При пиелонефрите можно ли пить красное вино

Почки и алкоголь

Полезные статьи

Содержание:

1. Почему развиваются почечные болезни при принятии спиртного
2. Какой алкоголь вреднее для почек
3. Влияет ли алкоголь на почки
4. Что делать, если отказали почки от алкоголя
5. Лечение

Заболевания почек и мочевыводящих путей развиваются у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками в связи с токсическим влиянием этанола и его метаболитов. Спиртное может быть не только непосредственной причиной поражения почечной (ренальной) системы, но и провоцирующим фактором обострения уже имеющихся хронических течений. При сформировавшейся патологии требуется лечение под наблюдением нарколога, нефролога, уролога. В тяжёлых случаях понадобится госпитализация. Разумеется, что при выявлении симптомов поражения почек необходим полный отказ от алкогольных напитков.

Почему развиваются почечные болезни при принятии спиртного

Мочевыделительная система выводит из организма связанные токсические вещества. При этом нагрузка на почки значительно возрастает. Особо вредным действием на клетки почечных канальцев оказывают ацетальдегиды — катаболиты этанола.

Эти токсины:

• Повреждают структуры ткани.
• Затрудняют клубочковую фильтрацию.
• Препятствуют реабсорбции (обратному всасыванию) полезных веществ.

В результате развивается:

• Воспалительная реакция.
• Скопление жидкости и солей в организме с последующим повышением артериального давления.
• Выведение полезных микроэлементов, вызывающее недостаток минералов.
• Отёчный синдром.

Процесс усугубляется приёмом остропряных закусок, в которых находится много соли, перееданием, употреблением жирной, копчёной и жареной пищи. Она оказывает раздражение ренальных структурных единиц — нефронов. Особо токсичны суррогаты этанола. На этом фоне развиваются как острые, так и хронические почечные заболевания.

Какой алкоголь вреднее для почек

Вред определяется не тем, что именно пьёт человек, а сколько он выпивает. В идеале от приёма спиртного лучше держаться подальше. Даже небольшие дозы оказывают вред организму человека. А уж если употребление становится регулярным и переходит в злоупотребление, то разрушительное влияние становится очевидным.

Некоторые люди считают, что слабоалкогольная продукция в умеренных количествах не так вредит, как крепкие напитки. Но следует учитывать, что кроме этанола в них содержится множество добавок, оказывающих повреждающее действие на все органы человека. Спиртное любой крепости вызывает зависимость и необходимость повышения доз. Суммарно количество поступаемого спирта за застолье при распитии «слабоалкоголки» мало чем отличается от застолья, на котором пили водку, вино, коньяк. Мочевыделительная система страдает от этанола любой крепости.

Влияет ли алкоголь на почки

Злоупотребление спиртными напитками вызывает острый патологический процесс, или способствует обострению уже имеющейся ренальной патологии.

Врачам наркологических стационаров приходится сталкиваться с:

• Нефритами.
• Почечнокаменной болезнью.
• Пиелитами/пиелонефритами.
• Амилоидозом.
• Алкогольной нефропатией.

Нефриты — острые или хронические заболевания, при которых изменения затрагивают клубочковый аппарат с последовательным вовлечением других структур. Недуг постепенно прогрессирует и приводит к нефросклерозу, почечной недостаточности.

У больных развивается:

• Повышенное АД. Оно обусловлено задержкой в организме натрия и воды, активацией рениновой системы, снижением депрессорного влияния на орган.
• Отёки в результате снижения фильтрации в клубочках, повышения реабсорбции солей и увеличения объёма циркулирующей крови.
• Мочевой синдром, сопровождающийся появлением белка, эритроцитов, лейкоцитов в моче.

Мочекаменная болезнь (нефролитиаз) проявляется отложением солевых камней разной величины.

Острая обструкция чашечно-лоханочной системы конкрементами вызывает:

• Выраженный болевой синдром спастического характера — колику.
• Тошноту.
• Рвоту.
• Гематурию (появление крови в моче).

Особенно часто наступает обострение болей в почках после приёма алкоголя.

Хроническая форма протекает с болевыми ощущениями меньшей интенсивности. Возникают они чаще после влияния физических нагрузок, бега, ходьбы, езды.

Пиелонефриты — воспалительные неспецифические процессы в лоханках, чашечках и паренхиме (интерстиции) органа.

Острое течение проявляется жалобами на:

• Высокую температуру.
• Чередование озноба, жара и проливного пота.
• Боли в поясничной зоне.
• Жажду.
• Тошноту, рвоту.
• Слабость.

Пьющие выглядят измождёнными, обезвоженными. Особенно у них после алкоголя «тянут» почки. При хронизации интенсивность жалоб уменьшается, но их характер становится постоянным.

Амилоидоз — патология, для которой характерно нарушение обмена веществ с образованием амилоида — комплекса, включающего белки, глюкопротеиды плазмы и другие гематогенные включения. Амилоидозные соединения откладываются в ренальных тканях и нарушают их функцию.

Больных мучит:

• Слабость и сниженный аппетит, понижение работоспособности.
• Отёки на ногах.
• Боли в спине.
• Гипотония, желудочно-кишечные расстройства.

При диагностике учитываются лабораторные показатели мочи:

• Появление белка.
• Лейкоцитурия.
• Липоидурия с двоякопреломляющими кристаллами в осадке (специфический признак).

Алкогольная нефропатия — прогрессирующе воспалительно-иммунное поражение почечной ткани, вызывающееся спиртными напитками. Этот недуг свойственен практически всем людям, страдающим алкоголизмом. Обострения случаются на фоне запойных эксцессов.

В этом случае у болящих отмечается:

• Снижение выделения мочи — олигурия.
• Эритема (красный цвет) ладоней.
• Головные боли и приливы крови к лицу.
• Ожирение.

Заболевание постепенно приводит к симптомам почечной недостаточности. Могут ли болеть почки от алкоголя при амилоидозе — зависит от стадии заболевания. Основная часть пьющих испытывает лишь незначительные неприятные ощущения в области поясницы. Чаще всего патология протекает в бессимптомной форме до появления осложнений.

Что делать, если отказали почки от алкоголя

Если вы заметили, что после приёма спиртного болит поясница, не ищите в Интернете советы, чем лечить почки, — обратитесь к врачу! Самолечение допустимо лишь в качестве временной меры — для облегчения самочувствия на короткий промежуток времени, пока вы не попадете на прием к доктору. Можно ли и как восстановить нормальную функцию этого органа? Да, но многое зависит от пациента.

Для нормализации своего здоровья полезно:

• Безоговорочно отказаться от любых спиртсодержащих продуктов.
• Перейти на диетическое питание без агрессивных блюд. Есть преимущественно варёное и запечённое. Кратность приёма пищи должна быть 5-6 раз в день.
• Установить усиленную, но подконтрольную питьевую нагрузку, исключив кофе, чай, газированные напитки. Употреблять травяные сборы.

Немаловажное значение имеет режим и образ жизни. Что делать в домашних условиях для облегчения своего состояния? Следует уделять достаточное количество времени сну. Важно избегать переохлаждений в период обострения. Организму нужны регулярные нагрузки средней интенсивности. Подбирать их желательно, обсудив свою ситуацию с врачом.

Эти советы могут помочь в самом начале развития ренальной патологии. Тяжёлые формы требуют специальной терапии.

Лечение

Стационарное излечение основано на применении фармакотерапии. Препараты, их дозы и кратность подбираются индивидуально каждому пациенту, в зависимости от вида поражения и стадии.

При хроническом нефрите с повышенным АД хорошо помогают внутривенные инъекции глюкозы (4 г) и аскорбината магния (0,5 г). Для этого готовится 10 мл смеси. Курс включает 15-20 уколов.

Дополнительно применяют:

• Ингибиторы АПФ.
• Антагонисты кальция.
• Вещества, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему.

Эти лекарственные средства хорошо нормализуют высокие цифры АД.

Излечение почечнокаменной болезни предполагает назначение лекарства, способного вывести из почечной ткани конкременты. Для этих целей отлично подходит Ависан. Его применяют по 0,05-0,1 г 3-4 раза в сутки. Терапия продолжается от 1 до 3 недель. Препарат устраняет спазмы мочеточников, облегчая выход камней.

Воспаление снимают применением антибиотиков. Продолжительность терапии подбирают с учётом чувствительности болезнетворной флоры и организма. Антибиотикотерапия требует обязательного «прикрытия» противогрибковыми средствами. При наличии воспаления особо показаны нитрофураны: фурадонин и фуразолидон. Они обладают не только антибактериальным действием, но и оказывают сенсибилизирующий эффект по отношению к алкоголю. С их помощью создается дополнительный заслон, удерживающий от выпивки. Кроме нитрофуранов назначается 5-НОК в дозе 0,1 г 4 раза в сутки. Он также имеет антиалкогольное влияние наряду с бактериостатическим.

Последствия отравления этанолом приводят к обменным нарушениям. Особенную опасность для ренальных структур представляет сбой выделения пуринов. Их нейтрализуют при помощи аллопуринола.

Для облегчения состояния и устранения тяжёлых форм патологии применяют:

• Кортикостероиды.
• Цитостатики.
• Гемодиализ.

Профилактика болезней почек после алкоголя подразумевает ведение трезвого образа жизни. Раннее выявление заболевания создает самые благоприятные условия для получения положительного прогноза терапии. При хронической ренальной недостаточности выздоровление маловероятно. Современные терапевтические методы обеспечивают нуждающимся приемлемую поддержку, обеспечивающую хорошее качество жизни.

Литература:

1. К вопросу об изменениях почек при интоксикации гашишем и алкоголем в эксперименте : Автореферат дис. на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. (14.764) / Ташк. ин-т усовершенствования врачей. — Ташкент : [б. и.], 1969. — 17 с.
2. Синдром эндогенной интоксикации (руководство) / С. Г. Мусселиус. — Изд. 2-е, перераб. и доп. — Москва : Авторская книга, 2019. — 356 с.
3. Справочник пациента / Ферри, Фред Ф.- Санкт-Петербург : Эко-Вектор, 2015. — 1009 с.

Текст проверен врачами-экспертами:

Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь

со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 798-30-80

Звоните! Работаем круглосуточно!

Наши врачи

посмотреть всех врачей

Фото Медицинского центра «Алоклиник»

посмотреть все фото

вернуться к списку статей

Источник

Диета при пиелонефрите: опасные и полезные продукты

При помощи диеты, разработанной специалистами по лечебному питанию, во главе с Мануилом Исааковичем Певзнером еще в 30-х годах прошлого века и получившей в медицине название «Стол №7», можно облегчить клиническую картину острого пиелонефрита, поддержать медикаментозное лечение, устранить воспаление, предупредить возникновение рецидивов.

Важно!

Пиелонефрит — это распространенное заболевание, которое в России диагностируют у одного из ста граждан. Примерно такая же статистика регистрируется в мире. При этом не следует недооценивать хроническое воспаление почечных чашечек и лоханок. Оно занимает второе место (после злокачественных новообразований) среди прочих патологий органов мочевыделения, становящихся причинами инвалидности.

Основная классификация болезни рассматривает две формы:

• острую;
• хроническую.

Острая, в свою очередь, может быть:

• первичной;
• вторичной.

Кроме того, по локализации воспаления, различают:

• одностороннюю;
• двухстороннюю форму.

При любой форме пиелонефрита пациенту необходимо придерживаться общих принципов лечебно-профилактического питания. Однако диеты в острой фазе болезни и в стадии ремиссии имеют некоторые отличия.

Принципы лечебно-профилактической диеты при остром и хроническом пиелонефрите

Целью лечебно-профилактической диеты при данной патологии почек является устранение воспаления. Если старательно выполнять советы врача и придерживаться рекомендованного меню, можно:

• оптимизировать работу почек;
• нормализовать метаболические процессы в организме в целом;
• уменьшить отеки;
• снизить показатели артериального давления;
• облегчить выделение конечных продуктов обменных процессов, соединений азота, солей, токсических веществ и т. д.;
• предупредить развитие тяжелых осложнений, в том числе почечной недостаточности;
• исключить переход патологии в хроническую форму.

Если пациент хочет победить пиелонефрит, он должен придерживаться следующих правил, планируя рацион питания:

• основу диеты составляют углеводы (до 450 г в сутки), преимущественно «медленные» (на их долю должно приходиться не менее 4/5 от общего содержания углеводов);
• ежедневно разрешено 80 г белков (половину из них могут составлять продукты животного происхождения);
• в суточном меню может быть до 100 г жиров (1/4 из них — растительного происхождения);
• следует соблюдать оптимальный питьевой режим, выпивая от 2 до 3 литров жидкости ежедневно;
• при этом потребление солей натрия следует резко ограничить (до 2 г) или полностью перейти на бессолевую диету;
• естественно, запрещаются соленья, маринады, фастфуд, полуфабрикаты и готовые продукты, в составе которых есть любые соли натрия;
• чтобы оптимизировать работу почек и облегчить выделительную функцию, необходимо разделить суточный рацион на 5 приемов;
• при пиелонефрите допускаются любые способы кулинарной обработки, но жареные и копченые блюда следует исключить, так как они провоцируют воспаление;
• прием алкогольных напитков — не рекомендован.

Особенности питания при остром воспалении почечных чашечек и лоханок

При остром пиелонефрите специальная диета, дополняя комплексное лечение, помогает уменьшить тяжесть патологических симптомов.

В острой фазе патологии для снижения общей интоксикации пациенту рекомендуют пару дней придерживаться фруктово-овощной диеты. Разрешены:

• не менее 2 литров жидкости (вода без газа, морсы, компоты, фреши, некрепкий сладкий чай, отвар лекарственных растений);
• ягоды и плоды, овощи, предпочтительно обладающие мочегонным эффектом (арбузы, кабачки, огурцы, дыни).

Исключаются овощи, которые провоцируют вздутие живота (белокочанная капуста, брюссельская, брокколи, репчатый лук и т. п.).

Когда острые симптомы заболевания начинают стихать, в рацион постепенно вводят кисломолочные продукты, затем отварную рыбу и мясо.

Списки разрешенных и запрещенных продуктов при пиелонефрите

Составляя меню питания или отправляясь в магазин за продуктами, предлагаем воспользоваться «шпаргалкой» от MedMe. Она подскажет, какие продукты полезны при пиелонефрите, а от каких следует отказаться.

Список запрещенных продуктов

• хлебобулочные изделия с добавлением солей натрия;
• шоколад;
• морепродукты;
• жирные сорта мяса, рыбы;
• супы, бульоны из животных продуктов;
• фастфуд;
• полуфабрикаты;
• колбасы, сыры, соусы, кондитерские изделия и прочие продукты глубокой переработки, в составе которых может быть большое количество пищевых добавок, в том числе хлорида натрия, глутамата натрия и пр.;
• бобовые;
• овощи и листовая зелень с большим количеством мочевой кислоты в составе (шпинат, лук, редис и т. п.);
• грибы;
• кулинарные жиры (животные) и трансжиры;
• сметана с высоким содержанием жира;
• кофе.

Список рекомендованных продуктов

• нежирные сорта любых животных продуктов;
• яйца;
• несоленые сорта хлебобулочных изделий из дрожжевого теста, в том числе блины, оладьи и т. д.;
• овощные супы, бульоны;
• молочные супы;
• овощи (за исключением запрещенных);
• фрукты, смузи и фреши из них;
• макаронные изделия;
• цельнозерновые крупы (гречка, киноа, овсянка и т. п.);
• нерафинированные растительные масла;
• молочные продукты нормальной или пониженной жирности;
• сливочное масло (несоленое).

Примерное меню при пиелонефрите (стадия ремиссии)

Если острый период миновал, и болезнь вступила в стадию ремиссии, рекомендуется в течение года придерживаться диеты №7, ограничивая потребление соли (не более 5 г в сутки).

Важно!

Так как у пациентов с хроническим пиелонефритом часто диагностируют железодефицитную анемию, их рацион питания должен быть обогащен продуктами, которые являются лучшими пищевыми источниками железа.

Для пациентов с пиелонефритом, за исключением пика обострения (когда показана фруктово-овощная диета, и количество приемов пищи может быть увеличено), оптимальной считается пятиразовая схема питания.

Варианты первого завтрака

• гречневая каша на воде с несоленым сливочным маслом + фруктово-ягодный компот;
• паровой омлет + овощной салат + фреш;
• молочный суп;
• натуральный йогурт + горсть ягод.

Варианты второго завтрака

• отвар лекарственных трав + 4 шт. кураги;
• чашка зеленого чая + несоленое галетное печенье.

Варианты обеда

• овощной суп + суфле из курицы + овощи на пару;
• вегетарианский борщ + паровая котлета из рыбы + овощной салат;
• тыквенный суп-пюре + плов с кроликом.

Варианты полдника

• фруктово-ягодный смузи;
• фруктовый салат или фруктовая «тарелка»;
• 200 г арбуза или дыни.

Варианты ужина

• творожная запеканка + кефир;
• отварная говядина + салат из свежих овощей;
• киноа + тушеные вощи.

Важно!

Пациентам с хроническим пиелонефритом один день в неделю рекомендуется придерживаться фруктово-овощной диеты.

Источник