После приема лидевина когда можно пить
Содержание статьи
алкоголизм, запои, лечение алкоголизма, вывод из запоя
ВХОД ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ | ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ Квартиры посуточно в Новосибирске . Лучшие гостиницы новосибирска цены ТУТ. Весь Новосибирск и дешевые квартиры на сутки г. новосибирск Задать вопрос врачу-наркологу Вы можете на e-mail: info@lidevin.ru Часто задаваемые вопросы. В: В каких случаях применяется Лидевин? В: Скажите, сколько составляет длительность лечения препаратом Лидевин? Длительность лечения широко варьирует и составляет от 3 месяцев до 3 лет. Длительность лечения зависит от времени, которое потребуется человеку для выработки устойчивой реакции отказа от употребления алкоголя. При этом эффект развивается с первого дня приема. В: Сколько потребуется Лидевина на курс лечения? На минимальный курс лечения (3 мес) потребуется три упаковки Лидевина , одна упаковка рассчитана на один месяц лечения. В: Как работает препарат Лидевин? Действие Лидевина основано на блокаде фермента ацетальдегиддегидрогеназы, который участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта – ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение артериального давления (АД) и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя на фоне приема Лидевина. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к запаху и вкусу спиртных напитков. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после приема препарата и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения. В: Чем хорош Лидевин? Лидевин является единственным и уникальным по составу препаратом, содержащим дисульфирам, аденин и никотинамид одновременно. Такая комбинация лекарственных веществ обеспечивает выраженный клинический эффект на прием даже небольших доз алкоголя, обладает минимальными побочными эффектами, уменьшает токсичность, обеспечивает профилактику алкогольной полинейропатии и гиповитаминозов. Кроме того, Лидевин выпускается в виде таблеток, которые в отличие от растворов обеспечивают точную дозировку препарата, таблетка не подвержена воздействию факторов внешней среды, ее эффективность не снижается при приеме пищи и горячих напитков. Срок годности Лидевина составляет 3 года. В: Как правильно принимать препарат Лидевин? Лидевин принимается внутрь по 125-500 мг (1/4таблетки, ее половинка или 1 таблетка) 2 раза в сутки по индивидуальной схеме в течение первых 2-х месяцев. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 125-500мг (1/4таблетки, ее половинка или 1 таблетка) в сутки на протяжении 1-3 лет. В: Опасны ли побочные действия, которые описаны в инструкции? В инструкции описаны побочные эффекты, которые развиваются при реакции препарата на прием алкоголя. Данная реакция появляется через 10-20 минут после принятия любого спиртного напитка и длится 1,5-2 часа. Продолжительность острого состояния 30-40 минут. Если при применении Лидевина не происходит приема алкоголя, то препарат, как правило, хорошо переносится и не имеет существенных побочных эффектов. В: Что произойдет, если при приеме Лидевина выпить алкоголь? При одновременном приеме Лидевина и алкоголя появляются следующие симптомы: выраженное покраснение кожных покровов, «пульсация» в голове и шее, тошнота, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, слабость, обильное потоотделение, боль в груди. В наиболее тяжелых случаях – рвота, снижение артериального давления, угнетения дыхания. Характер и степень тяжести симптомов зависят от количества принятого алкоголя. В: Какие побочные действия вызывает препарат без приёма алкоголя? Лидевин, как правило, хорошо переносится, если не употребляется алкоголь. Иногда (реже 1% случаев) возможны снижение аппетита, понос, запор, кожные высыпания, головокружение, чувство озноба. При появлении этих симптомов следует уменьшить дозу препарата. В: Как долго после проведенного курса лечения вновь не появится тяга к алкоголю? Стойкая ремиссия (исчезновение желания употреблять алкоголь) зависит от длительности приема Лидевина и выработки устойчивой реакции отвращения к алкоголю.Длительность проводимого лечения может составлять от 3 мес. до 3 лет без развития побочных эффектов. Лечение должно быть комплексным, поэтому многое зависит также от психологических факторов в окружении человека. Здесь очень важна помощь родственников, моральная поддержка. В: Нужно ли делать перерывы в приеме Лидевина? Нет. Препарат Лидевин прошел, серьезные клинические испытания и может применяться без перерыва от 3 мес. до 3 лет. В: Может ли Лидевин не помочь? Такое мало вероятно, т.к.Лидевин производится в форме таблеток, которые в отличие от растворов обеспечивают точную дозировку препарата, таблетка не подвержена воздействию факторов внешней среды, ее эффективность не снижается при приеме пищи и горячих напитков. Срок годности Лидевина составляет 3 года. В: Расскажите о преимуществах препарата Лидевин? Лидевин в отличие от других, схожих по механизмам действия препаратов, имеет ряд преимуществ, а именно: 1. Лидевин является единственным уникальным комбинированным препаратом для лечения алкоголизма и предупреждения «срывов», которые могут привести к возобновлению употребления алкоголя. 2. В состав Лидевина входит дисульфирам, аденин и никотинамид. Такая комбинация лекарственных веществ обеспечивает выраженный клинический эффект на прием даже небольших доз алкоголя, обладает минимальными побочными эффектами, уменьшает токсичность, обеспечивает профилактику алкогольной полинейропатии и гиповитаминозов. 3. Лидевин выпускается в виде таблеток, которые в отличие от растворов обеспечивают точную дозировку препарата, таблетка не подвержена воздействию факторов внешней среды, ее эффективность не снижается при приеме пищи и горячих напитков. 4. Лидевин — современный комбинированный французский препарат, который производится на заводах во Франции в соответствии с европейскими стандартами надлежащей производственной практики (GMP), что гарантирует качество продукции и точность дозировки компонентов, которые входят в состав препарата. 5. Срок годности Лидевина в отличие от других препаратов составляет 3 года, что подтвеждает его стабильность и качество. 6. Лидевин начинает действовать уже в первые сутки после начала приема препарата, что говорит о его высокой эффективности и в то же время он является лидером по безопасности, рекомендован к применению на протяжении 3 лет, что не разрешено для других препаратов. 7. Лидевин обеспечивает низкую вероятность повторных «срывов». Препарат оказывает действие до 2-х недель после его отмены. Даже однократный пропуск приема препарата гарантирует невозможность употребления алкоголя. 8. Отсутствие выраженных побочных расстройств со стороны жизненно важных органов. 9. Эффективность и безопасность применения Лидевина для лечения больных, страдающих алкоголизмом, проверена временем и многочисленными клиническими исследованиями, как за рубежом, так и в ведущих наркологических клиниках РФ. |
Источник
ЛИДЕВИН
Клинико-фармакологическая группа
Препарат для лечения алкогольной зависимости
Действующие вещества
— дисульфирам (disulfiram)
— аденин (вит. В4) (adenine)
— никотинамид (вит. В3) (nicotinamide)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки круглые, плоскоцилиндрические, белого с кремоватым оттенком цвета, с возможными вкраплениями, с фаской, с крестообразной риской на одной стороне.
1 таб. | |
дисульфирам | 500 мг |
никотинамид (вит. В3) | 0.3 мг |
аденин (вит. В4) | 0.5 мг |
Вспомогательные вещества: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия, магния стеарат.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для лечения алкогольной зависимости, представляет собой сочетание дисульфирама с витаминами группы B.
Дисульфирам является ингибитором ацетальдегиддегидрогеназы. Блокирование ацетальдегиддегидрогеназы приводит к увеличению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этилового спирта. Ацетальдегид вызывает отрицательные ощущения (в т.ч. прилив крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Лидевина. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.
Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после приема внутрь и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.
Комбинация дисульфирама с витаминами B3 (никотинамид) и B4 (аденин) обеспечивает выраженный клинический эффект при приеме даже небольших доз алкоголя, обладает минимальными побочными эффектами, уменьшает токсичность дисульфирама, обеспечивает профилактику алкогольной невропатии и гиповитаминозов.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция дисульфирама из ЖКТ составляет 70-90%. Дисульфирам быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который выводится в виде глюкуронового конъюгата, или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.
Показания
- лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.
Противопоказания
Абсолютные:
- заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
- невриты слухового нерва;
- глаукома;
- неврит зрительного нерва;
- бронхиальная астма;
- эмфизема легких;
- туберкулез легких;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- нарушения кроветворения;
- сахарный диабет;
- тиреотоксикоз;
- эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;
- психические заболевания;
- язвенная болезнь желудка в фазе обострения;
- заболевания почек;
- злокачественные новообразования;
- полиневрит различной этиологии;
- беременность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Относительные:
- сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;
- пожилой возраст (старше 60 лет);
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии;
- остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения;
- дисульфирамовые (антабусные) психозы в анамнезе.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.
Дозировка
Препарат назначают после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях терапии.
Дозу препарата устанавливают из расчета на дисульфирам и принимают внутрь по 125-500 мг 2 раза/сут по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней терапии проводят дисульфирамалкогольную пробу (20-30 мл 40% водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза составляет 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, при необходимости — с коррекцией доз алкоголя и/или препарата. В дальнейшем можно применять поддерживающую дозу 125-200 мг/сут в течение 1-3 лет.
Побочные действия
Эффекты, обусловленные действием дисульфирама: металлический привкус во рту, неприятный запах у пациентов с колостомой (связанный с сульфидом углерода), полиневропатия нижних конечностей, неврит зрительного нерва, ухудшение памяти, спутанность сознания, астения, головные боли, кожные аллергические реакции; в отдельных случаях — гепатит (у пациентов с никелевой экземой, не страдающих хроническим алкоголизмом).
Эффекты, обусловленные взаимодействием дисульфирама и этилового спирта: возможны аритмия, приступы стенокардии; иногда — инфаркт миокарда, неврологические расстройства; в единичных случаях — дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс, отек мозга.
Эффекты, связанные с длительным приемом препарата: редко — психозы (напоминающие алкогольные), гепатит, гастрит; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями — тромбоз сосудов головного мозга, обострение полиневрита.
При употреблении алкоголя в количестве, превышающем 50-80 мл 40% водки, возможно развитие тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеков, судорог. При этом срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, при необходимости показана дополнительная симптоматическая терапия.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Лидевин не сообщалось.
При одновременном приеме препарата и алкоголя возможны угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Комбинации противопоказаны
При одновременном приеме с алкоголем развивается реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.
Нежелательные комбинации
При одновременном применении Лидевина и изониазида возможно возникновение нарушения поведения и координации.
При одновременном применении с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) возможно развитие делириозных расстройств, спутанности сознания.
При одновременном применении с фенитоином возможно развитие токсических эффектов фенитоина (в связи с замедлением его метаболизма и повышением концентрации в плазме крови).
Комбинации, требующие осторожности
При одновременном применении Лидевина и варфарина (или других пероральных антикоагулянтов) повышается риск развития кровотечений из-за усиления действия варфарина (замедление биотрансформации последнего).
Лидевин замедляет биотрансформацию теофиллина, поэтому при одновременном применении требуется снижение дозы теофиллина в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме крови.
При одновременном применении Лидевин потенцирует седативный эффект бензодиазепинов за счет ингибирования окислительного пути метаболизма последних, особенно хлордиазепоксида и диазепама. Дозу бензодиазепина следует скорректировать в соответствии с клиническими проявлениями.
При одновременном применении Лидевина и трициклических антидепрессантов возможно усиление реакций непереносимости алкоголя, особенно если пациенты на фоне приема Лидевина употребляют спиртные напитки.
Особые указания
Необходимо предупредить пациентов о возможных последствиях одновременного употребления алкоголя или приема лекарственных средств, содержащих этанол.
Беременность и лактация
Лидевин противопоказан к применению при беременности.
При нарушениях функции почек
Препарат противопоказан к применению при заболеваниях почек.
При нарушениях функции печени
Препарат противопоказан к применению при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
Относительное противопоказание: пожилой возраст (старше 60 лет).
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Описание препарата ЛИДЕВИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
ÌÍ Ëèäåâèí, èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ, êàê ïðèíèìàòü, êîãäà ïðèíèìàòü, ïðîòèâîïîêàçàíèÿ, ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ëèäåâèí
Ôàðìàêîäèíàìèêà. Äèñóëüôèðàì ÿâëÿåòñÿ èíãèáèòîðîì ìíîãèõ ýíçèìîâ. Èíãèáèðîâàíèå äåãèäðîãåíèçîâàííîãî àöåòàëüäåãèäà ïðèâîäèò ê ïîâûøåíèþ êîíöåíòðàöèè àöåòàëüäåãèäà, ìåòàáîëèòà ýòèëîâîãî ñïèðòà, êîòîðûé ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé íåïðèÿòíûõ äëÿ ïàöèåíòà ïðîÿâëåíèé: ïðèëèâà êðîâè ê ëèöó, òîøíîòû è ðâîòû, îùóùåíèÿ íåäîìîãàíèÿ, óñèëåííîãî ñåðäöåáèåíèÿ, ãèïîòåíçèè. Òàêîãî ðîäà ïîñëåäñòâèÿ äåëàþò êðàéíå íåïðèÿòíûì ëþáîå óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ, êîòîðîå ïðîèñõîäèò ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà.
Ôàðìàêîêèíåòèêà. Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü ïðåïàðàò àáñîðáèðóåòñÿ â ÆÊÒ áûñòðî, íî íå ïîëíîñòüþ (70–90%). Ïðîäîëæèòåëüíîñòü äåéñòâèÿ îêîëî 48 ÷. Áîëüøàÿ ÷àñòü ïðåïàðàòà áûñòðî ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè ïóòåì âîññòàíîâëåíèÿ â äèýòèëòèîêàðáîíàò, êîòîðûé âûäåëÿåòñÿ ñ ìî÷îé, â âèäå ãëþêóðîíêîíúþãèðîâàíîé ôîðìû è èíãèáèðóåò îáðàçîâàíèå íîðàäðåíàëèíà â îðãàíèçìå, ÷òî, â ñâîþ î÷åðåäü, ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ ÀÄ. Äðóãàÿ ÷àñòü ïðåïàðàòà òðàíñôîðìèðóåòñÿ â äèýòèëàìèí è ñåðîóãëåðîä (ñîîòâåòñòâåííî 4 è 53%) è âûâîäèòñÿ ñ âûäûõàåìûì âîçäóõîì (÷åðåç ëåãêèå). 5–20% âûâîäèòñÿ ïå÷åíüþ â íåèçìåíåííîì âèäå.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ëèäåâèí
Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà ðåöèäèâîâ õðîíè÷åñêîãî àëêîãîëèçìà.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ëèäåâèí
Ïðåïàðàò íàçíà÷àþò ïîñëå òùàòåëüíîãî îáñëåäîâàíèÿ áîëüíîãî è ïðåäóïðåæäåíèÿ î ïîñëåäñòâèÿõ è îñëîæíåíèÿõ òåðàïèè. Ïðèíèìàòü Ëèäåâèí ìîæíî íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç 12–24 ÷ ïîñëå ïîñëåäíåãî óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ. Ïðåïàðàò ïðèíèìàþò âíóòðü, âçðîñëûì íàçíà÷àþò ïî 1/4–1 òàáëåòêå (125–500 ìã). ×åðåç 7–10 äíåé òåðàïèè ïðîâîäÿò äèñóëüôèðàìàëêîãîëüíóþ ïðîáó (20–30 ìë 40% ýòàíîëà ïîñëå ïðèåìà 1 òàáëåòêè ïðåïàðàòà), ïðè ñëàáîé ðåàêöèè äîçó àëêîãîëÿ ïîâûøàþò íà 10–20 ìë (ìàêñèìàëüíàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 100–120 ìë). Ïðîáó ïîâòîðÿþò ÷åðåç 1–2 äíÿ â ñòàöèîíàðå è ÷åðåç 4–5 äíåé àìáóëàòîðíî, ïðè íåîáõîäèìîñòè — ñ ïîñëåäóþùåé êîððåêöèåé äîç àëêîãîëÿ è/èëè ïðåïàðàòà.  äàëüíåéøåì ïåðåõîäÿò íà ïîääåðæèâàþùóþ äîçó 1/4–1/2 ò àáëåòêè (125–250 ìã) â ñóòêè â òå÷åíèå 1–3 ëåò íåïðåðûâíî.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ëèäåâèí
Àáñîëþòíûå: òÿæåëûå çàáîëåâàíèÿ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, îðãàíîâ ñëóõà (íåâðèò ñëóõîâîãî íåðâà) è çðåíèÿ (ãëàóêîìà, íåâðèò çðèòåëüíîãî íåðâà), ÁÀ, ýìôèçåìà ëåãêèõ, òóáåðêóëåç ëåãêèõ, òÿæåëàÿ ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, òÿæåëûå íàðóøåíèÿ êðîâåòâîðåíèÿ, ñàõàðíûé äèàáåò, òèðåîòîêñèêîç, ýïèëåïñèÿ è ñóäîðîæíûé ñèíäðîì ëþáîãî ãåíåçà, ïñèõè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, ÿçâà æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè â ôàçå îáîñòðåíèÿ, çàáîëåâàíèÿ ïî÷åê, çëîêà÷åñòâåííûå íîâîîáðàçîâàíèÿ, ïîëèíåâðèòû ðàçëè÷íîé ýòèîëîãèè, ïåðèîä áåðåìåííîñòè, ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà, äåòñêèé âîçðàñò äî 18 ëåò.
Îòíîñèòåëüíûå: ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå çàáîëåâàíèÿ â ñòàäèè êîìïåíñàöèè, ïîæèëîé âîçðàñò (ñòàðøå 60 ëåò), ÿçâà æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè â ôàçå ðåìèññèè, îñòàòî÷íûå ÿâëåíèÿ íàðóøåíèé ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ, äèñóëüôèðàìîâûå (àíòàáóñíûå) ïñèõîçû â àíàìíåçå.
Çàïðåùàåòñÿ ïðèìåíÿòü ïðåïàðàòû, êîòîðûå ñîäåðæàò äèñóëüôèðàì, áåç îñîçíàííîãî ñîãëàñèÿ ïàöèåíòà.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ëèäåâèí
Ñî ñòîðîíû ÆÊÒ: ìåòàëëè÷åñêèé ïðèâêóñ âî ðòó, íåïðèÿòíûé çàïàõ èçî ðòà (ãàëèòîç), òîøíîòà, ðâîòà, áîëü â æèâîòå, äèàðåÿ; íåïðèÿòíûé çàïàõ ó áîëüíûõ ñ êîëîñòîìèåé (ñâÿçàííûé ñ ïðèñóòñòâèåì ñóëüôèäà óãëåðîäà).
Ñî ñòîðîíû ïå÷åíè: ÷àñòî íàáëþäàåòñÿ ïîâûøåíèå óðîâíÿ òðàíñàìèíàç; ðåäêî – ãåïàòèò, â òîì ÷èñëå ìîëíèåíîñíàÿ ôîðìà ãåïàòèòà ñ ëåòàëüíûì èñõîäîì (ó ïàöèåíòîâ áåç õðîíè÷åñêîãî àëêîãîëèçìà ñ àëëåðãè÷åñêèì êîíòàêòíûì äåðìàòèòîì, âûçâàííûì íèêåëåì).
Ñî ñòîðîíû ÖÍÑ: ïîëèíåâðèò íèæíèõ êîíå÷íîñòåé, íåâðèò çðèòåëüíîãî íåðâà, ïñèõîíåâðîëîãè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà (ïîòåðÿ ïàìÿòè, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ), ñîíëèâîñòü è óòîìëÿåìîñòü â íà÷àëå ëå÷åíèÿ, ãîëîâíàÿ áîëü; ïðè ïðîäîëæèòåëüíîì ïðèìåíåíèè âîçìîæíî ðàçâèòèå ýíöåôàëîïàòèè è ýïèëåïòè÷åñêèõ ïðèñòóïîâ èëè ñóäîðîã, ðàçâèòèå ïñèõîçîâ, îáîñòðåíèå ïîëèíåâðèòà, íåâðèò çðèòåëüíîãî íåðâà, óõóäøåíèå ïàìÿòè, àñòåíèÿ, îòåê ìîçãà.
Ñî ñòîðîíû êîæè: àëëåðãè÷åñêàÿ êîæíàÿ ñûïü, ïðè ñî÷åòàíèè ñ àëêîãîëåì âîçìîæíî âîçíèêíîâåíèå èíòåíñèâíîãî ðóìÿíöà íà ëèöå, ïîÿâëåíèå ýðèòåìû.
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ – íàðóøåíèå ñåðäå÷íîãî ðèòìà, ïðèñòóïû ñòåíîêàðäèè, ó ïàöèåíòîâ ñ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûìè çàáîëåâàíèÿìè ìîæåò íàáëþäàòüñÿ òðîìáîç ñîñóäîâ ãîëîâíîãî ìîçãà (ïîýòîìó ïðè íàëè÷èè æàëîá íà ïàðåñòåçèè â îáëàñòè êîíå÷íîñòåé è ëèöà, íóæíî íåìåäëåííî îòìåíèòü ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà); ïðè ïðîäîëæèòåëüíîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà âîçìîæíî ðàçâèòèå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé íåäîñòàòî÷íîñòè, èíôàðêòà ìèîêàðäà, êîëëàïñà, àðèòìèè, îïèñàíû ñëó÷àè ðàçâèòèÿ äûõàòåëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòè.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ëèäåâèí
Ïàöèåíòîâ ñëåäóåò ïðåäóïðåäèòü îá îïàñíîñòè ðàçâèòèÿ ðåàêöèè íåïåðåíîñèìîñòè ñïèðòíûõ íàïèòêîâ (ñì. ÂÇÀÈÌÎÄÅÉÑÒÂÈß). Äèñóëüôèðàì ñëåäóåò ïðèíèìàòü ñ îñòîðîæíîñòüþ ïàöèåíòàì ñ ïå÷åíî÷íîé è/èëè ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ èëè ãèïîòèðåîèäèçìîì, îñîáåííî ïðè íàëè÷èè ðèñêà âîçìîæíîãî ñî÷åòàíèÿ ñ àëêîãîëåì (ñì. ÏÎÁÎ×ÍÛÅ ÝÔÔÅÊÒÛ).
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà è àëêîãîëÿ ìîæåò íàáëþäàòüñÿ óãíåòåíèå ñîçíàíèÿ âïëîòü äî ñîñòîÿíèÿ êîìû, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûé êîëëàïñ, íåâðîëîãè÷åñêèå îñëîæíåíèÿ. Ëå÷åíèå — ñèìïòîìàòè÷åñêîå.
Ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Ëèäåâèí ïðîòèâîïîêàçàí â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.
Äåòè. Ïðåïàðàò íå ïðèìåíÿåòñÿ ó äåòåé â âîçðàñòå äî 18 ëåò.
Ñïîñîáíîñòü âëèÿòü íà ñêîðîñòü ðåàêöèè ïðè óïðàâëåíèè àâòîòðàíñïîðòîì èëè ðàáîòå ñ äðóãèìè ìåõàíèçìàìè.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà îòðèöàòåëüíî âëèÿåò íà ñêîðîñòü ðåàêöèè ïðè óïðàâëåíèè àâòîòðàíñïîðòîì èëè ðàáîòå ñ ìåõàíèçìàìè, ïîýòîìó ïðåïàðàò íå ñëåäóåò íàçíà÷àòü ëèöàì, ïðîôåññèîíàëüíàÿ äåÿòåëüíîñòü êîòîðûõ òðåáóåò áûñòðîòû ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ëèäåâèí
Ïðîòèâîïîêàçàííûå êîìáèíàöèè
Àëêîãîëü: ðåàêöèÿ íåïåðåíîñèìîñòè (ïðèëèâû êðîâè, ýðèòåìà, ðâîòà, òàõèêàðäèÿ). Íå ñëåäóåò óïîòðåáëÿòü ñïèðòíûå íàïèòêè è ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ñîäåðæàùèå ñïèðò. Ïðè óïîòðåáëåíèè àëêîãîëÿ â êîëè÷åñòâå áîëüøå 50–80 ìë 40% ýòàíîëà, âîçìîæíî ðàçâèòèå òÿæåëûõ íàðóøåíèé ôóíêöèè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé è äûõàòåëüíîé ñèñòåì, îòåêè, ñóäîðîãè.  òàêîì ñëó÷àå íåìåäëåííî ïðîâîäÿò äåçèíòîêñèêàöèîííóþ òåðàïèþ, ââîäÿò àíàëåïòèêè, ïðîâîäÿò ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå.
Íåæåëàòåëüíûå êîìáèíàöèè:
— èçîíèàçèä: íàðóøåíèå ïîâåäåíèÿ è êîîðäèíàöèè äâèæåíèé;
— íèòðî-5-èìèäàçîëû (ìåòðîíèäàçîë, îðíèäàçîë, ñåêíèäàçîë, òèíèäàçîë): äåëèðèîçíûå ðàññòðîéñòâà, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ.
— ôåíèòîèí: ñóùåñòâåííûé è áûñòðûé ïîäúåì óðîâíÿ ôåíèòîèíà â ïëàçìå êðîâè ñ òîêñè÷åñêèìè ñèìïòîìàìè (â ðåçóëüòàòå ïîäàâëåíèÿ åãî ìåòàáîëèçìà).
Åñëè êîìáèíàöèè íåëüçÿ èçáåæàòü, ñëåäóåò ïðîâîäèòü êëèíè÷åñêîå íàáëþäåíèå è êîíòðîëü êîíöåíòðàöèè ïðåïàðàòà â ïëàçìå êðîâè ïðè ëå÷åíèè äèñóëüôèðàìîì è ïîñëå íåãî.
Êîìáèíàöèè, òðåáóþùèå ïîâûøåííîé îñòîðîæíîñòè:
- âàðôàðèí (è äðóãèå ïåðîðàëüíûå àíòèêîàãóëÿíòû): óñèëåíèå ýôôåêòà ïåðîðàëüíûõ àíòèêîàãóëÿíòîâ è îïàñíîñòü êðîâîòå÷åíèÿ (ñíèæåíèå ðàñïàäà âàðôàðèíà â ïå÷åíè). Ðåêîìåíäóåòñÿ áîëåå ÷àñòûé êîíòðîëü êîíöåíòðàöèè âàðôàðèíà è êîððåêöèÿ äîçû àíòèêîàãóëÿíòîâ â òå÷åíèå 8 äíåé ïîñëå îòìåíû äèñóëüôèðàìà;
- òåîôèëëèí: äèñóëüôèðàì èíãèáèðóåò ìåòàáîëèçì òåîôèëëèíà. Ïîýòîìó äîçó òåîôèëëèíà ñëåäóåò êîððèãèðîâàòü (ñíèæåíèå äîçû) â çàâèñèìîñòè îò êëèíè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ è êîíöåíòðàöèè ïðåïàðàòà â ïëàçìå êðîâè;
- áåíçîäèàçåïèíû: äèñóëüôèðàì ìîæåò ïîòåíöèðîâàòü ñåäàòèâíûé ýôôåêò áåíçîäèàçåïèíîâ ïóòåì èíãèáèðîâàíèÿ èõ îêèñëåíèÿ (îñîáåííî õëîðäèàçåïîêñèäà è äèàçåïàìà). Íåîáõîäèìà êîððåêöèÿ äîçû áåíçîäèàçåïèíà â ñîîòâåòñòâèè ñ êëèíè÷åñêèìè ïðîÿâëåíèÿìè;
- òðèöèêëè÷åñêèå àíòèäåïðåññàíòû: âîçìîæíî óñèëåíèå ðåàêöèè íåïåðåíîñèìîñòè àëêîãîëÿ, åñëè ïàöèåíòû, êîòîðûõ ëå÷èëè äèñóëüôèðàìîì, óïîòðåáëÿþò ñïèðòíûå íàïèòêè.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Ëèäåâèí, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèåìå ïðåïàðàòà è àëêîãîëÿ âîçìîæíî óãíåòåíèå ñîçíàíèÿ âïëîòü äî ðàçâèòèÿ êîìû, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûé êîëëàïñ, íåâðîëîãè÷åñêèå îñëîæíåíèÿ. Ëå÷åíèå ñèìïòîìàòè÷åñêîå. Ïðè óïîòðåáëåíèè àëêîãîëÿ â êîëè÷åñòâå áîëüøå 50–80 ìë 40% ýòàíîëà âîçìîæíî ðàçâèòèå òÿæåëûõ íàðóøåíèé ôóíêöèè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé è äûõàòåëüíîé ñèñòåì, îòåêè, ñóäîðîãè.  òàêîì ñëó÷àå íåìåäëåííî ïðîâîäÿò äåçèíòîêñèêàöèîííóþ òåðàïèþ, ââîäÿò àíàëüãåòèêè, ïðîâîäÿò ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Ëèäåâèí
Ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ëèäåâèí:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник