После ярины можно пить регулон

Ярина или Регулон?

ОК при планировании (ребаунд-эффект)

Девочки, врач предложил попить ОК для реббаунд -эффекта. Назначил пить регулон. Скажите кто его пил? Есть ли какие-то побочки и т.д?

Просто читаю, что сейчас пользуется спросом Ярина, Джесс. А в чем у них отличие? Кто знает? Может регулон вообще прошлый век((( Вообщем я и не знаю.

Хочу у вас поинтересоваться, ну а потом уже спрошу у врача как быть! Может еще и у другого проконсультируюсь.Так как доверия у меня 100% к этому врачу нет. Город не большой, врачей нормальных толком нет. Вот и переживаю(((

Жду ваших ответов!!!!!!!!!!!!!

nastenkin

мне дали на выбор джес или ярину (правда, основная причина — не для ребаунд-эффекта, хотя и про него как дополнительный бонус врач тоже говорила). Врач сказала что оба эти препарата — с низким содержанием гормонов. Про регулон ничего не знаюпью в итоге ярину, в 1ый мес. вообще никаких побочек, а вот под конец 2го мес. у меня начали виднеться вены и капилляры на ногах:(( была по этому поводу у хирурга — сказал, что ярина может давать такой эффект, назначил таблетки и компрес.трикотаж…сейчас у меня 7-дневный перерыв, с венами пока хуже не становится…но мне еще 1 мес. ярину эту пить, боюсь если честно:((( но что делать…надеюсь таблетки и трикотаж помогут

Алина

я ярину пила, во всяком случаи побочек не было, первый год а потом на нервную дало, но я как противозачаточные пила, ты же пару месяцев пить собираншься?

Alla

Со слов врача моего Ярина сильнее Джеса… Пила и те и другие, за Ярину. На Джесе плохо мне было

Mama Kristina

от регулона жутко тошнило, перешла на джесс…. ребаут не получился, до сих пор ника не получается….

Мариям

Пила регулон после зб, побочек не было , но пока и беременности нет , 2 мес прошло с отмены

Екатерина(счастливая мама)

Не стала бы пить такое вообще,недавно читала про них,про их абортирующие свойства,про гормоны,которые изменяют эндометрий и как пагубно влияют на организм,и те,кто вот долго их принимал никак не могут забеременеть,либо у детей вылезает много побочек после этого накопленного» добра » в организме…но это сугубо моё мнение и я его никому не навязываю,у всех все по разному как говорится,но побочек много у них…

Галинка #рожу в 2021!#

я пила регулон, первые 2 недели голова болела жутко и мутило, потом все норм, но с пятого месяца начались проблемы с М, они были скудные и простите черные, я бросила, не пошли они вобщем, а знакомые девсонки на работе пьют уже давно им нравится, Гинеколог сказала у них есть косметический эффект кожа становится лучше, я не поправилась, а вот М еще долго востанавливались

Настя

Я вибирала между джес и ярина.часа три просидев в нете полазив по форумах всеж по отзивах ярина лутше и чуть дороже джеса .вот ее я и принимала.Очень ею довольна.но у врача спроси насчет ярины ато врачи часто назначають что дешевле и что слабее.

Ольга

Пью ярину. Две пачки позади, еще 4 впереди) грудь выросла на пол размера, волосы почти перестали выпадать (просто я жутко с этим мучаюсь уже много лет), лицо чище, кожа гладкая. Меня устраивает. В первый мес несколько раз мутило не сильно, но может это и не от ярины было, не знаю.

Светлана

мне вообще сказали 6пластин пить ярина+ грудь выросла на 3размера ужас у меня грудь как у Верки Сердючки скоро будет))))))

Читать все 74 комментария

Источник

Гормональная контрацепция. Часть II. Механизм действия

Выбрать подходящий конкретной пациентке препарат бывает очень непросто. Простого пути — посмотреть, чего не хватает, и досыпать — не существует, поэтому придется разбираться, чем и куда мы внедряемся, чтобы обеспечить не только эффективную контрацепцию, но и хорошую переносимость.

Даже неудачно подобранная гормональная контрацепция при регулярном применении обеспечит пациентке надежную, почти абсолютную защиту от нежелательной беременности, поэтому индивидуальный подбор ведется ради единственной цели — минимизировать побочные эффекты и получить неконтрацептивные преимущества.

Принцип действия и возможности КОК

Комбинированные оральные контрацептивы называют комбинированными, потому что они содержат два компонента — эстрогенный и гестагенный. Основная задача комбинации — предотвратить овуляцию и обеспечить хороший контроль цикла.

С эстрогенами в составе КОК все просто. Подавляющее большинство КОК содержат один и тот же эстрогенный компонент — ЭЭ (этинилэстрадиол). Он входит в состав контрацептивных таблеток вот уже 50 лет и обеспечивает подавление овуляции. В самом начале эры контрацепции таблетки содержали огромные дозы эстрогенов, которые удалось постепенно снизить и довести до минимальных.

Сегодня мы выделяем три группы КОК в зависимости от содержания ЭЭ:

• высокодозные — содержащие 50 мкг ЭЭ (Нон-Овлон, Овидон, Антеовин);
• среднедозные — содержащие 35 мкг ЭЭ (Диане-35, Силест);
• низкодозные — содержащие 30 мкг ЭЭ (Ярина, Марвелон, Жанин, Фемоден, Белара);
• микронизированные — содержащие 20 мкг ЭЭ и менее (Джес, Мерсилон, Логест).

Высокодозные КОКи ушли в историю и больше не применяются. Среднедозные препараты назначаются по строгим лечебным показаниям или в случаях, когда не удается обеспечить хороший контроль, используя меньшие дозировки эстрогенов.

Микронизированные КОК врачи традиционно рекомендуют юным девушкам. В возрасте 25+ лучше подойдут препараты с 30 мкг ЭЭ.

Не так давно на наш рынок вышло два препарата с эстрогенами, идентичными природным, — Клайра и Зоэли. Клайра содержит эстрадиола валерат, а Зоэли — эстрадиола гемигидрат. Такие препараты значительно снижают риск развития эстрогенных осложнений и побочных эффектов. «Натуральные» эстрогены особенно хороши у старшей возрастной группы пользовательниц.

С гестагенным компонентом сложнее. Гестагены в составе КОК делают вид, что работают прогестероном, только вместо подготовки эндометрия к беременности контролируют его рост и трансформацию. Работают они, соединяясь с рецепторами, с которыми мог бы взаимодействовать прогестерон.

Именно от гестагенного компонета зависит — появятся прыщи или, наоборот, исчезнут, ухудшится настроение или улучшится, исчезнут боли в дни менструации или останутся, уменьшится объем менструальных кровотечений или останется прежним.

Если мы выбираем гестаген с антиандрогенной активностью (ципротерона ацетат в составе Диане-35, дроспиренон в составе Джес, диеногест в составе Жанин), то вправе рассчитывать, что у пациентки улучшится состояние кожи и волос, уйдут прыщи. Если выбираем препарат с антиминералокортикоидным эффектом (дроспиренон в составе Джес и Ярины), то надеемся, что не будет задержки жидкости, а значит, не будут появляться отеки, нагрубать молочные железы, болеть голова и беспокоить ПМС.

Некоторые гестагены, входящие в состав КОК, сохраняют андрогенную активность. С этой проблемой исследователи столкнулись еще в 1970-1980-е годы, когда женщины массово начали жаловаться на появление прыщей, жирность кожи и волос, увеличение массы тела. В мире современной контрацепции не осталось препаратов, в состав которых входят такие «жесткие» вещества. Гестоден и дезогестрел обладают остаточной андрогенной активностью, но в большинстве случаев она не имеет клинического значения.

Существуют специальные таблицы в помощь гинекологам для уточнения эффектов того или иного препарата.

Активность стероидных рецепторов отдельных прогестинов*

Увы, для индивидуального подбора контрацептивной комбинации недостаточно просто держать табличку перед глазами. Не всегда совпадает то, что ученые получили в эксперименте, с тем, что будет происходить в организме конкретной пациентки.

Можно ли подобрать КОК «по внешности»?

Попытки систематизировать методику подбора КОК по фенотипу предпринимались и предпринимаются. Идея звучит очень заманчиво. Грудь большая и пышная — значит, эстрогенов много. Бюстом «пошла в папу» — значит, эстрогенов маловато. Вот, казалось бы, уже и решили, какой препарат назначить.

Выделены различные фенотипы у женщин — с преобладанием эстрогенного, андрогенного или прогестеронового компонента. В зависимости от того, к какому типу принадлежит пациентка, предлагают подбирать стартовую дозировку эстрогенов и оптимальный гестаген.

Возможно, это имеет какой-то смысл ( хотя серьезных доказательных данных такая точка зрения не имеет: все работы проводились на сравнительно небольших группах пациенток). Но гораздо важнее для практического врача — понимать, чтó именно содержит конкретный препарат и зачем это содержимое конкретной пациентке.

Именно поэтому у нас много врачей, предпочитающих назначать одни и те же 2-3 препарата. Они их достаточно изучили, уверены в своих знаниях и накопили приличный опыт собственных наблюдений.

Подбор препарата, исходя из индивидуальных проблем

Беседуя с пациенткой и проводя осмотр, доктор «цепляет» мелкие детали, проблемы, особенности, которые можно устранить, сгладить или нивелировать использованием конкретного препарата.

• Если у пациентки обильные и продолжительные менструации без видимой причины (идиопатические меноррагии), ей прекрасно подойдет Клайра.
• Пациенткам с СПКЯ предложим Ярину или Диане-35 в зависимости от выраженности гиперандрогении.
• Пациенткам с ПМС отлично подойдет Джес.
• Пациенткам с эндометриозом — Жанин.
• Молодым девушкам лучше рекомендовать препараты с минимальным содержанием эстрогенов и формулой, «держащей удар» возможных пропусков и погрешностей.
• Женщинам 35+ предпочтительнее предлагать препараты с эстрогенами, идентичными эндогенным (Клайра и Зоэли).
• Если в глаза бросаются явные признаки эстрогенной недостаточности, можно попробовать стартовать с многофазных препаратов, содержащих разные дозировки гормонов.
• Курящим (и отказавшимся от курения недавно) женщинам моложе 35 лет следует предложить препарат с минимальной дозой эстрогенов.
• Если подробнейшая беседа и осмотр не выявили никаких особенностей, препаратом первого выбора должен быть монофазный КОК с содержанием эстрогена не более 30 мкг/сут. и низкоандрогенным гестагеном.

К сожалению, до начала приема КОК невозможно предсказать, как именно организм женщины будет реагировать на конкретную комбинацию. Не помогают ни фенотипические таблицы, ни глубокое знание биохимии, биофизики и клинической фармакологии, ни дисциплинированно сданная кровь «на все гормоны». Вооружившись знаниями, можно лишь избежать совсем уж грубых ошибок и вовремя их исправить, проанализировав переносимость ранее использовавшихся препаратов. Поэтому реальность такова, что лучше всех подбирает КОКи врач, который знает, какие 15 комбинаций пациентке не подошли.

Важно понять, что речь здесь не идет о недостаточной квалификации вашего гинеколога и, конечно, никто не ставит на вас эксперименты. В любом случае врач старается как можно скорее найти оптимальный вариант контрацепции. И с большой вероятностью его поиск увенчается успехом.

Оксана Богдашевская

Фото thinkstockphotos.com

_____________

Mueck AO, Seeger H, Buhling KJ Gynecol Endocrinol. 2010 г.

Товары по теме: [product](Клайра), [product](Зоэли), [product](Ярина), [product](Джес), [product](Диане-35), [product](Жанин), [product](Марвелон), [product](Фемоден), [product](Белара), [product](Мерсилон), [product](Логест)

Источник