Сколько можно пить при обезвоживании

Что можно предпринять при обезвоживании

Обезвоживание или дегидратация организма — его состояние, вызванное уменьшением присутствующей в нем воды ниже нормы. Рассмотрим и расскажем, что делать при дегидратации.

Причины

Обезвоживание возникает по разным причинам. Вот главные из них:

• диарея и рвота, являющиеся следствием пищевого отравления или некоторых других заболеваний;
• учащенное мочеиспускание;
• повышенное потоотделение в жару, в результате интенсивных тренировок или интенсивной физической работы;
• злоупотребление алкоголем;
• солнечный/тепловой удар;
• ожоги.

Чем опасно обезвоживание

Примерно 60 % от массы тела человека составляет вода. Её основные функции в организме:

• обеспечивает смазку суставов;
• играет важнейшую роль в функционировании выделительной, пищеварительной, дыхательной систем.

В зависимости от температуры воздуха, психического состояния и физической нагрузки в отсутствие воды человек может существовать 3-10 суток. Дегидратация представляет особую опасность для пожилых людей и детей, особенно новорожденных.

Признаки и симптомы дегидратации

К признакам, свидетельствующим о возможном обезвоживании, относят:

• диарею;
• вязкость слюны;
• сухость во рту;
• потемнение цвета мочи, изменение ее запаха;
• редкое мочеиспускание;
• уменьшение суточного количества мочи;
• слабость и апатию;
• изменения в поведении (раздражительность);
• повышение температуры тела;
• тошноту и рвоту.

Наиболее опасными симптомами дегидратации являются:

• сильная жажда;
• общая слабость;
• снижение активности;
• ухудшение аппетита;
• изменение цвета кожных покровов (покраснение);
• учащенный пульс и/или одышка;
• головокружение и/или головная боль;
• повышение температуры тела;
• рвота;
• расстройство пищеварения;
• повышение вязкости крови;
• прекращение слюноотделения и сухость глаз.

Если меры для борьбы с обезвоживанием не предпринимаются, то положение усугубляется и могут наблюдаться:

• синюшность;
• потеря способности совершать какие-либо движения;
• неразборчивая речь;
• бред;
• мышечные спазмы;
• распухание языка и нарушение глотательной функции;
• ухудшение слуха и зрения;
• неконтролируемое мочеиспускание;
• снижение температуры тела.

Последствия

Последствия сильной дегидратации могут проявиться следующим образом:

• нарушения пищеварения;
• гипертония;
• ускорение процессов старения;
• ослабление иммунитета.

Первая помощь

Обезвоживание бывает 4-х степеней. При 1-й степени организму не хватает 5-6 % воды, при 2-й — 6-10 %, при 3-й — 10 %, и при 4-й — более 10 л воды. Отличают 3 вида дегидратации в зависимости от концентрации солей в крови: изотоническую — с нормальной, гипертоническую — с повышенной, гипотоническую — со сниженной концентрацией.

Первые 2 степени дегидратации можно лечить самостоятельно. Нужно часто, но медленно, понемногу и через трубочку пить обычную воду, минералку, замороженные соки, другое питье с глюкозой. Пациента следует поместить в положении лежа в прохладном, хорошо вентилируемом помещении. Ему можно давать пить растворы препаратов: «Гастролит», «Регидрон» или «Орасан».

Если под рукой их нет, то можно приготовить специальный раствор. Нужно растворить 1 ч. л. сахара и ¾ ч. л. соли в 1 стакане апельсинового сока. Смесь следует пить малыми глотками трижды в течение дня.

При острой или тяжелой степенях дегидратации, либо когда речь идет о детях до 10 лет или престарелых мужчинах и женщинах, требуется немедленное обращение в медучреждение и госпитализация. Профилактика обезвоживания — это употребление достаточного количества жидкости в течение дня. Для взрослых норма — 2-3 литра в сутки.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Эксперт: Юлия Соболева Предприниматель, мама и консультант в сфере красоты и ухода за кожей лица

Источник

Причины и стадии обезвоживания: сколько и какую воду нужно пить?

У своих пациентов на первичном приёме я спрашиваю, сколько литров воды они выпивают в течение дня. Пациенты, которые выпивают от 3-х до 5-ти литров считают, что обезвоживания в их организме быть не может.

Однако при диагностике методом биоимпеданса у большинства своих пациентов выявляю, что воды в организме недостаточно, есть обезвоживание. Недостаток воды есть даже у тех, кто страдает отеками: ведь в норме вода должна быть в клетках, а не в тканях организма.

Почему это происходит вне зависимости от того, сколько литров в сутки вы употребляете?

Причины обезвоживания в организме

Организмы большинства из нас находятся в окислительном стрессе — состоянии, когда в организме скапливается большое количество свободных радикалов. Это во многом происходит из-за нехватки антиоксидантов — витаминов А, Е, С, коэнзима Q10, альфа-липоевой кислоты.

В результате рН в жидкостях организма — крови, лимфе, слюне — изменяется со щелочных показателей в сторону кислых. Так возникает окислительный стресс, который вносит немалую роль в развитие таких недугов, как ожирение, сахарный диабет, снижение уровня гормонов щитовидной железы и прочее.

В борьбе с окислительным стрессом организм начинает «тянуть» воду отовсюду.

Три стадии обезвоживания: симптомы

Первая стадия обезвоживания проявляется:

— усталость и беспокойство,

— раздражительность и чувство тревоги,

— сухой кашель,

— головокружения или головные боли,

— увеличивается тяга к сладкому (как компенсация — чтобы человек после сладкого выпил как можно больше щелочной воды),

— снижается иммунитет.

На второй стадии обезвоживания, когда ph уже становится кислым, организм начинает использовать свои запасы микроэлементов. И самый доступный элемент — это кальций.

Организм начинает вымывать кальций и мы сталкиваемся с такими жалобами:

— изжога,

— боли в суставах и хруст,

— сухость кожи,

— мигрени.

На третьей стадии обезвоживания может развиваться мочекаменная болезнь, аллергия, дерматиты, остеопороз.

Сколько воды нужно пить?

В сутки я рекомендую пить от 0,5 до 3-х литров в зависимости от исходной массы тела.

Как рассчитать норму потребления жидкости в день? Организм должен получать воды (из жидкости) в расчете 40 мл на 1 кг веса.

Однако важно, не только сколько мы выпили воды, но чтобы эта вода попала в клетку и осталась в нашем организме. И в холод и в жару рекомендуется пить воду глотками, потихоньку, тогда она максимально усваивается организмом.

Если неправильно работает обмен веществ, то вода просто не будет усваиваться. Если вы пьёте большое количество воды, то она будет давать только нагрузку на сердце и на почки, чтобы вывести эту воду.

Какую воду пить?

Чтобы справляться с окислительным стрессом в организме, я рекомендую пить щелочную воду, у которой ph колеблется от 8,0 до 9,2.

Я рекомендую употреблять щелочную воду, так как важно не только, что мы выпили, а какую конкретно воду мы пьём. Наш организм, как правило, очень закислен, что ведёт к развитию и прогрессированию многих заболеваний. Щелочная среда, напротив, способствует нормальной работе многих систем организма.

К сожалению, вода из-под крана или кипяченая имеет слабокислую рН.

Вам нужны:

— вода с добавлением нескольких капель лимонного сока,

— минеральные щелочные воды (состав указан на этикетке),

— зеленый чай,

— вода или чай с медом,

— имбирный чай,

— разбавленный клюквенный морс,

— настой домашнего чайного гриба.

Но вот если добавить в эти напитки сахар — реакция будет кислой. Конечно, это не значит, что нужно совсем отказаться от черного чая и кофе. Употребляйте, но в меру.

А вот соками лучше не увлекаться, и не только потому, что они имеют кислую рН, а еще из-за того, что их употребление приводит к нарушению углеводного обмена, что в свою очередь усугубляет окислительный стресс.

Упор делайте именно на ощелачивающие напитки!

Кроме этого, полезно добавлять в ежедневное меню фрукты и овощи, имеющие сильное ощелачивающее действие. Это персики, апельсины, арбузы, дыни, любые ягоды, цветная капуста, сельдерей, огурцы, лук, перец, помидоры, редис, свекла, морковь.

Почему надо пить больше 1 литра жидкости в сутки?

Около 10 % пациентов говорят мне, что почти ничего не пьют в течение дня. Максимум выпивают пол литра жидкости. К чему может привести употребление такого маленького количества жидкости в сутки?

Наша поджелудочная железа вне зависимости от гипоталамуса и гипофиза может секретировать гормон вазопрессин (антидиуретический гормон), как локальный гормон, необходимый ей для синтеза глюкагона, т.к. его концентрация в железе превышает таковую в плазме крови.

Выявлена обратная зависимость между потреблением жидкости и развитием гипергликемии (высокого уровня глюкозы в крови) в течение 9 лет наблюдения. Люди, выпивающие больше литра жидкости в сутки имели шансы приобрести сахарный диабет 2 типа на 27 % меньше, чем люди, выпивающие меньше 500 мл жидкости в сутки. И при этом они имели более низкий уровень вазопрессина

Будьте здоровы и питайтесь правильно!

Ваш врач-диетолог, нутрициолог, кандидат медицинских наук Инна Кононенко.

Источник

Что такое обезвоживание, и как его не допустить

Что такое обезвоживание, и как его не допустить

Обезвоживание — это состояние организма, при котором содержание жидкости в нем опускается ниже физиологической нормы. Утрата всего 1% уже приводит к расстройству. Потеря 20% воды может закончиться летальным исходом. Но сколько приходится на эти проценты? Поиск универсального ответа ведется на протяжении десятилетий.

Причины и факторы риска

Все нормы рассчитываются для стандартных условий жизнедеятельности. Однако иногда требуется еще больше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания. В первую очередь это касается людей, которые сильно потеют. И неважно, чем это вызвано: жаркой погодой, усиленными тренировками или гормональными нарушениями.

Значительно больше пить следует:

• беременным;
• кормящим;
• спортсменам;
• после отравления, сопровождавшегося диареей или рвотой;
• после теплового удара;
• в период учащенного мочеиспускания.

Больше пить рекомендуется и на диете. Худеющий человек не получает питательные вещества в привычном объеме. Нельзя ограничивать себя и в жидкости во избежание нарушения метаболизма.

Обезвоживание часто сопровождает некоторые заболевания. При диарее, вызванной кишечными инфекциями, теряется большое количество жидкости, но вместе с ней выводятся щелочные ионы, поэтому развивается закисление организма, или ацидоз. У детей такой тип патологии развивается стремительно и ведет к тяжелым нарушениям в работе внутренних органов. К обезвоживанию могут привести сальмонеллез, холера и другие формы гастроэнтерита.

Если заболевание сопровождается рвотой, организм теряет кислоты. Поэтому реакция крови смещается в щелочную сторону, что также неблагоприятно сказывается на общем состоянии.

К тяжелым формам обезвоживания приводят ожоги поверхности тела. У маленьких детей даже ожог 1 степени, когда возникает гиперемия участка тела, уже может сопровождаться потерей жидкости. При более тяжелых ожогах, когда на месте травмы появляется пузырь с межтканевой жидкостью, организм теряет значительный объем плазмы крови. Развивается тяжелая форма обезвоживания, которая без лечения приводит к летальному исходу.

Потеря жидкости наблюдается при сахарном и несахарном диабете, Аддисоновой болезни. Поэтому при отсутствии лечения эти патологии могут привести к тяжелому обезвоживанию. Риск возрастает у пожилых людей.

Обезвоживание может быть результатом бесконтрольного приема мочегонных средств. Их назначают пациентам с артериальной гипертензией, но некоторые женщины применяют мочегонные для уменьшения массы тела. при постоянном приеме таблеток организма теряет много жидкости и электролитов, появляются тяжелые нарушения в работе сердца.

Сколько воды нужно организму

Мнений на сей счет существует много. Параллельно появляются и мифы, следование которым может быть вредно для здоровья. По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения, единой нормы потребления воды для всех людей быть не может.

Отбросьте ничем не подтвержденные рекомендации о том, что пить нужно два-три литра в день или восемь стаканов, не принимая в расчет чай, кофе и жидкость из пищи. При определении индивидуальной нормы следует опираться на массу тела и возраст.

На каждый килограмм веса требуется:

• детям, весящим до 10 кг — 4 мл воды в час;
• детям, весящим до 20 кг — 1000-1500 мл в день;
• взрослым и подросткам тяжелее 20 кг — 1500 мл в день на первые 20 кг + 20 мл на каждый последующий килограмм.

Если вес человека 50 кг, то требуется 1500 мл + 20 мл * 30 кг = 2100 мл жидкости в день. Но не стоит себя ограничивать или принуждать. Ощущается жажда — пейте, не можете проглотить больше ни капли — забудьте о цифрах. Организм лучше знает, когда ему нужна вода.

Диагностика обезвоживания

Ошибочно полагать, что жажда — признак обезвоживания. Организм задолго до перехода в патологическое состояние начинает сигнализировать о необходимости пополнить запасы.

Простейший тест на содержание жидкости в теле. Защипните кожу на тыльной стороне ладони. Если складка распрямилась сразу — воды достаточно, если сохраняется — пора попить.

Почки перерабатывают максимум 100 мл в час, поэтому в обычных условиях довести себя до обезвоживания не так-то просто. Если же человек попал в ситуацию, где он лишен всяких источников жидкости, его тело отреагирует специфическими симптомами:

• потеря массы тела (более трех процентов);
• бледность кожи;
• впалые глаза;
• снижение температуры;
• повышение пульса;
• снижение объема мочи или ее полное отсутствие;
• отсутствие слюны;
• распухший язык;
• затрудненное глотание;
• холодный пот.

В такой ситуации сгущается кровь, нарушается кислотно-щелочной баланс. Важно установить полную картину биохимических изменений для правильного восстановления организма.

Диагноз обезвоживания не является самостоятельным, он сопровождает заболевание, которое привело к избыточной потере жидкости. Поэтому специальные методы диагностики применяются редко. У тяжелых пациентов, которые долго находятся на лечении в стационаре, используется контрольное взвешивание. При резкой потере массы тела и дополнительных симптомах предполагают обезвоживание. Контрольное взвешивание можно использовать у спортсменов при интенсивных тренировках.

Обезвоживание сопровождается потерей электролитов крови и изменением кислотно-щелочного баланса. Поэтому при появлении симптомов проводят биохимическое исследование электролитов крови, мочевины и азота. Если наблюдается состояние метаболического алколоза (защелачивание), то необходимо знать показатели хлоридов в моче.

При сердечной или хронической почечной недостаточности опасно как само обезвоживание, так и последующее резкое увеличение объема жидкости в крови. Поэтому таким пациентам проводят инвазивное измерение центрального венозного давления и давления заклинивания легочной артерии.

Диагностика обезвоживания по уровню электролитов в моче и ее осмоляльности не всегда информативна. У пациентов со здоровыми почками, долгое время натрий хорошо задерживается в организме, поэтому не появляется в моче в высоких концентрациях.

Если обезвоживание сочетается с метаболическим алколозом, то почки выводят больше натрия, чтобы удалить избыточный бикарбонат, защелачивающий кровь.

Осложнения при обезвоживании

Наибольшую опасность представляет обезвоживание у детей и в пожилом возрасте. Тело ребенка содержит большое количество жидкости, поэтому потеря всего 10% уже ведет к тяжелым нарушениям в работе внутренних органов.

Вне зависимости от причин обезвоживания, теряются жизненно важные ионы, которые отвечают за подержание кислотно-щелочного равновесия в организме, участвуют в сокращении сердечной мышцы. Потеря жидкости ведет к уменьшению почечного кровотока. В ответ на это в почках выбрасывается гормон вазопрессин, который вызывает спазм сосудов по всему телу и повышает артериальное давление.

Приток крови к жизненно важным органам усиливается, но из-за перераспределения крови другие органы не получают нужное количество кислорода и питательных веществ, появляются риски нарушения их работы. Постепенно артериальное давление падает, уменьшается кровоснабжение сердечной мышцы, ухудшается насосная функция сердца. Это приводит к еще большему снижению артериального давления и развитию ишемии почек, легких, головного мозга.

Так формируется гиповолемический шок. Для этого состояния характерно:

• слабость;
• бледность кожных покровов;
• замедленное и глухое сердцебиение;
• психические нарушения, иногда патологическое возбуждение;
• помутнение сознания;
• кома.

При отсутствии лечения на фоне гиповолемического шока может возникнуть ДВС-синдром. Это диссеминированное внутрисосудистое свертывание. Результатом осложнения обезвоживания становится летальный исход.

Лечение обезвоживания организма

Для лечения обезвоживания необходимо как можно раньше восполнить дефицит воды и электролитов. Использовать чистую воду нельзя, из-за потерь ионов крови она не будет задерживаться в организме.

При легких формах обезвоживания, если нет рвоты, можно проводить оральную регидратацию. Для этого применяют водно-солевые растворы. Эффективно использовать порошок Регидрон, который можно приготовить самостоятельно, растворив содержимое пакета в воде. Объем выпитого раствора определяют по состоянию тяжести. Если беспокоит диарея, то нужно выпивать по 100 мл каждых 3-5 минут.

При тепловом ударе, когда появляются судороги, при потере жидкости с мочой нужно принять 900 мл раствора в течение 30 минут небольшими порциями. После чего переходят на поддерживающую терапию.

При лечении обезвоживания необходимо не забывать устранять причину потери жидкости. Если это инфекционная диарея, принимают Смекту, активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб. В некоторых случаях необходимо использовать антибактериальные препараты от инфекции. С этой задачей справляется Стопдиар или Энтерофурил.

В тяжелых случаях, когда обезвоживание ведет к нарушениям функции внутренних органов, необходима экстренная госпитализация и использование внутривенных растворов для восстановления водного и электролитного баланса. Это может быть раствор натрия хлорида, Рингера, калия или глюкозы.

При ожогах и некоторых других причинах обезвоживания организм вместе с жидкостью теряет большое количество белка. Поэтому проведение дегидратации включает использование растворов альбумина, декстранов, гидроксиэтилкрахмала. Они помогают не только увеличить объем жидкости в крови, но и удержать ее от выведения в ткани и развития тяжелых отеков.

Обезвоживание организма может иметь тяжелые последствия, особенно в детском и пожилом возрасте, а также у людей с сопутствующими патологиями. Поэтому необходимо тщательно следить за водным балансом, своевременно и правильно лечить диарею или рвоту. Пациентам сахарным диабетом контролировать уровень глюкозы, соблюдать диету и принимать достаточно жидкости.

Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник