Сколько можно пить энапа

Сколько пить эналаприл и как часто

7796 просмотров

11 декабря 2017

Добрый день. Произошёл гиперт-ский кризис (дав-ние 165/100) при давлении 100/70, терапевт назначил эналаприл 2 р в день (дав-ние 70/50). оставили один раз в день. Бисопролола, индапамид, кардиомагнит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте,поддерживающая доза аналапоила 20мг/сутки. Т.е. 1 раз в день.

Татьяна, 11 декабря 2017

Клиент

Елена, добрый день. Его теперь постоянно пить?

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. А какие препараты пили до этого

Татьяна, 11 декабря 2017

Клиент

Татьяна, до этого проблем с давлением не было

Педиатр

Пока да,но препарат имеет свойство к привыканию и потом перестает действовать. Потом будете его менять.

Врач УЗД, Терапевт

Если стаж гмпертонии большой то лучше сартана

Врач УЗД, Терапевт

А давление до криза какое было, это необхолимо для назначения дозировки

Татьяна, 11 декабря 2017

Клиент

Татьяна, давление было. 90/60, 100/70. Анализы крови и мочи в норме

Врач УЗД, Терапевт

Если гипертония выявлена впервые то вам необходимо дообследование жто еще узи сердца, экг и см ад. Сначала начинают дозу например если вы пьете эналаприл то его начинают с дозы 2,5 мг 2 раза вдень и потом постепенно дозу титруют до той при которой булут держаться нормальные цифры ад это 120-149мм ртст. А еще необходимо проверить надпочечники пройти узи при их патологии часто скачет ад.

А так как у вас произошел резкий подскок ад до 160 то скорее всего у вас ад иногда поввшается просто вы этого не ощущаете.

Почему пишу сартаны так как они защищают почки, а на группу эналаприла часто бывает побочное действие сузой кашель. Можно попробовать лозап 50 мг по 1 табл 1 раз в день. Можно начать сначала с 25 мг 1 раз в день. Если на 25 мг давление будет подниматься на высокие циыры то дощу увеличивает до 50 мг. Думаю вам должно хватить. И конечно же мерить ад 2 раза в день и записывать. Потом со всеми данными на прием к врачу для корректировки. Но обычно этой дозы хватает. А сколько вам лет.

Терапевт

Добрый день доза подбирается индивидуально минимально 2.5 мг х 2 рада в день максимально 20 мг х 2 раза в день тоесть пробуете 2.5 х 2 раза в день норма так и пье те не хватает значит 5 мг х 2 раза в день не хватает 10 мг х 2 раза в день главное чтобы давление те было не выше 140/90 и не ниже 110/60 пить неопределенно долго дозу необходимо подбирать под присмотром врача внимательно смотрите дозировку таблеток они разные

Стоматолог

Бисопролол имеет и негативные последствия приема. Мне его назначали и больше его вообще не использую. Какие указания вам дал врач после выхода из гипертонического криза. Вы лежали в стационаре?

Невролог, Психолог

Добрый день, Татьяна. Вам Ваш врач подобрал изначально дозировку эналаприла 2 раза в день, это привело к сильному снижению давления, затем откорректировали до одного приема в день. Если одного приема в сутки и подобранной дозы препарата Вам хватает, то есть данная доза поддерживает Ваше рабочее давление (нормальные Ваши цифры, при которых Вы себя хорошо чувствуете), то оставляете эту дозировку и кратность приема. Со временем может произойти так, что этой дозы будет не хватать, организм привыкнет к данному препарату и ему не будет хватать его действия, поэтому в таком случае нужно будет либо корректировать дозу, либо препарат заменять другим. Это должен делать только Ваш лечащий врач, поскольку он имеет возможность Вас осмотреть, послушать, измерить давление, пульс, у него на руках имеются данные дополнительных методов исследования и знание Вашей сопутствующей патологии, а у врачей онлайн такой возможности нет. Вообще, антигипертензивные препараты назначают на постоянный прием, но корректировка доз, кратности приема проводится Вашим врачом в зависимости от эффекта терапии и Ваших жалоб. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Терапевт

Здравствуйте. Из перечисленных вами препаратов давление снижают эналаприл, бисопролол и индапамид. То есть, насколько я понимаю, раньше Вы пили бисопролол и индапамид. Укажите, пожалуйста, дозировки всех препаратов.

Ортопед, Травматолог

В настоящее время Вы в эналаприле не нуждаетесь.

Это тем более верно, если криз произошел в результате стресса.

Лучше принимайте пустырник форте и другие успокаивающие травки.

Педиатр, Терапевт, Массажист

А зачем вообще гипотензивные при таком давлении!?Если дома есть аппарат- мониторить давление , избегать стрессов и убрать все таблетки. Однократно шарахнуло, как говориться- и теперь пожизненно есть таблетки в ожидании повтора?

Терапевт

Укажите дозировку бисопролола. Не пойму зачем сразу назначать 3 гипотензивных препарата?….или у Вас проблемы с давлением уже давно?

Терапевт

Рекомендую вам вести дневник самоконтроля АД. Измерение АД производиться утром и вечером с последующей записью данных в журнал. Если давление все-таки повышенное, то можно пить эналаприл 10 по — по 1/2-1 табл. 1 раз в день с последующим повышением дозы до 1 табл. 2 раза в день если будет повышенное АД. Биосферного обычно назначают при боли в сердце или чувстве учащенного сердцебиения только ситуационно, не каждый день 1/2 табл.

Эндокринолог

Здравствуйте, Татьяна! Антигипертензивные препараты — это препараты «скорой помощи». И пить их постоянно нельзя. Только под контролем АД. Потому, снижая АД до низких цифр Вы вредите почкам. Так как почки регулируют АД для того, чтоб происходила фильтрация мочи. Удачи!

Татьяна, 12 декабря 2017

Клиент

Уважаемые доктора, кризис был один ,я не прошу назначений с указанием дозировки, рецепт назначений я писала, пожалуйста скажите пить таблетки постоянно или только при повышении АД. Заранее боагодарю

Эндокринолог

Татьяна, я ведь Вам ответила. Принимать только при повышенном АД!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 17 человек,

средняя оценка 3.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Энап таблетки 5 мг : инструкция по применению

Что из себя представляет препарат Энап® и для чего его применяют

Лекарственное средство Энап® принадлежит к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Этот препарат действует путем расширения кровеносных сосудов, тем самым снижая артериальное давление (АД). У пациентов с сердечной недостаточностью Энап® нормализует функцию сердца.

Энап® применяют:

для лечения повышенного артериального давления;

для лечения сердечной недостаточности;

для предупреждения сердечной недостаточности, признаки которой включают одышку, появление усталости после легкой физической нагрузки, например, ходьбы, а также отеки голени или стоп.

Не принимайте Энап®

если у вас аллергия на эналаприл или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе «Препарат Энап® содержит»),

если у вас в прошлом при приеме других ингибиторов АПФ наблюдались реакции гиперчувствительности, сопровождавшиеся отеком губ, лица, шеи, рук, ног или удушьем и охриплостью (ангионевротический отек),

при наличии в анамнезе наследственного ангионевротического отека или ангионевротического отека, причина которого не установлена,

в период беременности, начиная с 3 месяцев (лучше избегать применения эналаприла и в более ранний период — смотрите раздел «Беременность»),

если у вас сахарный диабет или заболевание почек, и вы лечитесь лекарственным средством для снижения артериального давления, содержащим алискирен.

Если что-либо из перечисленного выше имеет к вам отношение, перед применением лекарственного средства следует обратиться к врачу.

Особые указания и меры предосторожности

Перед приемом препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Следует соблюдать особую осторожность при применении:

если вы проходите лечение по причине нарушения функции почек, находитесь на гемодиализе, соблюдаете бессолевую диету, или если у вас недавно была чрезмерная рвота или диарея;

если вы принимаете лекарственные средства для лечения заболеваний сердца;

если у вас есть заболевания печени;

если у вас низкое количество лейкоцитов, тромбоцитов или эритроцитов;

если у вас низкое артериальное давление (вы часто чувствуете головокружение, в частности, при вставании);

вы недавно перенесли операцию по трансплантации почки и принимаете препараты, предотвращающие ее отторжение;

если у вас есть иные заболевания со стороны иммунной системы или аллергия;

если вы когда-либо испытывали аллергические реакции, сопровождавшиеся отеком лица, губ, языка и / или горла, что привело к затруднению дыхания или глотания;

если вы проходите лечение по причине сахарного диабета;

если у вас желтуха;

при наличии длительного, непроходящего сухого кашля;

если вы принимаете препараты лития;

если вы принимаете одно из перечисленных далее лекарственных средств для лечения повышенного артериального давления:

— блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) (также известные как сартаны — например, валсартан, телмисартан, ирбесартан), особенно, если у вас есть нарушения со стороны почек, связанные с сахарным диабетом,

— алискирен.

если вы принимаете ингибиторы МРМ, например, сиролимус, эверолимус, темсиролимус (назначают для предотвращения отторжения трансплантированного органа), так как возможно повышение риска возникновения ангионевротического отека (быстрый отек на разных участках кожи и слизистых, в том числе гортани).

Возможно, врач примет решение о необходимости контроля вашей функции почек, артериального давления, количества электролитов (например, калия) в крови через регулярные промежутки времени.

Смотрите также раздел «Не принимайте Энап®».

При планировании хирургических манипуляций и анестезии, в т.ч. у стоматолога, проведения гемодиализа или афереза, а также десенсибилизации, направленной против яда осы или пчелы, следует сообщить врачу о том, что вы принимаете эналаприл.

Следует сообщить врачу о том, что вы беременны (или можете быть беременны). Лекарственное средство не рекомендовано на ранних сроках беременности, и его не следует принимать, если срок беременности превысил 13 месяцев, поскольку в случае приема существует серьезная опасность нанесения вреда ребенку (смотрите раздел «Беременность»).

Как и для других ингибиторов АПФ, гипотензивный эффект эналаприла менее выражен у темнокожих пациентов.

Применение у детей и подростков

Информация по применению Энапа® у детей с повышенным артериальным давлением ограничена. Препарат не рекомендован новорожденным и детям с нарушениями функции почек.

Другие препараты и Энап®

Сообщите лечащему врачу о том, что вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Главным образом это относится к:

лекарственным средствам для снижения артериального давления, применяемым при сердечной недостаточности,

диуретикам,

препаратам калия, заменителям калия, калийсодержащим солям или калийсберегающим диуретикам,

препаратам, применяемым при болях в суставах,

аспирину (ацетилсалициловая кислота),

лекарственным средствам для лечения психических заболеваний (содержащих литий),

лекарственным средствам, применяемым при сахарном диабете,

препаратам золота, использующимся для лечения артрита (натрия ауротиомалат),

компонентам некоторых препаратов, применяющихся при кашле и простуде (симпатомиметики),

тромболитикам.

Сопутствующее применение эналаприла и некоторых лекарственных средств, применяющихся при указанных выше заболеваниях, может привести к ослаблению их действия, потенцированию возможных побочных эффектов, влиянию на действие эналаприла или повышению риска ухудшения функции почек.

Перед тем, как врач назначит вам какой-либо препарат, сообщите ему, что вы принимаете эналаприл.

Возможно, врач решит назначить другие дозы препарата и / или примет иные меры предосторожности:

если вы принимаете блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА) или алискирен. Смотрите также разделы «Не принимайте Энап®» и «Особые указания и меры предосторожности ».

Энап® с пищей, напитками и алкоголем

Препарат принимают независимо от приема пищи.

Во время лечения эналаприлом не рекомендовано принимать алкоголь, поскольку возможно усиление гипотензивного действия препарата.

Дополнительная информация о некоторых вспомогательных веществах препарата

Энап® содержит лактозу. При наличии непереносимости некоторых сахаров, перед началом приема препарата следует проконсультироваться с врачом.

Беременность и грудное вскармливание

Перед применением любого лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом.

Беременность

Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Как правило, врач порекомендует вам прекратить применение Энапа до беременности или сразу после ее наступления, и назначит другое лекарственное средство. Энап® не рекомендован на раннем этапе беременности, и его не следует принимать на сроках беременности, превышающих 3 месяца, поскольку это может нанести серьезный вред ребенку.

Грудное вскармливание

Сообщите врачу, если вы кормите ребенка грудью или планируете начать грудное вскармливание. Во время приема Энапа® грудное вскармливание новорожденных (в первые несколько недель после рождения), а особенно недоношенных детей, не рекомендовано. В случае кормления детей более старшего возраста врач проконсультирует вас о преимуществах и рисках применения Энапа® во время грудного вскармливания по сравнению с другими видами лечения.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Следует учитывать, что в процессе лечения возможно возникновение головокружения или повышенной утомляемости.

Применение

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Лечение артериальной гипертензии

Обычная начальная доза Энапа® при лечении повышенного артериального давления составляет 5 мг — 20 мг. Препарат принимают один раз в сутки.

При умеренной артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг-10 мг в сутки.

Обычная поддерживающая доза — 20 мг один раз в сутки.

Максимальная суточная поддерживающая доза — 40 мг.

Если вы уже принимаете высокие дозы диуретиков, то рекомендуемая начальная доза Энапа® составляет 5 мг или менее. Спросите доктора о возможности прекращения приема диуретика за два или три дня до начала приема эналаприла.

Лечение сердечной недостаточности / предотвращение снижения сердечной функции

Обычная начальная доза составляет 2,5 мг один раз в сутки. Эта доза может быть постепенно увеличена до обычной поддерживающей дозы — 20 мг, принимаемой однократно или разделенной на два приема.

Максимальная суточная доза — 40 мг, разделенная на два приема.

Пациенты с почечной недостаточностью

Схема дозирования должна быть назначена лечащим врачом с учетом степени нарушения функции почек.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе

В дни проведения гемодиализа принимают по 2,5 мг Энапа®. В дни, свободные от проведения диализа, доза должна быть скорректирована врачом в соответствии с показателями артериального давления.

Дети

Доза определяется врачом.

Клинический опыт применения эналаприла у детей с артериальной гипертензией ограничен.

Для пациентов, которые могут проглатывать таблетки, доза должна быть подобрана индивидуально в зависимости от массы тела ребенка и показателей артериального давления. Обычные стартовые дозы:

для пациентов с массой тела 20-50 кг: 2,5 мг эналаприла один раз в сутки;

для пациентов с массой тела более 50 кг: 5 мг эналаприла один раз в сутки.

Дозировку следует подбирать в зависимости от потребностей пациента:

максимальная доза для пациентов с массой тела 20-50 кг составляет 20 мг в сутки;

максимальная доза для пациентов с массой тела более 50 кг составляет 40 мг в сутки.

Энап® не рекомендован новорожденным и детям с нарушением функции почек.

Следует обращать особое внимание при приеме начальной и первой увеличенной дозы. При возникновении головокружения или вертиго, следует немедленно обратиться к врачу.

Если вам кажется, что действие Энапа® слишком сильное или слишком слабое, следует обратиться к врачу.

Если вы приняли препарата Энап® больше, чем следовало

Наиболее частым симптомом передозировки является чрезмерное падение артериального давления (гипотензия). В таком случае следует принять положение «лежа с приподнятыми ногами» и вызвать врача.

Если лекарственное средство принял ребенок — немедленно обратитесь к врачу.

Если вы забыли принять препарат Энап®

Если вы забыли вовремя принять препарат, примите его сразу же, как только вспомнили.

Не принимайте двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенный прием.

Если вы прекратили прием препарата Энап®

После прекращения лечения ваше артериальное давление со временем может снова повыситься, что повлечет за собой увеличение риска осложнений, в частности, со стороны сердца, головного мозга и почек.

Состояние пациентов с сердечной недостаточностью может ухудшиться до такой степени, что потребуется госпитализация.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным средствам этот препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Очень частые (≥ 1/10)

нечёткость зрения,

головокружение,

кашель,

тошнота,

астения.

Частые (≥ 1/100 до < 1/10)

головная боль, депрессия,

снижение артериального давления, обморок, боль в груди, нарушения ритма, стенокардия, тахикардия,

затруднение дыхания,

диарея, боль в животе, изменение вкуса,

кожная сыпь, аллергические реакции, сопровождающиеся отеком лица, конечностей, губ, языка и / или горла с затруднением глотания или дыхания,

повышенная утомляемость,

гиперкалиемия, гиперкреатиниемия.

Нечастые (≥ 1/1 000 до < 1/100)

анемия,

гипогликемия,

спутанность сознания, сонливость, бессонница, нервозность, ощущение онемения или покалывания рук или ног (парестезия), вертиго (ощущение вращения),

резкое падение артериального давления при быстром вставании из положений «сидя» или «лежа», учащенное сердцебиение, ощущение сердцебиения, острый коронарный синдром или церебрально-сосудистые осложнения, возможно в результате чрезмерного снижения артериального давления у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений,

насморк, боль в горле, хрипота, астма,

кишечная непроходимость, панкреатит, рвота, нарушения работы желудочно-кишечного тракта (диспепсия), запор, потеря аппетита (анорексия), раздражение желудка, сухость во рту, язва желудка и двенадцатиперстной кишки,

повышенное потоотделение, зуд, крапивница, алопеция,

дисфункция почек, почечная недостаточность, протеинурия,

импотенция,

мышечные судороги, гиперемия, звон в ушах, недомогание, лихорадка,

повышение содержания мочевины в сыворотке, гипонатриемия.

Редкие (≥1/10 000 до < 1/1 000)

снижение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, аутоиммунные заболевания,

желтуха, уменьшение количества выделенной мочи,

аномальные сновидения, нарушения сна,

бледность кончиков пальцев рук или ног (феномен Рейно),

инфильтраты легких, воспаление слизистой оболочки носа (ринит), пневмония,

стоматит, воспаления языка (глоссит),

печеночная недостаточность, воспаление печени, непроходимость желчных путей, которая может привести к желтухе,

покраснение кожи, образование пузырей или воспалений на коже, особенно на руках, ногах или вокруг рта, лихорадка (синдром Стивенса-Джонсона), шелушение кожи,

олигурия,

гинекомастия,

повышение печеночных ферментов, повышение сывороточного билирубина.

Очень редкие (< 1/10 000)

кишечный ангионевротический отек.

Частота неизвестна (не может быть оценена по доступным данным)

синдром аномальной секреции антидиуретического гормона (SIADH).

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у вас возникли какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в данном листке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Хранение

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Датой истечения срока годности является последний день месяца.

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в оригинальной упаковке с целью защиты от влаги.

Не выбрасывайте препарат в водопровод или канализацию. Уточните у работника аптеки, как избавиться от препаратов, которые больше не требуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Препарат Энап® содержит

Активное вещество: эналаприла малеат. Каждая таблетка содержит 5 мг эналаприла малеата, что эквивалентно 3,8 мг эналаприла.

Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, гидроксипропилцеллюлоза (Е463), кукурузный крахмал, натрия гидрокарбонат, тальк (Е553Ь), магния стеарат (Е572).

Внешний вид препарата Энап® и содержимое упаковки

Белые, круглые, плоские таблетки со скошенными краями и насечкой на одной стороне. Таблетка может быть поделена на равные части.

Источник