При переломе челюсти можно пиво пить
Содержание статьи
Перелом нижней челюсти: причины, виды, последствия, лечение
Обновлено 24 июня 2019 г.
Редактор:
Байбурцян Айк Оганесович
стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, кандидат мед. наук
Стоматологическая клиника ИМПЛАНТ-ЦЕНТР м. Новогиреево
Содержание:
Общая информация
Перелом нижней челюсти – это происходящее по тем или иным причинам частичное или полное (в зависимости от разновидности перелома) нарушение целостности кости нижней челюсти.
В подавляющем большинстве случаев перелом нижней челюсти возникает в результате какого-либо рода механической травмы (авария, драка, падение, занятия спортом, огнестрельное ранение и т.д.).
В некоторых случаях перелом нижней челюсти может самопроизвольно возникнуть под влиянием общих заболеваний (например, таких, как опухоль кости, остеомиелит и т.д.).
Интересный факт
Перелом нижней челюсти могут располагаться в разных местах челюсти, гораздо чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.
Виды и формы перелома нижней челюсти
В зависимости от характера повреждений кости челюсти, их причин и последствий переломы нижней челюсти могут быть следующих видов:
- Полный перелом нижней челюсти – перелом, в результате которого происходит смещение отломков челюсти, которые в зависимости от линии перелома могут быть по форме косыми или поперечными, а по количеству – двойными, множественными или оскольчатыми
- Неполный перелом нижней челюсти – перелом без смещения отломков челюсти
- Открытый перелом – перелом нижней челюсти, сопровождающийся разрывами мягких тканей лица и слизистой оболочки ротовой полости
- Закрытый перелом – перелом нижней челюсти, при котором место травмы остается закрытым мягкими тканями
Последствия перелома нижней челюсти
Перелом нижней челюсти может привести к следующим последствиям:
- Патологическое смещение одной части зубного ряда относительно другой (либо спереди назад, либо снизу вверх)
- Образование промежутков между зубами по линии перелома
- Смещение отломков челюсти под воздействием силы мышц и собственной тяжести
- Смещение зубов со своей нормальной позиции
- Образование аномалий прикуса
- Сильные болевые ощущения в области перелома, усиливающиеся при движении челюсти
- Нарушение функций дыхания, речи, глотания, жевания
- Потеря чувствительности (онемение) в нижней части лица (подбородок, губы)
- Западение языка (в случае двойного перелома нижней челюсти)
- Общее недомогание
- Головная боль, тошнота, головокружение
По наличию данных последствий, как правило, и диагностируется перелом нижней челюсти.
При этом перелом нижней челюсти может привести и к нарушению работы других органов – например, к сотрясению головного мозга и как результату этого – потере сознания, кровотечению из ушей и т.п.
Перелом нижней челюсти
Осложнения при переломе нижней челюсти могут повлечь за собой некоторые тяжелые заболевания, например, менингит, остеомиелит и др.
Диагностика и лечение перелома нижней челюсти
Перелом нижней челюсти диагностируется по некоторым внешним признакам, а также посредством пальпации, которая выявляет место перелома.
Для более точного и тщательного диагноза необходимо обязательное рентгенологическое обследование.
Первая помощь при переломе нижней челюсти состоит в следующем:
- Зафиксировать нижнюю челюсть плотной пращевидной повязкой
- Остановить возможное кровотечение посредством стерильной повязки и тампонов
- В случае артериального кровотечения прижать поврежденный сосуд
- Освободить полость рта от затрудняющих дыхание инородных наполнителей (сгустков крови, рвотной массы и т.п.)
- Зафиксировать язык (в случае его западания, затрудняющего дыхание)
- Обеспечить травмированному состояние покоя
- Приложить к области перелома холодный компресс
После оказания первой помощи пострадавшего необходимо как можно более срочно отправить в ближайшую больницу, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.
Перевозить пострадавшего с переломом нижней челюсти в больницу необходимо в положении сидя, а лучше всего лежа на боку или вниз лицом. Если же пострадавший потерял сознание, то его перевозят в положении лежа на спине с повернутой вбок головой.
В условиях больницы в первую очередь производится обработка раны, после чего пострадавшему в случае необходимости проводится перевязка крупных кровеносных сосудов, рассечение трахеи и введение туда специальной трубки для облегчения дыхания, а также комплекс противошоковых мероприятий.
Лечение перелома нижней челюсти
Лечебные мероприятия при переломе нижней челюсти в зависимости от характера травмы могут включать в себя следующие врачебные действия:
- Совмещение отломков челюстной кости (одномоментно или постепенно) под местной анестезией
- Жесткую фиксацию отломков челюстной кости на период восстановления ее целостности с помощью специальных шин
- Создание комфортных условий в области перелома для восстановления кости
- Профилактическую противомикробную и общеукрепляющую терапию (антибиотики, витамины, физиотерапия) с целью предотвращения инфекционно-воспалительных осложнений в области перелома.
В случае необходимости при лечении перелома нижней челюсти могут быть проведены хирургические мероприятия:
- Сшивание кости специальной проволокой или капроновой жилой
- Закрепление кости металлическими спицами
- Закрепление отломков кости посредством специальных накостных металлических пластинок
- Закрепление кости особыми внеротовыми конструкциями
Если разрушения кости нижней челюсти достаточно обширны и повлекли при этом серьезные обширные повреждения лица, то в данном случае проводится ряд сложных восстановительных пластических операций с применением сложных лицевых и челюстных протезов.
Главная цель лечения перелома нижней челюсти – максимально быстро и эффективно добиться сращения отломков челюсти и восстановления нормального прикуса зубов.
Перелом нижней челюсти
Если перелом нижней челюсти неосложненный, то его лечение составляет в среднем 3-4 недели. Сроки лечения осложненных переломов зависят от степени и характера осложнений.
После завершения лечения и снятия шин проводится обязательный курс механотерапии и лечебной гимнастики для восстановления нормального функционирования жевательных мышц и подвижности височно-нижнечелюстного сустава.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Стоматологии Санкт-Петербурга
Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга
Источник
Рекомендации: чего нельзя и что можно после удаления зуба?
Можно ли после удаления зуба есть мороженое?
Вам интересно, можно ли после удаления зуба есть мороженое? Да, охлаждение лунки помогает уменьшить боль и отек. Отек – естественная реакция после операции, его не нужно пугаться. Холод заставляет сжиматься кровеносные сосуды.
На следующий день после удаления, наоборот, полезны теплые компрессы. Смочите полотенце в горячей воде и держите его на щеке, прилегающей к лунке до остывания.
Можно ли после удаления зуба пить алкоголь?
Если вы зададите вопрос доктору, можно ли после удаления зуба пить алкоголь, он вам ответит, что в течение первых суток после удаления этого делать нельзя. И причина, прежде всего, что часто после удаления зуба назначаются антибиотики, которые с алкоголем несовместимы. Алкоголь также может способствовать тому, что кровотечение усилится.
[3]
Можно ли после удаления зуба пить пиво?
Вас интересует, можно ли после удаления зуба пить пиво? Нет, нельзя после любой операции пить даже слабый алгкоголь. Во рту нельзя создавать вакуум, который образовывается при всасывании жидкости из бутылки. Сок также желательно пить не из трубочки, а маленькими глоточками. В пиве содержатся дрожжи. Дрожжевые грибы могут попасть в рану и размножиться в ней.
Можно ли после удаления зуба пить вино?
Ответ на вопрос, можно ли после удаления зуба пить вино однозначен – как и всякий алкоголь, после любого хирургического вмешательства в течение суток вино крайне нежелательно. Алкоголь может вызвать длительное кровотечение из лунки. Употреблять алкоголь с антибиотиками, которые может вам назначить врач, запрещено!
Можно ли после удаления зуба полоскать рот?
Полоскать рот в первые сутки после удаления нельзя. Полоскание можно заменить ротовыми ванночками с содой: чайная ложка пищевой соды на стакан воды. Подержите во рту, но не сбалтывайте, сплюньте и так несколько раз, пока не израсходуете весь стакан.
Можно ли после удаления зуба курить?
Если вы не можете без сигарет, вас наверняка интересует, можно ли после удаления зуба курить. Когда вы курите, во рту образуется вакуум, что приводит к смещению сгустка. Поэтому от курения в первые сутки лучше воздержаться.
Можно ли после удаления зуба взять больничный?
Вас наверняка интересует, можно ли после удаления зуба взять больничный, если вам предстоит эта процедура. Все зависит того, насколько сложным было удаление. Иногда зубы удаляют стационарно, кладут больного в больницу на 3-4 дня. Если удаление осложнено переломом челюсти, это практикуется. Если осложнений нет, больничный могут и не дать. А вообще, конечно, все зависит от того, насколько настойчиво вы будете его просить.
Можно ли после удаления зуба кормить грудью?
После удаления зуба можно кормить грудью, все современные анестетики совместимы с грудным вскармливанием. Если врач назначает антибиотики, на это время от кормления лучше воздержаться. Попросите доктора подобрать вам антибиотик, разрешенный для кормящих мам.
[4]
Можно ли после удаления зуба мыть голову?
Всех, кто прошел через удаление зуба, а особенно девушек, интересует вопрос, можно ли после удаления зуба мыть голову. Если не слишком долго и тщательно, то можно. Не стоит больше 10 мин париться в ванной, так как это усиливает кровоток и может привести к кровотечению. Вода не должна быть очень горячей. Нельзя опускать голову – не мойте ее под краном, воспользуйтесь душем.
[5], [6]
Можно ли после удаления зуба жевать жвачку?
Любители этого увлекательного и в какой-то мере полезного для зубов занятия могут спросить – можно ли после удаления зуба жевать жвачку? Отвечаем – нет, откажитесь на время от этой привычки. Никаких жвачек и сосательных конфет.
Можно ли после удаления зуба заниматься спортом?
Ответ на вопрос, можно ли после удаления зуба заниматься спортом, однозначный – первые двое суток лучше себя поберечь. Иначе может подняться давление, и снова пойдет кровь. Также нельзя перенапрягаться, поднимать тяжелое. Можно посмотреть телевизор, заниматься спокойной домашней работой, а лучше просто прилечь и отдохнуть.
[7]
Можно ли после удаления зуба чистить зубы?
Не только можно, но и нужно, избегая области вокруг лунки и не очень жесткой щеткой без пасты. Чистить зубы можно через 12 часов после удаления. Для дополнительной дезинфекции через сутки полезно аккуратно полоскать рот содой (1 чайная ложка пищевой соды на стакан теплой, не горячей воды). Такой раствор обладает хорошими антисептическими и ранозаживляющими свойствами.
[8], [9]
Можно ли после удаления зуба кушать?
Конечно, вас интересует вопрос, можно ли после удаления зуба кушать и когда. Нетвердую пищу можно принимать через 3-4 часа. Это могут быть протертые пюре, муссы, йогурт. От более твердой пищи лучше отказаться до полного заживления. Пища не должна быть горячей. Можете побаловать себя мороженым. Оно утолит боль. Не пользуйтесь соломинкой, когда пьете сок, не употребляйте алкоголь.
Можно ли после удаления зуба купаться? Если вы чистюля, вас беспокоит вопрос, можно ли после удаления зуба купаться, сколько надо подождать. Если вода не очень горячая, через 3-4 часа уже можно искупаться, но лучше под душем, чем в ванной. Душ должен быть едва теплым, но не простудитесь. Да, важный момент – если вы простужены, повремените с удалением, микробы из носоглотки попадут в лунку. Нельзя принимать сауну и ходить в солярий.
[10], [11], [12]
Можно ли после удаления зуба пить кофе?
Пить кофе можно уже через 3 часа после удаления зуба, если он не горячий.
[13]
Можно ли после удаления зуба летать?
Если вам предстоит перелет на самолете, вас наверняка заинтересует, можно ли после удаления зуба летать, не помешает ли этому операция. Смеем заверить – нет. Но возьмите с собой стерильную вату, чтобы можно было наложить тампон, если начнется кровотечение. Если вам наложены швы, конечно, нужно дождаться их снятия, если поездка будет длительной.
[14]
Можно ли после удаления зуба прикладывать лед?
Да, лед после удаления зуба уменьшает отечность и боль. Прикладывайте его к примыкающей щеке на 15 мин 1 раз в два часа. Цель холодного компресса – сужение сосудов. Возникновение опухлости лица – норма в первые 5 дней после удаления зуба.
[15]
Можно ли после удаления зуба пить обезболивающее?
Конечно, можно, но лучше, если вам его назначит врач. Наиболее распространенные: Ибупрофен (по 600-800 мг 3-4 раза в день). При очень сильной боли врач может назначить Кетанов (2 таблетки по 10 мг за один прием через каждые 6 часов).
Удалили зуб. Что дальше?
Если вовремя не заменить отсутствующий зуб протезом, на его место будут двигаться другие зубы. Они начнут понемногу разрушаться из-за большой нагрузки. Потеря зубов чревата деформацией лица и ранними морщинами. Если у вас во рту нет хотя бы одного зуба, вы это ощутите, вам будет тяжело жевать. Кость, окружающая зуб, потеряет плотность. Если в будущем вы все же решите протезироваться, это будет сделать куда сложнее.
Коронки сегодня бывают пластмассовые, керамические или из метеллокерамики – на любой кошелек. До сих пор делают металлические коронки, особенно на боковых зубах.
Керамические коронки – самые эстетичные. Зуб из керамики никак не отличается от остальных. Керамические зубы не окрашиваются от кофе и вина.
Металлокерамические коронки хотя и очень крепкие, но не так эстетичны, как фарфоровые.
Сначала можно установить временный протез из нейлона. К нему быстро привыкаешь, они удобны и не вызывают аллергии. Он выдерживает очень большие нагрузки, очень легкий, не содержит металл и долго сохраняет свой внешний вид.
После того, как накопите нужную сумму, можно поставить мостовидный протез или имплант. Последняя технология – самая прогрессивная. Имплант прослужит вам до 20 лет. Между удалением зуба и установкой импланта должен пройти месяц-второй. Каждый имплант изготавливается отдельно, восстанавливается анатомическая форма. Имплантация позволяет сохранить соседние с удаленным зубы нетронутыми, не удалять в них нервы.
Мостовидный протез опирается на соседние зубы. Отдельная разновидность мостовидного протеза – адгезивный мост. Он чаще всего ставится вместо передних нижних зубов. Он состоит из кламмерных вкладок. Также приобрели популярность бюгельные мостовидные протезы. Искусственный зуб в этом случае прикрепляется к соседним зубам при помощи замочков.
Если один из опорных зубов нужно лечить, приходится, к сожалению, переделывать всю конструкцию.
Этапы протезирования любым из способов:
- Встреча со стоматологом-терапевтом, полный осмотр всех зубов. Только, когда все зубы пролечены, вас передают стоматологу-ортопеду.
- Хирургическая подготовка к протезированию. Подготовка опорных зубов и десен. Врач обтачивает зубы и делает слепок. Чтобы защитить обточенные зубы, вам ставят временные коронки.
- Протез некоторое время изготавливается. Обычно это занимает около 10 дней.
- Установка готовой конструкции.
Мы постарались ответить на волнующие вас вопросы по поводу того, можно ли после удаления зуба вести тот образ жизни, к которому вы привыкли, как видите, особых ограничений нет, дискомфорт после удаления зуба временный, и очень скоро вы вернетесь к привычным занятиям.
Источник
ход за больными челюстно-лицевой хирургии.
Уход за больными челюстно-лицевой хирургии.В полости рта у человека всегда имеется большое количество патогенных микроорганизмов. Особенно разнообразна и вирулентна микрофлора при наличии зубов с гангренозно распавшейся пульпой и при воспалительно-деструктивном патологическом процессе в периодонте. Повреждения челюстно-лицевой области, особенно раны, проникающие в полость рта, переломы челюстей с повреждением слизистой, в первые же часы после травмы инфицируются патогенной микрофлорой, что способствует развитию в них гнойного и гнилостного процессов. Соответствующим уходом за пациентом можно предупредить развитие таких осложнений и улучшить условия для заживления раны. Правильно организованный уход за полостью рта в общем комплексе лечебных мероприятий имеет существенное значение. При переломах челюстей, прежде всего огнестрельных, из-за болезненности и отечности тканей больной не может самостоятельно очистить полость рта, такие пациенты чаще не в состоянии пережевывать пищу. Пищевые остатки, сгустки крови, частицы омертвевших тканей задерживаются в полости рта, в межзубных промезкутках, особенно если наложены назубные проволочные шины и т. п., и создают благоприятные условия для бурного размножения гнилостных и гнойных микроорганизмов. Поэтому основой специального ухода за пациентом является тщательное очищение полости рта от остатков пищи, густой слизи, сгустков крови, что лучше всего достигается промыванием (инстилляциями) полости рта обильной струей жидкости-антисептика из резинового баллона или ирригационной кружки (рис. 35). Для промывания применяют теплый (37— 38 °С) 1 % раствор калия перманганата или фураци-лина в разведении 1:5000. Остатки пищи, задерживаемые между лигатурами и резиновыми кольцами и не смытые струей жидкости, удаляют деревянной палочкой с ватным шариком на конце, смоченным 3 % раствором водорода пероксида. Наиболее плотно фиксированные на шинах и зубах остатки пищи извлекают из щелей между шиной и зубами зубоврачебным пинцетом. Одночелюстные шины можно очистить зубной щеткой, если эта процедура не вызывает боли, после чего вновь проводят орошение полости рта раствором антисептика. Такую очистку шин необходимо выполнять после каждого приема пищи, не менее 5—6 раз в день. Ходячие больные после обучения сами промывают полость рта. При плохом уходе за полостью рта появляется гнилостный запах. Для ходячих пациентов в палате или в специальной комнате подвешивают ирригационную кружку, в случае большого количества пациентов выделяют ирригационную комнату, в которой кружку заменяет металлический бак вместимостью 20—30 л, имеющий у дна один или несколько кранов. На краны надевают резиновые дренажные трубки с зажимами, и каждый пациент, присоединив к трубке индивидуальный стерильный наконечник, самостоятельно орошает полость рта над раковиной.
Днем наконечники хранятся в банках с дезинфицирующим раствором около кровати пациента, ночью дежурный персонал промывает наконечники, стерилизует их кипячением, а утром вновь раздает пациентам. Перед промыванием полости рта на пациента надевают клеенчатый фартук. У пациентов с повреждениями челюстей и особенно слизистой полости рта отмечается повышенное выделение слюны. Для уменьшения саливации им дают ежедневно по 1—2 таблетки аэрона или по 5—8 капель настойки белладонны 2—3 раза в сутки, или вводят под кожу 0,5—1 мл 1 % раствора атропина сульфата. Самым эффективным средством в борьбе с гнилостным запахом является тщательный уход за полостью рта. Для предупреждения мацерации кожи при постоянном вытекании слюны и орошающей жидкости кожу на подбородке и шее смазывают 10 % раствором медного купороса и покрывают тонким слоем вазелина или цинковой мазью. У пациентов с повреждением челюстно-лицевой области, как правило, нарушаются условия естественного приема пищи. В таких случаях используют поильники. Современный фарфоровый поильник напоминает обычный чайник для заварки чая, только внутри его нет решетки у розкка и он не имеет крышки. Перед кормлением на рожок поильника надевают резиновую трубку длиной 20—25 см. Для питания пациентов с переломами челюстей, если у них нет заболеваний желудочно-кишечного тракта и других органов и систем, требующих специальной диеты, могут применяться все продукты, но они должны быть подвергнуты специальной механической обработке. Для питания больных с челюстно-лицевыми повреждениями применяются две диеты. Первая предназначена для пациентов, которые могут питаться только через поильник или зонд. Это так называемая «зондовая» (жидкая) диета. Для приготовления блюд второй диеты продукты после термической обработки пропускают только через мясорубку, после чего их разводят до кашицеобразной консистенции. Эту пищу (мягкая диета) больные могут принимать без трубки. Большое значение имеет температура подаваемой пищи, оптимальной принято считать температуру 40—50 °С. При кормлении больного через поильник пища должна поступать в полость рта небольшими порциями, по 5—10 мл Если больной может сидеть, то его удобнее кормить в сидячем положении. Тяжелобольных кормят в положении лежа на спине со слегка приподнятой головой. При повреждениях, сопровождающихся большими сквозными дефектами тканей щек, губ и челюстей, конец резиновой трубки доводят до корня языка. Если применено межчелюстное скрепление отломков челюстей, трубку вводят до середины языка через имеющиеся дефекты в зубном ряду или в позадимолярное пространство. Если у пациента не повреждены губы и щеки, он может активно «подсасывать» пищу из поильника. Через несколько суток больные могут уже питаться самостоятельно с помощью поильника. После окончания кормления пациент орошает полость рта большим количеством кипяченой воды или раствором фурацилина (1:5000). Через 2—3 недели, в зависимости от процесса заживления раны, пациента переводят на вторую диету, а еще через 2—3 недели — на общую. — Также рекомендуем «Одонтогенные кисты. Признаки и лечение одонтогенных кист.» Оглавление темы «Заболевания полости рта.»: |
Источник