После капельницы можно пить кофе
Содержание статьи
Парентеральное (внутривенное) питание
Определение
Стерильные растворы, содержащие несколько или сразу все необходимые для жизнедеятельности питательные вещества, могут поступать в организм через катетер с иглой, который вводится в вену. Эта мера может быть как временной, так и долгосрочной.
Цель
Некоторые люди не получают достаточное количество минеральных веществ с пищей или не способны есть самостоятельно из-за болезни, после операции или несчастного случая. Их кормят внутривенно с помощью капельницы или катетера. Капельницы применяются в течение нескольких часов и помогают восстановить баланс жидкости в организме после хирургического вмешательства или вирусного заболевания.
Люди с серьезными и продолжительными заболеваниями нуждаются во внутривенном питании, покрывающем их потребности в минеральных веществах, на протяжении месяцев, а иногда лет. Таким пациентам может потребоваться постоянная внутривенная установка. Специальный катетер вводится под кожу в подключичную вену. Раствор в течение долгого времени поступает непосредственно в кровь. Правильность установки катетера проверяется с помощью рентгеновских снимков.
Меры предосторожности
Внутривенное питание должно вводиться под наблюдением врача. Он контролирует баланс жидкости, минеральных и питательных веществ в организме.
Описание
Существуют два вида внутривенного питания (питания, осуществляемого не через пищеварительную систему, а через вену). Частичное питание назначается на короткое время для покрытия дефицита некоторых полезных веществ и является лишь дополнением к обычному рациону пациента. Полное питание показано людям, не способным принимать пищу обычным путем, но нуждающимся в получении питательных веществ. Оба вида внутривенного питания могут применяться как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях. Во втором случае центральный венозный катетер устанавливается в больнице, а само питание осуществляется дома.
Слабые стерильные водные растворы натрия (соль) или глюкозы (сахар) налиты в бутылки или плотные пластиковые пакеты, закрепляемые на стойке рядом с кроватью пациента. Дополнительные минеральные вещества (калий, кальций, витамины и лекарственные препараты) можно ввести с помощью шприца непосредственно в упаковку. Базовые растворы лишь на короткое время восполняют потребности организма в жидкости, калориях и электролитах. Если пациент нуждается в искусственном питании дольше нескольких дней, в раствор вводятся дополнительные вещества (например, белки и жиры). Конкретная дозировка зависит от возраста, состояния здоровья пациента и других индивидуальных факторов.
Подготовка к внутривенному питанию
Состав раствора для искусственного питания (дополнительные вещества и лекарственные средства) назначает врач. Он же устанавливает нормы кормления. Растворы готовятся под медицинским контролем с соблюдением санитарных норм для предотвращения бактериального заражения. На упаковке должен быть указан перечень и количество компонентов раствора. Кожу в месте введения иглы следует продезинфицировать. Во избежание смещения иглы ее фиксируют на коже пластырем.
Дома раствор следует хранить в холодильнике. Перед применением его подогревают до комнатной температуры. На упаковке должны быть указаны сроки годности и хранения.
Возвращение к обычному питанию
Пациенты, питавшиеся внутривенно дольше нескольких дней, должны адаптироваться к приему обычной пищи за счет постепенного введения продуктов в рацион. После того, как игла будет вынута из вены, ранку нужно проверить на предмет кровотечения или инфицирования.
В домашних условиях важно следить за чистотой катетера и менять повязку, по крайней мере, 1 раз в неделю. Следует также обращать внимание на наличие покраснений, воспалений и выделений в месте введения иглы. Отек конечностей указывает на наличие дисбаланса питательных веществ.
Возможные риски
При внутривенном питании существует риск занести инфекцию в месте введения иглы. У пациентов, получающих искусственное питание в течение длительного времени, существует вероятность распространения инфекции по всему организму. Раствор для внутривенного питания не всегда содержит достаточное количество необходимых питательных веществ, поэтому возможен их дисбаланс или дефицит. Если игла плохо закреплена, раствор может попасть не в вену, а в окружающие ткани, и привести к возникновению абсцесса. Пациентам, получающим внутривенное питание, необходимо постоянное наблюдение. Это особенно важно в домашних условиях, где существует высокий риск заражения в месте установки катетера, повышения уровня глюкозы в крови и снижения уровня калия (состояния, представляющие угрозу жизни пациента).
Основные термины
Домашнее внутривенное питание
Продолжительное внутривенное питание, осуществляемое через центральный венозный катетер в домашних условиях.
Внутривенное питание
Питание, осуществляемое путем введения питательных веществ непосредственно в кровь. Игла вводится в вену на тыльной стороне запястья, внутреннем сгибе локтя и т. п. Дополнительные жидкости, питательные или лекарственные вещества могут вводиться с помощью шприца.
Парентеральное питание
Питательные вещества попадают не в пищеварительный тракт, а в вену, и затем разносятся с кровью по всему организму.
Частичное парентеральное (внутривенное) питание
Раствор, содержащий питательные вещества, вводится в вену для устранения дефицита, вызванного, как правило, неправильным питанием.
Полное парентеральное (внутривенное) питание
Раствор, содержащий все необходимые питательные вещества, включая белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества, вводится в вену курсами, длящими несколько часов. Полное парентеральное питание — это целиком сбалансированное питание, являющееся источником питательных веществ для лиц, не способных получать их обычным путем.
Источник
Что будет, если сразу после капельницы от запоя снова начать пить алкоголь?
Очень часто уход в полноценный алкогольный запой завершается для пьющего вызовом наркологической бригады и выполнением детоксикационных мероприятий — в частности, постановкой специальной противоалкогольной капельницы. Вот только далеко не каждый человек, которого только что спасли от пьяного угара, готов стать на путь трезвости, а потому нередко спасённые «выпивохи» снова порываются «продолжать банкет». Тогда-то и возникает тот самый главный вопрос: можно ли пить после капельницы от запоя?
Механизм действия капельницы от алкоголя
Основная задача постановки капельницы от запоя — ускорить процесс расщепления этанола в организме и защитить печень от структурной дегенерации. Очень часто с этой целью используется препарат метадоксил, обладающий сразу тройным действием: антиалкогольным, дезинтоксикационным и гепатопротекторным.
Также в состав капельницы включаются препараты для коррекции солевого и кислотно-щелочного баланса, кардиопротекторы для регуляции сердечной деятельности, ноотропы для стимуляции интеллектуальной деятельности, витаминные комплексы для восстановления обмена веществ и прочее, по ситуации.
Таким образом, капельница от алкоголя ставится с целью прекратить токсичное действие алкоголя и восстановить нарушенную работу внутренних органов и систем жизнедеятельности пьющего.
Что случится, если выпить сразу после антиалкогольной капельницы
Если говорить совсем просто, то приём алкоголя после капельницы от запоя аналогичен повторному принятию яда сразу после реанимации. Организм больного, ещё даже не начавший оправляться от пережитой алкогольной интоксикации, вдруг получает новую порцию отравы, вследствие чего интоксикация развивается снова, но уже быстрее и гораздо выраженнее.
К наиболее опасным последствиям принятия спиртного после антизапойной капельницы, можно отнести следующие состояния:
- спазмы желудка, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и стремительным обезвоживанием;
- развитие почечной или печёночной недостаточности в острых формах;
- нарушения сердечной деятельности, вплоть до инфаркта миокарда;
- развитие гипертонического криза с угрозой последующего инсульта;
- возникновение недостаточности мозгового кровообращения тоже с угрозой наступления инсульта;
- развитие гипогликемической комы (у больных сахарным диабетом).
исключается вариант, когда приём спиртного сразу после капельницы спровоцирует алкогольный психоз с попытками больного совершить суицид или причинить вред окружающим.
Таким образом, ответом на вопрос можно ли выпить после капельницы от запоя, будет категорическое «нет», поскольку в данной ситуации спиртное представляет прямую угрозу для жизни пьющего.
Как не допустить повторного запоя
Эта проблема решается индивидуально, исходя из особенностей личности пьющего. Оптимальным вариантом будет уговорить алкозависимого пройти лечение — например, вшить имплант «Эспераль» или пройти полный курс психологического кодирования.
Если же имеются основания полагать, что больной, едва лишь немного протрезвев, снова потянется к рюмке, то можно попробовать метод психологического экспресс-кодирования. Это быстрая и зачастую поверхностная форма антиалкогольной кодировки, которая удержит больного от спиртного в течение какого-то времени, необходимого, чтобы уговорить его на полноценное лечение.
Халяпин Сергей Григорьевич
Врач психиатр-нарколог
Источник
Алкоголь после капельницы
Инфузионно-капельная терапия в практической наркологии применяется в самом начале курса лечения хронического алкоголизма. Чаще всего капельница устанавливается для снятия запоя, или длительного постоянного пьянства, приведшего к выраженной интоксикации организма продуктами распада спирта.
Конечно, очистка крови (детоксикация) может оказать значительную помощь и при простом, бытовом отравлении спиртным — в ситуациях, когда человек, не страдающий алкогольной зависимостью примет чрезмерное количество этанола.
Но в большинстве случаев наркологи, в том числе и клиники «Веримед», сталкиваются именно с необходимостью оказания детоксикационной терапии при алкозависимости. Многих пациентов интересуют сведения о том, можно ли принимать алкоголь после капельницы. Попробуем разобраться с этой проблемой более детально.
Для чего требуется детоксикационная терапия
Лекарства, входящие в состав инфузионно-капельного набора, содержат:
- Ингредиенты связывающие, нейтрализующие яды и способствующие их быстрому выведению из организма.
- Вещества, восполняющие водно-солевой дефицит, являющийся следствием длительного приема больших количеств этанола.
- Витамины, позволяющие ускорить процесс отрезвления и устраняющие недостаток этих веществ в организме.
- Психотропные лекарства, на которые возлагается задача подавления психической и физической тяги к спиртному, снятия страхов, суицидальных мыслей, агрессивности, препараты, вызывающие целебный сон.
- Медикаменты, поддерживающие функции разрушенных и отравленных алкоголем органов — мозга, сердца, печени.
Назначая инфузионную терапию, врач обязательно учитывает наличие сопутствующих заболеваний, и вводит в медикаментозный комплекс необходимые дополнительные фармацевтические средства.
Можно ли принимать алкоголь после капельницы
Вполне естественно, что даже после первого сеанса детокскации пациент ощущает значительное облегчение. Хотя чаще всего для полноценной очистки требуется несколько детоксикационных процедур, проводимых за 3-4 суток.
Но это не означает, что теперь пролеченный человек здоров и может жить так, как ему заблагорассудится. Если в этот момент у него возникнет желание выпить, то этот эксперимент в лучшем случае может просто продолжиться запоем, из которого с большим трудом приходится «вытягивать» больного. Более того, находящиеся в крови лекарства далеко не всегда совместимы с молекулами этанола и могут дать негативную реакцию.
Приём алкоголя после капельницы может осложниться:
- Выраженной рвотой, иногда носящей неукротимый характер, приводящей к обезвоживанию и развитию шока.
- Приступами сердечной аритмии и нарушением коронарного (сердечного) кровообращения.
- Развитием гипертонического криза, сильного кардиального болевого синдрома, переходящего в инфаркт миокарда.
- Формированием признаков недостаточности мозгового кровообращения, ишемическим инсультом.
- Сердечно-сосудистой, дыхательной, почечной и печеночной недостаточностью.
- Резким обострением имеющихся хронических заболеваний, вплоть до комы при сахарном диабете, патологии щитовидной железы и т.д.
- Психическими проблемами — страхами, бредом, галлюцинациями.
В самом печальном варианте может наступить летальный исход. Поэтому, во избежание получения описанных осложнений, не стоит нарушать режим трезвости, даже при отсутствии желания борьбы за собственное здоровье.
Психологический аспект проблемы
Если у клиента имел место запой, из которого он сам уже был не в состоянии выйти, в результате чего пришлось обращаться к помощи нарколога, то стоит задуматься над тем, что же делать дальше. Наверное, необходимо просто прислушаться к советам врача и попробовать для начала пожить без спиртного хотя бы небольшой промежуток времени, например, 3 месяца. За это время можно будет сравнить свое состояние до лечения и спустя период трезвости.
Очень полезно осознать суть наличия у себя хронического алкоголизма, а не отрицать очевидное словами: «Да я не такой как вот те…», «Я что — алкоголик?», « Никогда не валяюсь под заборами и вообще могу 2 месяца не пить» и т.д.
В этом случае врач и поможет разобраться с вопросом — имеется ли у клиента алкоголизм, или нет. Да и вообще, узнать, что такое хроническая алкогольная зависимость будет не лишним.
После того, как наступит осознание наличия собственной беды, можно будет переходить к следующему шагу — полноценному лечению.
В него входит:
- детоксикация;
- медикаментозное лечение осложнений;
- психотропная терапия;
- психотерапия;
- кодирование;
- реабилитация.
Очень важно, чтобы пациент осознал факт того, что у человека, страдающего хроническим алкоголизмом, есть только два пути: или не пить совсем (полноценная трезвость), или в очень скором времени опуститься на социальное «дно» в качестве деградированного алкоголика.
Можно ли выпивать «умеренно», не впадая в запои, если имеется алкогольная зависимость
Данный вопрос волнует очень многих больных, осознавших наличие пристрастия к выпивке. Отказать себе полностью в распитии спиртсодержащих напитков они соглашаются не сразу, стараясь найти «лазейку». Речь идет о попытках вернуть себе возможность принятия алкогольных продуктов понемногу и редко. Ответ однозначный — НЕТ. Как бы ни старался человек, страдающий алкоголизмом, пить «культурно», «правильно», у него ничего не выйдет.
Любая попытка употребления спиртного все равно приведет его к запою со всеми вытекающими последствиями. Пить умеренно такие люди никогда не смогут.
Приём алкоголя после капельницы можно обоснованно назвать противопоказанием. В любом случае, перед тем как сделать какой-то опрометчивый шаг, постарайтесь пройти консультацию у нарколога. Специалисты клиники «Веримед» помогут принять правильное решение, свести к минимуму все возможные риски и осложнения.
Источник
Как протекает послеоперационный период?
После обычной неосложненной лапароскопической холецистэктомии вы откроете глаза в отделение интенсивной терапии, где проведете ближайшие 2 часа послеоперационного периода для контроля за адекватным выходом из состояния наркоза. При наличии сопутствующей патологии или особенностей заболевания и оперативного вмешательства длительность пребывания в отделении интенсивной терапии может быть увеличена. Затем вас переведут в палату, где вы начнете получать назначенное послеоперационное лечение.
Рекомендации специалистов в ранний послеоперационный период
В течение первых 4-6 часов после операции нельзя пить и вставать с кровати. До утра следующего дня после операции можно пить обычную воду без газа, порциями по 1-2 глотка каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл. Через 4-6 часов после операции пациент может вставать. Вставать с кровати следует постепенно, вначале посидеть какое-то время, и, при отсутствии слабости и головокружения можно встать и походить возле кровати. В первый раз вставать рекомендуется в присутствии медицинского персонала (после длительного пребывания в горизонтальном положении и после действия медицинских препаратов возможнее ортостатический коллапс — обморок).
На следующий день после операции можно свободно передвигаться по стационару, начинать принимать жидкую пищу: кефир, овсяную кашу, диетический суп и переходить к обычному режиму употребления жидкости. В первые 7 суток после оперативного вмешательства категорически запрещено употребление любых алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, напитков с сахаром, шоколада, сладостей, жирной и жареной пищи. Питание пациента в первые дни после лапароскопической холецистэктомии может включать кисломолочные продукты: обезжиренные творог, кефир, йогурт; каши на воде (овсяную, гречневую); бананы, печеные яблоки; картофельное пюре, овощные супы; отварное мясо: нежирная говядина или куриная грудка.
При обычном течении послеоперационного периода дренаж из брюшной полости удаляют на следующий день после операции. Удаление дренажа безболезненная процедура, проводится во время перевязки и занимает несколько секунд.
Пациенты молодого возраста, после операции по поводу хронического калькулезного холецистита могут быть отпущены домой на следующий день после операции, остальные пациенты обычно находятся в стационаре в течение 2 дней. При выписке вам выдадут больничный лист (если он вам необходим) и выписку из карты стационарного больного, где будет изложен ваш диагноз и особенности проведения операции, а также рекомендации по режиму питания, физических нагрузок и медикаментозного лечения. Больничный лист выдается на время пребывания пациента в стационаре и на 3 дня после выписки, после чего необходимо его продления у хирурга поликлиники.
Уход за послеоперационными швами
В стационаре на послеоперационные раны, располагающиеся в местах введения инструментов будут наложены специальные наклейки. В наклейках «Тегадерм» (они выглядят как прозрачная пленка) возможно принимать душ, наклейки «Медипор» (пластырь белого цвета) перед приемом душа нужно снять. Душ можно принимать начиная с 48 часов после оперативного вмешательства. Попадание воды на швы не является противопоказанным, однако не следует мыть раны с гелями или мылом и тереть мочалкой. После принятия душа следует смазать раны 5% раствором йода (либо раствором бетадина, либо бриллиантовым зеленым, либо 70% этиловым спиртом). Раны можно вести открытым методом, без повязок. Прием ванн или купание в бассейнах и водоемах запрещается до снятия швов и в течение 5 дней после снятия швов.
Швы после лапароскопической холецистэктомии снимают на 7-8 сутки после операции. Это амбулаторная процедура, снятие швов проводит доктор или перевязочная медицинская сестра, процедура является безболезненной.
Послеоперационный период — первый месяц после операции
В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются — соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.
Соблюдение режима физической нагрузки
Любое оперативное вмешательство сопровождается наркозом и травмой тканей, что требует восстановления организма. Обычный период реабилитации после лапароскопической холецистэктомии составляет от 7 до 28 дней (в зависимости от характера деятельности пациента). Несмотря на то, что через 2-3 дня после операции пациент чувствует себя удовлетворительно и может свободно ходить, гулять на улице, даже ездить на автомобиле, мы рекомендуем находится дома и не выходит на работу минимум 7 дней после операции, которые требуются организму для восстановления. В это время пациент может чувствовать слабость, повышенную утомляемость.
После оперативного вмешательства рекомендовано ограничение физической нагрузки сроком на 1 месяц (не носить тяжести более 3-4 килограммов, исключить физические упражнения, требующие напряжение мышц брюшного пресса). Эта рекомендация обусловлена особенностями формирования процесса рубца мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки, который достигает достаточной крепости в течение 28 суток с момента операции. Спустя 1 месяц после операции никаких ограничений физической активности нет.
Диета
Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после лапароскопической холецистэктомии. Рекомендовано исключение алкоголя, легкоусваиваемых углеводов, жирной, острой, жаренной, пряной пищи, регулярное питание 4-6 раз в день. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации гастроэнтеролога.
Медикаментозное лечение
После лапароскопической холецистэктомии обычно требуется минимальное медикаментозное лечение. Болевой синдром после операции обычно выражен незначительно, но у некоторых пациентов требуется применение анальгетиков в течение 2-3 дней. Обычно это кетанов, парацетамол, этол-форт.
У некоторых пациентов возможно применение спазмолитиков (но-шпа или дротаверин, бускопан) в течение 7-10 дней.
Прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты (Урсофальк) позволяет улучшить литогенность желчи, ликвидировать возможный микрохолелитиаз.
Прием медикаментозных препаратов должен выполняться строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.
Источник