Повышен ттг при беременности можно ли пить йодомарин
Вопросы про щитовидную железу и беременность
На фоне беременности для адекватного развития нервной системы плода необходимо, чтобы уровень ТТГ находился в пределах 2-2,5. На вопросы о заболеваниях щитовидной железы при беременности отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».
До беременности был гипотериоз ТТГ-11. Назначали лечение: Эутирокс 75 мкг. ТТГ — 0,2 (норма 0,23-3,4), т4св-27,9 (норма 10,2-23,2). Уменьшился цикл, выраженный пмс. Стала принимать 50 мкг, ттг стал 2,4, т4св-20,7 (норма10,2-23,2). Через два месяца забеременела. С первого дня задержки стала принимать 58 мкг, боясь передозировать, но на 2 и 3 день задержки, то есть на 18 день беременности начала болеть щитовидная железа и стала раздражительной, видимо не хватает гормонов. Со следующего дня решила пить 75 мкг. На 20 день натощак сдала анализы хгч-3694, ттг-2,83 (норма при беременности 1 триместр 0,1-2,5), т4-16,84 (норма 12-22). Получается один день (19 день пила 75 мкг). После анализов выпила гормоны. Теперь очень переживаю, что ТТГ 2,4 было многовато, надо было все таки корректировать чтоб чуть меньше было бы до беременности. Как думаете отразится ли это на ребенке? Ведь начиная с 14 дня после оплодотворения начинают формироваться органы, а у меня в этот период несколько дней скорее всего не хватало гормонов.
Екатерина, не волнуйтесь, Вы все делали правильно. Уровень Ваших тиреоидных гормонов соответствует норме. По результатам Ваших анализов следует полагать, что у Вас родится здоровый малыш. Рекомендую Вам обратиться к эндокринологу, который откорректирует Вашу заместительную терапию в дальнейшем.
28 недель беременности. Впервые было зафиксировано превышение ТТГ на 26-ой неделе. Анализы были только на ТТГ (значение 4 мкМЕ/мл), и Т4 свободный (значение 0,86 нг/дл). Эндокринолог на основе значений только этих двух гормонов тут же назначила Эутирокс в дозировке 50. Я не стала его пока принимать, и пересдала анализ в другой лаборатории, где получила следующие данные: ТТГ 2,5 мкМЕ/мл, Т4 свободный 0,95 нг/дл, дополнительно сдала АТ-ТПО — 19,47МЕ/мл. Насколько при подобных значениях целесообразен прием Эутирокса? И как может за 2 недели столь стремительно измениться значение ТТГ?
При нормальных значениях тиреоидных гормонов заместительная гормональная терапия L-Тироксином не показана. Рекомендуем сдавать анализы в лаборатории, соблюдающей международные стандарты, ибо погрешности возможны.
Был выкидыш на шестой неделе, беременность не первая, роды одни. После обследования через три недели после выкидыша ТТГ 6.4, Т3 и Т4 — норма, назначен Эутокс 0.25, через два месяца контроль ТТГ 2.8, Т3,Т4 — норма. Эндокринолог разрешает планировать беременность, дозировку не повышать, контроль в 6-8 недель беременности. После Вашей консультации подняла дозировку Эутирокса до 0.50.Через два месяца — ТТГ 1.75, Т4 свободный 14.76. Можно ли мне планировать беременность? Мне 41 год, вес 52.
В настоящий момент у Вас отмечается идеальный для планирования уровень ТТГ, так что с точки зрения тиреоидной патологии нет противопоказаний к беременности. Всю беременность Вас должен наблюдать грамотный эндокринолог, корректируя дозировку L-тироксина, кальциевых препаратов. Удачной беременности.
Пять месяцев назад был выкидыш на шестой неделе, беременность не первая, роды одни. После обследования через три недели после выкидыша ТТГ 6.4, Т3 и Т4 — норма, назначен Эутокс 0.25, через два месяца контроль ТТГ 2.8, Т3,Т4 — норма. Эндокринолог разрешает планировать беременность, дозировку не повышать, контроль в 6-8 недель беременности. Все ли верно назначено? Надо ли повышать дозировку и при наступившей беременности насколько ее повысить и когда сделать первый контроль? Мне 41 год, вес 52.
В связи с гипернормальным уровнем ТТГ дозу принимаемого Эутокса целесообразно повысить до 50 мкг в сутки с последующим контролем ТТГ через месяц. В случае наступления беременности рекомендуется постоянное наблюдение грамотного эндокринолога.
26 недель беременности, проблем с щитовидной железой не было до беременности. В 5 недель: ТТГ — 1.86, через 3 недели — 2.8. УЗИ показало, что размер щитовидной железы маловат для двоих, остальные гормоны не проверяли. Поставили гипотиреоз. Назначили эутирокс , повысили дозу йода до 250 мкг (до этого принимала 150). Через несколько недель ТТГ нормализовался, последний результат — 2. Недавно я обнаружила, что использую йодированную соль, а значит суточная доза йода значительно выше положенных 220-250 мкг, возможно, раза в полтора-два. Не является ли такое потребление йода избыточным? Как это может отразиться на плоде? Если у меня гипотиреоз и я принимаю эутирокс, то йод моему организму не нужен и весь йод достается малышу? Может ли это навредить ему?
Не стоит беспокоиться, вреда малышу не будет. Во-первых, количество йода содержащееся в поваренной соли было незначительным и, во-вторых, йодированная соль хранит в себе йод на протяжении 3-4 месяцев, после чего йод постепенно улетучивается.
5 недель беременности, первая беременность — замершая, вторая — удачная, принимала эутирокс. На этапе планирования сдала анализы ТТГ 2.76, Т4 свободный 0.971. Эндокринолог сказала ничего не принимать, контроль ТТГ в 9 недель. Всё правильно или обратиться еще к врачу? Мне 30 лет.
Если на этапе планирования беременности, то есть до зачатия ТТГ был 2,76 — то это норма. В дальнейшем контроль должен проводиться на 6-12 и 20-22 неделях беременности, что бы посмотреть, как Ваша железа работает во время беременности, когда на нее приходится двойная нагрузка. Нормы ТТГ в первом триместре 0,1-2,5 во втором и в третьем триместре — 0,2-3,0. Если показатели укладываются в диапазон нормы, то достаточно принимать только препараты йода, если нет, то показано более серьезное лечение. Приходите к нам, мы поможем Вам решить эту проблему.
Планирую беременность в ближайшее время, сделала УЗИ щитовидной железы. Результаты следующие: железа расположена обычно по средней линии, размер перешейка 0.3 см , структура перешейка однородная, правая доля: размеры 1.09 х 1.45 х 4.3 х 0.479 см, объем 3.255 см3, норма 4.16-8.76 см3 структура паренхимы однородная, контур ровный, левая доля: размеры: 1.05 х 1.4 х 4.7 х 0.479 см, объем 3.309 см3, норма 3.98-7.86 см3 контур ровный. Дополнительная информация: Структура неоднородная, по переднему контуру, ближе к перешейку визуализируется анэхогенное образование — 0.6 х 0.3 х 0.5 см, с пристеночным кальцинатом, с выраженной васкуляризацией (фолликул), суммарный объем 6.564 см3, при ЦДК кровоток обычный. Заключение: нормоплазия, очаговое образование в левой доле щитовидной железы (фолликул?). Обратилась к заведующему отделением онкологу-хирургу — сказал ничего страшного, как он выразился, вырос фолликул, посоветовал перед беременностью сдать ТТГ, чтобы если есть нарушения, подкорректировать до зачатия. Стоит ли волноваться?
По данным Вашего УЗИ особых проблем с щитовидной железой нет. Образования в щитовидной железе у нас могут появляться на фоне йодного дефицита, а это очень распространенная проблема. Для того, чтобы исключить патологию щитовидной железы окончательно, рекомендуем Вам сдать анализ крови на гормоны: ТТГ. Это поможет нам определиться есть сейчас необходимость в лечении или нет. Так как наличие гормональных проблем может создать определенные трудности с зачатием и последующим вынашиванием беременности. Приходите к нам, мы поможем Вам решить эту проблему.
Диагноз: диффузно-токсический зоб, в мае прошлого года удалили щитовидную железу. Принимаю L-тироксин, дозу которого врач постепенно снижает, так как Т4 в норме, но ТТГ остается на уровне 0,0025. Такой показатель был и перед операцией. Последние два с половиной месяца врач отменил препарат, самочувствие нормальное, вес в норме. Сейчас есть подозрение на беременность. Насколько опасно такое состояние для потенциальной беременности? Каковы последующие шаги?
Вам необходимо повторить анализ крови на ТТГ, при необходимости, возобновить терапию. Ну и, конечно, уточните факт беременности — сдайте анализ крови на ХГЧ и проведите УЗИ органов малого таза.
Задержка 5 дней, есть предположение, что беременна. Диагноз — тиреотоксикоз, пролечилась, была стадия ремиссии, забеременела, родила, после родов снова сбой в щитовидной железе, теперь лечусь, принимаю тирозол 1,25. Беременность хочу сохранить.
В Вашей ситуации рекомендуем записаться к эндокринологу, так как необходимо оценить уровень ТТГ, свободный Т4, свободный Т3, АТ к рецептору ТТГ, объем щитовидной железы. В зависимости от результатов исследования, решить вопрос о дальней тактике лечения. Дозу препарата и схему лечения подбирает только врач.
У меня гипотиреоз уже 10 лет, принимаю тироксин 100 мг. Перед беременностью сдавала анализы — в норме. C наступлением беременности доза не увеличивалась. На 7 неделе результат ТТГ — 4. Чувствовала себя хорошо. На 14 неделе сдала анализы повторно. Результатов еще не было, на 15 неделе почувствовала очень явные признаки снижения гормона. Результаты: FT3 3,39 (норма 4,00-8,30), FТ4 12,78 (норма 9-20,00), TSH 10,57 (норма 0,25 — 5,00). Прочитала, что с наступлением беременности надо сразу увеличивать дозу на 50 мг. Есть ли опасность того, что ребенок испытывал недостаток гормона до этого времени, если вплоть до 15 недели я чувствовала себя нормально, регулярно принимая тироксин в дозе 100, как и раньше?
Вам нужно срочно записаться на прием к эндокринологу для подбора адекватной дозировки препарата. Насколько пострадал малыш, будет понятно только после родоразрешения в процессе его дальнейшего роста и развития.
Планирую беременность. Первая была замершая на 6 неделе беременности. Сдала гормоны: ТТГ 6,01; Т4 17,7; Анти-ТПО 32,5. Заключение УЗИ: признаки тиреоидита, узел 3 мм. Принимала месяц эутирокс 25. Через месяц результаты гормонов: ТТГ 4,54; Т4св. 18,32. Врач рекомендовала эутирокс 50 и йодомарин 100. Через месяц результаты анализов: ТТГ 5,95, Т4св. 18,96. Почему гормон стал вновь повышаться? Нужно ли увеличить дозу эутирокса?
Вам нужно адекватно повышать дозу Эутирокса. Только после нормализации уровня ТТГ планировать беременность. Надеюсь, Вы исключили другие причины невынашивания беременности. Подробно об этом написано в статьях на нашем сайте.
Источник
Йодомарин при беременности
1623 просмотра
20 сентября 2019
Здравствуйте. Беременность 15-16 недель, врачи выписывают с начала и до конца беременности принимать йодомарин 200мг, но при его приеме замечаю что учащается сердцебиение и появляется горечь во рту (возможно от изжоги). Стала пить 100 мг. Анализы на гормоны прилагаю. АТ к ТПО всегда выше нормы во много раз. Нужно ли принимать йодомарин и для чего? ( группа риска — у мамы был гипертиреоз и удалена щитовидная железа)
Хронические болезни: Хронический цистит Хронический аднексит Двусторонний нефроптоз
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! ЭКг делали?
Анна, 20 сентября 2019
Клиент
Эндокринолог
Добрый день, препараты йода обязательны для всех беременных, так как при дефиците йода страдает головной мозг у ребёнка. Дефицит йода на всей территории нашей страны от выраженного до дефицита лёгкой степени в зависимости от региона
Эндокринолог
Сердцебиения скорее всего связаны не с приёмом йода, а с возрастающей нагрузкой на сердце в связи с беременностью
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. А на каком уровне антитела к тпо?
Сейчас анализы в норме. Симптомы не связаны с йодомарином. Пьете после еды, запивая водой?
Анна, 20 сентября 2019
Клиент
Мария, 305 МЕ/мл при норме 5,6. Пью после еды
Педиатр
Проверьте гемоглобин, гематокрит-,натрий калий крови. Эхокг ,надеюсь, тоже в норме .
Педиатр, Эндокринолог
Желательно проконтролировать ттг ещё раз, поскольку антитела могут привести к гипотиреоз и тогда надо подключать тироксин. Ттг во время беременности не более 2,5 должно быть. Сердцебиение вам пояснили отчего. Изжога от подрастающего давления в брюшной полости в связи с ростом малыша и матки
Эндокринолог
Анна, здравствуйте, йодомарин нужно принимать — это и для вас и для ребенка, чтобы он правильно формировался внутриктробно, интеллектуальные способности у ребенка выше будут. Вам необходим контроль ТТГ и Т4св через 2 мес повторить и после родов, так как у вас есть риск развития аутоимунного заболевания ЩЖ (у вас антитела повышены и у мамы заболевание щж). Профилактические дозы йода — вам можно, даже нужно принимать. Йодомарин принимайте после еды. Сердцебиение у вас по другой причине. Проверьте гемоглобин, железо, заболевания желудка.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Принимать йодомарин необходимо обязательно в течение всей беременности и периода кормления грудью в дозе 250 мкг. Т.к йод в недостаточно количестве поступает в наш организм с пищей его необходимо дополнительно принимать в виде таблеток. Недостаток йода плохо сказывается на развитии плода, в частности его мозга. Вряд ли приём йодомарина приводит к учащению сердцебиения. Необходимо провести ЭКГ и обратиться к терапевту или кардиологу. Они назначат дополнительное обследование, если будет необходимо. Доза 100-детская доза, а Вы беременны,т.е Вас двое. И доза в 100 ничтожно мала
Эндокринолог
И гипертиреоз и гипотиреоз изначально — недостаток ЙОДА в организме.
Эндокринолог, Диетолог
Согласна с коллегами. Сердцебиение связано с беременностью. Принимайте Йодомарин во время или после еды,если есть изжога. Вне беременности и лактации иодомарин не советую, у Вас повышены АТ к ТПО,и причина тут не иододефиците,а в сдвиге иммунитета. Но в интересах ребенка принимать в эти периоды надо,как и контролировать ТТГ, хотя бы 1раз в 6 мес
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если уж так категорично не переносите йод, чётко на сто процентов отслеживаете взаимосвязь с симптомами, то ежедневно употреблять морскую капусту, свежие Грецкие орехи, морскую рыбу возможно, какие то БАД типа спирулина
Эндокринолог
Здравствуйте. Да, беременным назначают стандартно йодомарин в дозе 200 мг, т к Россия считается средней по йододефициту регионом. Однако нужно смотреть на ваш КОНКРЕТНЫЙ случай!! На вашем сроке беременности показатель ттг должен быть 2.5,а он у вас 0.868!!на нижней границе! Если продолжите приём йодомарина, это может привести к гипертиреозу во время беременности!! Вот тут будут проблемы серьёзные тогда… Видимо вам достаточно йода, который поступает с пищей либо у вас повышенный захват йода железой! Рекомендую сдать кровь на своб йод и если анализ будет в норме, никакого йодомарина!!!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышенный ттг.
379 просмотров
7 октября 2019
Здравствуйте!Планирую беременность,очень долго 6 лет,вот сдала в июле этого года нормоны у меня ттг 5.77 т3 1.68 т4 13.0 анти-тпо 25.9 послед.раз сдала ттг в октябре уже был 3.09 надо ли мне его снижать как и чем?
Возраст: 28
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Эндокринолог
Здравствуйте, при планировании и первом триместре ттг должен быть до 2,5,обязательно начинайте пить йодомарин 200мкг и пейте до конца кормления грудью,эутирокс 25мкг утром строго натощак за 30мин до еды,через 1,5мес контроль или вдруг забеременеете раньше сразу сдавайте на гормональный фон щитовидной железы.Узи щит железы.
Елена, 7 октября 2019
Клиент
Светлана, спасибо, если я пью сейчас дюфастон их можно совмещать с эутироксом?
Эндокринолог
Добрый день, согласно рекомендациям ттг при планировании беременности и в 1 триместре должен быть менее 2,5. Вам обязательно необходимо принимать препараты йода 200 мкг и тироксин, при не достижении необходимого уровня ТТГ при приёме йода в течение 3х месяцев
Эндокринолог
Добрый день, Елена, у вас по данным анализов — субклинический гипотиреоз, в связи с тем, что вы планируете беременность, показана терапия Л-тироксином (доза рассчитывается на ваш вес. НАПИШИТЕ ВАШ ВЕС.) по 1 таб 1 р/д за полчаса до еды, а также Йодомарин 200 мкг по 1 таб 1 р/д после еды. Через 6 недель после начала терапии сдайте ТТГ и Т4 св повторно, для оценки дозы Л-тироксина. Важно начать лечение уже сейчас, так как гипотиреоз может препятствовать наступлению беременности.
Елена, 7 октября 2019
Клиент
Эндокринолог
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз. В большинстве случаев данное состояние не требует лечения при отсутствии жалоб. Но т.к Вы планируете беременность, то для благоприятного наступления беременности необходим уровень ТТГ не выше 2.5 мкМе/мл. Начните приём L-тироксина (эутирокса) в дозе 50 мкг утром натощак строго за 30-40мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов ежедневно. Контроль ТТГ на фоне лечения через 3 месяца. Если ТТГ понищится до 2.5, то дозу оставляем прежнюю, если нет, то увеличиваем. Так же необходим приём йодомарина 200 мкг утром после завтрака ежедневно
Педиатр
Здравствуйте да начать йодомарин и эутирокс 100 мг в день
Эндокринолог
Ваша доза Л-тироксина 50 мкг в день, с учетом вашего веса.
Елена, 7 октября 2019
Клиент
Светлана, спасибо, сколько по времени надо будет принимать 50 мкг?
Эндокринолог
Это зависит от вашего организма, у меня были пациенты, которые уходили с Л-тироксина через полгода его приема, кто-то пожизненно его принимает, у кого то нормализуется спонтанно даже без лечения, это все индивидуально. Но, учитывая, что вы собрались беременить, вам ждать не нужно, просто принимайте сейчас Л-тирокмин 50 мкг, пересдайте ттг через 2 месяца, а там по результатам будет видно нужна ли коррекция дозы и продолжаете его принимать. При наступлении беременномти доза увеличивается до 100 мкг и контролируете ТТГ и Т4св каждые 8 недель.
Эндокринолог
Идет гипотиреоз, нужно сделать УЗИ ЩЖ. Результат отправьте сюда. Необходимо понимать с каким состоянием ЩЖ Вы собираетесь в это длительное»плаванье»)
Елена, 7 октября 2019
Клиент
Светлана, здравствуйте я делала узи в 2017 году,у меня нашли небольшой узелок
Эндокринолог
Причем на одном йодомарине Ваша железа уже не справится.
Эндокринолог
Отправьте протокол УЗИ ЩЖ!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Скоба
23 декабря 2019
Екатерина, Пыталово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник