Сколько можно пить жидкости при одной почке

О норме воды в день в 2,5 литра сегодня знают даже дети. Врачи регулярно рекомендуют употреблять больше жидкости, чтобы организму работалось легче, ведь человек, как известно, на 70% состоит из воды. Жидкость необходима для нормального состава крови, питания мозга, выведения из тела отравляющих веществ, нормализации работы ЖКТ. С ее помощью худеется легче и молодость сохраняется дольше. Однако за стремлением сохранить фигуру или сделать лицо более гладким и светящимся здоровым блеском многие забывают, что воду при этом надо еще и правильно пить. Так, например, 2,5 литра — это суточная доза, а не на один прием.

О том, чем может быть чревато желание обмануть природу и напиться наперед, считая, что от воды вреда не будет, а также о том, какие органы страдают от избытка влаги, АиФ.ru рассказала терапевт высшей категории, заведующая терапевтическим отделением клинико-диагностического центра «Мединцентр» (филиал ГлавУпДК при МИД России) Ольга Саакян.

Популярная рекомендация

Действительно, одна из популярных рекомендаций на сегодняшний день — это выпивать 1,5-2 литра воды в сутки. Другое не менее популярное мнение — пить воду по требованию организма. Так как вода — это важнейшая составная часть организма, ее удельный вес достигает 70%, а в процессе жизнедеятельности мы теряем влагу (с потом, мочой  и т. д), то для нормального функционирования всех систем человеку необходимо восстанавливать водный баланс.

Физиологи подсчитали, что средняя суточная норма воды для здорового человека — до 40 мл на 1 кг массы тела. Вот и получается, что, к примеру, женщине весом 60 кг требуется около 2,4 л воды в день (именно в день, а не за раз). Также следует учитывать, что при определенных условиях (жаркая погода, баня, активные занятия спортом и т. п.) организм теряет больше жидкости, а значит, и пить в таких случаях надо больше.

Поддерживая необходимый водный баланс, мы создаем благоприятные условия для жизнедеятельности нашего организма и в качестве бонуса получаем хорошее самочувствие. Так, в случае недостатка воды в организме увеличивается вязкость крови, снижается снабжение тканей кислородом, учащается пульс и дыхание, появляется чувство жажды, иногда — головокружение, как следствие, снижается работоспособность.

Утолять жажду лучше всего чистой «живой» (фильтрованной, родниковой) негазированной водой. Столовая и лечебно-столовая вода, которая очень полезна в небольших количествах и при определенных заболеваниях, не рекомендована для ежедневного восстановления водного баланса из-за высокого содержания минеральных солей. Такую воду лучше употреблять по назначению  врача.

Вред воды

Однако слишком хорошо — тоже нехорошо. Избыток воды может негативно сказаться на состоянии здоровья. При излишнем потреблении жидкости могут возникнуть проблемы с пищеварением, увеличивается нагрузка на почки и сердце. Подсчитывая суточный водный баланс, необходимо учитывать как чистую воду и напитки, так и воду, содержащуюся в еде (например, в жидких супах содержание воды может составлять 60%, а в кашах — 40%). И это несмотря на то, что многие как раз рекомендуют не считать ничего дополнительного, кроме собственно воды.

Есть люди, которым надо очень аккуратно обращаться с водой и использовать рекомендации по потреблению жидкости исключительно по показаниям. Например, при таких хронических заболеваниях, как гипертония и почечная недостаточность, необходимо сократить потребление жидкости и четко придерживаться рекомендаций лечащего врача. Да и здоровым людям нужно не забывать о здравом смысле.

Случаи из жизни

Избыток жидкости, принятой бесконтрольно, может привести к печальным последствиям. Нередко говорят о питьевой болезни. Так, в 2008 году британка Жаклин Хенсен, выдерживавшая диету с большим потреблением воды, скончалась от отека мозга. Он был спровоцирован тем, что она за 2 часа выпила 4 литра воды. Женщина после очередной консультации с диетологами вернулась домой, села смотреть телешоу, длившееся два часа. Все это время она сидела и потягивала воду из бутылочек, принесенных заранее. Про рекомендацию растягивать 4 литра на день она не то чтобы забыла. Просто женщина не успела в течение дня распределить водные ресурсы, поэтому стала наверстывать за раз.

Через некоторое время она почувствовала себя нехорошо: у нее открылась рвота, началась головная боль. Вскоре она и вовсе потеряла сознание. В больнице, куда ее доставили, был диагностирован отек мозга, развившийся на фоне нарушения баланса электролитов из-за водной интоксикации. В себя женщина уже не пришла.

Еще один случай: калифорнийка Дженнифер Стрэндж решила поучаствовать в необычном состязании. Его организатором выступила одна из радиостанций. По правилам, предложенным диджеями-организаторами соревнования, выиграть должен был тот, кто выпьет больше всех воды, не посещая уборной. Дженнифер смогла побить рекорд и осилила 6,5 л. Но через 5 часов после этого она скончалась из-за водного отравления. Сотрудников радиостанции, проводивших это опасное состязание, уволили, посчитав, что они превысили свои должностные инструкции и обязанности.

Еще один случай, схожий по последствиям, был зафиксирован в Великобритании. В больницу поступил 44-летний житель Туманного Альбиона, который выпил 10 литров холодной воды за 8 часов, чтобы унять зубную боль, т. к. боялся принимать обезболивающее. Были проблемы с координацией и речью: казалось, что он пьян, но по анализам алкоголь выявлен не был. Выяснилось, что именно так проявляет себя нарушение баланса электролитов в тканях мозга, которое развилось из-за интоксикации водой. Оказалось, что мужчина выпивал по 10 литров воды за ограниченное время уже третий день подряд. Сердце не выдержало таких испытаний.

Как отмечают врачи, питьевая болезнь в таких ситуациях развивается из-за того, что жидкость не успевает пройти фильтрацию почками, которые отвечают за водно-солевой баланс. Вместо этого вода начинает поступать в другие органы, которые из-за такого изобилия набухают. Хуже всего приходится мозгу, который ограничен черепом. Набухание его клеток приводит к развитию судорог, коме и остановке дыхания. В норме почки могут пропускать до литра жидкости в час, но не стоит испытывать организм на крепость. Достаточно грамотно следовать инструкциям врача касательно водного режима. И тогда проблем не будет, а вода не окажется смертельно опасной.

В связи с профилактическими обследованиями на прием к урологу нередко направляют людей и не подозревающих, что у них больны почки. А заболевания выделительной системы очень опасны.

Чем опасен гидронефроз: реальная история, которая плохо закончилась

«Меня направили к вам, по-видимому, по ошибке. Посмотрите, пожалуйста, анализы мочи и результаты УЗИ почек», — сказала одна из наших пациенток.

Изменения в моче этой пациентки заставили нас насторожиться: ослабела очень важная функция почек — их способность концентрировать мочу, кроме того, в ней появился гной. Почки стали выводить из организма меньше солей и мочевины.

Больная вспомнила, что у нее бывала боль в поясничной области, возникали неожиданные, ничем не объяснимые повышения температуры, озноб. Считая, что так начинается грипп, она по своему усмотрению принимала лекарства и дня через два-три чувствовала себя лучше.

Но проходило время, и беспокоящие симптомы появлялись снова. Обследование больной в урологическом отделении стационара дало неутешительный результат; у нее обнаружили правосторонний гидронефроз. Название болезни происходит от двух греческих слов «hydor» — вода и «neph-ros» — почка.

Заболевание характеризуется стойким расширением почечной лоханки вследствие застоя в ней мочи. Застой возможен от разных причин, и одна из них — сужение мочеточника. Такой дефект обнаружили и у нашей больной. Ей предложили хирургическое лечение, но она, почувствовав себя за время пребывания в стационаре лучше, от операции отказалась.

Года через три эта больная была доставлена в хирургическое отделение скорой помощью. На вопрос врача, что ее беспокоит, она ответила: «Боль в животе справа, рвота, высокая температура».

После обследования был поставлен диагноз: правосторонний инфицированный гидронефроз с полным нарушением функции правой почки, гнойным воспалением ее полостей.

На сей раз, операция стала неизбежной, и у больной была удалена правая почка. Если бы три года назад эта женщина поверила врачу, что своевременная операция поможет приостановить болезненный процесс, почку можно было бы и не удалять.

Причины гидронефроза

Гидронефроз — распространенное заболевание, встречающееся у людей различного возраста, почти одинаково часто у мужчин и женщин.

• Отток мочи из почки может нарушиться вследствие рубцового сужения, воспалительных процессов мочеточника и окружающей его клетчатки.
• Причинами гидронефроза могут быть камни мочеточника и лоханки, травма мочевых путей, вызвавшая сдавливания мочеточника.
• У мужчин причиной может быть увеличение предстательной железы, затрудняющее нормальный отток мочи.
• Встречается и врожденный гидронефроз.

Если не устранена его причина, это заболевание продолжает неуклонно развиваться. В результате застоя мочи создаются условия для развития пиелонефрита — воспаления почки.

Как протекает гидронефроз: симптомы заметные и не очень

Моча при гидронефрозе задерживается в лоханке и чашечках, которые постепенно расширяются. Почечная ткань — паренхима, подвергаясь сильному давлению, постепенно все более утрачивает свою функцию. Почка превращается в тонкостенный мешок, наполненный жидкостью.

• Иногда поднимается температура;
• Возникают ощущение разбитости, жажда, озноб.
• В области поясницы появляется боль, иногда нестерпимая, сопровождающаяся тошнотой, рвотой.

Течение заболевания длительное, тем не менее, многие годы люди могут быть практически здоровыми. Это объясняется тем, что в большинстве случаев поражается только одна почка, другая же, здоровая, справляется с повышенной нагрузкой.

Лечение и прогноз излечения

Если гидронефроз возник в результате закупорки мочеточника камнем или сдавливания мочеиспускательного канала доброкачественной опухолью предстательной железы, своевременное лечение, чаще всего хирургическое, дает хорошие результаты, почка и ее функция сохраняются.

Достижения хирургии позволяют в настоящее время все реже прибегать к операции удаления почки. Ведущее место в лечении гидронефроза принадлежит восстановительной хирургии. Такое вмешательство с полным правом можно назвать профилактическим лечением.

Раннее обращение к урологу, своевременное выявление причины заболевания, настойчивое лечение воспалительных процессов в почках — надежный путь борьбы с гидронефрозом.

Только после того, как выявлена причина гидронефроза, врач-уролог может выбрать и рекомендовать больному режим жизни и необходимое лечение. Так, если у человека развивается мочекаменная болезнь и камни мешают прохождению мочи, их удаляют хирургическим путем.

После операции назначаются лекарства, улучшающие сократительную способность мочевых путей и, следовательно, выведение мочи. Очень важно неуклонно придерживаться определенного врачом графика приема медикаментов — их принимают длительно, в течение года и даже более долгого срока.

Диета при заболеваниях почек

И до операции и после нее больному нужно соблюдать диету, тем самым предупреждая возможность образования новых камней.

• Людям, у которых удалены, например, уратные (мочекислые) камни, необходимо сократить прием мясных и рыбных блюд.
• Если были оксалатные (щавелевокислые) камни, то запрещено употребление шоколада, какао, крепкого кофе.
• У тех больных, у которых, обнаружены или удалены фосфатные камни, приходится уменьшить в своем рационе блюд с растительными маслами и молочными продуктами.

При этом заболевании нередко врачи рекомендуют минеральные воды, которые усиливают сокращение мускулатуры мочевых путей, благодаря чему устраняется застой мочи. Какую минеральную воду, в каком количестве, и в какое время пить, в каждом конкретном случае решает лечащий врач.

Поделиться ссылкой: