При щитовидке ярину можно пить
Содержание статьи
Румянцева, md
Bы часто спрашиваете: можно ли принимать комбинированные оральные контрацептивы (КОК) при гипотиреозе? Или утверждаете: КОК блокируют функцию щитовидной железы. Разберемся?
Для начала немного о щитовидной железе и её гормонах
Щитовидная железа – самая крупная железа внутренней секреции. В ее клетках синтезируются тиреоидные гормоны:
- тироксин (Т4) и
- трийодтиронин (Т3).
Работа щитовидной железы находится под контролем тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза, уровень которого в крови является главным показателем адекватности функции щитовидной железы.
Тиреоидные гормоны влияют на энергетический обмен клеток, являются некой «батарейкой» для нашего организма, обеспечивают нормальное функционирование всех органов и систем.
- При снижении функции щитовидной железы развивается гипотиреоз (в гормональном анализе крови: ТТГ повышен, свободный Т4 понижен).
- При повышении функции – тиреотоксикоз (ТТГ понижен, свободные Т3 и Т4 повышены).
Кроме функциональных нарушений, клиническое значение имеет структурная патология щитовидной железы – увеличение ее объема без узлообразования (диффузный зоб), узлы в щитовидной железе (узловой зоб).
Комбинированные оральные контрацептивы и гормоны щитовидной железы
Согласно официальному документу ВОЗ, применение КОК при зобе, гипотиреозе и тиреотоксикозе относится к группе 1, то есть НЕ несет в себе никаких потенциальных опасностей.
МОЖНО!
Свободные и связанные гормоны
Многие гормоны, как белковые, так и стероидные, присутствуют в крови в свободном и связанном со специальными белками виде. ДЕЙСТВУЮТ свободные гормоны, а СВЯЗАННЫЕ представляют собой их транспортную форму в крови. Грубо говоря, если свободный Т4 в норме, а общий Т4 повышен, это НЕ ЗНАЧИТ, что у вас тиреотоксикоз, т.к. активный, действующий гормон НЕ повышен.
Синтетические эстрогены в составе КОК повышают синтез и концентрацию в крови вот именно тех белков, которые СВЯЗЫВАЮТ гормоны:
- тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ),
- кортизолсвязывающего глобулина (КСГ),
- глобулина, связывающего половые стероиды (ГСПГ).
В большей степени это присуще, конечно, высокодозированным КОК с 50 и более мг эстрогена в таблетке, которые в настоящее время не используются. Низко- и микродозированные КОК гораздо меньше повышают уровень указанных белков в крови.
Что происходит с обменом тиреоидных гормонов при приеме КОК:
- синтетический эстроген повысил содержание ТСГ
- → ТСГ связал дополнительно часть “плавающего в крови” свободного Т4
- → свободный Т4 снизился
- → передается сигнал в гипофиз
- → в гипофизе усиливается выработка тиреотропного гормона (ТТГ)
- → повышается ТТГ
- → усиливается выработка гормонов щитовидной железы
- → в кровь выделяется дополнительное количество свободного Т4
- → свободный Т4 нормализуется
- → передается сигнал в гипофиз о нормальном уровне Т4
- → уровень ТТГ снижается до нормы.
В АБСОЛЮТНОМ большинстве случаев женщина, принимающая КОК, никак не заподозрит подобных изменений в ее организме, функция щитовидной железы НЕ НАРУШАЕТСЯ.
Какие подводные камни?
Если щитовидная железа не работает/работает плохо, т.е. есть гипотиреоз и женщина принимает тироксин, то назначение КОК МОЖЕТ (но не всегда) потребовать небольшого увеличения дозы тироксина. Это НЕ значит, что КОК подавил функцию щитовидной железы, это значит, что часть тироксина оказалась связанной (читай: неактивной) в результате повышения уровня ТСГ.
Теория такова. Что же говорят исследования?
Практически все работы в этой области указывают на то, что прием КОК действительно ассоциирован с повышением уровня ТСГ. Однако данных о том, что КОК значимо изменяют ТТГ и свободный Т4 НЕТ!
Для примера: в рандомизированном исследовании от 2012 г. с участием 1219 женщин прием КОК был ассоциирован с повышением уровня ТСГ, но НЕ ТТГ и свободного Т4. В недавнем крупном популяционном исследовании от 2016 г, включавшем 4649 женщин, принимавших комбинированные оральные контрацептивы или менопаузальную гормональную терапию, наблюдение за которыми проводилось в течение 11 лет, было продемонстрировано, что КОК НЕ приводят к повышению ни ТТГ, ни антител к тиреопероксидазе.
Есть несколько работ, проведенных на головастиках амфибий, в которых показано, что левоноргестрел (он присутствует в некоторых КОК в качестве прогестина) является своего рода эндокринным блокатором для взаимосвязи между гипофизом и щитовидной железой. Однако в других исследованиях, проведенных на зародышах рыбок дино, такого явного эффекта левоноргестрела продемонстрировано не было.
Никаких данных о том, что этот препарат подавляет функцию щитовидной железы у половозрелых женщин (да и вообще, людей), в настоящее время НЕТ.
Эта статья не призвана доказать, что КОК хорошие или плохие, она предоставляет вам достоверные ответы на вопросы, которые часто возникают при назначении КОК, в частности, женщинам с заболеваниями щитовидной железы.
Резюмируем:
- Если у вас нет проблем с тиреоидной функцией (ТТГ в норме), вы можете не опасаться за свою щитовидную железу, принимая КОК.
- Если вы не знаете, есть ли у вас проблемы с щитовидной железой, дополнительное обследование перед началом приема КОК не требуется.
- Если у вас есть повод для сомнения, в порядке ли ваша щитовидная железа (есть симптомы, которые вы не знаете, чем объяснить), проконсультируйте со своим лечащим врачом относительно необходимости дополнительных обследований (причем вне зависимости от того, планируете вы прием КОК или нет).
- Если у вас гипотиреоз/тиреотоксикоз, вы также можете принимать КОК (с учетом других показаний/противопоказаний, разумеется), однако возможно, что вам будет необходима небольшая коррекция проводимой терапии (увеличение дозы тироксина/снижение дозы тиреостатиков). Вы не должны заранее, а тем более самостоятельно, изменять дозы принимаемых вами препаратов, однако вы должны уведомить своего эндокринолога о том, что начали прием КОК, дабы он вовремя проконтролировал функцию щитовидной железы и при необходимости скорректировал терапию.
Источники:
- Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции. Адаптированный документ «Медицинские критерии приемлемости использования методов контрацепции ВОЗ. 4 издание, 2009» Москва. 2012
- Ågren UM, Anttila M, Mäenpää-Liukko K, Rantala ML et al. Effects of a monophasic combined oral contraceptive containing nomegestrol acetate and 17β-oestradiol in comparison to one containing levonorgestrel and ethinylestradiol on markers of endocrine function // Eur J Contracept Reprod Health Care. 2011 Dec; 16(6): 458-67.
- Bjergved L, Carlé A, Jørgensen T et al. Parity and 11-Year Serum Thyrotropin and Thyroid Autoantibody Change: A Longitudinal Population-Based Study // 2016 Feb; 26(2): 203-11.
- Lorenz C, Opitz R, Trubiroha A, Lutz I, Zikova A, Kloas W.The synthetic gestagen levonorgestrel directly affects gene expression in thyroid and pituitary glands of Xenopus laevis tadpoles // Aquat Toxicol.2016 Aug; 177:63-73
- Liang YQ, Huang GY, Ying GG, Liu SS, Jiang YX, Liu S. Progesterone and norgestrel alter transcriptional expression of genes along the hypothalamic-pituitary-thyroid axis in zebrafish embryos-larvae // Comp Biochem Physiol C Toxicol Pharmacol.2015 Jan; 167: 101-7.
Автор статьи: Марина Берковская, к.м.н., эндокринолог. @doctor_abaita
Комментарии в Facebook
Источник
Ярина и гипотиреоз
Гипотиреоз – молчаливый вор, крадущий жизнь. Симптомы, лечение гипотиреоза.
Гипотиреоз (микседема) – заболевание, вызванное недостаточным обеспечением органов гормонами щитовидной железы. При гипотиреозе практически ничего не болит, но жизнь проходит мимо: ничего не радует, качество жизни больных гипотиреозом оставляет желать лучшего. Пациенты с гипотиреозом часто страдают от депрессивных состояний и зачастую сами не могут понять, что с ними происходит.
Симптомы гипотиреоза
Гипотиреоз чаще встречается у женщин. Симптомы гипотиреоза многие списывают на усталость, переутомление, на какие-то другие заболевания или текущую беременность, поэтому гипотиреоз редко выявляется сразу. Лишь резкая выраженность симптоматики и быстрое развитие гипотиреоза позволяют диагностировать его вовремя. Субклинический гипотиреоз зачастую долго остается нераспознанным. Проба с тиролиберином позволит выявить скрытые формы первичного гипотиреоза.
Как заподозрить гипотиреоз
При гипотиреозе длительное время беспокоят:
- Сонливость (больные гипотиреозом могут спать по 12 часов в сутки несколько дней кряду). При гипотиреозе мучает дневная сонливость.
- Зябкость без наличия каких-либо простудных заболеваний, снижение температуры тела, повышенная потливость.
- Снижение иммунитета, частые простудные, в том числе инфекционные заболевания (например, ангины).
- Общая вялость, приступы лени при гипотиреозе не редкость.
- Эмоциональная лабильность: раздражительность, плаксивость.
- Снижение памяти и работоспособности , быстрая утомляемость.
- Затруднение восприятия новой информации.
- Снижение скорости реакции, замедление рефлексов.
- Отёчность лица и конечностей (в отличие от других отёков при гипотиреозе не остается ямка при надавливании на переднюю поверхность голени).
- Бледность кожи, возможно с желтоватым оттенком.
- Тусклые глаза, ломкость и выпадение волос.
- Склонность к гипотензии (сниженному артериальному давлению).
- Утолщение языка, отпечатки зубов по его краям (симптом характерный не только для гипотиреоза, но и для заболеваний поджелудочной железы).
- Нарушение моторики желудка (гастростаз). При этом замедляется опорожнение желудка, беспокоит отрыжка, чувство тяжести в области желудка.
- Ощущение кома в горле и дискомфорта в области шеи (симптом необязательный).
- Сердцебиения или замедление сердечных сокращений, боли в области сердца.
- Необъяснимая прибавка в весе, несмотря на отсутствие превышения употребления суточной нормы калорий. Гипотиреоз вызывает резкое замедление обмена веществ, похудеть при гипотиреозе становится проблематично, но это возможно, если выполнять назначения врача и следующие рекомендации.
- Повышенный уровень холестерина в крови может спровоцировать развитие атеросклероза.
- Иногда больных гипотиреозом беспокоят артралгии (боли в суставах).
Выраженность симптомов гипотиреоза зависит от степени тиреоидной недостаточности, индивидуальных особенностей организма.
При наличии сопутствующих заболеваний клиника гипотиреоза дополняется дополнительной симптоматикой.
Есть ли связь между гипотиреозом и раком молочной железы?
Гипотиреоз, как и другие хронические заболевания, повышает риск развития рака груди. Женщинам после сорока лет обязательно ежегодно делать маммографию молочных желез в двух проекциях, чтобы застать болезнь в самом начале и вовремя начать лечение. После 50 лет маммография выполняется уже раз в полгода, даже если женщину ничего не беспокоит, и она не страдает от гипотиреоза.
Как протекает гипотиреоз при беременности?
Во время беременности симптомы гипотиреоза могут усугубиться.
При отсутствии лечения или неправильном лечении гипотиреоза возможно развитие гипотиреоидной (микседематозной) комы. Летальность (смертность) при которой достигает 80 % в случае отсутствия адекватного лечения.
Особенно опасен врожденный гипотиреоз у детей, распознать и начать лечить его надо как можно раньше, а еще лучше – выявить скрытый гипотиреоз при подготовке к беременности, чтобы родить здорового ребенка.
Причины гипотиреоза
Гипотиреоз различают первичный и вторичный.
- Первичный гипотиреоз развивается на фоне патологии самой щитовидной железы:
- При врожденных аномалиях или оперативном удалении щитовидной железы
- При воспалении щитовидной железы (тиреоидите)
- При повреждениях аутоиммунной природы или после введения радиоактивного йода
- При узловом или эндемическом зобе
- Хронических инфекциях в организме
- При недостатке йода в окружающей среде
- При лечении тиреостатиками (Мерказолил – действующее вещество Тиамазол).
- При приеме в пищу продуктов и лекарств, угнетающих функцию щитовидной железы (например, брюква, капуста, турнепс, салицилаты и сульфаниламидные препараты, трава чабреца при длительном применении).
Первичный аутоиммунный гипотиреоз может сочетаться с недостаточностью надпочечников, околощитовидной и поджелудочной желез. При гипотиреозе нередко развивается железодефицитная анемия. Возможно сочетание гипотиреоза, лактореи (в результате гиперпролактинемии) и аменореи (отсутствие менструаций).
- Вторичный и третичный (центральный) гипотиреоз вызван нарушениями функции гипофиза и гипоталамуса.
- При резистентности тканей к гормонам щитовидной железы, инактивации циркулирующих в крови Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина) или ТТГ (тиреотропного гормона) возникает периферический гипотиреоз. Симптомы гипотиреоза зачастую возникают при повышенном уровне кортизола и эстрогенов, вторые стимулируют в печени продукцию тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), и могут ослаблять эффекты тиреоидных гормонов.
Лечение гипотиреоза
После проведенного обследования уровня тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина назначенного эндокринологом, по показаниям проводится заместительная терапия гипотиреоза синтетическими тиреоидными гормонами. Дозировку левотироксина или Эутирокса для лечения гипотиреоза определяет только врач. При отсутствии кардиальной патологии, при беременности, возрасте больного младше 50 лет для достижения эутиреоидного состояния назначается полная заместительная доза (без постепенного повышения). При вторичном гипотиреозе терапию имеющейся недостаточности коры надпочечников необходимо провести еще до назначения L- тироксина с целью предупреждения развития острой надпочечниковой недостаточности.
При несоблюдении рекомендаций по приему препарата достичь полной компенсации сложно. Это усугубляется еще и тем, что больные гипотиреозом часто находятся в состоянии депрессии, не слушают, что им говорят, пропускают прием лекарства. Поэтому лечение гипотиреоза должно быть комплексным, включающим коррекцию психологического состояния пациента.
При гипотиреозе, вызванном дефицитом йода, эффективен препарат Эндонорм (содержит органический йод). К применению Эндонорма имеются противопоказания, проконсультироваться с врачом.
Неплохо при гипотиреозе помогает метод компьютерной рефлексотерапии и акупунктура (разновидность рефлексотерапии), проводимая грамотными специалистами. Но при условии, что гипотиреоз не вызван органическим поражением ткани щитовидной железы.
Какие витамины можно пропить при гипотиреозе дополнительно?
Диета при гипотиреозе
При гипотиреозе необходимо исключить из рациона продукты, угнетающие функцию щитовидной железы (перечислены выше). Препараты, содержащие сою, могут снизить всасывание левотироксина, и лечение гипотиреоза будет неэффективным.
Прием жиров при гипотиреозе надо тоже ограничить, так как они плохо усваиваются тканями и могут привести к развитию атеросклероза.
Питание при гипотиреозе должно быть сбалансированным, богатое витаминами и микроэлементами (особенно селеном). Для поднятия настроения желательно включить в рацион продукты, содержащие триптофан.
Использованные источники: happylady.su
СМОТРИТЕ ЕЩЕ:
Гипотиреоз код по мкб
Гипотиреоз код по мкб 10
КОК Ярина при узле щитовидной железы
Всем привет!
Очень нужен ваш совет(я знаю вы правильно подскажите)
Гинеколог прописала КОК Ярина для лечения акне(которых у меня по-минимуму), уровень гормонов в норме и необходимости в контрацепции сейчас у меня нет, к тому же есть небольшой узел на щитовидной железе. Боюсь всяких последствий и нарушения гормонального фона после окончания приема.Так вот вопрос — стоит ли принимать контрацептив (и не дешевый) только для того, чтобы решить проблемы с кожей.Заранее спасибо за ответы.
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Караева Ирина Аладдиновна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Лариса Евгеньевна Мухлынина
Психолог, Супервизор, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Бондаренко Татьяна Алексеевна
Психолог, Кандидат психологических наук. Специалист с сайта b17.ru
Павлова Оксана Валерьевна
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Тропина Наталья Владимировна
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Наталья Евгеньевна Походилова
Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Танкова Оксана Владимировна
Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru
Комарова Светлана Евгеньевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Реуцкая Инга Геннадьевна
Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Чуйкова Наталья
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Я пью Ярину 4 мес, мне прописали ее с узлом (правда очень маленьким) на щитовидке Раньше около 7 лет пила тризистон Все было ОК Гормоны были в порядке Выводы (i) вероятно, сильно гормональный фон такие таблетки не сбивают (ii) на узлы на щитовидку не влияют, иначе врач бы не прописал (у нас к этому со всей щепитильностью подходят) Впрочем, время покажет У меня кстати, в виде «побочного» эффекта сошло 3 кг враз (видимо, вода)
Следующая диспансеризация у меня в марте, тогжа видно будет Но тризистон, например, вообще ни на что не повлиял
мне бьютиконтрацепцию прописали для этого..
Форум: здоровье
Новое за сегодня
Популярное за сегодня
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Использованные источники: www.woman.ru
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз прогноз
Гипотиреоз код по мкб
Можно ли пить ок при увеличенной щитовидке
можно ли пить ок при увеличенной щитовидке
Можно ли пить ок?
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте! У меня уже несколько лет есть проблемы с щитовидной железой, она немного увеличена. Конкретные размеры подсказать не могу, они в мед карте, а к врачу в ближайшее время не попасть. 1. Можно ли мне пить гормональные оральные контрацептивы? 2. Не будет ли каких-либо осложнений? Гинеколог выписала мне Мерсилон, анализов не брала, противопоказания просмотрела и все. Для защиты от беременности, косметологического эффекта, а так же от ужасной боли в месячные. Заранее спасибо, очень жду ответа
Теги: ок при щитовидке
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышены гормоны пролактин, ТТГ Планируем беременность. Сдала анализы на гормоны на.
Чувство кома в горле У меня такая проблема на протяжении 4 дней чувство кома в горле.
Что может мешать зачатию? У меня такая проблема. Не получается забеременеть в протяжении.
Узелковый зоб У меня узлы в щитовидке, терапевт увидела по ЭКГ тахикардию, отправила.
Щитовидная железа Скажите пожалуйста, может ли гипотиреоз влиять на работу желудка.
Высыпания на спине. Причины Столкнулась со следующей проблемой: сильные высыпания.
Помогите, пожалуйста! Помогите пожалуйста! Подскажите, кровь на какие гормоны щитовидной.
О месячных и зобе У меня есть ребенок, после родов мне сделали операцию на кисту и.
Щитовидка Вопрос Т4 свободный 1,07 нг/дл, ТТГ чувтсвт. 3,260мкМЕ/мл, антитела ТПО-.
Утрожестан После прохождения УЗИ маммологом был поставлен мне диагноз — фиброзно-кистозная.
Выпадение волос, ТТГ, БАДы Год назад было проведено оперативное лечение щитовидной.
Гормоны, влияющие на вес Дочери 15 лет, рост 165, вес 77. Месячные 3 года нерегулярные(цикл.
Гормональные контрацептивы В связи с удалением щитовидной железы, мне необходимо ежедневно.
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.
Увеличение щитовидной железы не является противопоказанием к приёму оральных контрацептивов.
Для подбора подходящего именно Вам препарата я обычно рекомендую пройти следующее обследование.
- на 3-5 день менструального цикла — ЛГ, ФСГ, пролактин;
- на 8-10 день менструального цикла — тестостерон, ДГЭА-с;
- на 21-22 день менструального цикла — эстрадиол и прогестерон;
- УЗИ органов малого таза.
С уважением, Надежда Сергеевна.
ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте.Скажите пожалуйста можно ли принимать противозачатоные препараты при заболевании щитовидной железы?Я пью препарат Новинет уже пол года,появились выделения,пошла сдала анализы прописали Гексикон ,прошла курс лечения,но результат не изменился.причем выделения стали чаще и с неприятным запахом.Может ли это быть связано с преминением новинета?Также в последнее время стала отекать,начала пить мочегонные травки,но результат так же не изменился,можно ли пить Новинет при заболевании щитовидки?
Если Вы регистрировались ранее, то залогиньтесь (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Напишите Ваше мнение о вопросе, ответах и других мнениях:
Елена. Фармакология / Лекарственные средства
Светлана. Фармакология / Лекарственные средства
Наталья. Фармакология / Лекарственные средства
Анна. Фармакология / Лекарственные средства
Мария. Фармакология / Лекарственные средства
Ульяна. Фармакология / Лекарственные средства
Тата. Фармакология / Лекарственные средства
Елена. Фармакология / Лекарственные средства
Александра. Фармакология / Лекарственные средства
Екатерина. Фармакология / Лекарственные средства
© 2006 www.consmed.ru. При использовании материалов размещённых на сайте www.consmed.ru ссылка на источник обязательна.
Материалы на сайте могут иметь возрастное ограничение 18+
Ярина. Отзывы
Всего сообщений: 4540
08.12., SUN
Здравствуйте. Мне 29 лет, беременностей и родов не было. Пила Линдинет-30, но из-за побочек перешла на Ярину, полгода принимаю ее. Все чудесно, вот только с косметическим эффектом интересная штука! =)Заметила, что примерно с середины, конца первой недели приема таблеток, прыщики высыпают по всему лицу. К концу второй недели, начало третьей — проходят. Последнюю неделю приема и неделю отмены, моя кожа прекрасная. Вы можете это как-то объяснить и что-то порекомендовать.
- Евгения34 (консультант):
SUN, видимо Ярина не самый оптимальный для вашей кожи вариант. Можно попробовать еще Жанин,Диане,Белару.
07.12., Яна
Можно с Яриной принимать темпалгин и нормовен?
07.12., Людмила
Здравствуйте. У меня увеличена щитовидная железа, но гормоны щитовидки в норме и часто повышается давление-можно ли мне принимать Ярину?
07.12., алексей32
Людмила,можно,но при условии,что вы сначала подберете гипотензивную терапию таким образом,чтобы АД никогда не повышалось более,чем 14090.В противном случае нельзя.
07.12., ира
Помогите пожалуйста принимала Ярину в течении 4,5 лет без перерывов. Решила отменить, начались проблемы. Перхоть, не помогает никакие препараты, теперь присоединилось выпадение волос в очень обильном количестве. Гинеколог после 2-х месячной отмены назначил Джес. Что делать чтобы остановить выпадение волос и избавиться от перхоти?
07.12., алексей32
ира,обратиться к дерматовенерологу и эндокринологу.
06.12., Елена
Здравствуйте, подскажите, как правильней поступить, пропила Три-регол 2 месяца, чувствовала себя отлично (либидо, кожа, настроение- все супер), но. сдулась грудь((. и на второй пачке месячные пришли с такими болями, что я в 4 утра проснулась (никогда такого не было)+ головная боль. Лучше заменить (ХОЧУ ОБРАТНО СВОЮ ГРУДЬ. и неболезненые месячные), или это я так адаптируюсь и стоит подождать (очень устраивает либидо, начиталась тут, что это бооольшой плюс, если оно вообще есть при приеме ОК). Если лучше поменять то на что? И нужен ли перерыв? но в общем он у меня уже есть. 4 дня
- Евгения34 (консультант):
Елена, а сколько вам лет? Лучше поменять на низкодозированный ОК, содержащий 30 мкг эстрогена. В плане либидо неплох Тримерси. А грудь сдуться не могла,скорее всего у вас просто ушел предменструальный отек.
07.12., Елена
Мне 32, есть ребенок. на три-мерси переходить с семидневным перерывом? Кроме этих посоветуйте еще какие-нибудь, я в Украине, посмотрела, есть вероятность, что не найду их, даже в интернете проблемно отыскать (((
- Евгения34 (консультант):
Елена, да,с семидневным перерывом,но первые 7 таблеток использовать презерватив,так как этот ОК ниже по содержанию эстрогена.Тогда посмотрите в таблице низкодозированных КОК(30 мкг эстрогена):https://www.sikirina.tsi.ru/gormon2.phtml
В Украине ищите не по торговому названию,а по активным веществам.
04.12., инна
здраствуйте, мне28 месячные идут раз в три месяца ни разу не принимала противозачаточные, и попалась, месяц назад сделала аборт, врач сказала принимать ярину с первого дня месячных, а я не знаю когда будут. вопрос! можно ли начать принимать ярину в любой день что бы пошли месячные, только как потом?запуталась помогите.
- Евгения34 (консультант):
инна, можно,просто первые 7 таблеток используйте презерватив. А дальше по схеме:21 день принимаете,семь дней перерыв.
05.12., инна
Евгения34 (консультант)спасибо за ответ,правильно ли я понимаю первые 7 дней с презирвативом а в дальнейшем можно не предохраняться, просто пить ярину по инструкции и. очень благодарна за помощь.
- Евгения34 (консультант):
инна, правильно понимаете. Просто если бы вы начали принимать ОК в первый день месячных,то контрацептивный эффект был бы сразу,а в вашем случае необходимо семь дней принимать Ярину,чтобы блокировать овуляцию
Использованные источники: vrachskazal.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз прогноз
Гипотиреоз код по мкб 10
Можно ли пить Эутирокс и протикозачаточные Ярина
Галина 19.07.17 13:07
Здраствуйте.В 2015 году мне поставили диагноз Гипотериоз.Назначили сначала Л-тироксин.Результаты анализов не особо изменились.Далее назначили Эутирокс.Сейчас я пью 1день 150мг,на сл.день 175мг. 9 июля случился выкидыш.Когда выписывали из стационара сказали принимать противозачаточные таблетки 3-6 мес.Потом можно опять попробовать забеременеть.Можно ли сочетать Эутирокс и против.табл?Врачи в отпуске.Даже спросить не у кого.Ответьте пожалуйста.Заранее большое спасибо.
Использованные источники: doktora.by
Источник