После панкреонекроза можно алкоголь пить
Содержание статьи
Какой алкоголь можно пить после панкреонекроза, без сильного вреда?
У меня два года назад была операция: панкреонекроз. Это заболевание поджелудочной железы. Врачи сказали держать диету и не пить алкоголь. Теперь боюсь даже бокал шампанского в Новый год выпить. Скажите, можно ли хоть что-то пить алкогольное не вредя поджелудочной? Шкапидар 6 лет назад Знаете, «пить», по стакану в день, наверное действительно не следует. А «употреблять» в меру, в том числе по праздникам-ничего страшного. Алкоголь это=С2Н5ОН. То есть, ничего особо «тяжёлого» в этом химическом соединении для организма, для поджелудочной в частности, нет. Жиры, наверное-сало и коровье масло-потяжелее будут. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим не стоит рисковать- алкоголь,даже в малых дозах является катализатором ферментов поджелудочной железы, что влечет опасность развития острого панкреатита, тем более в Вашем случае…корме,этого существует опасность развития сахарного диабета, после панкреонекроза, даже не употребляя алкоголь. ОлеЧека 6 лет назад Дело сугубо ваше, но после такого диагноза конечно же можно употреблять алкоголь, но с риском для жизни. Вам повезло, что медицина идет вперед и стало возможным, оперировать такой орган как поджелудочная железа. Если бы это произошло лет 15-20 назад, исход был бы плачевным. KusKus1 3 года назад Строжайшая диета до конца жизни и никакого алкоголя. Вам спасли жизнь, потому что выживаемость при таком заболевании очень маленькая. Конечно, выпить можно, и может даже ничего не случиться, но подумайте, что для вас важнее: бокал шампанского или жить дальше? Мне тоже сделали такую операцию 4 года назад, оставили всего 15 % железа. Поэтому благодарна врачам и Богу за каждый день, что живу, хотя питание, как у годовалого ребенка, да еще и инъекции инсулина. Но, главное жить и видеть, как растут детки. Все остальное можно пережить, и отсутствие алкоголя в жизни в том числе. Лукерья Железная 6 лет назад Панкреонекроз-это разложение части поджелудочной железы, говоря простым языком. Вам удалили эту некрозированную часть, подчистили, и теперь Вам пожизненно нужно соблюдать строжайшую диету, а также принимать соответствующие препарараты. Ни о каком алкоголе речь идти не может!Поджелудочная железа и так берет на себя огромную нагрузку. От нее осталась какая-то часть и перегружать ее, заставляя вырабатывать необходимые ферменты — это жестоко. Пожалейте и себя,и свою железу, если хотите жить. Знаете ответ? |
Источник
оражения поджелудочной железы при алкоголизме. Панкреонекроз при алкоголизме
Поражения поджелудочной железы при алкоголизме. Панкреонекроз при алкоголизмеБольной С, 39 лет, доставлен в хирургическое отделение больницы 25/IX с приступом острой сильнейшей боли в подложечной области, развившимся накануне после обильной выпивки. Много лет злоупотребляет алкоголем, выпивает до 1 л водки в день, около 6 лет регулярно опохмеляется. Поступил в тяжелом состоянии: акроцианоз, желтуха, пульс 110 в минуту, ритмичный, артериальное давление 110/70 мм рт. ст. Границы сердца в норме, тоны ясные. Дыхание над легкими везикулярное, 38 дыханий в минуту. Язык сухой. Живот вздут, при пальпации мягкий, резкая болезненность в подложечной и околопупочной областях. Анализ крови от 26/IX: лейкоцитоз 12,5*103 (12500), амилаза (диастаза) мочи 4096 ед. (по Вольге-муту). Диагностирован острый панкреатит. Произведена двусторонняя паранефральная новокаиновая блокада по А. В. Вишневскому, назначен голод, холод на живот, атропин, растворы глюкозы и хлорида натрия, капельно внутривенно введено 50000 ед. тразилола. Состояние оставалось тяжелым. На ЭКГ 26/IX — синусовая тахикардия, диффузные изменения миокарда. Содержание кальция крови 0,098 г/л (9,8 мг%), билирубина 4,1 мг%, реакция прямая. Тяжесть течения болезни, отсутствие эффекта от проведенных консервативных мероприятий, диффузный характер изменений ЭКГ, предшествующий длительный алкогольный анамнез позволили предположить развитие панкреонекроза у больного. 27/IX при операции обнаружен жировой панкреонекроз, произведено рассечение капсулы железы, подведен дренаж. Послеоперационное течение тяжелое с прогрессирующим ухудшением состояния больного, нарастающей интоксикацией и сосудистой недостаточностью, не поддававшейся коррекции прессорными аминами, 12/Х больной умер.
Больной Е., 27 лет. В прошлом в течение 6 лет злоупотреблял алкоголем. 28/Х после выпивки проснулся ночью от сильнейшей боли в подложечной области. Доставлен 28/Х в больницу в тяжелом состоянии. Болевая гримаса на лице, акроцианоз, пульс 130 в минуту, ритмичный, артериальное давление 140/80 мм рт. ст. Тоны сердца ясные. Над легкими везикулярное дыхание 26 в минуту. Язык обложен белым налетом, влажный. Живот’напряжен, резко болезнен при пальпации, разлитой положительный симптом Щеткина — Блюмберга. На ЭКГ от 28/Х диффузные изменения миокарда. Произведена операция. Выявлен геморрагический панкреонекроз, капсула поджелудочной железы рассечена, подведены тампоны. В брюшную полость введено 50000 ед. тразилола. В послеоперационном периоде больной получал антибиотики, переливание плазмы крови и кровезаменителей, тразилол по 50000 ед. внутривенно капельно. Состояние постепенно улучшилось, на ЭКГ отмечалась отчетливая положительная динамика. Выписан в удовлетворительном состоянии. В беседах во время обходов и при выписке неоднократно разъяснена связь его болезни со злоупотреблением алкоголем. Таким образом, в обоих описанных наблюдениях панкреонекроз развился у молодых мужчин, длительно злоупотреблявших алкоголем. Отсутствие патологических изменений желчных путей, развитие острого панкреатита после очередного алкогольного эксцесса позволяют считать, что причиной острого деструктивного панкреатита (панкреонекроза) в обоих случаях явилось злоупотребление алкоголем.
— Также рекомендуем «Печень при алкоголизме. Виды поражений печени при алкоголизме» Оглавление темы «Алкогольное поражение органов»: |
Источник
Острый панкреатит, панкреонекроз – болезнь выпивох
Термины: «Панкреонекроз» – не совсем диагноз. Это термин описывающий патологические процессы в поджелудочной железе. Она воспаляется и как бы начинает переваривать сама. Панкреонекроз развивается в рамках острого панкреатита. Это уже диагноз.
Поджелудочная железа – очень хрупкий орган. Она вырабатывает пищеварительные ферменты и инсулин. При малейшем нарушении оттока через тоненькие протоки поджелудочной железы начинается процесс аутолиза, самопереваривания. Поджелудочная железа такая хрупкая, что её нельзя толком ни удалить, ни пересадить, лучше её вообще не трогать. Алкоголь оказывает прямое влияние на поджелудочную железу, вызывает её отёк, нарушение оттока ферментов и острый панкреатит.
Хронические панкреатиты – совсем другая болезнь, они почти никогда не приводят к смертельному панкреонекрозу.
Чаще всего панкреонекрозом болеют вполне приличные успешные люди. Люди которые любят много выпить алкоголя и хорошенько закусить. Алкоголики, в полном понимании этого слова, люди спившиеся, БОМЖи панкреатитом болеют, но до панкреонекроза у них дело не доходит.
Продолжение и иллюстрации далее
Заболевание протекает так: через 1-3 дня после пьянки или длинных праздников начинает болеть живот, беспокоит вздутие, боли могут носить опоясывающий характер. Повышается температура, появляется сухость во рту, рвота. Далее пациент попадает в стационар, ибо при таком плохом самочувствии дома находится невозможно.
В стационаре пациента осматривает хирург, делает анализ крови на содержание альфа-амилазы, УЗИ, лапароскопия – диагноз готов. Во время лапароскопии в животе оставляют дренаж – силиконовую трубочку по которой начинает выделяться геморрагическая жидкость – нечто чёрного цвета.
Тут же назначаются лекарства: мощный антибиотик (Тиенам, например), Сандостатин (уменьшает секрецию поджелудочной железы), капельницы (3-5 литров в сутки разных растворов).
При удачном стечении обстоятельств (бывает редко), болезнь отступает и пациент выздоравливает.
Но обыкновенно поджелудочная железа съедает сама себя, развивается воспаление, полный живот гноя, операция, из живота торчит множество трубок по которым вытекает чёрно-серо-коричневая масса (когда как), состоящая из распадающейся поджелудочной железы, иногда каловых масс (если в процесс вовлекается кишечник).
Иммунитет рушится, пациенту продолжается всё описанное выше лечение, но как средство отчаянья назначается пентаглобин или аналог (антитела, дорогущая штука), переливается кровь, плазма. Надежда улучшить положение с иммунитетом умирает вместе с больным.
За время болезни и попыток с ней справится пациент худеет килограмм эдак на 30-40, развивается полиорганная недостаточность, то есть, в результате тяжёлой интоксикации все органы работают очень плохо.
Выживаемость при панкреонекрозе составляет менее 50%, точных цифр не знаю, в среднем погибает около 70-90% пациентов. Срок жизни сильно зависит от квалификации врачей и лекарственного обеспечения. Не более 3 месяцев от начала заболевания. При удачном стечении обстоятельств пациент выписывается из стационара через 4-6 месяцев. И начинает новую жизнь, состоящую из регулярных походов к врачам, диет, болей в животе, проблем со стулом.
На фото пациент в процессе лечения тяжелейшего панкреонекроза. По трубке № 1 (толщина её – сантиметра 2) вытекает поджелудочная железа, мешок куда всё вытекает уже полон, поэтому виден уровень жидкости. Трубки № 2 – «страховые» дренажи. Фотография сделана мной в учебных и воспитательных целях. Является наглядным пособием.
Некоторые другие мои «пьяные» записи:
Поздравляю милых дам с праздником 8 марта!
Принудительная наркология. Я за.
Пиво и пивные компании – зло
Можно ли привязывать больных людей?
«В моей смерти прошу винить Клаву К.»
Про алкоголь «для молодёжи» – Джин-тоник, хуч и прочая ху*ня
Суррогаты алкоголя
Ещё по теме:
В РФ, по оценке Всемирной организации здравоохранения, число алкоголиков ровняется 37–42 миллионам человек. Потребление спирта на душу населения составляет, в среднем, 14 литров в год, что выводит русскую нацию в абсолютные мировые лидеры по данному показателю. Между тем, по международной шкале, употребление более 8 литров «на рыло» обозначает физическую деградацию. По количеству театров Россия на 40 месте, а уровень развития молодежи упал еще ниже, на 47-е.
www.semenof.ru
Источник
Хронический панкреатит — 5 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
64 просмотра
20 ноября 2020
Доброго дня.
Мне 32 года. За питанием не следил, но и не злоупотреблял поеданием фастфуда и повальным перееданием. Алкоголь употребляю, в основном пиво.
В 30 лет делал мрт брюшной полости, по поджелудочной замечаний не было вообще.
В сентябре был эпизод с выпиванием крепкого алкоголя (около250мл), пиво (оклоло 1.5 литра) и жареные ребра (свинина). На фоне всего этого произошло воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит). Ночью скорая, больница, стационар, 12 дней лечения. После этого выписали, но при поступлении в отделение, на узи нашли кисту размером 2.5 на 3 см. (на каждом контрольном узи фиксировали её увеличние). В итоге выписали когда, уже была 6см. Назначили месяц таблеток (дюспаталин, омез, креон), 5я диета на пару месяцев и сказали идти на приём к хирургу по кисте. Через месяц был у хирурга, он сказал, что это псевдокиста постнекротическая парапанкреатическая (могу ошибаться в точной терминологии). Сказал год на диете и продолжить приём креона и омеза. После этого посещал гастроэнтеролога, она сказала, что можно не пить так долго креон и омез, а вот дюспаталин продолжить. Я у неё спросил, является ли диффузные изменения поджелудочной железы фактором, укащываюшим на наличие хронического панкреатита.на что получил отрицательный ответ. Сказала сдать анализ на панкреатическую эластазу. К чему я это все… Первое время были боли, тянуло. Уже прошло 2.5 месяца, я соблюдаю диету на 90% (изредка позволяю себе капельку орехов, немного сладкого и. Тд. Естественно никакого жареного, копчёного, алкоголя и прочее)
Анализы глюкозы (5.5), алт, аст, билирубин все в норме, панкреатическая эластаза 480. Болей уже нет. Киста в размерах понемногу уменьшается. Главный вопрос. А есть ли у меня хронический панкреатит? Как это понять достоверно? На самом деле я втянулся в жизнь с правильным питанием, мне не хочется даже ничего жареного, копчёного. Признаю, иногда хочется выпить литр — полтора пенного с вкусной рыбой, хочется натурального кофе, яичницу, семечек. В остальном катастрофы нет. Но!!! Я не понимаю, могу ли я себе позволить на праздник отступление от диеты, а даже лучше сказать — нового образа жизни. Могу ли я выпить в кафе 2-3 бокала вина и съесть раз в месяц стейк на гриле. Просто столько историй… Начиная от алкашей, которые с 50% поджелудочной и сахарным диабетом хлещут водку и заканчивая обычными людьми, которые после пережитого панкреонекроза, спустя время, умирают от сардельки или 2х бакалов пива. Один говорит, что после острого панкреатита 100% на всю жизнь хронический останется, другой обратное.
Резюме. Вопросы. Был ли у меня панкреонекроз, есть ли теперь у меня хронический панкреатит? Не приведёт ли меня к панкреонекрозу эпизодическое отступление от правильно питания (естественно с креоном и естественно без фанатизма)
Прошу прощения за ошибки, много текста.
Заранее спасибо всем за ответы. Всем здоровья!
Возраст: 33
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Алкоголизм и панкреонекроз. Механизм развития и прогноз
Миней Воробьев (имя и фамилия изменены) высок ростом, умеренно пузат, неумеренно хвастлив и болтлив. Однако этот 42-летний «парень» — водитель суперкласса и об автомобилях знает все. Или почти все. Поэтому личным водителем генеральной «директорши» московской медицинской «фирмы» был именно он.
Я как нарколог никогда его не лечил. Мы просто работали в одном коллективе. «День шофера» у Минея начинался вечером в пятницу и заканчивался последним опохмелением (наиболее достоверный симптом алкоголизма) в середине дня в воскресенье. Ведь в утром в понедельник ехать из родного Домодедова в центр Белокаменной. Вести шефа на работу.
За почти двухсуточный запой Миней принимал «на грудь» три литра водки (повышение толерантности к спиртному — симптом алкоголизма). Не «паленой», качественной, — личному водителю, который еще и в курсе всех дел и свежих сплетен «фирмы», платили очень хорошо.
Миней, конечно, не считал себя алкоголиком, хотя после бутылки водки приторная слащавость его речи неизменно сменялась свинцовой злобой на всех, включая «генеральную» благодетельницу (вербальная агрессия в опьянении — симптом алкоголизма)
Но зачем ему, такому умному, диагнозы каких-то очкастых докторишек с неизменными словами «алкоголизм» и рекомендациями «пить нужно бросать»? Ведь поменял Миней (каламбур) личное авто на новое, крутое и очень качественное, весьма удачно и без всяких там посторонних советов.
И ведь, кажется, тоже удачно поменял Миней старую жену на новую, молодую, аж и Санкт-Петербурга. С меньшим, так сказать, пробегом по дорогам России. Ну и духовность питерская тоже при ней, да и «кузов» новый. И вроде бы успешно импортировал молодую жену в почти Москву (в Домодедово). Все хорошо у Минея.
Да вот только через месяц дядя Коля, военный врач в отставке, пробормотал в свои седые усы, что, мол, «мы Минею тут на похороны собираем, алкогольный панкреонекроз, так уж вышло». Пришлось отдать печальный долг. А через пару секунд я все-таки поинтересовался:
-Да он не умер пока, но лежит в тяжелом состоянии весь трубках в реанимации, ну а хирурги говорят молодой жене, что точно скоро умрет. Ведь восемь из десяти у пьющих, по статистике, от панкреонекроза умирают. А мы вот заранее и собираем, чтобы потом долго не возиться. Кто дал денег, а кто и «завтра» пообещает.
С Минеем произошел типичный случай алкогольного панкреонекроза. На фоне «высокой толерантности» к спиртному (3 литра за два дня) даже в ходе короткого запоя с обильной жирной пищей (свадьба же была) поджелудочная приказала долго жить. Самоубилась, так сказать.
У пациента внезапно и впервые в жизни возникли интенсивные опоясывающие боли и повторная рвота не приносящая никакого облегчения.
«Системы» в хирургическом отделении не помогли, так как в этом случае поджелудочная железа выделяет ферменты не в кишечник, как положено. А переваривает себя и подлежащие ткани сама. Обрекая страдальца на «крестные муки» в реанимации.
Однако, несмотря на прогнозы хирургов, Воробьев выжил. Деньги на похороны не пригодились. На работе Миней «всем смертям назло» появился через четыре месяца.
Из «икряного» мужика он превратился в «тень отца Гамлета». Именно того, про которого говорят, что за «швабру может спрятаться». От предложенной кем-то копченой колбаски Миней с ужасом отшатнулся, закрывшись ланчбоксом с паровой котлеткой. Миней Воробьев теперь совсем не пьет. Хочет еще пожить.
А бывшая новая жена почему-то от Минея ушла. Но в город высокой культуры Санкт-Петербург так и не вернулась.
Дмитрий Рахов, к.м.н., нарколог, психотерапевт
Источник