После излечения от гепатита с можно пить
Содержание статьи
Алкоголь при и после гепатита С
Этиловый спирт или этанол — один из самых мощных гепатотропных токсинов, ядов, поражающих печень. Поэтому употребление спиртного при заболеваниях печени недопустимо. Это касается и тяжело протекающего гепатита С. Но, может быть, после лечения гепатита С можно употреблять алкоголь в небольших объемах?
Что представляет собой гепатит С
Болезнь вызывается РНК-содержащим вирусом. Инфицирование осуществляется парентеральным путем, минуя ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Конкретные способы передачи вируса:
- Медицинские манипуляции и оперативные вмешательства, с в т.ч. переливание крови, трансплантация органов, стоматологические мероприятия.
- Незащищенный интимный контакт.
- Инъекционное введение наркотиков с общим использование шприцов.
- Трансплацентарно — от матери ребенку.
- Проведение ряда косметических мероприятий (пирсинг,мманикюр, педикюр, тату) с нарушением гигиенических требований.
Даже если спиртное при гепатите С не принимать, заболевание все равно протекает тяжело. Проникновение вирусных частиц (вирионов) проникают внутрь печеночных клеток (гепатоцитов) приводит к их гибели. На месте пораженных гепатоцитов разрастается соединительная ткань — формируется печеночный фиброз и цирроз с исходом в печеночную недостаточность. У некоторых пациентов пораженные вирусом печеночные клетки трансформируются в атипичные, дающие начало раку печени.
В ряде случаев у лиц с изначально крепким иммунитетом возможно полное самопроизвольное излечение от гепатита С. Впрочем, число таких «счастливчиков» невелико — не более 10-15% от общего количества инфицированных. У остальных заболевание принимает хроническое осложненное течение.
К счастью, благодаря современным лекарственным средствам шансы на благоприятный исход гепатита С увеличились. Но тогда можно ли пить алкоголь после гепатита С, если лекарства подействовали, и болезнь прошла?
Препараты для лечения гепатита С
Сейчас в клинической практике используют средства, обеспечивающие специфическую противовирусную иммунную защиту. Данные средства разработали американские ученые-фармацевты. Они представляют собой комбинацию противовирусных средств:
- Софосбувира;
- Даклатасвира;
- Ледипасвира;
- Велпатасвира.
Правда, вместо оригинальных лекарств все чаще используют дженерики (непатентованные аналоги) индийского производства. Среди них — Ледифос (Софосбувир + Ледипасвир), Велпаклир (Софосбувир + Велпатасфир), Гепсинат Плюс (Софосбувир + Даклатасвир). В отличие от оригинальных средств дженерики стоят дешевле, но по мощности противовирусного действия не уступают им.
Однако эти лекарства не помогут, если принимать алкоголь после лечения гепатита С. Ведь не всегда возможно полное уничтожение вируса. В ряде случаев удается полностью подавить активный воспалительный процесс. Но вирус продолжает незаметно присутствовать в гепатоцитах, хотя и в подавленном состоянии. Такое скрытое присутствие называют персистированием.
Но даже если вирус гепатита С будет окончательно уничтожен, последствия его разрушительного действия на функциональную печеночную ткань (паренхиму) еще долго будут сохраняться. На их устранение уйдут немалые силы и средства. А ведь спиртное даже на здоровую печень действует не лучшим образом. Что уже говорить об органе, пораженном вирусом.
Механизм гепатотоксического действия этанола
О том, можно ли пить алкоголь после гепатита, красноречиво говорят некоторые факты. Наша печень играет ведущую роль в обезвреживании этого органического соединения. Гепатоциты вырабатывают алкогольдегидрогеназу. Этот фермент расщепляет этиловый спирт до промежуточного соединения, уксусного альдегида или ацетальдегида.
В ходе дальнейших реакций микросомального окисления токсичный ацетальдегид окончательно расщепляется на конечные продукты, воду и углекислый газ. Микросомальное окисление становится возможным только благодаря печеночным ферментам.
При поражении печени вирусами гепатита С эти ферменты вырабатываются в недостаточном количестве. Нерасщепленный ацетальдегид скапливаясь, повреждает печеночную ткань. В итоге формируется порочный круг: повреждение гепатоцитов вирусами — ферментативная недостаточность — скопление ацетальдегида — еще большее повреждение гепатоцитов.
Совокупность патологических процессов при этом называют алкогольной болезнью печени. Она протекает в несколько стадий:
- Жировая дистрофия печени (стеатогепатоз). Первоначальное скопление жировых включений в гепатоцитах. Впоследствии печеночные клетки полностью замещаются жировой тканью.
- Алкогольный гепатит. Активный воспалительный процесс с повреждением печеночных клеток.
- Фиброз печени. Разрастание в печеночной паренхиме фиброзной соединительной ткани.
- Цирроз печени. Необратимая гибель гепатоцитов. Паренхима полностью замещается соединительной тканью.
Клинически цирроз проявляется печеночной недостаточностью и нарушением венозного кровообращения. Среди многочисленных функций печени — выработка белков, обеспечивающих свертывание крови. Дефицит этих белков приводит к массивным кровотечениям из пищеводных и геморроидальных вен. Очень часто такие кровотечения заканчиваются фатально. Вот и ответ на вопрос: если имеется гепатит С, можно ли алкоголь?
Какое спиртное можно, и сколько
Для развития алкогольной болезни печени нужен длительный срок. Так, женщина в течение 10-12 лет должна выпивать не менее 20 г чистого алкоголя в сутки. Для мужчин этот показатель еще больше — 40-80 мл. Но эти критерии справедливы для здоровой печени. А для больного органа, пораженного вирусом гепатита С, они не подходят.
У пациентов даже при благоприятном течении заболевания употребление спиртного приводит к возобновлению и усилению проявлений гепатита С. Среди них:
- немотивированная общая слабость и сонливость;
- ощущение тяжести в правом подреберье;
- пищеварительные расстройства — тошнота, периодическая рвота, неустойчивый стул;
- желтушность кожи и склер (не всегда);
- сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос;
- исхудание вплоть до кахексии (истощения);
- мышечные и суставные боли;
- анемия (малокровие).
Если имеется гепатит С и вы будете пить алкоголь, то последствия в виде рецидива заболевания возникают даже при эпизодическом или разовом приеме спиртных напитков в небольших объемах. У изначально здоровых пациентов алкогольная болезнь печени на стадии стеатогепатоза, гепатита и фиброза является полностью или частично обратимой. Как оказывает практика, у страдающих гепатитом С
даже жировая дистрофия часто носит упорный характер, и быстро переходит в следующие стадии.
Некоторые могут возразить: печень страдает при крепких спиртных напитках, а продукты с небольшими градусами допускаются. Но и здесь не все просто. Больная печень реагирует и на минимальную крепость спиртного. К тому же многие склонны поглощать такие напитки, особенно пиво, в больших объемах.
Вино и пиво повышают кислотность желудка, и раздувают его газами. То же самое касается шампанского и безалкогольного пива. Из-за нарушения функции желудка вторично страдает печень. А современная т.н. слабоалкоголка содержит массу синтетических включений. По своей гепатотоксичности они не уступают этанолу, а некоторые даже превосходят его.
Выводы
Таким образом, если имеется гепатит С — можно ли пить спиртное? Решение должно быть однозначным — нет. Нигде, никогда, никакого, и нисколько. Само по себе заболевание протекает тяжело. Коварство гепатита С заключается в том, что он длительное время протекает бессимптомно, и заявляет о себе только на стадии необратимых повреждений паренхимы и печеночной недостаточности.
Поэтому многие пациенты ранее были обречены. Сейчас появился шанс на спасение. Разработаны современные средства для подавления вируса на разных стадиях его жизнедеятельности. Однако у этих средств есть один минус: высокая стоимость. Но и здесь найден выход. Индийские фармацевтические компании предлагают нам более дешевые, но не менее эффективные лекарственные аналоги, дженерики.
Но для успешного лечения один лишь прием лекарств недостаточен. Нужен здоровый образ жизни. Прежде всего, это здоровое питание и отказ от алкоголя. В противном случае болезнь будет прогрессировать, а потраченные на лекарства средства окажутся выброшенными на ветер.
Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.
Источник
Алкоголь после гепатита С и во время ПВТ: опасность употребления спиртных напитков
Гепатит С и алкоголь — несовместимые вещи по мнению многих врачей. Употребление этанолсодержащих напитков снижает эффективность проводимой противовирусной терапии (ПВТ), сильно вредит и так страдающей печени, ухудшает усвоение полезных веществ из пищи. Игнорирование врачебных рекомендаций повышает риск перехода острой формы болезни в хроническую.
Лечение гепатита С осуществляется препаратами антивирусного действия. Употребление спиртного ведет к снижению терапевтической активности некоторых лекарств. В связи с этим возникает вопрос, можно ли употреблять алкоголь при гепатите С.
Большая часть поступающего в организм этанола метаболизируется в клетках печени (гепатоцитах). Они синтезируют 2 фермента — ацетатдегидрогеназу и алкогольдегидрогеназу. Эти ферменты расщепляют алкоголь. В результате окислительной реакции в паренхиме печени накапливаются токсины. Они разрушают гепатоциты, которые, однако, быстро регенерируют при отсутствии сопутствующих печеночных болезней.
Гепатологи запрещают употреблять алкоголь при приеме антивирусных лекарств — Даклатасвира, Симепревира, Софосбувира, Ледипасвира и других. Этанол и медикаменты оказывают двойную нагрузку на поврежденную печень, что чревато:
- жировым перерождением паренхимы (стеатогепатозом);
- рубцеванием печени;
- циррозом.
Употребление алкоголя при вирусном гепатите С повышает риск летального исхода. Поврежденные гепатоциты не вырабатывают достаточное количество ферментов, которые необходимы для метаболизма этанола. Из-за увеличения токсической нагрузки печень становится более уязвимой для вирусной инфекции.
После выздоровления можно пить алкоголь, но до полного восстановления печеночных тканей от спиртосодержащих напитков надо отказаться.
У большинства пациентов, успешно прошедших ПВТ, возникает вопрос, можно ли употреблять алкоголь после гепатита С. Многие ошибочно полагают, что после терапии этанолсодержащие напитки перестают усваиваться печенью. Специалисты не накладывают пожизненный запрет на употребление алкоголя. Но от него следует воздержаться при осложнениях:
- печеночный фиброз;
- жировой гепатоз;
- метаболический синдром;
- цирроз печени;
- гепатоцеллюлярная карцинома.
Алкоголь после лечения гепатита С можно употреблять в малом количестве, если печень успела восстановиться. Гепатологи советуют отдавать предпочтение красному вину. Его употребляют не более 1 раза в 3-4 дня по 150 мл.
Вредно ли безалкогольное пиво
С учетом строгих ограничений и рекомендаций по питанию, заболевших гепатитом С интересует, вредно ли безалкогольное пиво при ПВТ. В напитке содержится минимальная концентрация этанола — до 0.7 градусов. Такая доза ничтожно мала, чтобы нанести видимый вред печени. Поэтому гепатологи допускают потребление безалкогольного пива в небольшом объеме по праздничным дням.
Врачи предупреждают, что состав напитков даже с минимальной концентрацией спирта нельзя назвать полезным. Злоупотребление пивом чревато:
- отеком конечностей;
- расстройством пищеварения;
- отрыжкой;
- метеоризмом;
- нарушением стула.
Безалкогольное пиво противопоказано при раке и циррозе печени, печеночной энцефалопатии и других жизнеугрожающих осложнениях.
Может ли появиться гепатит С из-за алкоголя
Алкогольная продукция негативно влияет на работу органов гепатобилиарной системы — печени, желчных путей и пузыря. Она увеличивает токсическую нагрузку на паренхиму, понижает общий и местный иммунитет. Поэтому людей интересует, можно ли заболеть гепатитом С от алкоголя.
Заболевание провоцируется вирусом гепатита С — Hepatitis C Virus. Употребление алкоголя не может быть непосредственной причиной инфекционного поражения печени. Но у многих пациентов гепатит впервые проявляется при злоупотреблении этанолсодержащими напитками. Болезнь долгое время протекает в скрытой форме, а токсическое отравление спиртным провоцирует активацию HCV. Вследствие увеличения вирусной нагрузки проявляются симптомы заболевания:
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- желтушность глазных яблок и кожи;
- тошнота;
- отсутствие аппетита;
- горечь во рту;
- боль в боку справа.
Злоупотребление спиртными напитками нередко провоцирует алкогольный гепатит, который становится одним из признаков алкогольной болезни печени. Она возникает в течение 5-7 лет систематического употребления спиртного в дозе:
- 40 г — у женщин;
- 80 г — у мужчин;
- 20 г — у подростков.
Вероятность неинфекционного алкогольного гепатита возрастает при:
- ферментопатиях;
- генетической предрасположенности;
- злоупотреблении жирной пищей;
- аутоиммунных нарушениях;
- ежедневном употреблении пива.
В половине случаев гепатит протекает в латентной форме, то есть не проявляется внешними симптомами. Поэтому больные обращаются к врачу уже при серьезных изменениях в печени, приводящих к нарушению обмена веществ.
Этанолсодержащие напитки ускоряют прогрессирование печеночных болезней в 3 раза. Поэтому частое потребление пива, вина, водки и других напитков ведет к обострению хронического вирусного гепатита или возникновению алкогольной формы воспаления.
Совместима ли прививка от гепатита с алкоголем
Вакцинация против гепатита С не проводится, так как эффективного препарата для профилактики заболевания не существует. В настоящее время вирусологи трудятся над разработкой двух вакцин от HCV, но они еще не проходили клинические испытания. В случае проведения массовой иммунизации будет накладываться запрет на временное употребление спиртного до и после введения вакцины.
После прививки от гепатитов А и Б нужно воздержаться от выпивки примерно на 3-4 дня, так как в этот период иммунитет немного ослаблен. К тому же человек может чувствовать себя неважно, а спиртное только усугубит состояние. Однако на эффективность вакцины алкоголь не действует — не ослабляет и не усиливает ее результат.
Алкоголь состоит из этилового спирта, который метаболизируется в печени. Он создает нагрузку на гепатоциты, провоцирует их гибель. Поэтому врачи не советуют употреблять спиртное при лечении гепатита. После выздоровления и восстановления паренхимы запрет на алкоголь снимается.
Источник
Как организовать жизнь после лечения гепатита С: правила для полной реабилитации
Гепатит С — вирусное заболевание, поражающее клетки печени. Раньше этот диагноз был приговором, но сейчас существуют эффективные противовирусные препараты, полностью устраняющие инфекцию. Жизнь после гепатита С во многом зависит от своевременно начатого лечения и процесса реабилитации. Только при правильном образе жизни можно добиться полного выздоровления и предотвратить повторное заражение.
Как меняется жизнь после лечения
Главное отличие гепатита С от других видов — возможность заразиться повторно. Только 20% переболевших излечивается полностью. В основном заболевание становится хроническим, а такое состояние очень опасно. Стадия ремиссии редко проявляется определенными симптомами. Важно продолжать принимать поддерживающую терапию, чтобы быстрее восстановить печень.
Гепатит С наносит удар не только по печени, но и по всему организму. Часто после лечения проявляются негативные последствия, которые выражаются в виде:
- головных болей;
- ломоты в суставах, мышцах;
- озноба;
- слабости;
- тошноты, метеоризма;
- эректильной дисфункции.
У некоторых переболевших людей такое состояние длится достаточно долго. На фоне гепатита С или перенесенной ПВТ часто заметны психологические расстройства: тревожность, депрессия, раздражительность, апатия. После препаратов для печени, назначаемых в процессе лечения, нередко появляется анемия, лейкоцитопения, тромбоцитопения. Чтобы предупредить эти заболевания, необходимо регулярно сдавать кровь. Также возможны сбои в работе щитовидной железы, выпадение волос, вплоть до очагового облысения.
Основные моменты реабилитации
Для лечения гепатита применяются новейшие препараты, обладающие сильными противовирусными свойствами: Ледипасвир, Боцепревир, Софосбувир, Даклинза, Даклатасвир. Их принимают для лечения острого и хронического гепатита С. Иногда назначают старые схемы: Рибавирин с интерфероном-альфа. После такой серьезной нагрузки просто необходима реабилитация главного фильтрующего органа.
Благоприятного прогноза после гепатита С можно добиться благодаря соблюдению рекомендаций доктора. Вирус перестает распространяться, в печени сокращается воспаление, улучшается общее самочувствие. Важным этапом является реабилитация, которая позволяет предотвратить рецидив и осложнения. Она включает:
- правильное сбалансированное питание;
- прием препаратов для восстановления печени;
- прохождение физиотерапевтических процедур;
- выполнение умеренных физических упражнений.
Общие советы
Чтобы избежать повторного заражения гепатитом С, необходимо придерживаться определенных правил:
- Нельзя использовать чужие средства личной гигиены, полотенца, нижнее белье.
- В салонах красоты, кабинетах стоматолога проверять стерильность инструментов.
- Вступать в интимную связь только со здоровым партнером. Если есть сомнения, обязательно пользоваться презервативами.
- Планировать беременность: полностью обследовать организм, сдать анализы, чтобы выявить антитела к вирусу гепатита С.
Для людей, прошедших лечение от гепатита С, создается схема регулярных проверок. Благодаря обследованиям лечащий врач сможет контролировать состояние пациента, вовремя среагировать на ухудшения или рецидив, менять лечение и назначать дополнительные меры с целью восстановить клетки печени.
Пациентам после гепатита С запрещено сдавать кровь, ткани, сперму, органы для донорства, так как последствия для печени и организма в целом тяжелые. Даже после полного выздоровления не разрешено быть донорами костного мозга.
Диета
Жизнь после лечения гепатита должна начинаться с пересмотра своего питания. Еще в период болезни человек переводится на диету № 5, благодаря которой печень защищена от чрезмерной нагрузки. После выздоровления диетическое питание нужно продолжать.
Запрещено употреблять:
- соленую, острую, жирную, консервированную еду;
- мучное, сладкое;
- разные соусы, пряности;
- какао, напитки с содержанием кофеина;
- газированные напитки.
Также важно изменить режим, питаться часто (каждые 2,5-3 часа), небольшими порциями, пить не менее 2 литров воды в сутки. Идеально перейти на овощные первые блюда, которые заправляются сливочным маслом, вместо ржаного хлеба кушать подсушенный пшеничный.
Разрешаются мясные блюда из птицы, крольчатины, приготовленные на пару либо отваренные. Каши варятся не на чистом молоке, а разбавленным водой в соотношении 1:1. Можно пить кисломолочную продукцию с малым процентом жирности и кушать спелые фрукты.
Категорически запрещено даже после выздоровления пить спиртные напитки, в том числе с малым содержанием алкоголя.
Физическая активность
Нетяжелые физические нагрузки в период реабилитации печени после перенесенного гепатита С необходимы. Физкультура нормализует кровообращение, ускоряет вывод желчи. Количество упражнений подбирает врач для каждого переболевшего индивидуально в соответствии с возрастной категорией, физической подготовкой, весом, тяжестью перенесенного гепатита.
Упражнения делаются перед приемом пищи. Необходимо также ежедневно прогуливаться на улице, но только не быстро. Бегать запрещено.
После завершения диспансерного наблюдения (он занимает примерно 5-6 месяцев) физические упражнения можно разнообразить.
Витамины и восстанавливающие препараты для печени
Жизнь после ПВТ гепатита С предусматривает прием гепатопротекторов, которые активируют регенерацию клеток печени:
- Цинарикс;
- Хофитол;
- Силимар;
- Гепа-Мерц;
- Гептор;
- Фосфоглив;
- Гепабене;
- Карсил;
- Фосфонциале;
- Эссенциале.
Если печень не работает в полной мере, плохо выводит токсины, назначаются желчегонные медикаменты: Никодин, Лиобил, Аллохол, Холензим. Также для восстановления печени следует употреблять иммуномодуляторы — Беталейкин, Имунофан, Глутоксим, чтобы усилить защиту организма.
Врач обязательно назначает прием витаминно-минеральных комплексов: Печень актив Nutrilite, Оптимизатор печени, Гепатрин, Гепароз форте.
Профилактические народные средства
После лечения гепатита важно возобновить функционирование печени и других пострадавших органов. Для этого эффективны травы:
- Чтобы улучшилась работа желчного пузыря и расслабились протоки, подходят душица, тмин, можжевельник, ревень, ягоды брусники, тысячелистник, листья одуванчика, цикорий, плоды шиповника, цветы ромашки или календулы, бессмертник.
- Активируют выработку желчи цикорий, полынь горькая, семена кориандра, аирные корни, рыльца кукурузы, березовые листья, корень лопуха, бессмертник.
- По назначению врача можно пить желчегонные аптечные сборы №2 и №1.
Травы завариваются из расчета 1 ст.л. на 200 мл кипятка. Настаивать полчаса, пить 2-3 раза в день.
Объем желчи можно увеличить благодаря ежедневному приему минеральной воды (Боржоми, Ессентуки). Для защиты печени полезен отвар из шиповника, подслащенный медом.
Другие методики для восстановления
С осторожностью после противовирусной терапии с целью восстановления печени назначаются физиотерапевтические процедуры:
- Инфракрасная лазеротерапия курсом в 10 процедур по четверть часа каждая.
- Импульсотерапия — 10 процедур продолжительностью около 20 минут.
- Воздействие на печень током в сочетании с вит. С и В (электрофорез) — от 10 до 20 сеансов по треть часа.
- КВЧ-биорезонанс, воздействующий на печень, — 15 раз по полчаса.
- Оксигенобаротерапия в специальной камере — 10 сеансов, продолжительностью от получаса до 60 минут. Благодаря этой процедуре улучшается метаболизм, активируется работа печени и всего организма.
- Оксигенотерапия ликвидирует кислородное голодание клеток и тканей. Необходимо пройти 10 процедур по 1-2 часа, в течение которых делается 2 перерыва по несколько минут каждый.
Печень восстанавливается после гепатита С у каждого человека с разной скоростью. У одних состояние улучшается за 2-3 недели, другим необходимо несколько лет.
Как не допустить рецидива
Чтобы не заразиться повторно, необходимо придерживаться комплекса мероприятий, которые включают укрепление иммунитета, соблюдение здорового образа жизни, регулярное исследование крови. Если анализ ПЦР на гепатит С отрицательный, а антитела присутствуют, это значит, что человек уже перенес заболевание, поскольку антитела сохраняются в крови после контакта с вирусом. Также это часто свидетельствует о переходе патологии в хроническую либо неопасную скрытую форму.
Повторно подхватить вирус гепатита С можно. К этому возбудителю не вырабатывается иммунитет, так как микроб постоянно мутирует.
Благоприятными факторами развития болезни являются другие вирусы, сахарный диабет либо заболевания ЖКТ, прием алкогольных напитков, нарушение режима питания, чрезмерные физические нагрузки. Соответственно, чтобы не было рецидива заболевания, необходимо исключить все эти факторы из жизни.
Источник