При пониженном ттг можно пить йодомарин
Содержание статьи
Как принимать Йодомарин при нарушении уровня ТТГ?
Люди, имеющие проблемы с щитовидной железой, сталкиваются с проблемой недостатка или переизбытка щитовидного гормона, так называемого тиреотропина, и Йодомарин при ТТГ может быть назначен врачом в любом из этих случаев.
Учитывая частоту использования данного препарата, стоит разобраться в его свойствах и условиях применения.
Механизм воздействия Йодомарина, состав препарата и формы выпуска
Пациенты, имеющие значительные проблемы с выработкой ТТГ, страдают от нарушений работы эндокринной системы, что негативно сказывается на общем состоянии организма и в некоторых случаях (при злокачественной опухоли) может привести к летальному исходу.
Большинство пациентов задаются вопросом, можно ли избежать возникновения проблем со щитовидной и другими железами, вырабатывающими гормоны, используя Йодомарин.
В большинстве случаев для профилактики и предотвращения [_weboz]дисфункции щитовидной железы[/_weboz] назначается калия-йодовое соединение, что может привести к нормализации работы органа и восстанавливает баланс йода в организме.
Йодомарин при сбое синтеза ТТГ применяется довольно часто, так как может повлиять на щитовидку и при сниженном и при повышенном уровне гормона. Этот препарат имеет две формы выпуска по 100 и 200 мкг.
Выпускается лекарственное средство в форме таблеток, что удобно в применении и позволяет быстро и правильно определить дозировку, назначенную врачом. Действующим веществом данного препарата выступает калий йодид.
[ name=»Факт!»] Препарат отличается высокой переносимостью, а также не вызывает привыкания, подходит для долговременного применения.[/]
Механизм действия Йодомарина обусловлен тем, что йод, необходимый для нормального функционирования организма, поступает в щитовидную железу в форме йодида калия.
Под воздействием ферментации разлагается до образования элементарного йода, который служит материалом для строительства новых единиц трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).
Эти гормоны, образовывая комплекс с белком, откладываются в ткани щитовидной железы и сохраняются в ней в течении нескольких дней или недель.
Что такое ТТГ и почему Йодомарин назначается при сбое его синтеза?
Гормон ТТГ или же тиреотропин является основным регулятором нормальной работы щитовидной железы.
Главной функцией данного гормона является поддержка правильной концентрации тиреоидных гормонов, которые, в свою очередь, занимаются управлением образования и накопления ресурсов энергии в организме человека.
ТТГ вырабатывается небольшой железой под названием гипофиз, что расположена в основании головного мозга.
Йодомарин при низком и высоком ТТГ, дозировки, курс лечения
Йодомарин может быть назначен врачом пациентам, у которых понизился или повысился общий уровень ТТГ в организме.
Это может случиться по многим причинам, но источники проявления пониженного и повышенного уровня гормонов Т3 и Т4 следует рассматривать отдельно друг от друга.
Употребление препарата при сниженном ТТГ
Норма ТТГ для здорового человека составляет от 0,4 до 4,4 мМЕ/л. Причиной проблемы чаще всего может выступать тиреотоксикоз, что снижает уровень Т4 в организме человека.
Данное заболевание может быть вызвано следующими условиями:
- избыточность йода в организме;
- наличие начальной стадии острого или подострого тиреоидита;
- невосприимчивость ТТГ пациента к тиреоидным гормонам.
Также [_weboz]переизбыток тироксина[/_weboz] может проявиться из-за опухолевых разрастаний в яичниках, надпочечниках или молочных железах.
В некоторых случаях данное заболевание может развиваться по причине неправильного применения иммуномодуляторов или гормональных препаратов.
Для лечения данных заболеваний врачом может быть назначен Йодомарин, в других случаях этот препарат строго противопоказан.
Употребление препарата при повышенном ТТГ
Повышение уровня ТТГ может произойти по причине нарушения в работе щитовидной железы, гипоталамусе или же гипофизе.
Тиреотропный гормон повышается при таких заболеваниях:
- отравление йодом;
- аутоиммунный тиреоидит;
- послеродовой тиреоидит в форме пониженной функции;
- [_weboz]дефицит йода в организме[/_weboz];
- стадия восстановления при остром, подостром тиреоидите.
ТТГ также может повыситься при удалении части щитовидки или же всего органа.
[ name=»Важно!»] Неправильная работа гипофиза или гипоталамуса, что снизила уровень ТТГ в организме человека, приводит к гипотиреозу.[/]
В других случаях повышения уровня ТТГ лечение при помощи Йодомарина будет безрезультатным.
Определением потребности в применении Йодомарина должен заниматься врач, так как механизм работы гормональной системы очень сложный и при лечении требует постоянного врачебного контроля.
Противопоказания к применению Йодомарина и побочные эффекты
Прием Йодомарина противопоказан людям, страдающим от гипертиреоз — повышенной функции щитовидной железы.
Так же препарат не стоит применять при токсической аденоме (доброкачественной опухоли) щитовидки, узловом зобе, если препарат применяется в дозах более 300 мкг.
Использование возможно только при условии предоперационной подготовки — подавление при помощи Йодомарина функции щитовидной железы.
Не следует пользоваться Йодомарином при герпетиформном старческом дерматите Дюринга, что являет собой хронический рецидивирующий зудящий дерматоз, при котором у пациентов проявляется переносимость йодида калия.
Препарат также не стоит применять при индивидуальной непереносимости конкретного компонента, что входит в состав медикамента.
Способ применения и дозировка Йодомарина
Препарат применяется для профилактики эндемического зоба в дозировке ½ таблетки для детей младше 12 лет, после указанного возраста ½ — 1 таблетка в сутки. Для профилактики рецидива зоба используется дозировка ½ — 1 таблетка в сутки.
При лечении эутиреоидного [_weboz]зоба детям[/_weboz] назначается дозировка в размере ½-1таблетка препарата в сутки. Для взрослых от 40 лет суточная норма составляет 1 ½ — 2 ½ таблетки.
Йодомарин стоит принимать после еды, запивая достаточным количеством воды. Для детей рекомендуется предварительно растворить средство в молоке или соке.
[ name=»Факт!»] Прием препарата для профилактики может проводиться от нескольких лет и вплоть до конца жизни.[/]
При лечении зоба у новорожденных в среднем достаточно 2-4 недели, для детей и взрослых — 6-12 месяцев.
Способ применения Йодомарина при беременности или в период лактации
Во время беременности и в период лактации потребность в йоде возрастает.
Именно поэтому важным является применение Йодомарина в достаточных дозах (200 мкг/сут), что обеспечит адекватное поступление вещества в организм.
Механизм воздействия происходит путем проникновения йода через плаценту и выделяется с грудным молоком.
По этой причине применения препарата при беременности и лактации возможно только по назначению лечащего врача в рекомендуемых дозах.
Побочные эффекты Йодомарина
Препарат в форме профилактики обычно переносится хорошо.
Но при применении в лечебных дозах иногда могут возникнуть аллергические реакции и некоторые другие побочные эффекты:
- головные боли;
- покраснения слизистых оболочек;
- привкус металла в ротовой полости;
- боли в деснах и зубах.
Чаще всего такие побочные эффекты могут возникнуть при длительном использовании препарата или при индивидуальной непереносимости конкретного компонента или их групп.
С особой осторожностью стоит применять препарат пациентам пожилого возраста, страдающим от различных видов зоба.
Аналоги препарата
Существует большое количество [_weboz]аналогов Йодомарина[/_weboz], так как действующее вещество может изготавливаться из разных исходных материалов и имеет несколько видов химических составов основного используемого компонента.
Наиболее распространенными аналогами данного препарата являются лекарства, представленные в таблице:
- Антиструмин
- Йод Витрум
- Йодбаланс
- Микройодид
| Свойства | Побочные эффекты |
|---|---|
| Йодсодержащий препарат, который компенсирует недостаток йода в организме, а также стимулирует синтез и высвобождение гормонов щитовидки. Предотвращает накопление радиоактивного йода и обеспечивает защиту железы от действия радиации. Препятствует развитию разнообразных заболеваний щитовидки, в том числе и гиперплазию | Среди побочных эффектов — аллергические реакции в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, аллергического артрита, эозинофилии, лимфоаденопатии. Редко могут проявиться: диарея, рвота, зубная боль и тошнота. |
| Свойства | Побочные эффекты |
|---|---|
| Препарат, в состав которого входит неорганический йод. Данное средство препятствует развитию заболеваний связанных с дефицитом йода в организме, предотвращает развитие зоба, который связан с недостаточным количеством этого элемента в пище. Влияет на нормализацию функции щитовидной железы. | Данное лекарственное средство имеет такие побочные эффекты: гастралгия, тошнота, диарея, рвота, головные боли, беспокойство. Также может вызвать аллергические реакции, которые выражаются через геморрагии на коже и слизистых, крапивницу, отеке слюнных желез. |
| Свойства | Побочные эффекты |
|---|---|
| Препарат группы йода. Действующее вещество — [_weboz]калия йодид[/_weboz]. Применяется для лечения заболеваний щитовидной железы. Используется для профилактики йододефицитных заболеваний, в том числе эндемического зоба. Также применяется для профилактики рецидивов зоба, после хирургического удаления, для лечения диффузного эутиреоидного зоба у всех групп людей. | Обладает небольшим количеством побочных эффектов: кожная сыпь и отек Квинке. |
| Свойства | Побочные эффекты |
|---|---|
| Препарат действующим веществом, которого выступает калия йодид и тироксина синтез регулятор — йода препарат. Средство применяется для профилактики развития эндемического зоба, в том числе у беременных. Также используется для профилактики рецидива зоба после завершения курса лечения зоба при помощи препаратов гормонов щитовидки, для лечения диффузного эутиреоидного зоба у новорожденных, подростков и молодого поколения. | Отличается наличием большого количества побочных эффектов, редко отмечается аллергическая реакция, которая проявляется в кожной сыпи или отеке Квинке. |
Йодомарин, является одним из наиболее популярных препаратов применяемых при заболеваниях щитовидной железы.
Обладает профилактическим и восстанавливающим действием. Отличается небольшим количеством побочных эффектов.
Источник
Повышенный ттг.
414 просмотров
7 октября 2019
Здравствуйте!Планирую беременность,очень долго 6 лет,вот сдала в июле этого года нормоны у меня ттг 5.77 т3 1.68 т4 13.0 анти-тпо 25.9 послед.раз сдала ттг в октябре уже был 3.09 надо ли мне его снижать как и чем?
Возраст: 28
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Эндокринолог
Здравствуйте, при планировании и первом триместре ттг должен быть до 2,5,обязательно начинайте пить йодомарин 200мкг и пейте до конца кормления грудью,эутирокс 25мкг утром строго натощак за 30мин до еды,через 1,5мес контроль или вдруг забеременеете раньше сразу сдавайте на гормональный фон щитовидной железы.Узи щит железы.
Елена, 7 октября 2019
Клиент
Светлана, спасибо, если я пью сейчас дюфастон их можно совмещать с эутироксом?
Эндокринолог
Добрый день, согласно рекомендациям ттг при планировании беременности и в 1 триместре должен быть менее 2,5. Вам обязательно необходимо принимать препараты йода 200 мкг и тироксин, при не достижении необходимого уровня ТТГ при приёме йода в течение 3х месяцев
Эндокринолог
Добрый день, Елена, у вас по данным анализов — субклинический гипотиреоз, в связи с тем, что вы планируете беременность, показана терапия Л-тироксином (доза рассчитывается на ваш вес. НАПИШИТЕ ВАШ ВЕС.) по 1 таб 1 р/д за полчаса до еды, а также Йодомарин 200 мкг по 1 таб 1 р/д после еды. Через 6 недель после начала терапии сдайте ТТГ и Т4 св повторно, для оценки дозы Л-тироксина. Важно начать лечение уже сейчас, так как гипотиреоз может препятствовать наступлению беременности.
Елена, 7 октября 2019
Клиент
Эндокринолог
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз. В большинстве случаев данное состояние не требует лечения при отсутствии жалоб. Но т.к Вы планируете беременность, то для благоприятного наступления беременности необходим уровень ТТГ не выше 2.5 мкМе/мл. Начните приём L-тироксина (эутирокса) в дозе 50 мкг утром натощак строго за 30-40мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов ежедневно. Контроль ТТГ на фоне лечения через 3 месяца. Если ТТГ понищится до 2.5, то дозу оставляем прежнюю, если нет, то увеличиваем. Так же необходим приём йодомарина 200 мкг утром после завтрака ежедневно
Педиатр
Здравствуйте да начать йодомарин и эутирокс 100 мг в день
Эндокринолог
Ваша доза Л-тироксина 50 мкг в день, с учетом вашего веса.
Елена, 7 октября 2019
Клиент
Светлана, спасибо, сколько по времени надо будет принимать 50 мкг?
Эндокринолог
Это зависит от вашего организма, у меня были пациенты, которые уходили с Л-тироксина через полгода его приема, кто-то пожизненно его принимает, у кого то нормализуется спонтанно даже без лечения, это все индивидуально. Но, учитывая, что вы собрались беременить, вам ждать не нужно, просто принимайте сейчас Л-тирокмин 50 мкг, пересдайте ттг через 2 месяца, а там по результатам будет видно нужна ли коррекция дозы и продолжаете его принимать. При наступлении беременномти доза увеличивается до 100 мкг и контролируете ТТГ и Т4св каждые 8 недель.
Эндокринолог
Идет гипотиреоз, нужно сделать УЗИ ЩЖ. Результат отправьте сюда. Необходимо понимать с каким состоянием ЩЖ Вы собираетесь в это длительное»плаванье»)
Елена, 7 октября 2019
Клиент
Светлана, здравствуйте я делала узи в 2017 году,у меня нашли небольшой узелок
Эндокринолог
Причем на одном йодомарине Ваша железа уже не справится.
Эндокринолог
Отправьте протокол УЗИ ЩЖ!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Скоба
23 декабря 2019
Екатерина, Пыталово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
ГИПОТИРЕОЗ: ЛЕЧИТЬ ИЛИ НЕ ЛЕЧИТЬ?
Это заболевание связано с недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы. О том, как распознать, диагностировать и лечить гипотиреоз(а в некоторых случаях и предупредить его развитие), рассказала врач-эндокринолог высшей категории поликлиники НИИ ФХМ ФМБА Нина Владимировна КУШНИР.
— Нина Владимировна, что такое гипотиреоз и как он проявляется?
— При этом заболевании щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тиреоидных гормонов Т3 и Т4. На степень риска развития гипотиреоза указывает повышение уровня гормона ТТГ — это первый «звоночек». Поскольку гормоны щитовидной железы необходимы для всех без исключения органов, тканей и клеток, гипотиреоз может проявиться многообразными нарушениями, которые зачастую очень похожи на другие болезни.
Женщины в большей степени склонны к заболеванию гипотиреозом (особенно в период постменопаузы), у них он диагностируетсяв 8-10 раз чаще, чем у мужчин. Для Москвы эта цифра составляет 6-7%.
— Какие наиболее характерные симптомы свойственны этому заболеванию?
— Недостаток тиреоидных гормонов приводит к задержке жидкости в межклеточном пространстве и замедлению обменных процессов, поэтому могут наблюдаться необъяснимая прибавка в весе, запоры, выпадение волос,отечность лица, храп, понижение голоса (из-за отечности голосовых связок). Со стороны центральной нервной системы это быстрая утомляемость, депрессия, тревожность. Со стороны половой сферы — нарушение менструального цикла, бесплодие. Если наблюдаются какие-то из перечисленных симптомов, необходимо определить уровень гормона ТТГ — его повышение, как мы говорили, может являться признаком гипотиреоза.
— Каким ТТГ должен быть в норме?
— Нормой признан уровень ТТГ от 0,4 до 4,0 мЕд/л. Но здесь не все так однозначно.Если уровень ТТГ чуть выше нормы (т. е. от 4,0 до 10,0мЕд/л), только по одному этому показателю нельзя ставить диагноз «гипотиреоз», и лечение в этом случае требуетсяне всегда. Прежде всего определяется уровень Т3 и Т4, и если эти показатели в норме, то это может быть субклинический гипотиреоз. В некоторых случаях достаточно лишь наблюдаться у эндокринолога. Но если ТТГ выше 10,0, то лечение необходимо. Следует отметить, что у молодых женщин репродуктивного возраста ТТГ должен быть 2,5 мЕд/л и даже ниже. Если у вас уровень ТТГ выше 4,0 мЕд/л, обязательно обратитесь к эндокринологу — толькоон определяет тактику дальнейшего ведения.
— Какие причины приводят к гипотиреозу?
— Довольно распространенная причина — аутоиммунныйтиреоидит(АИТ). Это достаточно сложное заболевание. По не вполне понятной причине аутоиммунная система дает сбой, в результате которого постепенно снижается выработка тиреоидных гормонов. Чтобы диагностировать АИТ, берут анализ крови на антитела в щитовидной железе. Другая частая причина гипотиреоза — операциина щитовидной железе по поводу различных заболеваний (токсический зоб, многоузловой и узловой зоб, опухоли щитовидной железы). Наконец, хронический йодный дефицит может приводить к серьезным изменениям со стороны как щитовидной железы, так и других систем.
— Назначаются ли дополнительные исследования (например, УЗИ) или достаточно гормональных анализов?
— После скринингового исследования (каковым является анализ уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4) при необходимости назначается УЗИ, которое позволяет оценить структурные изменения и размеры щитовидной железы. Очень важно понять, что именно привело к недовыработке гормонов, от этого будет зависеть тактика лечения. Может быть, это диффузный зоб (увеличение щитовидной железы вследствие йододефицита) — тогда назначаются препараты йода, и уровень ТТГ придет в норму. А если это узловой зоб, требуется пункционная биопсия узлов для определения их клеточного состава.
— Многие опасаются проводить пункцию.
— Да, существует стойкий миф, что прокалывание узла иголкой якобы может спровоцировать рост или развитие опухоли. На самом деле доказано, что если онкологии нет, то пункция не приводит к росту раковых клеток, но является важнейшим диагностическим критерием: чем раньше диагностировать, тем проще лечить. Ведь никаких маркеров рака щитовидной железы не существует.
В норме объем щитовидной железы не превышает 18 см3 — у женщин и 25 см3 — у мужчин.
— В чем заключается лечение гипотиреоза, если оно необходимо?
— Поскольку гипотиреоз — это недостаток в организме гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), лечение подразумевает возмещение этого недостатка и называется заместительной терапией. Правильно подобранная заместительная терапия предотвращает все возможные неблагоприятные последствия дефицита тиреоидных гормонов и позволяет вести образ жизни, который практически не отличается от обычного.
— А что касается послеоперационных больных?
— Если речь идет о полном удалении щитовидной железы, в основном по поводу рака, то сразу после операции назначается заместительная гормональная терапия. Важно наблюдаться у эндокринолога и поддерживать уровень ТТГ на нижней границе нормы или даже чуть ниже.
— Вы упомянули о йододефиците. Обязательно ли для его устранения принимать препараты йода или достаточно скорректировать рацион?
— Давайте по порядку. Йод действительно важнейший элемент синтеза тиреоидных гормонов. Правда и то, что россияне находятся в состоянии сильного йодного дефицита: при суточной потребности 150 мкг йода мы получаем в сутки не больше 80 мкг. До 95% йода мы получаем из продуктов растительного и животного происхождения (например, содержание йода в 1 кг морских водорослей достигает 800 000 мкг) и только 3-5% — из воздуха и воды.
— Значит, нужно каждый день есть морскую капусту?
— Вовсе не обязательно. Массовая профилактика, в соответствии с государственной программой, предусматривает употребление йодированной соли. Есть еще групповая и индивидуальная профилактика. В отдельную группу выделены беременные женщины — все они принимают препараты йода.
— А что собой представляет субклинический гипотиреоз, о котором вы говорили ранее?
— Субклинический гипотиреоз характеризуется повышенным уровнем ТТГ (от 4,0 до 10,0 мЕд/л) при нормальном уровне Т3 и Т4 и без клинических проявлений. Лечение (или коррекция) требуется в ряде случаев: например, у молодой женщины репродуктивного возраста, которой предстоят беременность и роды (поскольку низкий уровень тиреоидных гормонов негативно влияет на развитие плода и здоровье женщины). Лечение нужно и женщинам в постменопаузальном периоде, если наряду с повышенным ТТГ имеется повышенный холестерин, избыточный вес, сахарный диабет и т. п. — тогда незачем дожидаться дальнейшего повышения ТТГ и снижения Т4. Хотя окончательное решение принимает лечащий врач.
Субклинический гипотиреоз наблюдается у 10% населения. У женщин старшей возрастной группы его распространенность составляет 12%.
— Но если ничего этого нет?
— Тогда достаточно просто наблюдаться у эндокринолога. Бывают случаи т. н. транзиторного (кратковременного) повышения ТТГ при нормальном Т4 на фоне некоторых состояний — послеродового периода или подострого тиреоидита. В таких случаях назначают контрольное обследование через три месяца.
— И последний вопрос: иногда в СМИ советуют после определенного возраста всем принимать препараты тиреоидных гормонов. Нужно ли и можно ли это делать без консультации с врачом?
— Тактика в этом вопросе меняется. Лет 20 назад в медицине считалось, что тиреоидные гормоны — это «гормоны молодости», поэтому практиковался их прием в небольших дозах. И многие так поступали. Вреда от этого не было, но была ли польза? Ведь если есть нарушения, то нужна адекватная дозировка с учетом побочных заболеваний, например язвенной болезни, поскольку препараты принимаются натощак. На мой взгляд, принимать любую гормональную терапию без консультации эндокринолога нельзя!
Беседовала Мария ЩЕРБАКОВА
Источник