При нормальном пульсе можно пить анаприлин
Содержание статьи
Анаприлин при каком пульсе принимать
Анаприлин нужен при учащенном пульсе – от 90 ударов в минуту. Препарат назначают при тахикардии по 20 мг 3 раза в день, постепенно можно увеличить суточную дозу до 240 мг. Лучше всего таблетки помогают при сочетании высокого давления и пульса, а при низких показателях (до 100 мм рт. ст. верхнее, до 50 ударов за минуту) они противопоказаны. При нормальном пульсе Анаприлин разрешен для приема, но требуется ежедневный контроль частоты сердечных сокращений.
Нельзя использовать Анаприлин при бронхиальной астме, тяжелой форме сердечной недостаточности, в остром периоде инфаркта миокарда. Пациенты, которым препарат назначен для постоянного применения, должны находиться под наблюдением кардиолога, ежемесячно проходить ЭКГ, отказаться от курения и употребления алкоголя.
Препарат Анаприлин при каком пульсе можно принимать
Анаприлин нужно принимать при учащенном пульсе, когда за минуту число пульсовых ударов выше 90. Его механизм действия связан с блокированием рецепторов к стрессовому гормону адреналину (бета-адренорецепторов). Препарат лишает их способности реагировать на стимулирующее влияние нервной системы (симпатического отдела). В результате снижается активность основного водителя ритма (синусового узла), а также подавляется функция и других очагов (эктопических, то есть аномальных).
Под влиянием Анаприлина снижается возбудимость сердечной мышцы и проводимость импульсов в предсердно-желудочковом узле. Уменьшается и сократимость миокарда. Анаприлин лучше всего помогает при высоком давлении и пульсе, потому что он одновременно:
- снижает сердечный выброс;
- расслабляет стенки артерий;
- уменьшает чувствительность аорты к изменениям давления;
- тормозит реакции ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
Поэтому Анаприлин показан при артериальной гипертензии и тахикардии. За счет снижения давления и пульса уменьшается нагрузка на сердце, потребность в кислороде, улучшается питание сердечной мышцы. Это может быть необходимо при лечении стенокардии, инфаркта миокарда и гипертрофической кардиомиопатии (бывает при гипертензии, пороках сердца).
При низком давлении и высоком пульсе
При низком артериальном давлении и высоком пульсе Анаприлин самостоятельно не применяется. Это объясняется тем, что будет уменьшено питание тканей. Учащение сердечного ритма в таких случаях и является защитной реакцией на недостаточное кровоснабжение жизненно важных органов – сердца и головного мозга. Необходимо вначале нормализовать показатели давления и только потом регулировать частоту пульса.
Как влияет при нормальном пульсе
Анаприлин замедляется сердечный ритм и при нормальном пульсе. Его действие может быть менее выраженным, чем при тахикардии, но все равно следует ожидать уменьшения частоты сокращений. Если пульс не меньше 60 ударов в минуту, то это не ухудшает кровообращение. При снижении до 50 уд./мин. следует уменьшать дозировку, а при сохранении медленного ритма необходимо отменить препарат.
Анаприлин: инструкция по применению
По инструкции применение Анаприлина при высоком пульсе начинается с дозировки 20 мг 3 раза в день. Через 2 недели нужно оценить эффективность препарата. При недостаточном результате дозу увеличивают до 40-80 мг 2-3 раза в день. Суточное количество не должно превышать 240 мг.
Таблетки можно принимать вне зависимости от приема пищи – до или после еды, запивая 100 мл чистой питьевой воды. Для экстренного лечения (при приступе тахикардии) Анаприлин вводят внутривенно медленно (за 1 минуту) 1 мг. Через 2-3 минуты инъекция повторяется до общей дозировки 10 мг под контролем ЭКГ.
При применении Анаприлина нужно:
- ежедневно контролировать пульс (утром до вставания с постели, перед сном, днем в состоянии покоя), артериальное давление;
- не реже одного раза в месяц вначале терапии проходить ЭКГ, при стабильных показателях можно раз в 3 месяца;
- пожилым требуется сдавать анализ мочи раз в 4 месяца;
- при сахарном диабете требуется более тщательный контроль глюкозы в крови, так как можно пропустить начало приступа гипогликемии (падения сахара);
- использовать увлажняющие глазные капли при ношении контактных линз;
- при сердечной недостаточности нужно комбинировать препарат с сердечными гликозидами, мочегонными;
- при необходимости отмены требуется постепенное снижение дозы, резкая отмена приводит к ухудшению кровообращения в сердце;
- отказаться от курения, так как никотин снижает эффективность лечения;
- полностью исключить прием алкоголя, так как резко падает давление при сочетании с Анаприлином;
- воздержаться от вождения транспорта и управления механизмами.
Возможные осложнения от Анаприлина при высоком пульсе
Применение Анаприлина при высоком пульсе может вызывать осложнения:
- замедление сердечного ритма – брадикардия, блокада проведения в предсердно-желудочковом узле;
- понижение артериального давления;
- спазм бронхов с приступами кашля, удушья;
- мышечная слабость;
- быстрая утомляемость;
- сухость во рту;
- боли в области желудка, тошнота;
- неустойчивый стул;
- ухудшение течения сердечной недостаточности – нарастание одышки, сердцебиения;
- бессонница;
- головная боль;
- заторможенность, замедление скорости психических и двигательных реакций;
- высыпания и зуд кожи;
- перепады уровня сахара в крови;
- возбуждение;
- депрессивные расстройства;
- покалывание в нижних конечностях, похолодание;
- ухудшение зрения.
Препарат чаще всего переносится хорошо, но избежать снижения давления и пульса не удается.
Противопоказания к применению
Анаприлин нельзя принимать при:
- блокаде проводимости сердечного импульса, синдроме слабости синусового узла (выявляют по ЭКГ);
- частоте пульса до 50 ударов в минуту;
- систолическом артериальном давлении до 100 мм рт. ст.;
- остром инфаркте миокарда;
- шоковом состоянии;
- хронической сердечной недостаточности с тяжелым течением (3-4 функциональный класс);
- расширении границ сердца (кардиомегалии) по данным рентгенографии;
- стенокардии из-за спазма артерий сердца (Принцметала);
- выраженном сужении артерий конечностей;
- бронхиальной астмы, склонности к бронхоспазму;
- возрасте до 18 лет.
Можно ли при беременности, ГВ
Анаприлин в исключительных случаях может назначаться беременным, но только под постоянным контролем состояния плода. Отмечено, что под его влиянием может остановиться рост и развитие ребенка, а у новорожденного обнаруживают редкий сердечный ритм и низкие показатели сахара в крови.
Препарат повышает маточный тонус и препятствует действию медикаментов, назначающихся для сохранения беременности. За 2 суток до родов Анаприлин нужно отменить.
При кормлении грудью эти таблетки нельзя назначать, потому что лекарство переходит в грудное молоко.
Как быстро Анаприлин снижает пульс, на сколько
Анаприлин снижает пульс быстро при внутривенном введении – за 1-2 минуты, а таблетки подействуют через час. В зависимости от причины тахикардии и назначенной дозы, снижение скорости сердечного ритма составляет от 10 до 30 ударов в минуту. Например, если пульс 100, то достаточно принять 10-20 мг Анаприлина, чтобы уменьшить показатель до нормальных значений (60-90).
Можно ли пить, если низкий пульс
Анаприлин нельзя принимать, если пульс низкий и его частота опускается ниже 50 ударов в минуту. Это опасно ухудшением проведения сердечного импульса и развитием полной атриовентрикулярной блокады. Такое замедление приводит к шоку с резким падением артериального давления, потери сознания.
При показателях в интервале между 50 и 60 единицами врач может назначить минимальные дозировки, но обычно в такой ситуации следует выбрать другой препарат.
Если пульс после Анаприлина 90 и не купируется таблетками, что делать
Пульс после Анаприлина 90 считается вполне допустимым, если он ранее составлял 120-140 ударов. В том случае, если целевой показатель 70 единиц, а таблетки не могут полностью купировать тахикардию, то чаще всего одновременно с Анаприлином назначают сердечные гликозиды при недостаточности кровообращения или переводят пациента на другие антиаритмические средства.
При неэффективности препарата необходимо обратить внимание на курение, оно снижает действие медикамента. Ухудшить результат может прием других лекарств, если среди них есть учащающие пульс.
Аналоги препарата
Прямых аналогов у Анаприлина не зарегистрировано, но в продаже есть большое количество медикаментов той же группы (бета-адреноблокаторов):
- Атенолол,
- Локрен,
- Конкор,
- Бисопролол,
- Беталок,
- Небиволол,
- Соталол.
Они не полностью взаимозаменяемы с Анаприлином, поэтому выбор нужного лекарственного средства остается за кардиологом.
Цена
Цена Анаприлина в таблетках по 10 мг составляет 18-20 рублей за 50 штук, а такая же упаковка, но по 40 мг, стоит 24-27 рублей.
Анаприлин нужно назначать при пульсе выше 90 ударов в минуту, он разрешен и при более низких показателях, но не менее 50. При длительном применении нужен ежедневный контроль частоты сердечных сокращений и ежемесячный ЭКГ.
Источник
снижает ли он пульс, дозировка
При большинстве кардиологических проблем появляются перебои сердечного ритма, и тахикардия не является исключением. Данное заболевание характеризуется возникновением учащенного пульса, превышающего 100 ударов в минуту. Для его лечения можно использовать целый ряд медикаментов, одним из которых выступает «Анаприлин». Он не только препятствует раннему износу сердца, но и предотвращает развитие целого ряда серьезных осложнений.
Общие сведения
Тахикардия выступает одной из наиболее распространенных сердечных патологий. При работе сердца в ускоренном ритме у пациента могут возникать боли, свидетельствующие об износе миокарда. Игнорировать эти симптомы ни в коем случае нельзя, ведь повышенная нагрузка негативно отражается на работе органа.
«Анаприлин» при тахикардии является одним из наиболее распространенных медикаментов, применяемых при лечении данного заболевания. Этот препарат относится к бета-блокаторам и широко используется для устранения симптомов различных сердечно-сосудистых болезней.
Имея разностороннее воздействие на сердечно-сосудистую систему, данное лекарство обладает следующими эффектами:
- Антиаритмический, позволяющий вернуть нормальный сердечный ритм. При тахикардии снижение частоты сокращений является одной из первоочередных задач. «Анаприлин» снижает пульс в течение короткого времени.
- Гипотензивный – медикамент способствует снижению артериального давления, что благотворно отражается на состоянии сосудистых стенок.
- Антиангинальный, благодаря которому устраняются симптомы «грудной жабы».
Принцип действия
Основной компонент «Анаприлина» – пропранолола гидрохлорид. Он способствует восстановлению сердечного ритма, снижая признаки ишемической болезни. Данного эффекта удается достичь посредством угнетения адренорецепторов, относящихся к группам β-1 и β-2.
При приеме препарата происходит блокирование бета-рецепторов к адреналину. Последний поступает в кровь вследствие сильных эмоций, вроде страха или волнения. При его избыточном количестве симпатическая нервная система испытывает перевозбуждение, результатом чего становится паническая атака. «Анаприлин» купирует подобные приступы, возвращая сердцу нормальный ритм, и тем самым борясь с проявлениями тахикардии.
Вследствие снижения сократительной способности сердечной мышцы, уменьшается ее потребность в кислороде. При этом функционирование самого органа не нарушается. К тому же, одним из эффектов «Анаприлина» выступает снижение сердечного выброса.
Поступление лекарства в кровь происходит в течение короткого времени. Для ускорения эффекта можно вводить препарат внутримышечно, используя специальную форму для инъекций.
Показания и противопоказания
Как уже говорилось выше, лекарство обладает широким спектром действия при лечении болезней кардиологического характера. Его активно применяют в ходе терапии следующих заболеваний:
- Различные сбои сердечного ритма, имеющие ревматическую причину. Особенно эффективным является «Анаприлин» при аритмии и тахикардии.
- Гипертония.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Стенокардия.
- Интоксикация, возникшая в результате использования сердечных гликозидов. Данная категория включает в себя препараты на основе наперстянки.
Принимая этот препарат, необходимо учитывать и следующие противопоказания:
- инфаркт миокарда в острой форме;
- ацидоз;
- сбои, связанные с периферическим кровообращением;
- бронхоспазмы, возникающие на фоне бронхиальной астмы;
- синусовая брадикардия;
- кардиогенный шок;
- сенная лихорадка;
- спастический колит;
- непереносимость некоторых компонентов медикаментозного средства, проявляющаяся в индивидуальном порядке;
- сердечная недостаточность в острой форме, или не поддающаяся контролю посредством лекарственных препаратов.
Как применять
Прием препарата следует осуществлять под контролем специалиста. Очень важно учитывать при этом частоту сердечных сокращений и показатели артериального давления. Схема того, как принимать «Анаприлин» при тахикардии, включает в себя следующие особенности:
- Сначала дозировка является минимальной и составляет по 20 мг трижды в день.
- Разовый прием для купирования приступа составляет 40 мг препарата.
- При хорошей переносимости происходит постепенное наращивание дозы. Максимальная суточная дозировка «Анаприлина» при тахикардии составляет 480 мг. Ее распределяют на 3-4 приема в течение дня.
- В таблетированной форме препарат принимается за полчаса до еды, запиваясь большим количеством воды. Эффект при таком употреблении будет заметен уже спустя 15 минут.
- Для ускорения всасывания действующего вещества, можно положить таблетку под язык. В этом случае эффект последует через 5 минут.
- Стандартный курс приема составляет месяц, после чего следует такой же перерыв.
Побочные эффекты
Прием препарата сопряжен с побочными действиями, которые следует учитывать при его использовании. В большинстве случаев лекарство переносится пациентами без осложнений, но иногда возможны такие последствия:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы могут появиться проблемы с кровообращением, возникновение синусовой брадикардии, снижение давления, усиление признаков сердечной недостаточности.
- Могут возникнуть отклонения в работе нервной системы, проявляющиеся головными болями. Также иногда наблюдаются расстройства сна, депрессии, перепады настроения, головокружение и развитие общего недомогания.
- Проблемы с органами дыхания – кашель, одышка, фарингит, ларингоспазм и бронхоспазм.
- Органы пищеварительного тракта могут давать сбои, вследствие которых возникает тошнота, рвота, диарея. Эти симптомы нередко сопровождаются характерными болевыми ощущениями в районе эпигастрия.
- Зрительная система. Боли в глазах и сухость при снижении остроты зрения.
- Кожные реакции. Зуд, высыпания, алопеция, псориаз.
Помимо вышеописанных побочных эффектов, прием «Анаприлина» может спровоцировать снижение либидо и временные проблемы с потенцией. Но это бывает достаточно редко.
Очень важно не нарушать дозировку, рекомендуемую врачом, поскольку это может привести к целому ряду осложнений:
- нарушение дыхательной функции;
- аритмия;
- острая сердечная недостаточность;
- бронхоспазм;
- судороги;
- резкое падение давления;
- головокружения.
Особенности приема препарата при беременности
Если тахикардия возникает в период вынашивания плода, то препарат назначается лишь в том случае, если польза от него будет выше потенциальной угрозы ребенку. Очень важно при приеме «Анаприлина» следить за тем, в каком состоянии находится малыш. Вне зависимости от ситуации, лекарство отменяется за три дня до родов (если они планируемые).
Одной из основных задач врача в период беременности является избежать приема данного препарата. Дело в том, что известны случаи его негативного воздействия на плод, в результате чего возникает гипогликемия, брадикардия и замедленное развитие ребенка. Наиболее серьезными побочными эффектами являются преждевременные роды, и даже гибель плода. Поэтому использовать «Анаприлин» от тахикардии при беременности следует с высокой осторожностью.
Тахикардия – это кардиологическое заболевание, характеризующееся ускоренным ритмом сердца. Нормализовать ЧСС и избежать ряда неприятных последствий позволяет «Анаприлин». Принимать его следует только по назначению врача, поскольку данное лекарство обладает рядом противопоказаний и побочных эффектов, которые способны лишь ухудшить состояние больного.
Источник
при каком давлении и как принимать
Механизм действия препарата
Анаприлин – фармпреарат широкоприменяемый в терапии кардиологической и смежных патологий. Является неселективным (β1, β2) адреноблокатором и имеет гипотензивный, антиангинальный и антиаритмический эффект.
Синонимы (аналоги) – Пропранолол, Обзидан, Индерал, Пропамин. Неселективные β-блокаторы способны влиять на β1 (находятся непосредственно в сердце) и β2 (на стенках кровеносных сосудов) адренорецепторы.
Конкурентно блокируя β1-рецепторы анаприлин снижает давление крови внутри желудочков, влияние симпатического отдела нервной системы и катехоламинов на сердце.
Блокирование симпатоадреналового влияния вызывает урежение ЧСС, ослабление силы сердечных сокращений и падению сердечного выброса. Как следствие вышеперечисленного понижается потребность миокарда в кислороде и возбудимость, замедляется внутрисердечное проведение импульса, что в последствии устраняет гипоксию миокарда.
Снижает ли давление анаприлин?
Анаприлин влияет на давление в сосудистом русле за счет уменьшения минутного объема крови в случае систематического применения. Также антигипертензивному эффекту β-АБ способствует блокада β1-рецепторв юкстагломерулярного аппарата почек (уменьшает выброс в кровоток ренина, образование ангиотензина-2).
Дополнительное влияние анаприлина на органы:
-
Мембраностабилизирующий эффект – снижает липолитическую активность, расход времени на окислительное фосфорилирование жиров;
- Антиоксидантное действие;
- Улучшение диссоциации оксигемоглобина;
- Антиагрегантное действие – освобождение эндотелиального простациклина;
- Бронхоспазм;
- Угнетение ЦНС, либидо, эрекции;
- Снижение внутриглазного давления;
- Понижение уровня глюкозы, повышение холестерина, подавление интенсивности липолиза;
- Подавляет трансформацию тироксина в трийодтиронин;
- Увеличение тонуса и сократительной активности миометрия.
Показания к применению
Первоочередными показаниями являются:
-
Ишемическая болезнь сердца (нестабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз);
- Эссенциальная или почечная гипертензия;
- Нарушения сердечного ритма (синусовые и пароксизмальные тахикардии, тахиаритмии, желудочковые экстрасистолии);
- Застойная сердечная недостаточность;
- Глаукома;
- Мигренозные головные боли;
- Симпатоадреналовые кризы;
- Диэнцефальный синдром, сопровождающийся выраженным сердцебиением, пульсацией в голове;
- Эсенциальный тремор;
- Тиреотоксикоз;
- Феохромацитома (в комбинации с α-адреноблокаторами);
- Фобические расстройства, навязчивые состояния;
- Первичная слабость родовой деятельности, угроза кровотечения в раннем послеродовом периоде.
ИБС. β-блокаторы имеют более выраженный антиишемический эффект, который сравним с нитратами, антагонистами Са2+, поэтому они внесены в первую линию терапии различных видов стенокардии. Назначение анаприлина снижает количество использований нитроглицерина, повышает толерантность к физическим нагрузкам.
Инфаркт миокарда. В остром периоде назначают β –АБ с целью купирования болевого приступа, ограничения зоны некроза, предупреждения возникновение фатальных аритмий. Применение анаприлина на 5-12 сутки развития инфаркта миокарда значительно снижает уровень смертности.
Артериальная гипертензия. Терапия β-блокаторами в сочетании с диуретиками снижает вероятность развития инсульта на 40%. Целесообразно использовать анаприлин на ранних стадиях развития гипертонии, особенно при наличии симптомов симпатикотонии.
Сердечная недостаточность. Предупреждая эффект β-адренэргической стимуляции, β-АБ препятствуют реализации кардиотоксического действия катехоламинов, улучшают структурное и функциональное состояние миокарда. В комбинации с антиаритмическим и противоишемическим действием анаприлин предотвращает ремоделирование миокарда и сосудов.
Нарушения ритма. Доведена эффективность анаприлина в предупреждении и купировании суправентрикулярной тахикардии, пароксизмальной фибрилляции предсердий.
Противопоказания и побочные эффекты
При использовании анаприлина иногда возникают побочные эффекты:
- Внезапное падение артериального давления, ортостатический коллапс, урежение ЧСС, AV-блокада;
- Ухудшение периферического кровотока в конечностях, синдром Рейно;
- Пониженная концентрация тромбоцитов, гранулоцитов, лейкопения;
- Вертиго, нарушения сна, ночные кошмары, замедление темпа психофизических реакций, резкие перемены настроения, развитие депрессии, парестезии, судорожный синдром, галлюцинации;
- Снижение остроты зрения, синдром сухого глаза, боль, кератоконъюнктивит;
-
Бронхо- или ларингоспазм, РДС-сидром, отдышка, кашель;
- Тошнота, эпизодическая рвота, боли в эпигастрии, послабление стула, ишемия кишечника, мезентериальный тромбоз;
- Гипокликемия (особенно у больных сахарным диабетом 2-го типа);
- Нарушение работы печени (холестаз);
- Кожные высыпания, зуд, боли в суставах;
- Ослабление либидо, эректильная дисфункция.
Противопоказания к назначению анаприлина:
- Наличие у пациента брадикардии, AV-блокады, синдрома слабости синусового узла;
- Вазоспастическая стенокардия (Принцметалла);
- Неконтролируемая левожелудочковая сердечная недостаточность;
- Бронхообтруктивные заболевания, бронхиальная астма;
- Тяжелые нарушения периферического кровотока;
- Метаболические заболевания (сахарный диабет 2 типа с кетоацидозом);
- Хронические заболевания гепатобиллиарной системы, печеночная недостаточность;
- Беременность;
- Лечение нейролептиками, транквилизаторами;
Анаприлин с осторожностью назначают пациентам, работа которых связана с принятием оперативных решений (водители, сотрудники конвейерного производства, диспетчера) из-за снижения скорости реакции.
Стоит помнить, что анаприлин потенцирует эффекты других антиартмических препаратов: кордарона, блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, инсулина. В свою очередь усиливать действие анаприлина могут вазодилататоры, циметидин, гидралазин, эрготамин.
Выводы
Анаприлин относится к препаратам короткого действия (6-7 часов), поэтому его чаще применяют в качестве стартовой терапии или для купирования острых состояний. В то же время нет положительных отзывов назначения препарата для рутинного контроля артериального давления. Прием начинают с минимальных доз, постепенно повышая концентрацию. Во время первого введения анаприлина может развиться ортостатическая гипотензия. С большой осторожностью применяют анаприлин при низком давлении. Использовать препарат в случае гипертонии стоит исключительно по назначению врача, ни в коем случае не превышать суточную дозировку, при первом приеме рекомендовано лежать на протяжении 20-30 минут, пить больше жидкости. Инструкция по применению анаприлина содержит исчерпывающую информацию о препарате.
Источник