Сколько можно пить угля в сутки
Содержание статьи
Как пить активированный уголь: сколько можно и кому нельзя
Если нужна первая помощь при отравлении, кишечной инфекции, большинство из нас вспоминает про активированный уголь. Принимать его в этих случаях — или обратиться к более современным сорбентам? Сколько активированного угля пить и может ли он принести вред? И, наконец, правда ли, что активированный уголь эффективен при похудении? Все о средстве, которому уже более 100 лет.
Очистительные свойства древесного угля известны с незапамятных времен. В Древнем Египте «головешки» применяли для очищения тела и духа от скверны. Самый известный врачеватель всех времен и народов Гиппократ описывал применение угля в лечебных целях еще в 340 году до н. э.
Из исторических источников известно, что уголь наравне с другими природными адсорбентами был палочкой-выручалочкой для жителей Дальнего Востока, особенно Камчатки. Как рассказывают сотрудники Музея природы камчатского Кроноцкого заповедника, эвенки и по сей день, как и сотни лет назад, употребляют мясо нерпы, которое даже не солят — убитое животное закапывают в песок на несколько недель, где оно «перетухает». В этой ситуации спасает, конечно, только активированный уголь.
Раньше в качестве адсорбента здесь была популярна так называемая земляная сметана, в состав которой входила белая глина с большим количеством цеолитов. Эвенки постоянно употребляли ее в пищу — считается, что патогенные микроорганизмы и грибки слипаются с частичками глины, сорбируются и выводятся с экскрементами из организма. Такими же свойствами — поглощать разные вредные вещества и адсорбировать их, то есть выводить из организма, обладает и уголь.
Первые попытки научного изучения лечебных свойств древесного угля были предприняты еще в конце XVIII века в Санкт-Петербургской академии наук. Эксперименты проводил известный в те времена фармацевт Товий Ловиц, работавший в императорской аптеке. С помощью древесного угля Ловиц проводил очистку различных продуктов. Он впервые научно доказал, что уголь — универсальный поглотитель. Известна даже точная дата главного открытия Ловица — адсорбции (поглощения) из растворов веществ древесным углем. Это случилось 5 июня 1785 года.
Открытие быстро разошлось по всему миру — уголь начали применять сахаровары, виноделы, красильщики, селитровары… Да и врачи пользовали его в качестве лечебного средства. Любопытный факт. В литературе описывается случай, как в 1830 году один аптекарь, проводя на себе опыт, принял внутрь грамм стрихнина (это много) и остался жив, потому что одновременно проглотил 15 граммов угля, который и вывел яд.
Активированный уголь — по-прежнему лучший фильтр
Он был открыт в 1915 году нашим соотечественником Николаем Дмитриевичем Зелинским, химиком-органиком, академиком, одним из основоположников органического катализа и нефтехимии. Ему же принадлежит и термин.
Зелинский получил активированный уголь из древесного угля в результате экспериментов с использованием водяного пара и органических веществ, в качестве главного поглотителя токсинов в изобретенном им противогазе — средстве индивидуальной защиты от боевых отравляющих газов, впервые в истории войн примененных в Первую мировую войну. Уже в 1916 году противогаз Зелинского был принят на вооружение всех европейских армий.
Активированный уголь — это высокоочищенный уголь, который получают из различных органических и неорганических веществ (в том числе дерева, каменного кокса, скорлупы кокоса, грецкого ореха, косточек плодовых культур). Сегодня его добывают высокотехнологичными способами, используя воздействие высоких температур (около 1000 °С): в итоге получается практически чистый углерод — вещество черного цвета, схожее по составу с графитом. Его высокие адсорбирующие и каталитические свойства обеспечивает большое количество пор.
И по сей день активированные угли считаются одними из лучших фильтрующих материалов. Они применяются повсеместно: для очистки сахарных сиропов, жидкостей и воды (грунтовой, сточной, питьевой, бассейнов, аквариумов), очистки различных газов и воздуха, извлечения золота и других металлов из растворов, для сигаретных фильтров, в атомной промышленности, при производстве алкогольных и газированных напитков, минеральных масел, лакокрасочных материалов, каучука, для уничтожения разливов нефти и, конечно, в медицинских целях.
Открытие Зелинского дало старт массовому промышленному производству угольных порошков для медицинских целей. Врачи начали активно использовать их в терапии дизентерии, бушевавших в те времена холеры и брюшного тифа. Антибиотиков в те годы еще не существовало, поэтому адсорбент был главной составляющей лечебной схемы. Применяли его также при лечении гастритов, повышенной кислотности желудочного сока, отравлениях, поносах.
Активированный уголь: показания и противопоказания
Активированный уголь — первое, что мы принимаем при любом отравлении или расстройстве кишечника, чтобы поскорее вывести отраву из организма. Его эффективность и безопасность (при умелом применении) подтверждена вековыми наблюдениями.
«Сегодня это официальный лекарственный препарат, который имеет инструкцию по медицинскому применению, показания и противопоказания. Он относится к группе энтеросорбентов. Основные свойства препарата связаны с его адсорбирующим и детоксикационным действием.
Традиционно он применяется в комплексном лечении пищевых токсикоинфекций, отравлений различными субстанциями, в том числе лекарственными препаратами, особенно снотворными и психотропными, солями тяжелых металлов, а также при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, метеоризме, диспепсии, пищевой и лекарственной аллергии.
Отпускается препарат без рецепта врача, хранится при комнатной температуре. Кроме того, активированный уголь является «банкетным» препаратом (должен быть в аптечке на любом банкете) и рекомендован для аптечки путешественника. С точки зрения медицинского применения, активированный уголь практически безопасен, но ряду пациентов (с язвенной болезнью, язвенным колитом, кровотечением из ЖКТ) он противопоказан», — говорит главный клинический фармаколог Москвы Марина Журавлёва.
Конечно, как только в мире появились антибиотики, необходимость лечить тиф или дизентерию с помощью не слишком эффективного в этом случае угля отпала. Однако и по сей день препарат не уходит из арсенала врачей и наших аптечек. К тому же в наши дни применение активированного угля в медицине существенно расширилось по новым показаниям. Его широко используют для очистки растворов при изготовлении медпрепаратов, при производстве антибиотиков, кровезаменителей, таблеток «Аллохол», для очистки организмов животных и людей от токсинов, бактерий, при очистке крови, а также при общем наркозе.
Препарат по-прежнему эффективен и доступен населению. Класс сорбентов тем временем расширяется. Появились белый уголь, энтеросгель, полифепан.
Как принимать активированный уголь
Разумеется, универсальным средством «от всего» активированный уголь не является. Он может даже навредить. Например, в последнее время появилась мода худеть с помощью этого препарата. Действительно, сбросить на нем пару килограммов реально. Но если принимать активированный уголь в больших дозах и долгое время, дело может кончиться затяжными запорами и даже кишечной непроходимостью.
«Похудение с помощью активированного угля само по себе неэффективно, — говорит диетолог Клиники питания НИИ питания РАМН Альфред Богданов. — Это не просто какая-то безопасная и инертная таблетка, это лекарственный препарат, к применению которого существуют четкие показания и противопоказания. Показания связаны с детоксикацией и связыванием токсинов желудочно-кишечного тракта при пищевых токсикоинфекциях и отравлениях.
А ожирение не является показанием. Хотя, надо отметить, при приеме активированного угля может произойти некоторое снижение калорийности продуктов — за счет адсорбции и выведения из пищи жиров. Но одновременно с этим связывается и выводится много необходимых веществ — витаминов, микроэлементов, минералов. В итоге пищевая ценность потребляемых продуктов снижается, но общая калорийность снижается не настолько сильно, чтобы привести к похудению. А зачем тогда обеднять пищу?»
Продвигаясь по кишечнику, уголь, словно пористая губка, собирает в себя токсины, но при этом он не стимулирует активность перистальтики, что приводит к расстройству работы ЖКТ. Кроме того, при всех полезных свойствах, активированный уголь не особенно разбирается, что конкретно эвакуировать из организма, — в итоге в «утиль» попадают и полезные вещества, включая бифидобактерии, витамины, минералы, ферменты. Как следствие, может развиться дисбактериоз, авитаминоз, нарушиться обмен веществ, пострадать иммунитет.
Постоянно принимать данный препарат нельзя. Если пить его ежедневно в течение нескольких месяцев, развивается дефицит калия и магния, что чревато нарушением сердечной деятельности. К тому же если принимать сорбент неправильно, он сведет на нет действие любых лекарств, которые вам назначил врач. Неслучайно принимать его врачи рекомендуют за час-два до еды или употребления других лекарственных средств.
Активированный уголь — это средство скорой помощи. Как правило, его назначают на два-три дня при отравлениях (доза может доходить до 10 таблеток в сутки). Пьют уголь или утром натощак (всю суточную дозу) или три раза в день между приемами пищи.
Источник
Активированный уголь — инструкция по применению
Название препарата
Уголь активированный (лат. carbo activatus medicinalis).
Состав и действующее вещество
Мелкопористый аморфный углерод, активированный специальной обработкой.
Фармакологическая группа
Энтеросорбирующее средство.
Свойства
Активированный уголь — это адсорбирующий, дезинтоксикационный, антидиарейный препарат с большой поверхностной активностью, благодаря которой связываются вещества, понижающие поверхностную энергию без изменений их химической природы. Относится к группе поливалентных физико-химических антидотов.
Уголь сорбирует ряд соединений:
- токсины растительного, бактериального и животного происхождения;
- алкалоиды;
- гликозиды;
- барбитураты и другие снотворные;
- препараты для общей анестезии;
- алкоголь, психоактивные вещества;
- производные фенола,
- производные синильной кислоты;
- салицилаты;
- сульфаниламиды;
- органические соединения фосфора и хлора;
- соли тяжелых металлов;
- газы.
Под действием активированного угля уменьшается их всасывание в желудочно-кишечном тракте и упрощается выведение из организма с фекалиями.
В тех случаях, когда отравление спровоцировано веществами, которые принимают участие в энтерогепатической циркуляции (сердечными гликозидами, индометацином, морфином или другими опиатами), таблетки следует принимать на протяжении нескольких дней.
Особая эффективность адсорбента наблюдается при гемоперфузии после острого отравления теофиллином, глютетимидом или барбитуратами.
Слабая адсорбция в отношении кислот и щелочей, в том числе солей железа, цианидов, малатиона, метанола, этиленгликоля.
Не раздражает слизистые оболочки, а в случае местного применения активированный уголь ускоряет заживление язв.
Механизм действия
Однократное применение: сорбция токсических, раздражающих веществ и газов, снижение их всасывания из ЖКТ.
Длительное применение: создание и поддержание градиента концентрации в ЖКТ приводят к диффузии токсических веществ из крови в ЖКТ, их адсорбции и препятствию реабсорбции; нарушение кишечно-печеночной и кишечно-кишечной циркуляции, удалению токсических веществ из организма — «желудочно-кишечный диализ».
Показания
Дезинтоксикация при экзо- и эндогенных интоксикациях:
- диспепсия, метеоризм, процессы гниения, брожения, гиперсекреция слизи, повышенная кислотность желудочного сока, диарея;
- отравления алкалоидами, гликозидами, солями тяжелых металлов, пищевая интоксикация;
- отравления химическими соединениями и лекарствами (в т.ч. фосфорорганическими и хлорорганическими соединениями, психоактивными, наркотическими веществами);
- пищевая токсикоинфекция, дизентерия, сальмонеллез,
- ожоговая болезнь в стадии токсемии и септикотоксемии;
- почечная недостаточность, хронический гепатит, острый вирусный гепатит, цирроз печени, гастрит, хронический холецистит, энтероколит, холецистопанкреатит;
- аллергические заболевания (крапивница, атопический дерматит, бронхиальная астма);
- нарушения обмена веществ;
- отравление алкоголем, абстинентный алкогольный синдром;
- интоксикация у онкологических больных на фоне лучевой и химиотерапии;
- подготовка к ультразвуковым, рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям (для уменьшения содержания газов в кишечнике).
Препарат не следует рассматривать как универсальное средство, назначаемое во всех случаях лекарственных отравлений. Однократный прием активированного угля показан, только если предполагается, что токсичное вещество еще осталось в ЖКТ и хорошо адсорбируется, а польза данного вмешательства превышает его риск.
Противопоказания
- Высокая индивидуальная чувствительность;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- неспецифический язвенный колит;
- кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
- атония кишечника;
- одновременный прием антитоксических веществ, действие которых начинается после всасывания (метионин и др.).
Способ применения и дозы
Внутрь, в виде водной взвеси, в таблетках или капсулах за 1-2 ч до или после еды и приема других ЛС. Средняя доза угля активированного — 100-200 мг/кг/сут (в 3 приема). Длительность лечения углем активированным — не более 14 дней.
При отравлениях и интоксикациях
По 20-30 г в виде водной взвеси: необходимое количество порошка для приготовления суспензии разводят в 100-150 мл воды (в 1 ч.ложке содержится 1 г).
Для достижения максимального эффекта рекомендовано принять таблетки в течение первых часов либо непосредственно после отравления.
При острых отравлениях
Лечение начинают с промывания желудка 10-20% взвесью, затем переходят на прием внутрь — 20-30 г/сут.
При лечении интоксикаций создают избыток угля в желудке (перед его промыванием), а также в кишечнике (после промывания желудка). Высокие дозы требуются, если в желудочно-кишечном тракте есть пищевые массы: они сорбируются углем, снижая его активность.
Лечение продолжают из расчета 0.5-1 г/кг/сут в 3-4 приема в течение 2-3 дней.
При диспепсии, метеоризме
Взрослым по 1-2 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения 3-7 дней. Максимальная разовая доза — до 8 г.
Детям препарат назначается из расчета 0,05 г/кг 3 раза в сутки в зависимости от массы тела, максимальная разовая доза — до 0,2 г/кг массы тела.
При аллергии и хронических заболеваниях
Курс лечения углем активированным при аллергии и заболеваниях, сопровождающихся процессами брожения и гниения в кишечнике, повышенной секрецией желудочного сока, продолжается 1-2 нед. Повторный курс через 2 недели по рекомендации врача. Взрослые — по 10 г 3 раза в сутки; дети до 7 лет — по 5 г, 7-14 лет — по 7 г на прием.
Побочные эффекты
- Запор;
- диарея;
- диспепсия;
- черный цвет стула;
- эмболия;
- геморрагия;
- гипогликемия;
- гипокальциемия;
- гипотермия;
- снижение артериального давления.
Следует принимать с особой осторожностью при одновременном лечении антибиотиками, при приеме витаминов, гормональных средств, пероральных контрацептивов, т.к активированный уголь может снизить их эффективность.
Длительный прием активированного угля нарушает нормальную деятельность желудка, что может привести к затрудненному и болезненному пищеварению, нарушению всасывания жиров, белков, кальция, витаминов, гормонов, микроэлементов.
Передозировка
Симптомы передозировки связаны с истощением организма в связи с нарушением всасываемости питательных веществ и витаминов. Проявляется общей слабостью, утратой работоспособности, внимания, сонливостью, резком похудении.
Лекарственное взаимодействие
Применение угля активированного снижает эффективность одновременно принимаемых ЛС, уменьшает эффективность веществ, действующих на слизистую оболочку ЖКТ.
Условия хранения
Активированный уголь следует хранить в сухом месте и отдельно от веществ, которые выделяют в атмосферу пары или газы. Хранение во влажной среде и на воздухе снижает сорбционные способности препарата. Беречь от детей.
Источник
Уголь активированный : инструкция по применению
Основные физико-химические свойства
Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, без риски, черного цвета.
Действующее вещество: уголь активированный;
1 таблетка содержит угля активированного 250 мг;
вспомогательное вещество: крахмал картофельный.
Фармакотерапевтическая группа
Энтеросорбенты. Код АТС: А07ВА01.
Пищевые токсикоинфекции, острые отравления бытовыми, промышленными и пищевыми ядами, алкалоидами, лекарственными препаратами, солями тяжелых металлов; диспепсия, метеоризм; при подготовке к рентгенологическим исследованиям.
Язвы желудочно-кишечного тракта;
желудочные кровотечения;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
детский возраст до 3 лет.
При сопутствующей фармакотерапии уголь активированный принимают за 1-1,5 ч до или после приема лекарственных средств или пищи в связи с адсорбирующими свойствами препарата.
При появлении гиповитаминоза из-за длительного применения препарата необходимо принимать поливитамины.
После приема угля активированного стул окрашивается в черный цвет.
Дети
Препарат не применяют детям в возрасте до 3 лет.
Применение в период беременности или кормления грудью
Данных об отрицательном влиянии угля активированного на беременных и кормящих матерей нет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Не влияет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
В связи с адсорбционными свойствами уголь активированный может уменьшать эффективность одновременно принимаемых с ним лекарственных средств.
Взрослые
Обычная доза составляет 3-6 таблеток 3-4 раза в сутки.
При отравлениях и интоксикациях назначают в дозе 20-30 г на прием в виде водной взвеси в 0,5-2 стаканах воды. Такая же взвесь используется и для промывания желудка. При повышенной кислотности взрослым назначают 1-2 г препарата 3-4 раза в сутки. Для достижения более быстрого и выраженного эффекта таблетки можно измельчить и принимать в виде взвеси (на 0,5 стакана воды).
Дети от 3 лет
Обычная доза составляет 2-4 таблетки 3-4 раза в сутки; в случае диареи дозу увеличивают до 4-5 таблеток 3-4 раза в сутки. При различных отравлениях детям от 3 до 7 лет назначают внутрь в дозе 5 г 3 раза в сутки, детям от 7 до 14 лет назначают внутрь в дозе 7 г 3 раза в сутки. Детям Уголь активированный всегда назначают в виде суспензии измельченных таблеток в небольшом количестве воды, после приема которой необходимо выпить стакан воды.
Курс лечения при острых заболеваниях составляет 3-5 дней, при хронических заболеваниях, обусловленных эндогенными интоксикациями, — 10-15 дней.
Значительное превышение максимальных разовых доз может приводить к развитию побочных реакций (тошнота, рвота и запоры), которые исчезают после уменьшения дозы или отмены препарата.
Побочные эффекты
Возможны проявления повышенной чувствительности, диспептические явления (запоры, поносы, тошнота, рвота), которые устраняются отменой препарата и назначением симптоматической терапии.
При длительном применении — обеднение организма витаминами, гормонами, жирами, белками, что требует соответственной врачебной или алиментарной коррекции.
В случае появления любых нежелательных явлений больному необходимо обратиться к врачу.
Срок годности
2 года.
Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 25 °C, отдельно от веществ и материалов, которые выделяют пары и газы.
Хранить в недоступном для детей месте.
По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке.
Категория отпуска
Без рецепта.
Производитель
Публичное акционерное общество «Научно-производственный центр «Борщаговский химико-фармацевтический завод».
Адрес
Украина, 03134, г. Киев, ул. Мира, 17.
Источник