Сколько можно пить аллеркапс
Содержание статьи
Аллеркапс : инструкция по применению
одна капсула содержит: активное вещество — цетиризина дигидрохлорид — 5 мг или 10 мг.
Вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал картофельный, лактоза.
Состав оболочки капсулы для дозировки 5 мг: желатин, глицерин, натрия лаурипсульфат, вода очищенная, титана диоксид.
Состав оболочки капсулы для дозировки 10 мг: желатин, глицерин, натрия лаурилсульфат, вода очищенная, титана диоксид, красители бриллиантовый голубой Е-1ЗЗ и хинолиновый желтый Е-104.
Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами белого цвета (капсулы с дозировкой 5 мг).
Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами, крышечкой зеленого цвета и корпусом белого цвета (капсулы с дозировкой 10 мг).
Антигистаминные препараты для системного применения. Производные пиперазина.
Код АТХ R06AE07.
Алперкапс показан для лечения у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше:
симптомов сезонного и постоянного аллергического ринита и конъюнктивита (максимальная продолжительность лечения сезонного аллергического ринита у детей — 4 недели);
симптомов хронической идиопатической крапивницы.
Способ применения и дозировка
Алперкапс применяется внутрь.
Взрослые:
Рекомендуемая доза составляет 1 капсулу 10 мг один раз в день, предпочтительно вечером.
Дети и подростки:
Детям в возрасте 12 лет и старше:
Рекомендуемая доза составляет 1 капсулу 10 мг один раз в день, предпочтительно вечером.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет:
Рекомендуемая доза составляет 1 капсулу 5 мг 2 раз в день утром и вечером. При сезонном рините и аллергическом конъюнктивите — максимальная продолжительность приема препарата — 4 недели.
У детей в возрасте от 2 до 6 лет адекватная доза рекомендуется в форме капель.
Эффективность и безопасность цетиризина у детей младше 2 лет не установлена.
Специальные группы пациентов:
Пожилые:
По имеющимся данным, при нормальной функции почек возраст не является причиной для уменьшения дозы. Необходимость коррекции дозы может возникнуть при нарушении функции почек у пожилых пациентов (см. раздел «Пациенты с нарушением функции почек»).
Пациенты с нарушением функции почек:
Дозу препарата следует подбирать индивидуально, с учетом функции почек. Нижеприведенная таблица помогает выбрать правильную дозу. Для использования этой таблицы, необходимо определить клиренс креатинина (КК) в мл/мин. Для этого необходимо определить уровень креатинина в сыворотке и рассчитать КК по следующей формуле:
КК= | [140-возраст (годы)]×массу тела (кг) | ×0,85 (у женщин) |
72×концентрация креатинина (мг/дл) |
Коррекция дозы у пациентов с нарушениями функции почек:
Группа | Клиренс креатинина | Доза и частота приема |
Нормальная функция почек | ≥80 | 1 капсула (10 мг)один раз в день |
Умеренное нарушение функции почек | 50-79 | 1 капсула (10 мг)один раз в день |
Нарушение функции почек средней степени | 30-49 | 1 капсула (5 мг)один раз в день |
Тяжелое нарушение функции почек | 10-30 | 1 капсула (5 мг)один раз в два дня |
Почечная недостаточность, диализ | <10 | Противопоказано |
Детям с нарушениями функции почек дозу следует подбирать индивидуально, с учетом почечного клиренса, а также возраста и массы тела пациента.
Пациенты с нарушениями функции печени
Пациентам, имеющим только нарушения функции печени, нет необходимости в коррекции дозы.
Пациенты с нарушениями функции печени и почек
Рекомендуется коррекция дозы.
Способ применения
Для приема внутрь.
Капсулы следует принимать, запивая стаканом жидкости, вне зависимости от приема пищи.
Если Вы забыли принять капсулу Аллеркапса, важно принять следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить забытую дозу.
В терапевтических дозах не было выявлено клинически значимого взаимодействия с алкоголем (для уровня алкоголя в крови 0,5 г/л), тем не менее, следует соблюдать осторожность при совместном приеме препарата с алкоголем;
следует применять с осторожностью у больных эпилепсией и лиц с риском развития судорог;
для пациентов с нарушением почечной функции дозировку препарата следует подбирать индивидуально (см. раздел «Способ применения и дозы»);
у пожилых пациентов возможно нарушение почечной функции, в таких случаях необходимо корректировать дозу препарата;
следует применять с исключительной осторожностью у пациентов, склонных к задержке мочи (например, с поражением продолговатого мозга, гиперплазией простаты), так как цетиризин может повысить риск задержки мочи;
так как цетиризин может вызвать выраженную сонливость, следует соблюдать осторожность при совместном применении с алкоголем или лекарственными средствами, тормозящими нервную систему.
Препарат «Алперкапс», капсулы 10 мг содержит красители Е-1ЗЗ и Е-104, которые могут вызвать аллергические реакции.
Дети и подростки
Применение капсул не рекомендуется у детей младше 6 лет, так как данная форма препарата не позволяет проводить адекватную дозировку;
эффективность и безопасность цетиризина у детей младше 2 лет не установлена.
На основании фармакокинетики, фармакодинамики и профиля переносимости препарата, не ожидаются взаимодействия этого препарата с другими медицинскими средствами. В исследованиях на взаимодействие не наблюдалось ни фармакодинамических, ни выраженных фармакокинетических взаимодействий с псевдоэфедрином, теофиллином (400 мг/день), циметидином, кетоконазолом, эритромицином или азитромицином. По результатам исследований in vitro, цетиризин не влияет на связывание варфарина с белками крови. Совместное применение с эритромицином, азитромицином, кетоконазолом, теофиллином или псевдоэфедрином не выявили значительных изменений параметров лабораторных исследований, жизненно важных функций и ЭКГ.
В одном исследовании совместное применение теофиллина (400 мг/день) и цетиризина (20 мг/день) вызвало незначительное, но статистически достоверное повышение значения AUC24 цетиризина (на 19%) и теофиллина (на 11%) и Cmax цетиризина (на 7,7%) и теофиллина (на 6,4%). В то же время, у лиц, сначала получавших теофиллин, при последующей комбинации с цетиризином наблюдалось понижение клиренса цетиризина на 16%, и клиренса теофиллина на 10%. Однако, у лиц, сначала получавших цетиризин, последующее добавление теофиллина не вызывало значимых изменений фармакокинетических параметров теофиллина.
Однократная доза цетиризина 10 мг не вызывала значительного усиления действия алкоголя (0,8%). Клинически значимое взаимодействие наблюдалось с диазепамом 5 мг, но только в одном из 16 использованных психометрических тестов.
Одновременное применение 10 мг/сут. цетиризина с глипизидом вызвало незначительное, клинически незначимое понижение уровня глюкозы. Тем не менее, рекомендуется принимать эти препараты по отдельности — глипизид утром, 3 цетиризин вечером.
Прием пищи не уменьшает всасывание цетиризина, хотя скорость всасывания понижается.
В исследовании с одновременным применением повторных доз ритонавира (600 мг два раза в день) и цетиризина (10 мг один раз в день) экспозиция ритонавира повышалась примерно на 40%, а экспозиция цетиризина изменялась лишь в незначительной мере (11%).
Антигистаминные препараты тормозят кожно-аллергические реакции при проведении тестов. Поэтому прием препарата следует прекратить, по крайней мере, за 3 дня до проведения аллергологического кожного теста.
Фертильность, беременность и лактация
Беременность
Имеются очень редкие клинические наблюдения по экспозиции цетиризином при беременности. Экспериментальные исследования на животных не выявили никаких прямых или косвенных эффектов, неблагоприятно влияющих на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или развитие в постнатальном периоде (см. «Доклинические исследования безопасности»).
Отсутствуют данные о потенциальном риске для человека.
При беременности препарат следует назначать с осторожностью.
Грудное вскармливание
Препарат не следует назначать кормящим женщинам, так как цетиризин попадает в грудное молоко.
По данным клинических исследований, цетиризин во всех рекомендованных дозах может вызывать лишь минимальные нежелательные реакции со стороны ЦНС, такие как сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях наблюдалась парадоксальная стимуляция ЦНС.
Несмотря на то, что цетиризин является селективным антагонистом периферических рецепторов Н1, и относительно не обладает антихолинэргической активностью, в изолированных случаях наблюдались нарушения мочеиспускания, зрительной аккомодации и сухость во рту.
Отмечались случаи нарушений функции печени с повышением уровня печеночных ферментов с сопровождающимся повышением уровня билирубина. В большинстве случаев эти изменения проходят при отмене лечения цетиризина дигидрохлоридом.
Клинические исследования
В двойные слепые контролированные клинические или фармакоклинические исследования цетиризина, по сравнению с плацебо или другими антигистаминными препаратами в рекомендуемых дозах (для цетиризина это составляло 10 мг/сутки), для которых имеются доступные количественные данные по безопасности, было включено 3200 пациентов, получавших цетиризин.
На основании этих собранных вместе данных исследований с контролем плацебо, наблюдались следующие побочные реакции для цетиризина 10 мг, возникавшие с частотой, превышающей 1%:
Побочная реакция (WHO-ART) | Цетиризин10 мг (n=3260) | Плацебо(n=3061) |
Общие расстройстваУтомляемость | 1,63% | 0,95% |
Нарушения со стороны нервной системыГоловокруженияГоловная боль | 1,10%7,42% | 0,98%8,07% |
Нарушения со стороны желудочно-кишечного трактаБоль в животеСухость во ртуТошнота | 0,98 %2,09 %1,07 % | 1,08 %0,82 %1,14 % |
Нарушение психикиСонливость | 9,63 % | 5,00 % |
Нарушения со стороны дыхательной системыФарингит | 1,29 % | 1,34 % |
Несмотря на статистически более частое развитие сонливости, по сравнению с плацебо, в большинстве случаев ее выраженность была от незначительной до средней. Данные объективных тестов, проведенных в других исследованиях, показали, при применении препарата в рекомендованных дозах повседневная активность у молодых здоровых добровольцев не ухудшалась.
Дети и подростки
Побочные реакции, наблюдавшиеся с частотой 1% и выше в клинических или фармакоклинических исследованиях у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет приведены ниже:
Побочная реакция (WHO-ART) | Цетиризин10 мг (n=3260) | Плацебо(n=3061) |
Нарушения со стороны желудочно-кишечного трактаПонос | 1,0 % | 0,6 % |
Нарушения психикиСонливость | 1,8 % | 1,4 % |
Нарушения со стороны дыхательной системыРинит | 1,4 % | 1,1 % |
Общие расстройстваУтомляемость | 1,0 % | 0,3 % |
Постмаркетинговый период
В дополнение к вышеприведенным побочным реакциям, наблюдавшимся по ходу клинических исследований, в некоторых единичных случаях в постмаркетинговом периоде отмечались нижеприведенные побочные реакции. Приблизительная оценка частоты этих менее часто наблюдаемых нежелательных эффектов делалась на основании опыта применения в постмаркетинговом периоде. Неблагоприятные реакции ниже перечислены по частоте и системно-органным классам: очень частые (>1/10), частые (≥1/100 — <1/10), нечастые (≥1/1000 — <1/100), редкие (≥1/10 000 — <1/1 000):
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Очень редкие: тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы
Редкие: повышенная чувствительность.
Очень редкие: анафилактический шок.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Частота неизвестна: повышенный аппетит.
Нарушения психики
Нечастые: возбуждение.
Редкие: агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, бессонница.
Очень редкие: тик.
Частота неизвестна: суицидальные мысли.
Нарушения со стороны нервной системы
Нечастые: парестезия.
Редкие: судороги, нарушения движений.
Очень редкие: нарушения вкуса, синкопы, тремор, дистония, дискинезия.
Частота неизвестна: онемение, амнезия, ухудшения памяти.
Нарушения со стороны органа зрения
Очень редкие: нарушение зрительной аккомодации, нечеткость зрения, окулогирный синдром.
Частота неизвестна: васкулит.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
Частота неизвестна: головокружение центрального типа (вертиго).
Нарушения со стороны сердца
Редкие: тахикардия.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Нечастые: понос.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Редкие: изменения функции печени (повышение трансаминаз, щелочной фосфатазы, γ-ГТ и билирубина).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечастые: зуд, сыпь.
Редкие: крапивница.
Очень редкие: ангионевротический отек, фиксированная эритема (реакция, возникающая на одном и том же месте).
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Очень редкие: дизурия, энурез.
Частота неизвестна: задержка мочи.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Нечастые: астения, плохое самочувствие.
Редкие: отеки.
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований:
Редкие: увеличение массы тела.
При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакции, не упомянутой в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу.
Симптомы передозировки
Симптомы, наблюдаемые при передозировке цетиризина, обычно связаны с его влиянием на ЦНС или с эффектами, предполагающими антихолинэргическую активность.
Следующие побочные реакции были зарегистрированы после приема дозы цетиризина, в 5 раз превышающей рекомендуемую суточную дозу: спутанность сознания, понос, головокружение, усталость, плохое самочувствие, мидриаз, зуд, беспокойство, седация. Сонливость, ступор, тахикардия, тремор и задержка мочи.
Лечение
Специфического антидота к цетиризину нет.
При передозировке рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Промывание желудка может иметь смысл, только если препарат был принят незадолго до этого.
Гемодиализ не эффективен для выведения цетиризина.
Противопоказаниями для применения являются:
Повышенная чувствительность к активному веществу, любому другому компоненту препарата, приведенному в разделе «Состав», к гидроксизину или к производным пиперазина;
тяжелое нарушение функции почек, если клиренс креатинина <10 мл/мин;
так как препарат Алперкапс содержит лактозы моногидрат, то его не следует назначать пациентам с редкими наследственными нарушениями толерантности к галакгтозе, наследственным дефицитом лактозы саами или синдромом невсасывания глюкозы-галактозы;
при беременности;
при кормлении грудью, т.к. цетиризин проникает в грудное молоко;
в детском возрасте до 6 лет;
при выраженном нарушении функции почек.
Влияние на возможность вождения автомобиля, работу с техникой Цетиризин может вызывать сильную сонливость, поэтому Алперкапс может влиять на способность управления транспортными средствами и работу с механизмами.
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной марки ЭП-73 и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем укладывают в пачки из картона.
Хранят в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15°С до 25°С.
Хранят в недоступном для детей месте.
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Отпуск производится без рецепта врача.
Информация о производителе:
УП «Минскинтеркапс», Республика Беларусь,
. Минск, а/я 112, ул. Инженерная, д. 26
тел.!факс (+ 37517) 344-18-66
: @mic.by, www.mic.by
Источник
Инструкция по применению АЛЛЕРКАПС (ALLERCAPS)
- Инструкция по применению Аллеркапс
- Состав препарата Аллеркапс
- Показания препарата Аллеркапс
- Условия хранения препарата Аллеркапс
- Срок годности препарата Аллеркапс
Код ATX: Дыхательная система (R) > Антигистаминные препараты для системного применения (R06) > Антигистаминные препараты для системного применения (R06A) > Производные пиперазина (R06AE) > Cetirizine (R06AE07)
Форма выпуска, состав и упаковка
капс. 5 мг: 20 шт.
Рег. №: 10/04/1267 от 29.04.2010 — Истекло
Капсулы твердые желатиновые, размер №1, цилиндрической формы с полусферическими концами, белого цвета; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.
1 капс. | |
цетиризина дигидрохлорид | 5 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал картофельный, лактоза.
Состав оболочки капсулы: желатин, глицерол, натрия лаурилсульфат, вода очищенная, титана диоксид.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
капс. 10 мг: 20 шт.
Рег. №: 10/04/1267 от 29.04.2010 — Истекло
Капсулы твердые желатиновые, размер №1, цилиндрической формы с полусферическими концами, с корпусом белого цвета и крышечкой зеленого цвета; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.
1 капс. | |
цетиризина дигидрохлорид | 10 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал картофельный, лактоза.
Состав оболочки капсулы: желатин, глицерол, натрия лаурилсульфат, вода очищенная, титана диоксид, красители — бриллиантовый голубой (E133), хинолиновый желтый (E104).
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Описание лекарственного препарата АЛЛЕРКАПС основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2007 году. Дата обновления: 21.12.2006 г.
Фармакологическое действие
Противоаллергический препарат. Цетиризин — блокатор периферических гистаминовых Н1-рецепторов, метаболит гидроксизина. В фармакологически активных дозах не обладает значимым седативным эффектом. Тормозит гистамин-опосредованную раннюю фазу аллергической реакции, предотвращает различные физиологические и патофизиологические эффекты гистамина, такие как расширение и повышенную проницаемость капилляров (развитие отека, крапивницы, покраснение), стимулирование чувствительных нервных окончаний (зуд, боль) и сокращение гладких мышц органов дыхания и ЖКТ. На поздней стадии аллергической реакции Аллеркапс ингибирует выделение гистамина и миграцию эозинофилов и других клеток, ослабляя таким образом, позднюю аллергическую реакцию. Снижает экспрессию молекул адгезии, таких как ICAM-1 и VCAM-1, которые являются маркерами аллергического воспаления. Подавляет действие других медиаторов и индукторов секреции гистамина, таких как PAF (тромбоцит-активирующий фактор) и субстанция Р. Препарат значительно понижает гиперреактивность бронхиального дерева, возникающую в ответ на высвобождение гистамина у больных бронхиальной астмой. Эти эффекты не сопровождаются центральным действием.
Фармакокинетика
Всасывание
Цетиризин быстро всасывается из ЖКТ. Абсорбция достигает 70%. Cmax составляет 0.3 мкг/мл и достигается между 30-й и 60-й минутами после приема препарата в дозе 10 мг.
Распределение и метаболизм
В значительной степени связывается транспортными белками плазмы крови. Не проникает через ГЭБ. Цетиризин практически не метаболизируется в печени.
Выведение
У взрослых T1/2 составляет примерно 10 ч, у детей от 6 до 12 лет — 6 ч и от 2 до 5 лет — 5 ч.
2/3 принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При нарушении функции почек общий клиренс препарата уменьшается.
Показания к применению
Аллеркапс применяют с целью профилактики и лечения аллергических состояний, вызванных различными аллергенами, в т.ч.:
- симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринитов и аллергического конъюнктивита, таких как ринит, зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы;
- симптомов крапивницы (в т.ч. хронической идиопатической крапивницы), отека Квинке и других аллергических дерматозов, сопровождающихся зудом и высыпаниями.
Аллеркапс показан для применения у взрослых и детей старше 6 лет.
Режим дозирования
Аллеркапс назначают внутрь взрослым и детям в возрасте 6-12 лет по 10 мг 1 раза/сут, предпочтительно — на ночь; детям в возрасте 6-12 лет — по 5 мг 1 или 2 раза/сут.
Возможно применение препарата в начальной дозе 5 мг 1 раз/сут.
Пожилым больным с нормальной функцией почек снижение дозы не требуется. Больным с умеренным или тяжелыми нарушениями функции почек рекомендуется снижать дозу в 2 раза.
Аллеркапс принимают с небольшим количеством воды. Продолжительность лечения определяется индивидуально.
Побочные действия
Аллеркапс обычно хорошо переносится больными.
Со стороны ЦНС:
редко — головная боль, головокружение, сонливость, чувство усталости.
Со стороны пищеварительной системы:
сухость во рту, возбуждение, желудочно-кишечные расстройства;
- иногда — слабость, тошнота, рвота, боль в области живота, диарея, запор, увеличение аппетита. В период лечения Аллеркапсом может отмечаться преходящее усиление активности трансаминаз печени.
Со стороны системы кроветворения:
гемолитическая анемия или тромбоцитопения.
Аллергические реакции:
в единичных случаях — кожные реакции, отек Квинке.
Противопоказания к применению
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- детский возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к гидроксизину и другим компонентам препарата.
Особые указания
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести, больным, находящимся на гемодиализе, и пациентам с нарушениями функции печени.
Цетиризин медленнее выводится у больных пожилого возраста, чем у более молодых людей, поэтому следует увеличить интервал между приемами препарата.
Рекомендуется контролировать гемограмму и активность трансаминаз печени, особенно в случае желтухи или образования кровоподтеков и/или кровотечения. При необходимости следует прервать лечение.
Следует соблюдать особую осторожность при совместном применении Аллеркапса со снотворными и седативными средствами.
Потребление спиртных напитков во время лечения Аллеркапсом категорически противопоказано.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность и не увеличивать рекомендуемую терапевтическую дозу при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы:
при передозировке (в дозе более 50 мг) могут наблюдаться психомоторное возбуждение, раздражительность с последующим развитием сонливости. Возможно появление антихолинергического действия в виде задержки мочеиспускания, тремора и тахикардии.
Лечение:
промывание желудка, назначение симптоматической терапии. Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном назначении Аллеркапса и теофиллина (особенно если дозы теофиллина превышают 400 мг) может наблюдаться увеличение концентрации в сыворотке и относительная передозировка цетиризина из-за сниженного клиренса.
Не отмечено клинически значимых взаимодействий с азитромицином, псевдоэпинефрином, кетоконазолом, эритромицином, диазепамом и циметидином.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности цетиризина.
Условия хранения препарата
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Контакты для обращений
МИНСКИНТЕРКАПС УП, представительство, (Республика Беларусь)
220075 Минск, ул. Инженерная 26
Тел./факс: (375-17) 344-56-23
: @mic.by
https://www.mic.by
Источник