антимикробные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляет кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений).
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации). Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Амоксициллин не должен назначаться с дисульфирамом.
Одновременное применение амоксициллина и дигоксина может приводить к увеличению концентрации дигоксина в плазме крови.
Таблетки 875 мг + 125 мг
Другие антимикробные препараты. При совместном применении с некоторыми бактериостатическими препаратами (например хлорамфеникол, сульфаниламиды и тд;) отмечался антагонизм с амоксициллином/клавулановой кислотой in vitro.
Дисульфирам. Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует использовать одновременно с дисульфирамом.
Лекарственные средства, тормозящие почечную экскрецию амоксициллина. Одновременный прием пробенецида, фенилбутазона, оксифенбутазона и, в меньшей мере, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и сульфинпиразона способствует повышению концентрации и более длительному нахождению амоксициллина в плазме крови и желчи. Экскреция клавулановой кислоты при этом не нарушается.
Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.
Аллопуринол. Назначение аллопуринола и амоксициллина может повышать риск развития кожной сыпи.
Сульфасалазин. Аминопенициллины могут уменьшать концентрацию сульфасалазина в сыворотке крови.
Метотрексат. Амоксициллин уменьшает почечный клиренс метотрексата, что может приводить к увеличению риска его токсического действия. При одновременном приеме с амоксициллином необходим мониторинг концентрации метотрексата в сыворотке крови.
Дигоксин. На фоне приема амоксициллина/клавулановой кислоты возможно повышение абсорбции дигоксина.
Антикоагулянты. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами возможно увеличение риска кровотечений.
Гормональные контрацептивы. В редких случаях на фоне приема амоксициллина отмечалось снижение эффективности пероральных контрацептивов, поэтому пациентам следует рекомендовать использование негормональных методов контрацепции.
Взаимодействия Амоксициллин (входит в Амоксиклав) ⇔ Азитромицин
В Амоксициллин (текст из инструкции) ⇒ Азитромицин (его нашли)
Базовые взаимодействия (Amoxicillin)
Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Бактерицидные антибиотики (в тч аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), метронидазол — синергическое действие. бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое действие. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). НПВС, в тч ацетилсалициловая кислота, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон, сульфинпиразон, диуретики, аллопуринол, пробенецид и другие ЛС, подавляющие канальцевую секрецию, замедляют выведение и повышают концентрацию амоксициллина в крови. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Антациды снижают всасывание.
Взаимодействия из торговых названий (Амоксициллин Сандоз)
Возможно увеличение времени абсорбции дигоксина на фоне терапии Амоксициллин Сандоз.
Пробенецид снижает выведение амоксициллина почками и увеличивает концентрацию амоксициллина в желчи и крови.
Следует избегать одновременного применения амоксициллина и других бактериостатических препаратов (макролиды, тетрациклины, сульфаниламиды, хлорамфениколы) из-за возможности развития антагонизма. При одновременном применении аминогликозидов и амоксициллина возможно развитие синнергического эффекта.
Не рекомендуется одновременное применение амоксициллина и дисульфирама.
При одновременном применении метотрексата и амоксициллина возможно увеличение токсичности первого, вероятно, из-за конкурентного ингибирования канальцевой почечной секреции метотрексата амоксициллином.
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные препараты, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). Снижает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов; лекарственные препараты, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота (ПАБК) , препараты этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Источник
Антибиотики при коронавирусе
Коронавирус — острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Инфекция была выявлена недавно, однако уже успела адаптироваться к человеческой среде и стала активно распространяться между людьми. Как показывают исследования ученых, опасность вируса состоит в том, что он быстро развивает пневмонию.
Содержание:
Принципы лечения
Как выбрать антибиотик
Прием препаратов
Виды антибиотиков
Принципы лечения
Человек заражается вирусной инфекцией через слизистые оболочки глаз и носоглотки. Инкубационный период длится около недели. В это время могут наблюдаться симптомы в виде ломоты и недомогания. В период острой фазы повышается температура, появляются головные боли, кашель, насморк, озноб, тошнота. Тяжелая фаза заболевания вызывает сильную одышку, боли в животе и грудной клетке. Чтобы не допустить серьезных осложнений, важно быстро и правильно подобрать лечение.
В настоящее время вакцины от коронавируса не существует. Курс лечения выстроен на применении противовирусных медикаментов и антибиотиков. Пациенту назначают сильнодействующий препарат. Противовирусное вещество не сможет самостоятельно справиться с вирусом, поэтому дополнительно принимаются обезболивающие, жаропонижающие и сорбирующие медикаменты.
Антибиотики назначают при осложненной форме заболевания, когда происходит размножение условно-патогенной микрофлоры.
Как выбрать антибиотик
При остром вирусном заболевании антибиотик назначает врач, ссылаясь на результаты лабораторных анализов. Для правильного подбора препарата нужно:
определить свойство и вид возбудителя инфекции;
выбрать курс лечения и рассчитать дозу препарата;
подобрать комплекс медикаментов для микроорганизмов, которые тяжело поддаются лечению;
когда возбудитель не выявлен, стоит применять антибиотик широкого воздействия, после проведенных бактериологических анализов использовать препарат с узким спектром влияния.
Чтобы исключить негативные побочные эффекты, при назначении медикаментозного лечения учитывается возраст пациента, общее состояние, выраженные симптомы.
Прием препаратов
Не все понимают, можно ли при коронавирусе принимать антибиотики и какие симптомы должны стать тому причиной. Категорически запрещено самостоятельно пить препараты без назначения лечащего врача, так как неправильно подобранные антибиотики не только ослабят организм, но и могут спровоцировать летальный исход.
Показания для приема антибиотиков:
на протяжении нескольких дней температура тела превышает 38 градусов;
в респираторном тракте развивается бактериальная микрофлора, в качестве подтверждения инфекции часто наблюдаются выделения зеленой и желтой мокроты при кашле;
при продолжительном лечении противовирусными веществами сохраняется общее недомогание;
кал содержит гнойную слизь.
Если у пациента имеются все симптомы, врач не сможет назначить прием антибиотиков без бактериологического посева. Для проведения исследований из трахеи и носоглотки берется мазок, из кала извлекается слизистая часть. Он засевается на питательную среду с целью выявления вида инфекции. После получения результатов определяется дополнительный вид антибиотика, способного уничтожить вирус.
Если пациенту прописывается курс приема антибиотиков, то это не означает, что противовирусные медикаменты принимать не нужно. Назначается комплексный прием препаратов для достижения оптимального эффекта в целях устранения бактериальной среды из ЖКТ либо респираторного тракта. После завершения терапии у пациента берутся все анализы, если коронавирусная инфекция не подтверждается, пациент выписывается.
Виды антибиотиков
Все виды препаратов имеют сильное воздействие и включают в себя широкий спектр влияния на патогенные микроорганизмы.
Амоксиклав
Комплексный препарат, в состав которого входит амоксициллин, активно борется с вирусной инфекцией. Второй компонент, клавулановая кислота, подавляет синтез бактерий. Антибиотик показан при таких симптомах как:
бронхит;
пневмония;
абсцесс легких.
Если вирус проник в кровоточную систему, медикамент быстро поможет справиться с сепсисом.
Побочные эффекты могут наблюдаться в виде:
желтухи, гепатита, нарушенного формирования стула;
аллергический реакции;
воспаления почек;
кандидоза.
Флуимуцил
В состав препарата входит триамфеникол. Применяется в качестве ингаляций и инъекций. Антибиотик обладает отхаркивающими, муколитическими и бактерицидными свойствами. Когда у пациента состояние средней тяжести, ему прописывают ингаляции с препаратом. Вещество в малых количествах всасывается в кровоточную систему, поэтому риск возникновения побочных эффектов минимальный. Однако они все же существуют и могут выражаться в виде аллергической сыпи, стоматита, панцитопении.
Азитромицин
Антибиотик относится к числу сильнодействующих препаратов. Производится в ампулах и таблетках, может применяться как внутривенно, так и внутримышечно. Активно воздействует на бактериальные клетки за счет подавления синтеза белка, размножения, ферментов. Эффективно борется с отитом, синуситом, тонзиллитом, бронхитом.
Препарат показан при выявлении инфекционных патологий, вызванных воспалительным процессом дыхательных путей, поэтому может использоваться для лечения коронавируса. Побочных эффектов достаточно много, тем не менее их можно избежать, если придерживаться рекомендаций приема.
Цефтриаксон
Препарату присуще сильное воздействие на патогенные микроорганизмы. При его попадании в организм происходит бактерицидное влияние, все бактерии уничтожаются, что исключает риск появления хронических заболеваний. Средство обычно назначают во время осложненной вирусной фазы. Среди побочных эффектов может наблюдаться:
кандидоз;
аллергическая сыпь;
диспепсия;
воспаление почек.
Левофлоксацин
Антибиотику под силу справляться с грамотрицательными и грамположительными бактериями, которые выявлены у взрослых людей. При коронавирусе медикамент применяется для лечения патогенных микробов. Пациенту прописывается прием препарата, когда имеются ярковыраженные симптомы пневмонии и бронхита.
Токсичность антибиотика имеет средний показатель, он распространяется по всему организму и может вызывать побочные эффекты в следующих системах:
сердечно-сосудистой
иммунной;
костно-мышечной;
нервной.
Все виды препаратов должны применяться не больше 10 дней, в противном случае может развиться резистентность суперинфекции и бактериальной микрофлоры.
Опубликовано: 30 Августа 2020
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник