Сколько можно пить магникор
Содержание статьи
МАГНИКОР: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Магникор — комбинированный препарат, который содержит в своем составе ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния.
Входящая в состав Магникора ацетилсалициловая кислота имеет противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и антиагрегантное действие. Главным фармакологическим эффектом данного вещества является ингибирование простагландинового и тромбоксанового синтеза. Дополнительный анальгетический эффект обусловлен ингибированием ЦОГ. Противовоспалительный эффект достигается ингибированием образования PGE2 и, как результат, уменьшением интенсивности кровотока.
Ацетилсалициловая кислота вызывает необратимую супрессию образования простагландинов классов G/H. Данное влияние на них продолжается даже когда препарат уже вывелся из организма полностью. Такое влияние обусловлено действием ацетилсалициловой кислоты на синтез тромбоксана, находящегося в тромбоцитах. Клинически данное действие выражается в увеличении времени кровотечения. Нормализуется кровоточивость только со временем – когда образуются новые тромбоциты.
Гидроксид магния, содержащийся в препарате, действует как антацидное средство, а также как фактор, защищающий слизистую желудка и кишечника от раздражающего воздействия агрессивной по своей природе ацетилсалициловой кислоты.
Фармакокинетика
После приема Магникора действующие вещества быстро всасываются в слизистую желудочно-кишечного тракта. В том случае, если прием препарата произошел после приема пищи, всасываемость его снижается. Также отмечается пониженная всасываемость препарата у людей, склонных к мигреням. Замечено, что препарат всасывается лучше у больных, страдающих ахлоргидрией, а также у тех, кто принимает антацидные препараты и полисорбаты. Максимальная концентрация Магникора в крови наблюдается приблизительно через полчаса – два часа спустя после приема.
Магний медленно и в небольших количествах всасывается в тонком кишечнике.
Ацетилсалициловая кислота хорошо связывается с плазменными белками. Процент связывания приблизительно составляет 80-90%. Весовые доли распределения у взрослых пациентов равен 170 мл/кг. Связанные салицилаты транспортируются плазменными белками по всему организму. Они проникают через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, а также поступает в грудное молоко в период вскармливания. Магний связывается белками плазмы хуже (процент связанного магния составляет 25-30%). Способен проходить сквозь плацентарный барьер.
В организме ацетилсалициловая кислота метаболизируется до своего активного метаболита, салицилата, в слизистой желудка. После всасывания ацетилсалициловая кислота довольно быстро трансформируется в салициловую, однако в пределах первых 20 минут с момента приема, превалирует неизмененное активное вещество.
Метаболизируется до конечных продуктов салицилат в основном с помощью печени. Средний период полувыведения равен приблизительно 2-3 часам. При достаточно высокой дозировке принятого Магникора период полувыведения увеличивается до суток и более. В неизменном виде салицилат также выводится с мочой, причем от уровня кислотности зависит выводимое количество. Если реакция щелочная, то выводится до 30% неизмененного метаболита, если кислая – то только 2%.
Магний выводится преимущественно с мочой, однако некоторая часть повторно всасывается и удаляется из организма с каловыми массами.
Показания к применению
Магникор рекомендован к назначению больным с хронической и острой ишемической болезнью сердца (при нестабильной стенокардии, остром инфаркте миокарда). Также, Магникор назначается в целях профилактики повторного образования тромбов.
Препарат также назначается для профилактики патологий сердечно-сосудистой системы (при остром коронарном синдроме).
Показанием к применению Магникора может являться гиперхолестеринемия, ожирение, сахарный диабет. Также он назначается больным в возрасте до 55 лет, перенесшим в прошлом инфаркт миокарда.
Способ применения
Перед применением, при лечении и профилактики серьезных заболеваний, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Время лечения и дозировку необходимо подбирать индивидуально, в соответствии с вашим заболеванием.
Рекомендуется принимать таблетки Магникора целиком, запивая в случае необходимости. При желании можно растереть таблетку, разжевать или разломить.
При острой либо хронической форме ишемической болезни сердца рекомендуется инициальная дозировка в 150 мг в день. Поддерживающая доза равна 75 мг в сутки.
При стенокардии и остром инфаркте миокарда суточная доза равняется150 мг — 450 мг. Рекомендуется начать применение Магникора при первых появившихся симптомах.
Для профилактики тромбообразования: суточная доза равна 150 мг. Доза поддержки – 75 мг в день.
Для профилактики нарушений работы сердечно-сосудистой системы рекомендуется принимать 75 мг препарата в день.
Побочные действия
Кровь и лимфа: часто возникает излишняя кровоточивость из-за супрессии тромбоцитарной функции ацетилсалициловой кислотой, иногда доходящая до скрытого кровотечения. При длительном употреблении Магникора у отдельных больных наблюдались явления анемии. Очень редко наблюдается гипопротромбинемия, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия и апластическая анемия.
ЦНС: частыми побочными явлениями является головная боль и периодические расстройства сна. Иногда наблюдается вертигенозный синдром, звон и шум в ушах. К редким явлениям относятся внутричерепное кровоизлияние, обратимые нарушения слуха вплоть до глухоты (при крайне высоких дозах).
Со стороны легочной системы: у больных с бронхиальной астмой часто возникает бронхоспазм.
Желудочно-кишечная система: часто возникает изжога, рефлюксы. Редко – тошнота, рвота, диспепсические явления, эрозии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, диарея. Крайне редко наблюдается возникновение язв слизистой оболочки верхних отделов пишевода, дегтеобразный стул. Также в единичных случаях наблюдался стоматит, колит, стриктуры, обострение случаев синдрома раздраженной толстой кишки, язвы нижних отделов пищеварительного тракта.
Печень: редко наблюдается повышение уровней трансаминазы и ЩФ крови. К крайне редким явлениям относят обратимый острый гепатит, возникающий при многократном превышении рекомендованной дозировки.
Кожа и иммунная система: часто возникают аллергические реакции в виде сыпи или крапивницы, ангиоэдемы, гемморагического васкулита, пурпуры. Также возможно развитие мультиформной эритемы, синдромов Лайелла и Стивенса – Джонсона. Могут наблюдаться анафилактические реакции либо проявления аллергического ринита.
Эндокринная система: со стороны этой системы побочные явления возникают редко, проявляясь в виде гипогликемии.
Противопоказания
:
Категорически запрещено принимать Магникор в следующих случаях:
— индивидуальная непереносимость компонентов (таким как салициловая кислота и ее производные), входящих в состав лекарственного средства;
— язва желудка в фазе обострения;
— повышенный риск возникновения кровотечений (дефицит витамина К, малокровие, тромбоцитопения);
— почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме;
— сердечная недостаточность;
— астма либо отек Квинке на фоне приема НПВС или салицилатов в анамнезе;
— последний триместр беременности;
— пациентам детского возраста.
Беременность
:
Перед применением Магникора необходимо проконсультироваться с врачом. Если предполагаемый положительный эффект от терапии Магникором для матери значительно превышает риск угрозы плоду, то применение препарата возможно в период с 1 по 6 месяц беременности. В этом случае Магникор применяется только в минимальных дозах – до 100 мг в день под строгим наблюдением врача.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Магникор при одновременном приеме потенцирует действие антикоагулянтов (таких, как варфарин, гепарин, клопидогрель, фенпрокумон) и гипогликемических лекарственных средств. Препарат супрессирует мочегонное действие фуросемида, угнетает действие АПФ, спиронолактона.
Не рекомендуется применять Магникор одновременно с НПВС. Антацидные препараты ухудшают всасываемость данного лекарственного средства. Употребление одновременно с пробенецидом снижает действие обоих лекарств.
Значимого взаимного влияния ацетилсалициловой кислоты и магния при употреблении препарата не замечено. Возможно, это обусловлено малым количеством магния, входящего в состав.
Передозировка
:
Передозировка Магникором возможна при суточной дозе более 150 мг на 1 кг массы тела.
При длительном применении Магникора в высоких дозах (свыше 150 мг на 1 кг в сутки) возможно хроническое отравление средней тяжести. Симптомами подобного отравления являются: головокружение, глухота, шум в ушах, расширение сосудов, потливость, тошнота, рвота, спутанность сознания, головная боль.
Тяжелое острое отравление Магникором может вызывать следующие симптомы: спонтанное беспокойство, гипервентиляция легких, алкалоидный алкалоз, высокая температура, кетоз и метаболический ацидоз. Среди последствий тяжелого отравления Магникором необходимо отметить угнетение центральной нервной системы, которое может привести к коме, кардиоваскулярному коллапсу и остановке дыхания.
Передозировка салициловой кислоты и ее производных обычно вызывает острую печеночную недостаточность (при дозировке более чем 300 мг/кг). Смертельной дозой для человека является более 500 мг/кг.
При передозировке необходимо незамедлительно промыть желудок и дать потерпевшему принять активированный уголь. Также очень важно восстановить водно-электролитный баланс в целях избежания возникновения ацидоза, обезвоживания, гиперпирексии и гиперкалиемии.
Среди эффективных методов удаления салицилата из циркулирующей крови следует упомянуть гемодиализ, гемоперфузию и щелочной диурез.
Условия хранения:
Рекомендуется хранить Магникор в упаковке производителя при комнатной температуре в надежном месте, недоступном для детей.
Форма выпуска
Магникор выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, в блистерах по 10 штук. Одна упаковка содержит 3 или 10 блистеров.
Состав
:
Действующие вещества: в одной таблетке Магникора содержится 75 мг ацетилсалициловой к-ты, 15,2 мг магния гидроксида.
Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, стеаратмагния, смесь для пленочного покрытия.
Дополнительно
:
Применение Магникора при длительном лечении или поддерживающей терапии связано с некоторыми рисками, если препарат применяется одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами, либо применяется больными пожилого возраста: в этом случае возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения.
Необходимо заблаговременно прекратить прием препарата (3-4 дня) если в ближайшем будущем планируется хирургическая операция.
Больным, страдающим диспепсией, нарушениями целостности слизистых оболочек, почечной и печеночной недостаточностью и аллергическими реакциями на компоненты Магникора также следует применять данное лекарственное средство с особой осторожностью.
Применение салициловой кислоты и ее производных, входящих в состав Магникора, может приводить к снижению выведения мочевой кислоты.
Эффект от назначения Магникора детям не изучен и его эффективность для данной возрастной группы не доказана. Также существуют определенные риски, связанные с назначением его детям. Исходя из этого, Магникор категорически запрещен для применения в детской возрастной группе.
Магникор не оказывает влияния на быстроту реакции и координацию. Он разрешен к применению в условиях необходимости работы с высокоточными механизмами и управления транспортными средствами.
Источник: www.piluli.kharkov.ua
Основные параметры
Источник
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Таблетки белого или почти белого цвета, овальной формы, закругленные на концах, с риской на одной стороне. Допускается наличие мраморности.
Риска на таблетке служит для деления таблетки с целью более удобного приема лекарственного средства.
Минеральные добавки. Средства на основе магния. Код ATX: А12СС09.
1 таблетка содержит: активное вещество-, магния оротат дигидрат 500 мг, что соответствует 32,8 мг ионов магния. вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; лактоза моногидрат; повидон К-30; кремния диоксид коллоидный безводный; кроскармеллоза натрия; тальк; магния стеарат; целлюлоза микрокристаллическая.
Фармакологические свойства Фармакодинамика
Магний является важнейшим макроэлементом, необходимым для обеспечения многих энергетических процессов, участвует в обмене белков, жиров, углеводов и нуклеиновых кислот. Магний принимает участие в процессе нервно-мышечного возбуждения, угнетая нервно- мышечную передачу. Магний контролирует нормальное функционирование клеток миокарда; участвует в регуляции сократительной функции миокарда. В стрессовых ситуациях выводится повышенное количество свободного ионизированного магния, в связи с чем дополнительное количество магния способствует повышению резистентности к стрессу.
Дефицит магния приводит к нейромышечным нарушениям (моторной и сенсорной повышенной возбудимости, судорогам, парестезии), психологическим изменениям (состоянию депрессии, спутанности сознания и галлюцинациям), сердечно-сосудистым заболеваниям (желудочковой экстрасистолии, тахикардии, повышенной чувствительности к сердечным гликозидам). Дефицит магния при беременности увеличивает вероятность токсикоза и преждевременных родов.
Соли оротовой кислоты участвуют в процессе обмена веществ. Кроме того соли оротовой кислоты необходимы для фиксации магния на АТФ в клетке и проявления его действия.
Фармакокинетика
Всасывается приблизительно 35-40% от принятой дозы. Гипомагниемия стимулирует всасывание ионов магния. Присутствие солей оротовой кислоты, способствуют улучшению всасывания магния.
Магний в основном выводиться с мочой; только небольшое количество выделяется через пот и молоко. В случае полного заполнения депо магния, почечная элиминация перорально введенного магния равна степени абсорбции.
Лечение доказанного дефицита магния и ассоциированных с ним клинических симптомов, а именно, мышечных расстройств (нервно-мышечные расстройства, судороги ног), суправентрикулярной аритмии (суправентрикулярная экстрасистолия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия) в составе комплексной терапии.
Таблетки принимают внутрь до или во время еды, запивая небольшим количеством жидкости. Назначают внутрь по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 7 дней, затем — по 1 таблетке 2-3 раза/сут ежедневно. Продолжительность курса лечения — не менее 4-6 недель.
При ночных судорогах икроножных мышц рекомендуется принимать 1-1,5 г (2-3 таблетки) вечером.
При необходимости Магнекор можно применять длительное время. Длительность приема определяется врачом. Данные о максимально допустимой суточной дозе отсутствуют. Применение при нарушениях функции печени
Не существует адекватных данных для конкретных рекомендаций по дозированию в случае нарушения функции печени.
Противопоказано применение при циррозе печени с асцитом.
Применение при нарушениях функции почек
Если почечная функция нарушена, препараты магния следует применять с осторожностью, только по рекомендации и под наблюдением врача.
Противопоказано применение при мочекаменной болезни, тяжелом нарушении функции почек. Препарат в данной лекарственной форме не применяется в детском возрасте.
В случае пропуска очередного приема препарата необходимо продолжать обычную схему приема. Не удваивайте дозу для компенсации пропущенного приема.
Подобно всем лекарственным средствам Магнекор может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Зарегистрированы следующие нежелательные реакции, частота встречаемости которых неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно): аллергические реакции; неустойчивый стул и диарея (при приеме в высоких дозах), которые обычно проходят самостоятельно при снижении дозы.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к активному веществу и вспомогательным компонентам лекарственного средства (см. раздел «Состав»);
— мочекаменная болезнь;
— нарушения функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина
— предрасположенность к образованию кальциево-магниево-аммониево-фосфатных камней; -выраженная брадикардия;
— атриовентрикулярная блокада;
— миастения гравис;
— цирроз печени с асцитом;
— детский и подростковый возраст до 18 лет.
При нормальной функции почек прием магния внутрь не вызывает токсических реакций. Отравление магнием может развиваться при тяжелой почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от концентрации магния в сыворотке крови.
Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, диарея, мышечная слабость, депрессия, замедление рефлексов, угнетение дыхания, кома, остановка сердца, анурический синдром.
Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Лекарственное средство содержит лактозу. Пациенты с редкими наследственными заболеваниями непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Lapp или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не должны принимать Магнекор.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей в возрасте до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период лактации возможно по показаниям,если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Если содержание магния не сбалансировано, то это может привести к серьезным осложнениям, в т.ч. невынашиванию беременности.
Магнекор не влияет на способность к вождению автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
При одновременном приеме магнийсодержащих препаратов с препаратами железа, натрия фторида и тетрациклинами может снижаться абсорбция последних. Поэтому следует принимать препараты с интервалом 2-3 ч.
Пероральные контрацептивы, диуретики, миорелаксанты, глюкокортикостероиды, инсулин снижают эффект магния.
Аминохинолины (препараты для лечения малярии), хинидин и родственные вещества (для лечения сердечной аритмии), нитрофурантоин и пеницилламин могут влиять на абсорбцию магния в организме, поэтому их не следует применять одновременно с магнием.
Как правило, между приемом препарата магния и потреблением этих препаратов должен сохраняться минимальный интервал от 2 до 3 часов.
Магний следует использовать с осторожностью, если применяются другие магнийсодержащие лекарственные средства, такие как антациды или слабительные, или калийсберегающие диуретики, или кальцийсодержащие средства. Особенно в случае нарушений функций почек. При одновременном применении препаратов, содержащих алюминий (таких как антациды), может увеличиваться поступление алюминия в организм.
Магний следует применять с осторожностью, если пациент получает гликозиды наперстянки (для лечения сердечной недостаточности или сердечной аритмии), потому что одновременное применение может препятствовать усвоению гликозидов наперстянки.
Некоторые антибиотики (аминогликозиды), цисплатин (средства для ингибирования роста клеток или клеточного деления; цитостатики) и циклоспорин А (для смягчения иммунного ответа, например, после трансплантации органов) могут приводить к повышенной экскреции магния почками и снижению эффекта от препарата магния. Некоторые диуретики, такие как тиазиды и фуросемид, антагонисты рецептора EGF (эпидермального фактора роста), такие как цетуксимаб и эрлотиниб (для терапии опухолей), ингибиторы протонного насоса, такие как омепразол и пантопразол (ингибиторы желудочной кислоты), а также фоскарнет (против вирусных заболеваний), пентамидин (против протозойных патогенов), рапамицин (для смягчения иммунного ответа, например, после трансплантаций органов) и амфотерицин В (против грибковых заболеваний) могут вызывать дефицит магния и, таким образом, привести к снижению эффекта препарата магния.
Алкоголь способствует элиминации магния и ингибирует абсорбцию (всасывание) в организме, и поэтому его следует избегать во время приема препаратов магния.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной.
По 30 таблеток в банке полимерной для упаковки лекарственных средств с крышкой натягиваемой с контролем первого вскрытия. Уплотнительное средство — вата медицинская.
Одну банку или две, три либо шесть контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона коробочного.
В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Без рецепта.
Наименование и адрес производителя
Белорусско-голландское совместное предприятие общество с ограниченной ответственностью «Фармлэнд», Республика Беларусь, г. Несвиж, ул. Ленинская, 124, к. 3, тел./факс: (+37517)-293-31-90.
Источник