При повышенной кислотности можно пить мезим
Содержание статьи
Мезим® форте (Mezym® forte)
Действующее вещество:ПанкреатинПанкреатин
Лекарственная форма:  таблетки, покрытые оболочкой Состав:
В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:
Ядро:
Действующее вещество:
Панкреатин* — 116,66 — 134,61 мг
с минимальной активностью:
— липазы 3500 ЕД Ph.Eur.
— амилазы 4200 ЕД Ph.Eur.
— протеазы 250 ЕД Ph.Eur.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (тип 12), карбокси- метилкрахмал натрия (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Оболочка: тальк, гипромеллоза, краситель азорубин (Е 122), симетикон эмульсия 30% (сухая масса), полиакрилат дисперсия 30% (сухая масса), титана диоксид (Е 171), макрокод 6000.
* получают из поджелудочных свиных желез
Описание:
Розовые, плоскоцилиндрические таблетки покрытые оболочкой с почти плоскопараллельными поверхностями и скошенными кромками, с характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа:Пищеварительное ферментное средство АТХ:  
A.09.A.A Ферментные препараты
A.09.A.A.02 Панкреатин
Фармакодинамика:
Панкреатин представляет собой порошок из поджелудочных желез свиней. Панкреатические ферменты (липаза, амилаза, протеаза) оказывают протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие и способствуют расщеплению белков, жиров, углеводов, улучшают функциональное состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), таким образом нормализуя процессы пищеварения. Предполагается ингибирование активным трипсином по типу обратной связи стимулированной секреции поджелудочной железы в верхнем отделе тонкой кишки. Анальгетическое действие препаратов панкреатина, описанное в некоторых случаях, связывают с этим эффектом.
Панкреатические ферменты не всасываются в желудочно-кишечном тракте, выводятся через кишечник, большая часть денатурируется под действием пищеварительных соков.
Показания:
— Нарушения ферментной (экзокринной) функции поджелудочной железы при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся нарушением пищеварения.
— Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при погрешностях в питании.
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
— острый панкреатит или обострение хронического панкреатита. Тем не менее, возможно применение в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки нарушения пищеварения;
— детский возраст до 3-х лет (для данной лекарственной формы).
Беременность и лактация:
Данные о применении панкреатина при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют.
В период беременности и в период грудного вскармливания назначение панкреатина лечащим врачом возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы:
Доза препарата Мезим® форте определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения.
Взрослые: по 1 — 2 таблетки перед едой внутрь, не разжевывая и запивая водой (эффективность препарата Мезим® форте может снижаться при разжевывании, и панкреатические ферменты при высвобождении могут раздражать слизистую оболочку полости рта).
При необходимости дополнительно во время еды принимают еще 2-4 таблетки.
В случае, когда требуются более высокие дозы панкреатина, необходима консультация врача для назначения более высокой дозировки в зависимости от симптоматики (например, уменьшение выраженности стеатореи, боли в животе).
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения из-за погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
У детей препарат применяется по назначению врача.
Побочные эффекты:
Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (по имеющимся данным оценить невозможно).
Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редко: аллергические реакции немедленного типа.
Частота неизвестна: возможны аллергические реакции на компоненты препарата (см. раздел «Состав»),
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень редко: гиперчувствительность желудочно-кишечного тракта (например, диарея, эпигастральный дискомфорт, тошнота).
Передозировка:
Случаи передозировки не были отмечены.
Взаимодействие:
Возможно уменьшение всасывания фолиевой кислоты, что может потребовать дополнительного приема при одновременном применении с панкреатином. Эффект гипогликемических средств для приема внутрь (акарбоза, миглитол) может уменьшаться при одновременном применении с препаратами, содержащими пищеварительные ферменты, расщепляющие углеводы (например, амилазу).
Особые указания:
Препарат Мезим® форте содержит активные ферменты, которые при высвобождении в ротовой полости, например при разжевывании, могут повредить слизистую оболочку полости рта (вплоть до образования язв). Поэтому таблетку необходимо проглатывать целиком.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Препарат Мезим® форте не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки, покрытые оболочкой.
Упаковка:
По 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистер) из ПВХ/ПЭ/ПВДХ/фольга алюминиевая.
По 1, 2 .4 или 5 блистеров с инструкцией по применению препарата в картонной пачке.
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности:
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:П N013391/01 Дата регистрации:06.04.2007 / 06.08.2019 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:БЕРЛИН-ФАРМА, ЗАО БЕРЛИН-ФАРМА, ЗАО Россия Производитель:   Представительство:  Берлин-Хеми/А.Менарини, ОООБерлин-Хеми/А.Менарини, ООО Дата обновления информации:  19.06.2020 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Источник
Препараты от изжоги
Изжога неприятный симптом, от которого хочется быстрее избавиться. Ведь прием пищи и чувство сытости должны приносить удовольствие и расслабление, а не мучения. Узнаем какие препараты могут помочь от изжоги.
Изжога возникает при попадании кислого содержимого желудка в пищевод. Слизистая пищевода не приспособлена к такой среде и возникает неприятное чувство жжения. В процессе жизни такое состояние может случиться с каждым при переедании, сильном наклоне после еды, у женщин во время беременности. При длительных симптомах может страдать пищевод, развиваться эрозии, язвы, образовываться рубцовая ткань, что приведет к сужению просвета. Может происходить перерождение клеток и развитие новообразований.
Причины изжоги
Самая частая причина изжоги — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Она встречается у 83% пациентов с этой проблемой. Помимо изжоги, могут беспокоить такие симптомы, как:
- срыгивание, пищеводная рвота, отрыжка;
- слюнотечение;
- боль при проглатывании пищи;
- затрудненное прохождение пищи;
- осиплость голоса;
- заложенность носа;
- покашливание;
- глоссит;
- перебои в работе сердца.
Кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни изжога может быть тесно связана с:
- Язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Раком желудка.
- Функциональными диспепсиями (группа заболеваний, которые не приводят к изменениям в строении, структуре органов пищеварения, но вызывают нарушения в их функциях).
Многие лекарственные препараты обладают свойством снижать тонус нижнего пищеводного сфинктера, что может приводить к забросу содержимого в пищевод или сами явиться причиной воспаления. Таким побочным действием могут обладать гормональные, антигипертензивные, противовоспалительные средства. Поэтому нужно внимательно читать инструкцию.
Многие лекарственные препараты могут приводить к изжоге.
Причиной изжоги может быть повышенное внутрибрюшное давление и состояния, приводящие к этому:
- беременность;
- асцит;
- метеоризм;
- гепато-спленомегалия;
- запор;
- хроническая обструктивная болезнь легких и др.
Без лечения основного заболевания прием средств от изжоги не только не поможет в дальнейшем, но и будет маскировать симптомы основной проблемы.
Спутать с изжогой можно боли при ишемической болезни сердца.
Препараты от изжоги
Если изжога беспокоит не часто, один раз в неделю и реже, можно для самолечения принимать антациды и альгинаты.
Антациды
Эта группа препаратов нейтрализует соляную кислоту, вырабатываемую клетками слизистой оболочки желудка. Снижение кислотности в желудке способствует повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера.
К современным комбинированным препаратам, которые дополнительно оказывают обволакивающее, иногда успокаивающее действие относят:
- Фосфалюгель;
- Альмагель А;
- Гастал;
- Маалокс;
- Релцер.
Главное, что эти лекарства не имеют синдрома рикошета, как обычная сода. При её применении сначала происходит снижение кислотности, а через несколько часов повторный рост.
Альгинаты
- Гевискон;
- Гевискон Двойное Действие.
Препараты из группы альгинатов образуют на поверхности гелевую пленку, которая защищает слизистую оболочку от действия кислоты и пепсина. Некоторые препараты обладают двойным действием, так как в их составе есть антацидный компонент.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
- Ранитидин;
- Фамотидин;
- Низатидин.
Они уменьшают выработку соляной кислоты париетальными клетками желудка. Преимущество их действия в том, что секреция, связанная с приемом пищи, подавляется в меньшей степени, а значит процессы пищеварения будут затронуты в меньшей степени. При первых симптомах изжоги возможен прием уменьшенных в 2 раз доз блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Эффект может продолжаться до 12 часов, при этом отсутствует необходимость дополнительного приема антацидных препаратов.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов уменьшают выработку соляной кислоты париетальными клетками желудка.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
- Нексиум;
- Нольпаза;
- Париет;
- Омез.
Ингибиторы протонной помпы тормозят окончательный этап образования соляной кислоты в париетальных клетках желудка. Максимальный эффект от приема развивается на 5-7 день приема. Секреция соляной кислоты восстанавливается на 2 день после прекращения приема. При длительном приеме препаратов в течении несколько лет и выраженного недостатка соляной кислоты в желудке может развиваться патогенная флора. Препараты этой группы не обладают мгновенным эффектом и могут назначаться только врачом после диагностики.
Прокинетики
- Ганатон;
- Мотилиум;
- Мотилак.
Если симптомы изжоги идут вместе с нарушением моторной функции желудка, орган чувствителен к растяжению, прокинетики помогают ускорять эвакуацию пищи в тонкий кишечник. Усиливается пропульсивная моторика желудка.
Препараты УДХК
- Урсосан.
Иногда в пищевод забрасывается не только содержимое желудка, но и тонкого кишечника, например, желчь. Такая ситуация может возникнуть при болезнях печени, когда препараты, снижающие кислотность в желудке, уже использованы, заброса кислой части нет, а раздражение и изжога в пищеводе есть. В таком случае рекомендуются препараты урсодезоксихоевой кислоты (УДХК). Они помогают печени восстановить свою работу, нормализуют образование и отток желчи, могут снизить симптомы изжоги. Курс применения от 2 недель до 6 месяцев.
Профилактика повторной изжоги
Существуют некоторые правила, которые помогают уменьшить симптомы изжоги.
Для профилактики возникновения изжоги нужно соблюдать простые правила, которые помогут снизить нагрузку на желудок и сделать реже неприятные симптомы:
- Небольшие порции пищи 4-5 раз в день.
- Снизить потребление очень острых, соленых, жирных блюд.
- Исключить газированные напитки и продукты, приводящие к газообразованию (газировка, пиво, простые углеводы)
- Поднять подушку на 15-20 см во время сна.
- Стараться не есть перед сном и не лежать после приема пищи.
- Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение).
- Снизить избыточный вес.
- Не наклоняться сильно вперед и не напрягаться, исключить подъем тяжестей более 8-10 кг (не напрягать мышцы пресса).
- Убрать из гардероба корсеты, тугие пояса, носить более свободную одежду не сдавливающую живот.
Вывод
Самолечением можно заниматься при легких редких симптомах. Для этого используются препараты из группы антацидов и альгинатов, также возможен однократный прием Ранитидина 75 мг. Если изжога беспокоит чаще, чем один раз в неделю — нужно обратиться к врачу. Прием препаратов не должен быть бесконтрольным. Самостоятельный прием не должен длиться дольше 7-10 дней. Иначе можно вовремя не заметить другие серьезные заболевания, одним из симптомов которых может быть изжога.
Литература:
- Л.В. Тарасова, Д.И. Трухан ИЗЖОГА — АКТУАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ//Медицинский Альмонах 2013 №1
- Регистр лекарственных средств (РЛС)
Источник
Мезим форте
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Мезим форте является полиэнзимным медикаментом.
[1], [2]
Код по АТХ
A09AA02 Multienzymes (lipase, protease etc.)
Фармакологическое действие
Препараты восполняющее дефицит ферментов поджелудочной железы
Показания к применению Мезима форте
Применяется вместе с плохо перевариваемой, непривычной, а также жирной и растительной пищей. Также используется при вздутии, возникающем из-за вышеописанных нарушений.
Форма выпуска
Выпуск фармацевтического вещества производится в таблетках — 10 либо 20 штук внутри ячейковой упаковки.
Фармакодинамика
Панкреатин (порошок, извлекаемый из поджелудочного) включает экскреторные энзимы поджелудочного — амилазу с липазой, а кроме этого химотрипсин с трипсином. Они участвуют в процессах переваривания углеводов с жирами, а также белков.
Такой порошок не подвергается абсорбции внутри ЖКТ, он экскретируется с фекалиями, а основная часть вещества подвергается денатурации и расщеплению внутри пищеварительного тракта под влиянием бактерий с пищеварительными соками. Основным фактором результативности является энзимная деятельность липазы, а вместе с этим активность трипсина. При этом амилолитическое воздействие обладает значимостью лишь во время лечения муковисцидоза, потому как даже в случае хронической разновидности панкреатита процессы расщепления пищевых полисахаридов протекают без расстройств.
Таблеточная оболочка не обладает кишечнорастворимой способностью. При показателях желудочного рН, составляющих менее 4-ки, осуществляется инактивация липолитической деятельности.
Использование Мезима форте во время беременности
Использовать медикамент при грудном вскармливании либо беременности позволяется лишь тогда, когда врач оценивает пользу от него как более вероятную, чем риск осложнений у плода или младенца.
Противопоказания
Среди противопоказаний:
- присутствие непереносимости в отношении порошка из свиного поджелудочного (либо непереносимость свинины), компонента Е 122 либо одного из элементов медикамента;
- острая стадия панкреатита либо обострение хронической формы этой болезни;
- кишечная закупорка, имеющая обтурационный характер.
[3]
Побочные действия Мезима форте
Среди побочных проявлений:
- иммунные нарушения: признаки непереносимости, среди которых чихание, высыпания, спазмы бронхов и слезотечение, а кроме этого кожная гиперемия, чувство слабости или жара, крапивница, зуд, отёк Квинке и тахикардия;
- расстройства пищеварительной деятельности: абдоминальный дискомфорт, рвота, метеоризм, понос, обстипация, боль в абдоминальной зоне, тошнота и кишечная закупорка;
- прочие симптомы: из-за содержания компонента Е 122 у пациентов могут возникать проявления аллергии.
Способ применения и дозы
Препарат необходимо употреблять в дозировке 1-2 таблетки, вместе с пищей. Таблетки не пережёвывают, запивают обычной водой (достаточно 1-го стакана). С учётом вида применяемой еды, можно дополнительно принимать ещё по 2-4 таблетки лекарства.
Размер порции Мезима форте может изменяться, подбираясь персонально.
Продолжительность терапевтического цикла подбирает лечащий доктор, каждому пациенту персонально.
Передозировка
При отравлении медикаментом у больного может отмечаться развитие гиперурикозурии либо гиперурикемии.
При появлении подобных расстройств выполняются симптоматические мероприятия.
[4]
Взаимодействия с другими препаратами
Введение медикаментозных препаратов, включающих порошок, полученный из поджелудочного, может спровоцировать ослабление абсорбции B9-витамина, что иногда требует его дополнительного приёма.
Влияние применяемых внутрь гипогликемических веществ (например, миглитол или акарбоза) может ослабляться при комбинировании с Мезимом форте.
[5]
Условия хранения
Мезим форте требуется сохранять в месте, закрытом от проникновения детей. Температурные отметки — в пределах 25°C.
Срок годности
Мезим форте может использоваться на протяжении 3-годичного термина с момента производства фармацевтического вещества.
[6]
Применение для детей
Мезим форте не назначается детям младше 3-летнего возраста.
[7]
Аналоги
Аналогами медикамента являются лекарства Панзинорм, Креон, Микразим с Панзинормом форте, а кроме этого Пангрол, Мезим с Пензиталом и Эрмиталь с Панкреатином.
[8]
Код по МКБ-10
E84.1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями
K29 Гастрит и дуоденит
K29.4 Хронический атрофический гастрит
K30 Диспепсия
K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
K81 Холецистит
K90 Нарушения всасывания в кишечнике
K91.1 Синдромы оперированного желудка
K91.5 Постхолицистэктомический синдром
Производитель
Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп), Германия
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Мезим форте» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник