При пиелонефрите какую можно пить минералку
Содержание статьи
Питьевой режим и питание при пиелонефрите
Почки в организме человека непрерывно работают над фильтрацией крови от избытков солей, отработанных веществ и метаболитов, устранения избытка жидкости и выведения лекарств. При развитии пиелонефрита, инфекционно-воспалительного процесса в почках, страдает процесс обмена веществ и выведение водорастворимых отработанных компонентов, формируется интоксикация, нарушение общего состояния, повышается давление. Лечение необходимо как при остром пиелонефрите, так и при хроническом, как в период обострения воспаления, так и ремиссии. Особенное значение имеют питание и нормализация питьевого режима, а также определенные лекарства, действие которых усиливается за счет правильно подобранной пищи и жидкости.
Чем опасен пиелонефрит?
Пиелонефрит — это острое или же хроническое воспаление в области почечной чашечки и лоханки, приводящее к резкому нарушению функций органа. Поражаться при пиелонефрите может как одна, так и обе почки, от чего в итоге будет зависеть тяжесть состояния. Острая форма возникает при проникновении инфекции в почку на фоне различных патологий и снижения иммунной защиты, что проявляется резкими достаточно выраженными симптомами. Хронический пиелонефрит может протекать как в скрытой форме, так и с рецидивами на фоне различных провоцирующих факторов (переохлаждение, инфекционные патологии, мочекаменная болезнь). Для полноценной работы почек и нормализации обменных процессов необходимо полноценное и адекватное лечение пиелонефрита, при котором используют как лекарства, так и режимные мероприятия, лечебное питание с исключением целого ряда продуктов и точно подобранный питьевой режим.
Как проявится воспаление почек?
Острое воспаление в области почки или же период обострения хронического проявляется резким подъемом температуры и выраженным недомоганием на фоне интоксикации продуктами обмена, токсинами микробов и биологически активными веществами. Лихорадка при пиелонефрите имеет защитные функции, на фоне нее активность микробов, приводящих к воспалению, снижается, в то время как защитные иммунные факторы активизируются.
Кроме того, воспаление проявляется болью в области живота и поясницы, имеющей тупой нелокализованный характер. Боль может быть постоянной или приступной, усиливается на фоне поколачивания в зоне поясницы. Интоксикация и боль провоцируют приступы тошноты и рвоты, общее недомогание и сильную слабость. За счет воспаления почки возможно повышение артериального давления, потеря аппетита, головные боли и потливость.
Лечение патологии: лекарства, фитотерапия, пища
Основу лечения пиелонефрита составляют мероприятия по подавлению инфекции и вызванного ею воспаления ткани почки. С этой целью применяют лекарства разных фармакологических групп в сочетании со специальным диетическим питанием и питьем достаточного количества жидкости. Это важно потому, что некоторые компоненты пищи приводят к нейтрализации или снижению активности лекарств за счет изменения рН среды в почечной чашечке и лоханке. Кроме того, дефицит жидкости приводит к снижению концентрации лекарства в области почек, что уменьшает их активность и действие по подавлению микробов и воспаления, при этом хуже выводятся продукты метаболизма, фрагменты микробных тел и расщепленные и отработавшие компоненты препаратов.
Особенно важно соблюдение питьевого режима и диеты при приеме таких лекарств как антибиотики, для которых важен уровень рН среды, а также степень фильтрации и накопления в почках. Что же важно для того, чтобы медикаментозное лечение было наиболее эффективным?
Особенности питьевого режима при пиелонефрите
Вода, которая поступает в тело пациента при пиелонефрите крайне важна для терапии, она активизирует работу почек и борьбу с воспалением, механически вымывая опасные бактерии и позволяя создавать нужную концентрацию лекарств в мочевых путях. Поэтому при заболевании назначается особый питьевой режим в зависимости от степени тяжести и функциональности почек. Только на фоне отеков, либо имеющейся острой или хронической их недостаточности жидкость ограничивается, при сохранении их функций назначается усиленный питьевой режим с приемом жидкости до 2 литров в сутки. Микробы приводят к закислению среды, поэтому для подавления их активности и усиления действия антибиотиков применяют ощелачивающее питье. Полезными будут минеральные воды без газа в теплом виде, отвар сухофруктов и чай с лимоном или молоком. некоторые напитки, которые применяются при лечебном питьевом режиме, обладают антимикробным эффектом и противовоспалительным действием, что позволяет активнее бороться с болезнью. К ним относят клюквенные и брусничные морсы, травяные чаи, отвар шиповника и кукурузные рыльца.
Питание при пиелонефрите
При наличии воспалительного процесса в почках питание должно быть изменено, из него исключаются раздражающие продукты и приправы, соленые и маринованные блюда, а также те, что ведут к закислению среды. Исключается жирная и жареная пища, копчености, большое количество белка и углеводов. Предпочтительно молочно-растительное питание с обилием свежих фруктов и овощей. Свежие плоды богаты жидкостью и витаминами, обладают слабым мочегонным эффектом, а некоторые из них — еще и противовоспалительными свойствами.
Все питание готовится в отварном, паровом или тушеном виде, прием пищи осуществляется по аппетиту, без переедания и избыточной нагрузки на организм. Белковые продукты должны быть ограничены, и большая часть из них должна иметь животное происхождение — мясо, рыбные блюда или птица. В период обострений полезными будут разгрузочные дни на кефире, яблоках или кашах (овсянка, рис или греча). По мере улучшения состояния питание постепенно возвращается к привычному, но с ограничением соли и раздражающих продуктов и блюд. При хроническом пиелонефрите для предотвращения обострений диеты нужно придерживаться длительно, если не пожизненно. Прием потенциально опасных продуктов в большом объеме может грозить обострениями.
Источник
Какую воду пить при болезни почек
Для лечения заболеваний выделительной системы назначается комплексная терапия. Обычно минеральная вода при болезни почек выбирается чаще всего, так как именно благодаря жидкости очищаются внутренние органы. Но важно, чтобы она добывалась из скважин или природных источников. Только в таком случае вода поможет устранить проблемы с нарушением минерального обмена.
Показания и противопоказания
При нарушениях работы выделительной системы повышается концентрация уратов, фосфатов и оксалатов. Из-за них образовываются взвеси, которые раздражают стенки мочевого пузыря. Со временем образования превращаются в камни в почках. Минеральная вода помогает растворить солевые отложения. Поэтому её назначают при таких заболеваниях:
- цистит;
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- диатез.
Перед тем как начать принимать минеральную воду, важно пройти обследования у врача, чтобы избежать возможных негативных последствий.
Стоит учитывать, что есть и определённые противопоказания. К ним относятся:
- почечная недостаточность;
- воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- гидронефроз;
- болезни, которые сопровождаются затруднительным мочеиспусканием.
Приём минеральной воды противопоказан, если камни будут удаляться хирургическим путём.
Важно. Даже если нет противопоказаний, стоит посоветоваться с врачом, чтобы подобрать воду, которая подойдёт для лечения. Также берутся анализы, чтобы определить наличие аллергии на компоненты жидкости.
Какая вода полезна
Самое благоприятное воздействие на организм оказывает жидкость со слабой минерализацией. В воде находится большое количество кальция и натрия. Польза в том, что стимулируется мочегонный эффект и оказывается противовоспалительное действие.
Часто назначаются и другие виды минеральной воды. Например, хороший эффект оказывает мочегонная жидкость. Её польза заключается в том, что устраняются продукты азотистого обмена и почки очищаются от веществ, вызывающих интоксикацию. Благодаря такому эффекту камни в дальнейшем без проблем выводятся.
Для снятий воспалений предназначены бикарбонатно-щелочные воды. Они также уменьшают колики и боли.
Целебные свойства
Минеральная вода очень полезна. Основная причина, по которой рекомендуется употребление жидкости, – она вымывает вредные вещества. Также вода стимулирует кровообращение, благодаря чему органы насыщаются кислородом.
Важно учитывать, что полезные свойства зависят и от вида жидкости. Воды разделяют на три категории:
- столовые. Минерализация – не больше, чем один грамм на литр. Такая вода подходит для ежедневного употребления. Приём рекомендован для профилактики болезней мочевого пузыря;
- лечебно-столовые. Минерализация составляет до 10 грамм. Принимать без назначения врача позволяется недолгий период для лечения или профилактики заболеваний выделительной системы;
- лечебные. Показатель минерализации довольно высокий – более 10 грамм. Пить можно только по назначению врача.
Все минеральные воды выводят отложения солей. Также они положительно влияют на нервную систему. Важно, что производится реминерализация костной ткани, регулируется водный баланс и нормализуется артериальное давление.
Как правильно принимать
Перед употреблением минеральной воды рекомендуется посоветоваться с врачом. Он не только подберёт жидкость, но и расскажет о том, как её правильно принимать. Есть общие рекомендации, которых можно придерживаться, если врач не назначил другую схему.
Особенности приёма зависят от вида заболеваний:
- цистит. Воду пьют за 2–3 часа до и после приёма пищи. Достаточно будет одного стакана. Температура – комнатная. За день не рекомендуется выпивать более 4–5 стаканов. При наличии мелких камней норма увеличивается в два раза. Польза в том, что моча ощелачивается. Из организма выводится лишняя жидкость, также уменьшается секреция слизи;
- пиелонефрит. Схема приёма практически такая же, как и при цистите. Но рекомендуется пить воду за 1–2 часа до и после приёма пищи. Важно не только употреблять достаточное количество жидкости, но и принимать специальные ванны. Польза в том, что очищаются почки и улучшается кровообращение;
- мочекаменная болезнь. Рекомендуется употреблять воду со слабой минерализацией. Принимается натощак. Обычно хватает 4–8 стаканов в сутки. Четверть этой нормы принимается утром. Остальные порции употребляются через два часа после приёма пищи. Температура – 40 градусов.
Важно не превышать дозировку, так как это негативно скажется на состоянии здоровья – нарушится водно-солевой баланс, что не лучшим образом влияет на функционирование всех внутренних органов. Нужно не только употреблять минеральную воду, но и придерживаться правильного питания, отказаться от никотина и алкоголя.
При необходимости убрать пузырьки можно подогреть жидкость. За сутки не рекомендуется пить более 2 литров воды.
Важно. Лечение проводится только в том случае, если нет стадии ремиссии.
Продолжительность приёма минеральной воды зависит от того, на какой стадии заболевание. В среднем курс длится от 3 до 8 недель. Этого времени достаточно, чтобы:
- больные органы пришли в нормальное состояние;
- восстановился баланс ионов;
- из организма вывелись шлаки и токсины.
Курс лечения можно повторять 2–3 раза в год. Предварительно лучше посоветоваться с врачом.
Для улучшения лечебного эффекта можно принимать ванны из минеральных вод. Они рекомендованы при проблемах с мочевыводящей системой. Польза от ванн:
- улучшается кровообращение в почках;
- снимаются спазмы;
- улучшается обмен веществ в почках;
- повышается местный иммунитет;
- ускоряется процесс регенерации поражённых тканей.
Принимать ванны из минеральных вод в домашних условиях будет непросто, так как потребуется довольно большое количество жидкости. Такие процедуры предлагаются на многих бальнеологических курортах и показаны при серьёзных проблемах со здоровьем. Обычно питья воды вполне достаточно.
Источник
Пиелонефрит: причины, симптомы, диагностика, лечение
Пиелонефрит – это неспецифическое воспалительное заболевание почек с поражением канальцевой системы органа, почечной паренхимы и чашечно-лоханочной области. Представляет собой инфекционный процесс, проявляется болью в области поясницы и высокой температурой тела. При остром течении требует срочной госпитализации, без должного лечения приводит к серьезным осложнениям.
Диагностикой и лечением заболевания занимается уролог или нефролог.
Пиелонефрит – что это за болезнь?
Инфекция поражает самый верхний отдел мочевыделительной системы – почки.
С учетом этиологии, течения болезни и площади охвата пиелонефрит может быть:
- первичным или вторичным – самостоятельным или возникшим на фоне предшествующих патологий (аномалий развития, инфекций, травм);
- острым или хроническим – ярко выраженным ил вяло текущим;
- односторонним или двусторонним – с поражением одной или обеих почек.
В 80% случаев острая форма переходит в хроническую, которая в 70% случаев протекает бессимптомно. Очаг инфекции может сохраняться на протяжение всей жизни, даже если пациент не испытывает выраженных симптомов почечной патологии. При этом достаточно незначительного сбоя в работе иммунной системе или ее ослабления, чтобы спровоцировать обострение болезни.
Симптомы пиелонефрита
Острая форма имеет характерную клиническую картину:
- болезненные, «грызущие» ощущения в области поясницы; при обструкции мочевыводящих путей характерна почечная колика с нестерпимой болью;
- высокая температура на уровне 39-40 С;
- озноб, лихорадка, общая слабость, отсутствие аппетита;
- тошнота, в некоторых случаях до рвоты;
- помутнение мочи – при активном гнойном процессе она становится белесой, при обширном поражении почек, а также при сопутствующей мочекаменной болезни наблюдается гематурия (наличие крови в моче);
- отечность;
- нарушения мочеиспускания или ощущение болезненности в процессе (характерно при повреждении или инфицировании мочевыводящих путей).
При хронической форме признаки пиелонефрита несколько смазаны, симптоматика видоизменена:
- периодические слабо выраженные приступы боли в пояснице;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- повышение артериального давления.
При отсутствии лечения хроническая форма приводит к перерождению почечной ткани в соединительную, что приводит к почечной недостаточности.
Причины заболевания
Основная причина – агрессия патогенной или условно-патогенной флоры (протей, кишечная палочка, энтерококки, стафилококки, синегнойная палочка и др.). В абсолютно здоровом организме их активность автоматически подавляет иммунная система. При ее нарушении защитные силы слабеют, и болезнь активизируется.
Факторы развития инфекционного процесса:
- Возраст – более подвержены болезни дети до 7 лет и пожилые люди.
- Женский пол – частые колебания гормонального фона провоцируют вспышки инфекционных заболеваний. Анатомическое строение (короткая уретра) является причиной легкого проникновения для урогенитальных инфекций.
- Уровень интимной гигиены – несоблюдение ее правил, особенно в период начала половой жизни, становится причиной первых острых приступов пиелонефрита.
- Переохлаждение – резкая смена температур, сидение на холодной поверхности, мокрые ноги в осенне-зимний период способны вызвать всплеск инфекционных заболеваний.
- Застой мочи и привычка «терпеть до последнего» способствуют размножению бактерий.
- Везикуло-уретральный рефлюкс – обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники. Патология часто развивается у детей, организм которых еще не в состоянии контролировать работу клапанов; в некоторых случаях является следствием врожденных аномалий.
- Беременность — дает повышенную нагрузку на почки, вызывает перестройку гормональной системы и повышает уязвимость организма.
- Иммунодефицитные состояния — лишают организм естественной защиты от любых внешних инфекций.
- Наличие очагов внутренней инфекции – тонзиллиты, гаймориты, ЗППП – способны «перекинуться» на другие ткани и органы, в том числе на почки.
- Гормональные патологии – сахарный диабет, заболевания щитовидной железы
- Предшествующие заболевания почек, в том числе мочекаменная болезнь и почечная недостаточность, — повышают уязвимость органа к инфекциям.
- Медицинские манипуляции – катетеризация, хирургическое вмешательство, бужирование — способны стать причиной заражения синегнойной палочкой, стафилококком, протеем.
- Врожденные аномалии и травмы органов мочевыделительной системы затрудняют их нормальное функционирование, вызывая застой мочи и развитие бактерий.
- Травмы спинного мозга нарушают иннервацию почек и естественный процесс мочеобразования и мочевыделения.
У женщин заболевание диагностируют в 3-5 раз чаще, нежели у мужчин.
На заметку! Инфекция может попадать в организм по восходящему пути (через уретру и мочевой пузырь) или используя гематогенный и лимфогенный пути распространения – мигрируя в почки из других очагов инфекции в организме.
Диагностика
Острый пиелонефрит почек требует срочной госпитализации, поэтому основная диагностика проходит в условиях стационара. Помимо общего осмотра с измерением температуры, простукиванием поясничной зоны и пальпацией брюшины, врач назначает инструментальные методы обследования и лабораторные анализы.
Инструментальная диагностика:
- рентген с контрастом — делают в виде нескольких последовательных снимков – это позволяет оценить форму почечных чашечек и лоханок, выявить характер движения мочи, наличие обструкций в мочеточниках, присутствие камней;
- УЗИ почек – открывает вид на состояние органа в динамике (на мониторе он увеличен в объеме, расширена область лоханок, паренхима имеет повышенную плотность);
- КТ и МРТ дают возможность с высокой точностью изучить не только строение самих почек, но и их сосудистой системы, включая мельчайшие аномалии и обструкции, которые не покажет УЗИ или рентген.
Список лабораторных анализов:
- общий анализ крови – СОЭ, уровень лейкоцитов;
- биохимический анализ крови – уровень креатинина, мочевины, калия;
- серологические анализы на специфические антитела к возбудителю;
- ПЦР-диагностика с выявлением генного материала возбудителей;
- бактериологическое исследование мочи;
- общий анализ мочи с определением физико-химических показателей;
- анализы мочи по Нечипоренко (утренний), Аддис-Каковскому (суточный) Амбурже (трехчасовой) – дают более четкие значения показателей;
- проба по Зимницкому позволяет оценить способность почек фильтровать кровь по концентрации мочи, взятой через каждые 3 часа
Внимание! Любые отклонения уровня калия от естественной фиксированной нормы являются поводом для назначения гемодиализа.
Показатели мочи при пиелонефрите
Показатель | Норма | При пиелонефрите |
Удельный вес | 1012-1025 ед. | > 1025 ед. |
Прозрачность | высокая прозрачность | низкая прозрачность (раствор мутный) |
pH | слабокислая | щелочная |
Число лейкоцитов | 1-2 шт. на поле | > 2 шт. |
Наличие эритроцитов | ≤ 1 шт. на поле | ≥ 1 шт. на поле |
Белок | ≤ 0,33 г/л | ≥ 0,33 г/л |
Цилиндры | отсутствуют | присутствуют |
Бактерии | отсутствуют | присутствуют |
лейкоциты, эритроциты, цилиндры в 1 мл по Нечипоренко |
|
|
лейкоциты, эритроциты, цилиндры за минуту по Амбурже |
|
|
лейкоциты, эритроциты, цилиндры за сутки по Аддис-Каковскому |
|
|
Возможные осложнения
Заболевание опасно для маленьких детей, пожилых и ослабленных людей. В этих случаях ослабление иммунной системы может стать причиной серьезных патологий. Среди них:
- абсцесс почки;
- заражение крови (сепсис);
- нефронекроз;
- почечная недостаточность.
Среди особо тяжелых форм выделяют ксантогранулематозный пиелонефрит и апостематозный нефрит – агрессивные формы заболевания, которые способны привести к замещению функциональной почечной ткани фиброзными веществом с частичной или полной потерей работоспособности почек.
Как лечить пиелонефрит?
Консервативное лечение включает медикаментозную терапию, диету, фитотерапию, физиотерапию, соблюдение щадящего режима.
Медикаментозное лечение
Основные назначения:
- антибиотики;
- сульфаниламиды и нитрофураны – антибактериальные средства широкого спектра;
- спазмолитики;
- мочегонные препараты;
- пре- и пробиотики для устранения негативного эффекта антибиотиков.
При хроническом пиелонефрите назначают индивидуальную программу лечения на основании результатов бакпосева и анализа устойчивости возбудителя к антибактериальным препаратам.
Особенности:
- индивидуально подобранные антибиотики рассчитаны на длительный период приема, поэтому их назначают в форме таблеток;
- подключают методы физиотерапии (электрофорез улучшает усвоение лекарственных средств и тем самым позволяет снизить их начальную дозировку);
- обязательно подбирают комплекс средств для укрепления иммунной системы: витамины, иммуностимуляторы, иммуномодуляторы.
Физиотерапия
При длительном лечении хронических форм позволяет снизить проявление «побочек», усилить положительный эффект лекарств и улучшить общее состояние организма. Назначают:
- электрофорез – действие электрического тока увеличивает подвижность частиц лекарственных растворов и тем самым повышает их химическую активность, обеспечивая более глубокое проникновение с минимальным негативным влиянием на весь организм;
- гальванизация – стимулирует работу мышечных структур, тем самым улучшает отток мочи и предотвращает застойные явления;
- амплипульс – воздействие синусоидальными модулированными токами – снимает боль, воспаление, улучшает периферическое кровообращение, лимфоток;
- магнитотерапия – активизирует иммунные механизмы, улучшает нервно-мышечную передачу импульсов, снимает боль, воспаление, ускоряет регенеративные процессы в тканях;
- бальнеотерапия – лечение минеральными водами в виде ванн и напитков нормализует минеральный обмен, снимает воспаление, усиливает регенерацию;
- УВЧ – лечение электромагнитным полем высокой частоты – снижает воспаление, устраняет боль и отечность, улучшает кровообращение, ускоряет восстановление.
Внимание! Физиотерапия имеет противопоказания. Ее не используют при активном обострении, при гидронефрозе в стадии декомпенсации, при кистозных образованиях почек, а также в запущенной и терминальной стадии процесса.
Фитотерапия
Использование трав при пиелонефрите снижает токсическую нагрузку на печень за счет растительных средств с противовоспалительным, детоксикационным, заживляющим, мочегонным эффектом. Активно используют препараты эрвы шерстистой, ортосифона тычиночного (почечный чай), ромашки, толокнянки, хвоща полевого, брусничника, укропа, шиповника, овса, череды и др. Травяные составы особенно эффективны в период ремиссии.
Коррекция питания
Диету желательно соблюдать весь период до полного выздоровления. Это дает возможность ослабить нагрузку на почки и снизить активность факторов воспаления. Базовые требования к рациону:
- полностью исключить соль, острые специи и блюда с их содержанием;
- максимально отказаться от алкоголя и стимулирующих напитков – крепкого чая, кофе, энергетиков;
- сократить потребление кислых овощей и фруктов; предпочтение отдается щелочным или слабокислым плодам с мочегонным действием – арбуз, тыква, морковь;
- уменьшить потребление белка, особенно мяса, в первую очередь красного;
- увеличить объем потребления жидкости до 2,5-3 литров в сутки для «промывания» почек от инфекций и токсинов.
Лечение пиелонефрита осложнено риском сохранения остаточных очагов воспаления, что приводит к рецидивам.
После курса лечебных мероприятий в обязательном порядке проводят повторную диагностику во избежание хронизации процесса!
Источник