При геморрое можно пить слабительное

Как лечить хронические запоры при геморрое

Геморрой представляет собой варикозное расширение вен, расположенных в области прямой кишки. Эта деликатная проблема неприятна своими симптомами, и теми осложнениями, которые она вызывает. Одним из таких осложнений являются хронические запоры. Несвоевременное опорожнение кишечника опасно для организма, так как скопившиеся продукты жизнедеятельности не только создают механическую нагрузку на кишечник, но и выделяют токсины, которые всасываются в кровь и вызывают интоксикацию. Кроме того, хронические запоры усугубляют течение геморроя. Лечение запоров при геморрое является важным условием профилактики обострения заболевания.

Причины запоров при геморрое

Хронические запоры и варикозное расширение вен прямой кишки — 2 переплетенных состояния, поэтому сложно установить какое из нарушений развивается первостепенно. Если механизм опорожнения кишечника нарушен у человека, систематическое скопление каловых масс создает механическую нагрузку на прямую кишку, и нарушает венозный отток в области низлежащих отделов кишечника. Свою лепту в развитие геморроя вносит регулярное напряжение мышц передней брюшной стенки и тазового дна при натуживании во время дефекации.

В совокупности, создаются благоприятные условия для венозного застоя и появления геморроидальных узлов. Прогрессирующий геморрой сопровождается отечностью в области прямой кишки и болью, которая усиливается во время дефекации. Создается порочный круг, когда человек искусственно сдерживает позывы к опорожнению кишечника под страхом усиления боли, при этом течение хронического запора усугубляется. Тяжесть запоров напрямую зависит от степени запущенности геморроя, и наоборот.

Можно ли пить слабительное при геморрое

Когда существует острая необходимость в очищении кишечника, важно понимать, можно ли пить слабительное при геморрое. Слабительные средства являются ценными помощниками в ситуациях, когда необходима дополнительная стимуляция кишечника с целью его опорожнения, но при наличии геморроя, подходить к выбору слабительных необходимо аккуратно. Лечение запоров у пожилых людей должно проходить с использованием послабляющих препаратов, которые не раздражают слизистую оболочку кишечника. Аналогичное условие распространяется на людей молодого и среднего возраста.

Обеспечить безболезненную дефекацию при геморрое, могут такие фармацевтические средства с послабляющим эффектом, как Дюфалак на основе лактулозы, глицериновые ректальные свечи и микроклизмы Микролакс. Используя одно из средств от запора при геморрое важно придерживаться рекомендуемой дозировки, которая указана в официальной инструкции к препарату.

Особенности диеты

В борьбе с хроническими запорами при геморрое важно соблюдать диетические рекомендации, которые помогут нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и предупредить накопление продуктов жизнедеятельности в просвете кишечника. Питаться рекомендовано дробно, небольшими порциями, 4-5 раз в день, избегая переедания. В ежедневное меню должны входить продукты, богатые растительными волокнами. Диета от запора при геморрое должна включать такие компоненты:

1. Свежие овощи. В свежих овощах содержится грубая растительная клетчатка, которая действует по принципу щётки. Растительные волокна не всасываются в просвете кишечника, но стимулируют выведение каловых масс. Предпочтительно употреблять в пищу сельдерей, шпинат, тыкву, красную свеклу, морковь, белокочанную капусту, томаты.
2. Фрукты. По аналогии с овощами, фрукты рекомендовано употреблять в свежем виде. Для удобства употребления, фруктовые ингредиенты можно измельчать в блендере. Растительные волокна содержатся в яблоках, цитрусовых, бананах.
3. Злаки и крупы. В качестве гарнира можно употреблять гречневую, овсяную и перловую кашу.
4. Цельнозерновой хлеб и отруби.
5. Сухофрукты (курага, чернослив, изюм).

Одним из главных условий эффективной борьбы с хроническими запорами и геморроем после запора, является нормализация питьевого режима. При склонности к запорам, рекомендовано ежедневно выпивать не менее 2-хлитров чистой воды.

Народные методы лечения

Специалисты в области нетрадиционной медицины предлагают такие способы лечения запоров народными средствами:

1. Смесь из инжира, кураги и чернослива. Все ингредиенты берутся в равном количестве, пропускаются через мясорубку, и употребляются по 1 столовой ложке, 3 раза в день, запивая небольшим количеством воды.
2. Оливковое масло. Для достижения послабляющего эффекта, рекомендовано принять вечером, перед сном 1 столовую ложку оливкового масла холодного отжима. В качестве альтернативы можно использовать льняное или облепиховое масло.
3. Сок алоэ. 1 столовую ложку сока растения, необходимо растворить в половине стакана теплой воды и выпить перед сном.

Важно помнить, что рецепты нетрадиционной медицины и слабительные при геморрое, могут вызвать обострение заболевания и спровоцировать диарею. Кроме того, слабительные препараты помогают однократно опорожнить кишечник, но при этом не влияют на корень проблемы.

Наиболее эффективным решением проблемы хронических запоров при геморрое, является нормализация работы желудочно-кишечного тракта и восстановление естественной микробиоты кишечника. С этой задачей справляются метапребиотики, которые содержат натуральный питательный субстрат для бифидобактерий.

Метапребиотик Стимбифид Плюс состоит из лактата кальция, фруктополисахаридов и фруктоолигосахаридов, стимулирующих рост полезных бактерий, ответственных за комфортное пищеварение. Стимбифид Плюс безопасен для организма, его можно принимать независимо от запущенности геморроя и степени выраженности хронических запоров.

Также, Стимбифид Плюс помогает ускорить процесс восстановления эпителия кишечника, который был повреждён по причине несвоевременного опорожнения органа.

Метапребиотик Стимбифид Плюс восстанавливает баланс кишечной микрофлоры, помогает бороться с хроническими запорами, нормализует моторно-эвакуаторную функцию желудочно-кишечного тракта, и снижает частоту обострений геморроя. Данное средство используется как с лечебной, так и с профилактической целью. Перед началом приема метапребиотика, необходимо получить консультацию лечащего врача.

/ Доктор Стимбифид

Источник

Запоры при геморрое

Геморрой — это заболевание, в основе которого лежит патологическое состояние кавернозных тел прямой кишки. Оно сопровождается застойными явлениями. По данным исследований, более трети пациентов проктолога наблюдаются именно по поводу геморроя — это весьма распространенное заболевание среди мужчин и женщин. Так, доцент Демин указывает, что «этим заболеванием страдает до 10-15% взрослого населения» (Демин Н. В., 2007, с. 2217).

Длительное пребывание в туалете может стать причиной возникновения застоя крови в прямой кишке или усиления застоя. Натуживание, к которому вынужден прибегать человек, страдающий запором, приводит к еще большему напряжению стенок сосудов анальной области. Именно этим объясняется развитие геморроя после запора.

Но существует обратная взаимосвязь. Геморрой — болезнь, которая сопровождается болью при дефекации, выделением крови. Поэтому человек может сознательно отказываться от посещения туалета, откладывать дефекацию до последнего.

Чем дольше он сдерживает позывы, тем более плотным, спрессованным становится кал — опорожнение происходит более болезненно и трудно. Твердые каловые массы травмируют слизистые оболочки прямой кишки, а их скопление приводит к еще большему увеличению давления, поэтому кровотечение может усилиться.

Человек попадает в замкнутый круг, выход из которого требует обязательной нормализации процесса дефекации.

Причины запора и геморроя

Мы выяснили, что как запор способен провоцировать геморрой, так и наоборот.

Однако причиной геморроя может быть не только констипация:

• Несбалансированное, неправильное питание. Доцент Вовк акцентирует внимание на том, что возможная причина воспаления геморроидальных узлов — запор, «в том числе, при несбалансированном питании и недостатке растительной клетчатки и экстрактивных веществ в рационе» (Вовк Е. И., 2002, с. 73).
• Дисфункции прямой кишки, которые могут быть связаны с психоневрологическими, психоэмоциональными нарушениями, спаечной болезнью органов малого таза и др.
• Нарушения венозного кровообращения, связанные с долгим пребыванием на ногах или с сидячей работой, постельным режимом, ожирением, частым подъемом тяжестей.
• Прием лекарств, нарушающих кровоснабжение нижней половины тела, варикозное расширение вен прямой кишки.
• Беременность, роды.

Некоторые авторы относят инфекции к одному из редких факторов развития геморроя, но это не доказано. Зато известно, что усугубить проблему могут частые клизмы, бесконтрольное применение слабительных, острая пища.

Выделяют две теории развития геморроя: механическую и гемодинамическую. Согласно первой, играет роль повышенное внутрибрюшное давление, в том числе во время натуживаний, приводящих к преждевременному износу фиксирующего аппарата: геморроидальные узлы увеличиваются и выводятся из анального канала.

Гемодинамическая теория гласит, что причиной геморроя становится застой венозной крови из-за механического препятствия — твердого кала.

Доцент Демин считает, что «в генезе геморроя оба механизма участвуют в равной мере» (Демин Н. В., 2007, с. 2217). А предрасполагающими факторами служат нехватка пищевых волокон в рационе, недостаток движения, прием горячих ванн, неосторожный подъем тяжестей и др.

Симптомы геморроя при запоре

Сильный запор при геморрое может усугубить течение заболевания. Традиционно выделяют два основных симптома геморроя. Частоту их возникновения профессор Благодарный Л. А. представил в своем исследовании в следующих значениях: «Кровотечение (51%) и выпадение узлов из анального канала (37%), частота которых возрастает с увеличением стадии заболевания» (Благодарный Л. А., 2005, с. 117).

Сравнительно реже появляется следующая симптоматика:

• зуд в области заднего прохода;
• выделение слизи;
• чувство дискомфорта, давления.

Если воспаление геморроидальных узлов сопровождается запором, присоединяются такие симптомы, как усиление кровотечения, боль в процессе дефекации и после опорожнения, чувство жжения.

Важно понимать, что чем дольше существует проблема, тем выше риск развития осложнений. Они характеризуются специфическими проявлениями.

Так, при постоянных запорах развивается синдром интоксикации, проявляющийся болями в животе, тошнотой, общим плохим самочувствием. При частых кровотечениях существует риск развития анемии — человек жалуется на головокружение, слабость, сонливость.

К специфическим симптомам запоров относят задержку стула, появление плотного, фрагментированного, сухого кала, боли в животе и повышенное газообразование. Такие проявления сопровождают запоры вне обострений геморроя.

Следует отметить, что как задержка стула, так и кровотечения являются поводом для тщательного обследования. За симптомами геморроя может скрываться полип или колоректальный рак. Поэтому важно обратиться к врачу, пройти колоноскопию, ирригоскопию или другие исследования, которые он назначит.

Особенности лечения

Что делать, если наблюдаются запор и геморрой одновременно? Врач сначала предложит использовать средства для облегчения обоих состояний. Важно в первую очередь нормализовать стул, справиться с острыми симптомами воспаления геморроидальных узлов.

Применяется радикальное лечение геморроя, операция представляет собой один из самых надежных методов. Хирургическое вмешательство рекомендуют при 3-й и 4-й стадиях заболевания или при активном кровотечении. Самая распространенная методика — лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.

Сегодня широко применяется операция Миллигана — Моргана, при которой иссекаются три основные группы кавернозных телец. Кроме того, удаление геморроидальных узлов проводится с помощью таких современных технологий, как ультразвуковой скальпель.

Консервативное лечение показано при 1-й и 2-й стадиях развития заболевания.

Если симптоматика острая, врач может назначить следующие виды лекарственных средств:

• венотоники, флеботропные препараты;
• седативные средства;
• обезболивающие;
• гемостатики — кровоостанавливающие средства;
• противовоспалительные медикаменты.

Флеботропные препараты призваны повысить прочность капилляров и тонус кровеносных сосудов, улучшить микроциркуляцию, подавить воспаление, уменьшить отек. Неотъемлемая часть комплексного лечения — применение местных средств: суппозиториев, мазей, гелей. Они могут обладать противовоспалительным, обезболивающим, противозудным или другим лечебным действием.

Лечение включает обязательное соблюдение общих рекомендаций: важно скорректировать питание, отказаться от приема горячих ванн, от посещения бани, придерживаться правил гигиены ануса.

Особое значение имеют формирование привычки к опорожнению кишечника, работа с психоэмоциональной сферой. Многие люди откладывают посещение туалета, сознательно подавляют позывы к дефекации, опасаясь боли.

Это может стать причиной осложнений, поэтому важно принять меры: например, применять местное обезболивающее средство по согласованию с врачом. Позаботьтесь, чтобы у вас было достаточно времени для утреннего посещения туалета и последующей гигиены. Это поможет выработать полезный рефлекс.

Слабительные препараты

Геморрой накладывает определенные ограничения на выбор методов и средств для помощи в опорожнении кишечника. Так, врачи не рекомендуют злоупотреблять очистительными клизмами, пользоваться местными средствами с раздражающим действием — эти меры могут привести к усилению кровотечения, усугубить течение болезни.

В вопросе о том, как лечить запор из-за геморроя, важно проявлять особую осторожность, применяя слабительные с мощным, выраженным действием. Из-за диареи состояние тоже может ухудшиться. Именно поэтому врач, вероятнее всего, не порекомендует препараты с драстическим эффектом — стимулирующие и некоторые осмотические слабительные.

Средства, которые используют при запорах на фоне воспаления геморроидальных узлов, должны отвечать нескольким условиям: действовать системно, мягко, способствовать нормализации стула, а не просто давать однократный эффект. Поэтому многие исследователи акцентируют внимание на препаратах, влияющих не только на перистальтику тонкой и толстой кишки, но и на кишечную микрофлору.

Врач высшей категории Солтанов Б. Ц. указывает в своей работе, что чаще назначаются «пищевые волокна, на фоне регулярного потребления жидкости. В качестве их источника в нашей стране традиционно применяют отруби пшеничные, морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме фармакологических препаратов. За рубежом чаще применяют семена и шелуху подорожника, льняное семя, обладающие высокой водоудерживающей способностью» (Солтанов Б. Ц., 2003, с. 5).

Препараты на основе оболочки семян подорожника способствуют нормализации стула, действуют мягко, не вызывая спазмов и многократного жидкого стула. Один из таких препаратов — британский биокомплекс «Фитомуцил Норм» на основе оболочки семян подорожника и мякоти плодов сливы домашней. Он способствует размягчению и комфортному выведению каловых масс, может применяться при проктологических заболеваниях.

«Фитомуцил Норм» не вызывает привыкания, может служить источником растительной клетчатки. Растворимые волокна в составе средства впитывают воду, превращаясь в гель, а нерастворимые — мягко стимулируют кишечную перистальтику, что способствует легкому опорожнению кишечника.

Правила питания

Кишечник работает правильно, если человек ежедневно потребляет 30-35 г клетчатки. Много пищевых волокон содержат свежие овощи и фрукты, отруби, поэтому ежедневный рацион должен включать хлеб из муки грубого помола, а также свежие овощи, фрукты, ягоды.

Питаться при геморрое важно так, чтобы не допускать запоров, поэтому стоит отказаться от продуктов с вяжущим, закрепляющим действием: от риса, белого хлеба, крепкого чая и сухарей, айвы, груш и пр. Учитывайте индивидуальные особенности и реакции, чтобы составить подходящий рацион.

Основа питания — нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, крупы, овощные супы, кисломолочные продукты. На десерт допустимы сухофрукты, ягодные муссы, желе.

Желательно придерживаться оптимального питьевого режима (1,5−2 литра воды), особенно если вы принимаете добавки с пищевыми волокнами. Иначе питание попросту не поможет скорректировать работу кишечника, проблема с запорами может усугубиться.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу запоров при геморрое. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Список литературы

• Демин Н. В. Геморрой — клиника, диагностика, лечение // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2007. — №29. — С. 2217.
• Солтанов Б. Ц. Современные принципы лечения геморроя // Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения». — 2003. — №1. — С. 5.
• Вовк Е. И. Рациональная фармакотерапия — фактор успешного лечения геморроя // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2002. — №2. — С. 73.
• Благодарный Л. А. Что должен знать врач общей практики о лечении геморроя // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2005. — №2. — С. 117.

Источник