При изжоге можно пить желчегонные
Содержание статьи
Одестон, Аллохол, Урсофальк и Хофитол
В норме желчь, необходимая для пищеварения, вытекает из желчного пузыря и последовательно проходит 12-перстный отросток, печень, кишечник. Если имеются нарушения в работе ЖКТ, вызванные повышением давления в 12-перстной кишке и сбоем работы привратниковой мышцы, желчь начинает забрасываться обратно в желудок вместе с дуоденальным содержимым. При этом человек ощущает сильную изжогу, боль в эпигастрии и прочие неприятные симптомы. Из-за скопления желчи в просвете желудка происходит сильнейшее раздражение его стенок с последующим воспалением. Такое состояние требует незамедлительного лечения желчегонными препаратами.
Болезнь секреции желчи может провоцировать изжогу.
Причины рефлюкса желчи в желудок
Чтобы разобраться в причинах появления желчи в желудке, следует понять, как работает пищеварительная система. После проглатывания пищи происходит ее частичное расщепление в пищеводе при помощи слюны. В результате образуется пищевой комок, который попадает в желудок для дальнейшего переваривания соляной кислотой. Болюс продвигается в 12-перстный отросток и затем в нижние отделы кишечника для полного расщепления и усвоения питательных веществ. Движение пищи по ЖКТ регулируется сфинктерами — клапанами с круговыми мышцами. Их задача — не дать пище вместе с пищеварительными кислотами обратный ход.
Сбой в работе запорного механизма может произойти по разным причинам. В результате клапан не будет полностью закрываться (неплотно прилегать). Может повыситься внутрибрюшное давление. Такая проблема может носить физиологичный характер. Например, при беременности давление на органы ЖКТ оказывает растущий плод. Из-за попадания дуоденального содержимого в просвет желудка беременная женщина мучается от сильной изжоги, рвоты.
Патологичное наполнение желудка желчью происходит по таким причинам:
- Наличие новообразований (грыжи, опухоли) или гематомы из-за травмы. Образования сдавливают 12-перстную кишку, создающееся давление выталкивает жечь через сфинктер обратно в просвет желудка.
- Внутренние патологии. Например, при хронической форме дуоденита слизистая 12-перстного отростка находится в воспаленном, отекшем состоянии, поэтому заброс желчных кислот происходит регулярно.
Внешние причины:
- Действие некоторых медпрепаратов. Лекарства могут снижать мышечный тонус сфинктера привратника. В группу таких средств относят миорелаксанты, спазмолитики.
- Отравление. Организм отключает сфинктеры для опорожнения желудка рвотой при отравлении токсическими веществами.
- Последствия операций. После резекции желчного пузыря организму требуется некоторое время для отладки и нормализации пищеварительного процесса без органа, удерживающего и направляющего желчь. Другой причиной может быть повреждение мышечных волокон привратникового сфинктера.
Вернуться к оглавлению
Изжога и другие симптомы желчного рефлюкса
Попадание желчи в просвет желудка сопровождается такими признаками:
- Изжога — основной симптом. После интоксикации желудка желчью начинается раздражение слизистой его стенок, из-за чего происходит сбой в работе. В результате желудочное содержимое может попасть обратно в пищевод.
- Боли в животе — интенсивная, жгучая с четкой локализацией.
- Тошнота. Объясняется интоксикацией органа несвойственной для него средой. Тошнота возникает как защитный механизм и может закончиться рвотой желчью.
- Горький привкус во рту и горле.
- Чувство распирания, вздутия живота.
- Плотный желтый налет на языке.
- Сильная потребность в питье, жажда. Таким симптомом организм сигнализирует о потребности нейтрализации повышенной кислотности в желудке.
Вернуться к оглавлению
Прием специальных медикаментов
Желчегонные препараты представляют группу лекарственных средств, которые провоцируют отвод желчи из организма. Предлагается 2 основные категории лекарств:
- препараты на основе натуральных компонентов (экстракты рылец кукурузы, пижмы, артишока, корня лопуха или одуванчика, бессмертника, крапивы);
- искусственно синтезированные средства.
По механизму действия на проблему различают:
- Холеретики, предназначенные для усиления секреции желчных кислот и желчи.
- Холекинетики — для ускорения оттока желчи в 12-перстную кишку. Для этого стимулируется перистальтика желчного пузыря.
- Холеспазмолитики — для расслабления сфинктера Одди и мышц желчных каналов, что способствует легкому выводу желчи из организма.
Все желчегонные средства, независимо от формы выпуска и типа, принимаются за 20—30 минут до начала трапезы. Общая суточная доза делится на 3—5 в сутки, в зависимости от количества перекусов, так как пить желчегонные препараты следует перед каждой едой. Любая доза лекарства запивается водой. Через полчаса обязательно нужно съесть что-то, в противном случае появится тошнота, усилиться изжога, начнется понос.
Длительность курса лечения желчегонными средствами в среднем составляет 3—8 недель. Для достижения стойкой ремиссии следует повторять лечение по 2—4 раза в год с перерывами между курсами в 30—60 дней.
При обострении патологий, сопровождающихся желчным забросом в желудок, дозировки желчегонных средств увеличиваются. При изжоге, вызванной рефлюкс-гастритом, рефлюкс-эзофагитом, желчнокаменной болезнью, назначается курс лечения желчегонными лекарствами до 8 месяцев.
Вернуться к оглавлению
Обзор желчегонных лекарств
Наиболее часто назначаемыми лекарствами, улучшающими отток и секрецию желчи, являются следующие препараты:
- «Аллохол» — холеретик, регулирующий отток желчи и активизирующий секреторную активность печени. В составе лекарства используются растительные ингредиенты — сушеный чеснок, крапива, экстракт сухой желчи. Препарат помогает избавиться от изжоги, вздутия, метеоризма из-за плохого переваривания пищи и ее гниения. Предлагается единственная форма лекарства — таблетки. Назначение «Аллохола» требуется при болезнях печени и желчного пузыря, но не на стадии обострения. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, язве, острых патологиях ЖКТ.
- «Одестон» — препарат комплексного действия, относится к холеспазмолитикам. Активное вещество — гимекромон. Лекарство помогает справиться с изжогой и сопутствующей симптоматикой, влияя на функцию желчевыведения, снимая мышечные спазмы в желчных каналах без влияния на перистальтику желчного пузыря (этим отличается от средств с растительными компонентами). Одновременно средство повышает секрецию желчных кислот в печени. Лекарство препятствует развитию холестаза (болезни с пониженной секрецией желчи) и образованию желчного застоя. Максимальная эффективность действия наступает через 2 часа. Существует в единственной форме — таблетках. Прием «Одестона» противопоказан при очаговой язве желудке и 12-перстной кишки, гранулематозном воспалении ЖКТ, гемофилии; тяжелой патологии печени/почек.
- «Урсофальк» — лекарство, оказывающее холелитолитический, гепатопротекторный, иммуномодулирующий эффект. Дополнительно препарат помогает отрегулировать количество холестерина в крови. Лекарство применяется длительным курсом, так как процесс восстановления функций желчевыводящих каналов — медленный. «Урсофальк» редко вызывает побочные эффекты, поэтому переносится хорошо. Основное активное вещество — урсодезоксихолиевая кислота.
- «Хофитол» — лекарство с растительным компонентным составом: экстракт артишока с каротином, витаминами В1 и В2, аскорбиновой кислотой нормализуют процессы обмена; биологически активные компоненты (цинарин, фенолокислоты) оказывают желчегонный эффект и гепатопротекторное действие. «Хофитол» оказывает диуретическое воздействие, ускоряя отток мочевины. Противопоказан препарат при ЖКБ, закупорке желчных протоков, патологиях печени и почек в острой форме. Не назначается детям до 6 лет. Предлагается в форме таблеток.
Вернуться к оглавлению
Могут ли желчегонные средства вызвать изжогу?
Эта группа лекарственных препаратов назначается только врачом, так как их действие и дозировка при различных патологиях ЖКТ различно. Поэтому самостоятельное употребление желчегонного препарата не помогает, а может усугубить картину, вызвав серьезное ухудшение состояние, в том числе и появление хронической, продолжительной изжоги.
Источник
Прием желчегонных препаратов — 7 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
1486 просмотров
16 декабря 2018
Здравствуйте. Мои диагнозы гипомоторная функция желчного пузыря, склеразирующий холангит, рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит, лямблиоз. Врач-гастроэнтеролог назначил желчегонные препараты, чтобы устранить застой желчи и снять воспаление протоков. Пробовал принимать (урсофальк, корсил, галстену). Но от данных препаратов появляется боль в пищеводе и сильная изжога. Как быть в данной ситуации? Но врач сказал, что прием желчегонных препаратов необходим в моем случае. Подскажите, пожалуйста, что мне делать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Желательно подробное описание фгдс и Узи. Хеликобактер определяли? Лямблиоз лечили? Чем лечили рефлекс гастрит и эзофагит? Какие лекарства сейчас принимаете?
Анонимный пользователь, 16 декабря 2018
Клиент
Марина, на данный момент меня интересует лечение склеразирующего холангита и снятие воспаления желчевыводящих протоков, а также лечение лямблиоза. Но для лечения данных заболеваний необходим прием желчегонных препаратов. Но данные препараты вызывают у меня сильную изжогу и боль в пищеводе. Как мне быть в данном случае не знаю? Хеликлбактера у меня нет. Лямблиоз до этого лечил тибералом, но не помогло. Помогите, пожалуйста. Заранее спасибо.
Гастроэнтеролог
При приеме желчегонных и антибиотиков — обязательно защита желудка, растительные желчегонные не подходят, они раздражают слизистую желудка и провоцируют изжогу,с целью устранения заброса желчи и в случае лечения холангита лучше использовать Урсосан или Урсофальк. Предлагаю следующую схему: Ультоп (20 мг) или РАЗО (20мг) 1 табл. утром натощак 1 месяц, Фосфолюгель 1 пакетик (он меньше крепит стул) или Альмагель (1 доз/ложка) или Маадокс 1 пакетик или Пепсан Р 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней, Урсосан или Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц далее — по 2 капс на ночь 2 месяца, Макмирор 2табл 3 раза в день 10 дней после еды (лечение лямблиоза). После окончания приема Макмирора все-таки рекомендую пропить Бифидумбактерин по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. Диета № 1+5. Здоровья Вам и удачи!
Анонимный пользователь, 17 декабря 2018
Клиент
Марина, спасибо за вашу консультацию. Но препарат урсофальк также вызывает изжогу и боли в пищеводе, как и остальные желчегонные препараты, даже на фоне приема ИПП.
Как быть с приемом желчегонных не знаю? Макмирором я также пробовал лечить лямблий, но не помогло. Также прием ИПП или пепсана в течении нескольких дней вызывает боль в животе, но боль в пищеводе при этом проходит. Не знаю с чем это может быть связано?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сдайте анализы крови на антитела к гельминтам, аскаридам, анализ кала на дисбиоз кишечника…
Анонимный пользователь, 18 декабря 2018
Клиент
Марина, здравствуйте. Анализы на гельминты сдал: ничего не обнаружено. Основная моя проблема сейчас прием желчегонных препаратов. Они мне не идут. Но как без них лечить воспаление протоков и лямблиоз?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Попробуйте Де-нол или Улькавис по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды на фоне приема желчегонных .
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Изжога при застое желчи в желудке: причины, симптомы, лечение
Желчью называют желтоватую или зеленоватую на вид и обладающую специфическим запахом жидкость, выделяемую печенью и накапливаемую в желчном пузыре. При отсутствии у человека проблем со здоровьем она участвует в переработке пищи. Однако попадание желчи в желудок приводит к появлению изжоги, которая характеризуется жгучей болью в области подреберья, и горьковатого привкуса во рту. Не уделяя достаточного внимания способам решения этой проблемы, можно пропустить ещё более серьёзные осложнения – гастрит, язву или даже онкологические заболевания.
Причины избытка жёлчной кислоты
Переизбыток желчи в организме часто вызываются нарушением её оттока – явлением, которое называется «дискинезия желчных протоков». Застой этой жидкости приводит к заметным нарушениям процесса пищеварения. Лишняя желчь способна попадать в желудок (особенно, если в нём практически отсутствует перевариваемая пища), вызывая неприятные симптомы, включая изжогу.
Ещё одной распространённой причиной выброса большого количества жидкости из желчного пузыря можно назвать неправильный рацион – в первую очередь, злоупотребление жирной, острой, чересчур солёной и жареной пищи. Не совсем подходящая организму еда раздражает печень, приводя к повышенному вырабатыванию желчи. Орган, в котором она накапливается, перестаёт справляться с такими объёмами жидкости, и она попадает в полость желудка, что можно заметить по возникающему у пациента горькому привкусу во рту и изжоге.
Процесс поступления желчи
Рассматривая движение желчи по организму, можно заметить такие этапы:
- Выработку этой желтоватой жидкости печенью.
- Подъём к желчному пузырю благодаря работе его сфинктера и сокращению желчевыводящих путей.
- Накапливание жидкости в пузыре.
- Рефлекторное забрасывание желчи в двенадцатиперстную кишку, где эта жидкость помогает пищеварению.
- При нарушении процесса жидкость попадает в полость желудка через сфинктер Одди сразу же после начала приёма пищи.
Из-за того что сфинктерная мышца начинает сокращаться практически произвольно, избыток желчи продолжает попадать в желудок. Накапливание жидкости уже внутри этого органа приводит к её выбрасыванию в пищевод или кишечник, и даже попаданию в ротовую полость. Результатом становится поражение слизистых оболочек и появление неприятных симптомов.
Факторы, вызывающие изжогу
Среди причин, которые приводят к выбрасыванию желчи из желудка, отмечают те, которые не требуют лечения, и требующие немедленного начала терапии. Список первых состоит из проблем с питанием, приёма определённых медикаментов, вредных привычек типа курения и употребления алкоголя, нагрузок сразу же после еды и даже неудобного положения в процессе сна. Все эти факторы сравнительно несложно устранить, начиная вести правильный образ жизни.
Существуют и такие причины, разобраться с которыми поможет только своевременное лечение. К ним относят:
- вторую и третью степень ожирения;
- различные виды энтероколитов, из-за которых вздувается кишечник;
- дискинезию жёлчных путей;
- грыжу пищевода в нижнем отделе этого органа;
- поражения дыхательных путей;
- патологии 12-типерстного отростка;
- различные заболевания органов ЖКТ.
Вторая группа факторов может привести к необходимости не только принимать лекарства и придерживаться диеты, но и к назначению врачом оперативного вмешательства. Однако даже операция представляет собой лучшую перспективу по сравнению с последствиями недостаточно серьёзного отношения к проблеме. Тем более что изжога в данной ситуации является только одним и далеко не самым неприятным признаком.
Основные симптомы
Узнать о том, что избыток желчи постоянно попадает в желудок, можно практически по тем же симптомам, которые возникают и при других заболеваниях ЖКТ. Хотя существуют и специфические признаки, характерные только для этой проблемы. В общем списке можно найти такие проявления:
- горьковатую слюну в ротовой полости, появляющуюся до начала приёма пищи;
- изжогу и неприятные ощущения в желудке;
- постоянную жажду;
- метеоризм;
- неестественную отрыжку, после которой горький привкус во рту усиливается;
- рвоту и тошноту;
- покрытие языка желтоватым налётом;
- выделение больших объёмов пота, особенно, после еды;
- резкую слабость, сонливость и ощущение головокружения сразу же после приёма пищи.
Игнорировать эти симптомы не стоит. При первых же подозрениях на выброс желчи в желудок и кишечник следует сразу же обратиться к специалисту, который должен сначала диагностировать патологию, а затем назначить лечение. Потому что поздно начатое лечение приведёт к необходимости решать ещё и новые проблемы со здоровьем.
Диагностика
Диагностировать выброс желчи и доказать, что симптоматика связана именно с этим патологическим состоянием, можно только после проведения всех необходимых исследований:
- ФГС, во время которой можно увидеть наличие желчи практически сразу и взять пробу для биопсии;
- абдоминальной ультрасонографии – ультразвукового исследования, выполняемого с помощью располагаемого на передней стенки живота датчика;
- эхографии – ещё одного обследования, в котором применяется ультразвук.
Не исключено, что для диагностирования патологии понадобится ещё и УЗИ. Иногда для определения и подтверждения причин симптоматики применяют рентгенографию с окрашивающим веществом. А в некоторых случаях приходится пользоваться и такой не самой приятной методикой, как эндоскопия.
Методы лечения
Способами решения проблемы с выбросами желчи являются приём медикаментозных препаратов и строгое соблюдение диеты. Ускорить процесс выздоровления помогают и средства народной медицины. А избежать появления патологии в будущем можно, придерживаясь рекомендаций врача по поводу профилактических мероприятий.
Приём медикаментов
Список препаратов, с помощью которых устраняют изжогу, состоит из таких лекарств:
- ингибиторов протонной помпы типа «Гастрозола», «Ранитидина», «Пептикума» и «Омеза»;
- защищающих слизистые оболочки антацидов – «Маалокса», «Гастрофарма» и «Альмагеля»;
- селективных средств, необходимых для усиления эвакуаторной функции – «Циаприда» и «Мотилиума»;
- препаратов, содержащих урсодезоксиолевую кислоту – «Уросолива», «Урсосана» и «Урсофалька».
Спазмы и боли, тоже являющиеся симптомами патологии, устраняют с помощью спазмолитиков – «Но-шпы», «Баралгина» и «Спазмалгона». Рекомендуется применять эти лекарства не в форме таблеток, а в инъекциях. Такой подход позволяет снизить нагрузку на органы ЖКТ.
Народные рецепты
Народная медицина предлагает немало рецептов, способствующих выздоровлению:
- Картофельный сок, выжимаемый из сырого корнеплода. Употребляется 4 раза в день по 50 мл.
- Настойку из корней одуванчика — 1 ст. л. сырья заливается кипятком и настаивается в течение 2 ч., употребляют перед едой.
- Настой из скорлупы грецких орехов. Делается путём заливания основного ингредиента водкой. Для этого берут примерно 20-25 мл спиртного напитка на скорлупу 1 ореха. Употребляют с утра перед завтраком по 10 мл.
- Кашицу из льняного семени. Примерно 0,5 ст. семян заливается 1,5 ст. кипятка. После разбухания получается каша, которую едят на завтрак.
Все эти способы являются неплохим дополнением для основного лечения. Ингредиенты не наносят вреда здоровью и не вызывают аллергии. Хотя перед тем, как пользоваться рецептом, содержащим спиртное, стоит посоветоваться с врачом.
Правила диеты
Изменение рациона является обязательным шагом для выздоровления при появлении любых проблем с желудком и другими органами ЖКТ. Для улучшения состояния организма при появлении изжоги из-за выбросов желчи рекомендуется отказаться от любой тяжёлой еды. Из меню больного исключается жирная, жареная, слишком солёная пища, газированные напитки, маринованные овощи и фрукты, кофе, яйца, сладости и хлебобулочные изделия.
Включать в рацион желательно каши из круп и различные супы. Допускается употребление нежирных сортов рыбы, птицы и мяса. Можно принимать в пищу и кисель, помогающий перевариванию пищи, и кисломолочные продукты, благодаря которым быстрее восстанавливается микрофлора.
Возможные осложнения
Неправильное лечение, самолечение и несвоевременное обращение к врачу приводит к усилению симптоматики. Слизистая желудка воспаляется, повышая риск развития рефлюкс-гастрита и язвы. Увеличивается и вероятность появления гастроэзофагеального рефлюксного заболевания, способного вызвать серьёзные повреждения стенок пищевода.
Прогрессирование патологии может привести к необходимости хирургического вмешательства. Чтобы избежать этого рекомендуется как можно скорее начать лечение и изменить рацион. Быстрое реагирование на проблему позволяет избежать операции.
Профилактика
Для профилактики патологического состояния рекомендуется:
- правильно питаться;
- отказаться от курения, употребления алкоголя и ночных перекусов;
- вести достаточно подвижный (и отвечающий состоянию здоровья пациента) образ жизни;
- практически полностью отказаться от сладостей.
При регулярном характере изжоги стоит лечить не только патологию, но и те заболевания, которыми она вызвана. Диагностировать причины проблемы и назначить правильное лечение тоже сможет только специалист.
Список причин появления изжоги при выбросе желчи достаточно большой. Однако, независимо от вызвавших патологию факторов, первыми действиями пациента должно стать немедленное обращение к врачу.
Оценить запись
Загрузка…
Поделиться с друзьями:
Источник