Сколько раз можно пить молоко с йодом

Протоколы загрузки йодом

03.06.202018:1503.06.2020 18:15:17

Это очень скользкая тема, я решила все же решила немного ее коснуться.

Вокруг этой темы много неясности , мифов , откровенных заблуждений.

Всвязи с активным приходом в нашу жизнь превентивной медицины, активным увлечением современного человека заботой о здоровье — многие

( без консультации врачей) прочитав многочисленные информационные источники — начинают самолечение, в том числе и самоназначение протоколов загрузки йодом, и я не говорю о дозах йода 200- 250 мкг в сутки, я говорю о дозах более 1000 мкг в сутки !

Существует 2 основных протокола загрузки йодом по Гай Абрахаму и Дэвиду Браунштейну для лечения АИТ , гипотиреоза. Где используются дозы йода по 50 мг в сутки ( это 50,000 мкг !!!!!).В России такую дозу пытаются взять из р-ра Люголя. Где 2% р-р в 1 капле содержит 2,5мг йода.

Так где же истина? Опасны ли такие действия? Есть ли эффект лечения АИТ? И действительно ли протокол загрузки приводит к провокации роста антител к ТПО, ТГ и росту самого ТТГ( тиреоторопього гормона) и ухудшению функции щитовидной железы? И кому можно проводить такие протоколы?

Я врач достаточно смелый в своих лечебных действиях, но даже я воздерживаюсь от подобных сверхдоз йода . Хотя , не скрою, имела практику их применения с положительным эффектом.

Izabella Wentz -доктор фармакологии написала известную книгу «Хашимото протокол» (США) , где достоверно заявляет,что развитие АИТ не имеет корреляции с дефицитом йода. Да и понятно , это же иммунный воспалительный процесс. «Большие дозы йода вызывают повреждение ЩЖ , генерируя активные формы кислорода(свободные радикалы),что приводит к запрограммированной гибели клеток ЩЖ.Перегруженные йодом клетки выделит the danger-associated mollecular patterns (DAMPs),которые могут запустить аутоиммунный процесс у людей с генетической предрасположенностью». По-этому , использование йода в дозах более 500мкг в сутки у пациентов с АИТ не безопасно !!!, особенно не на подготовленный организм.

Тогда как ,исследование на 377 человек с АИТ и применением доз йода до 200 мкг (маленькие дозы йода) , 1999г, показало снижение титра антител к ТПО и ТГ. То есть профилактические дозы йода у пациентов с АИТ могут снизить аутоиммунную атаку и улучшить функцию ЩЖ или хотя бы не навредить.

Из 356 пациентов пробовавших больше дозы йода — 25% почувствовали улучшение , 28% — ухудшение , 46%- не заметили разницы.

Еще одно исследование проведенное с использованием больших доз йода (50-90мг)у 96 человек , показало — у 46 человек увеличение ЩЖ по УЗИ , у 29 повысился ТТГ, и только у 4 — ТТГ понизился ! Пока ни одно исследование не говорит в пользу применения больших доз йода и протоколов загрузки.

Вывод: йод в больших дозах может провоцировать ухудшение АИТ, особенно при высоких титрах антител к ТПО и ТГ. А так же если есть фоном является — избыток или дефицит селена. Это два взаимосвязанных элементы в ЩЖ.

Большая часть населения имеет резистетность к «токсичным» дозам йода, но не все. Каждый случай -индивидуален !

В случае с АИТ нет единственного питательного дефицита , это всегда нехватка нескольких элементов и протокол загрузки йодом — может не стать спасением от развития АИТ.

Теперь детали , йод бывает в разных формах!

Йодид(калия) — форма йода наиболее приемлемая для ЩЖ (она лучше усваивает такие формы йода)

Йод молекулярный, I2 ( например из Клеп) лучше показан для мастопатиии, патологии молочных желез .Йод из элементарного йода плохо адсорбирует ЩЖ.

IO3- элементарный йод, окисленная форма йода. (тот самый р-р Люголя, основная функция которого -противомикробное действие, а при АИТ -немикробное воспаление, аутоиммунное).

Йод лучше принимать на фоне какого-либо витаминно/минерального комплекса ( для дотации ко-факторов йода). Комплекс лучше начать до приема йода. Так же заранее лучше начать прием витамина Д3.И обязательно перед любым лечением — наладить работу желчного пузыря и обеспечить поддержку лимфатической системе.

Использование протоколов загрузки йодом требует сложной подготовки:

-надо знать функцию ЩЖ и надпочечников , инсулинорезистентность и эстрогендоминирование

-особенно знать титры антител к ТПО и ТГ

-уровень йода в организме — узнать по крови или волосам

-убрать дефицит других нутриентов перед загрузкой

-скомпенсировать митохондриальную дисфункцию, adrenal fatigue

-наладить детоксикцаю, желчеотток, лимфоотток

-не иметь обострения вирусной или бактериальной инфекции

Сложно , не правда ли ?

Я предполагаю, что использование протоков загрузки йодом больше подходит молодым людям 16-25 лет не имеющим пока букета хронических заболеваний( не все) и легко поддающимся коррекции. У людей старшей возрастной группы — нужна тщательная подготовка. ПО согласованию с врачом!

При титрах антител к ТПО и ТГ выше 1000 Ед/мл — я бы совсем не рекомендовала сверхдоз йода, только при титрах ниже и дефиците йода по крови и /или волосам.

Вывод: высокие дозы йода — не панацея лечения АИТ, хотя могут иметь место в определенных случаях.

Для тех кто принимает большие дозы йода: если на загрузке йодом — антитела к ТПО и ТГ не снижаются — так есть ли смысл продолжать лечение дальше , воспаление то не купировано таким лечением ??!

*частично по материалам lana mortensen(США)

Источник

НЕЖЕЛАТЕЛЬНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ! ЧТО ДЕЛАТЬ?

Несмотря на простоту и ясность вопроса, а также современные достижения медицины в области контрацепции, частота нежелательных беременностей остаётся значительной.

В России только 25% женщин детородного возраста используют современные методы контрацепции. Следовательно, 75% женщин подвергают себя риску нежелательной беременности.

Незапланированная беременность, возникшая в результате сексуальных отношении без использования контрацепции, не всегда является желанной, и женщина прибегает к прерыванию беременности (аборту).

Влияние аборта на здоровье женщины и способность к последующему деторождению крайне неблагоприятно. Прежде чем выполнить аборт, необходимо еще раз подумать, не является ли решение поспешным.

Если решение на аборт принято и обдуманно то, пациентка после консультации с доктором выбирает метод прерывания нежелательной беременности. Существует два метода прерывания беременности в I триместре (до 12 недель): хирургический и медикаментозный.

Хирургический аборт — удаление плодного яйца с помощью хирургических инструментов и с применением анестезии. Различают два вида хирургического аборта: вакуум-аспирация и выскабливание стенок полости матки.

• Вакуум-аспирация (так называемый мини-аборт) в РФ выполняется при задержке менструации до 20 дней. Операция заключается в расширении шейки матки и аспирации плодного яйца из полости матки с помощью отрицательного давления вакуум-аппарата: операция может быть выполнена амбулаторно; используется местная анестезия.
• Выскабливание стенок полости матки — удаление плодного яйца с помощью специальных инструментов. Данную операцию производят при сроке 6-12 недель беременности в стационаре с использованием внутривенного наркоза.

При выполнении хирургического аборта (в том числе мини-аборта) могут возникнуть осложнения, которые разделяют на ранние и отдалённые.

Ранние осложнения хирургического аборта:

Механическая травма матки и шейки матки хирургическими инструментами, вплоть до перфорации матки — проникающего ранения матки с возможностью травмы соседних органов. Кровотечение часто требует повторного хирургического вмешательства. Кровотечение может развиться вследствие травмы матки и её сосудов, остатков плодного яйца в полости матки, нарушения свёртывающей системы крови.

Остатки плодного яйца в полости матки. Наличие остатков плодного яйца в полости матки требует повторного выскабливания полости матки и проведения антибактериальной терапии.

Гематометра — скопление сгустков крови в полости матки. Данное осложнение возникает при затруднении опорожнения матки, которое может быть вследствие спазма шейки матки или при загибе матки. Освобождение полости матки от сгустков крови достигается лекарственными препаратами или путём повторного расширения шейки матки с помощью инструментов.

Воспалительные заболевания (воспаление матки и придатков матки) часто возникают в результате хирургического аборта, т.к. операция связана с проникновением в полость матки и её травмой.

Риск инфицирования гепатитами, ВИЧ-инфекцией и др. существует в результате любого хирургического вмешательства.

Отдалённые осложнения хирургического аборта:

Хронические воспалительные процессы внутренних половых органов;

Дисфункция яичников с нарушением менструального цикла;

Внематочная беременность;

Бесплодие;

Истмико-цервикальная недостаточность (несостоятельность шейки матки) при последующих беременностях может привести к самопроизвольному выкидышу;

Аномалии родовой деятельности при последующих родах;

Кровотечения при последующих родах;

Психологические проблемы: стресс, депрессия, чувство вины и др.

Медикаментозный аборт — прерывание беременности с помощью применения комбинации лекарственных средств.

Медикаментозное прерывания беременности рекомендуется Всемирной Организацией Здравоохранения и имеет меньший риск для здоровья женщины, являясь бережной альтернативой хирургическому аборту.

Медикаментозный метод позволяет избежать осложнений, связанных с операцией: травма, инфекция, негативное влияние наркоза и др. Метод не требует пребывания в стационаре, является более щадящим для организма и лучше психологически переносится.

Эффективность медикаментозного аборта составляет — 95-98,6% при соблюдении утверждённой в РФ медицинской технологии.

Неудача метода зависит от некоторых индивидуальных особенностей организма женщины и исходного состояния её здоровья и возможна в 2-5% случаев. Неудачей метода считается: продолжающаяся беременность, неполное изгнание плодного яйца, кровотечение. В случае неэффективности медикаментозного аборта прибегают к хирургическому аборту.

Медикаментозное прерывание беременности проводится при сроке беременности до 6 недель (42 дня от 1-го дня последней менструации).

Если есть задержка менструации, а беременность нежелательна, то необходимо обратиться к врачу как можно быстрее. Поскольку только на ранних сроках беременности можно использовать такой щадящий метод как медикаментозный аборт.

Метод медикаментозного прерывания беременности рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) как безопасная форма аборта, но как любая процедура имеет свои противопоказания:

внематочная беременность;

воспалительные заболевания женской половой сферы;

нарушения свертываемости крови, геморрагические патологии (анемия, гемофилия);

доброкачественные и злокачественные опухоли матки,

хроническая почечная и надпочечниковая недостаточность;

тяжелая форма бронхиальной астмы и других легочных заболеваний

острые заболевания желудочно-кишечного тракта;

печеночная недостаточность;

тяжелые патологии сердца и сосудов;

аллергической реакции или повышенной чувствительности к препарату

Медикаментозный аборт предусматривает четыре визита к врачу.

Визит 1. В день обращения врач беседует, осматривает пациентку, проводит ультразвуковое исследование с целью:

• подтвердить наличие беременности;
• установить, что беременность развивается в матке;
• установить срок беременности (для медикаментозного аборта не более 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации)
• провести минимальное обследование (мазок на флору, группу крови и резус-фактор).

Предоставление «времени тишины». Необходимо пациентке дать время подумать: действительно ли данная беременность нежелательная? Не обусловлено ли решение сиюминутными эмоциональными порывами?

Визит 2. Если наличие маточной беременности соответствующего срока подтверждено, то перед процедурой пациентка подписывает информированное согласие на прерывание беременности.

После подробного обсуждения процедуры с врачом и при ее проведении, пациентка выпивает в присутствии врача препарат, под действием которого плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. У некоторых женщин в первый день после приёма появляются кровяные выделения, и у 5% женщин может произойти полный аборт.

Визит 3 (через 36-48 часов после второго визита). Следующим этапом необходимо изгнание плодного яйца из полости матки. С этой целью в клинике женщине дают препарат, сокращающий матку и после приема, которого у большинства женщин начинаются кровяные выделения из половых путей и может сопровождаться некоторыми симптомами, которые прогнозируемы и устранимы.

Боль. Жалобы на боль сильно варьируют у различных женщин в зависимости от эмоционального типа личности и порога болевой чувствительности. При выраженных болях можно использовать анальгетики.

Повышение температуры и озноб. Простагландины иногда являются причиной повышения температуры. Такое повышение температуры не превышает 38°С и держится не более 2-х часов.

Тошнота и рвота. Тошнота может быть связана с самой беременностью. Однако абортивные препараты также могут вызывать тошноту, редко рвоту. Обычно эти симптомы самостоятельно проходят; можно использовать препараты, подавляющие тошноту и рвоту.

Диарея (жидкий стул). Встречается редко. Возникновение диареи связано с приёмом простагландинов, которые стимулируют также моторику кишечника. Симптом носит кратковременный характер, самостоятельно проходит. Необходимости в лечении нет.

Кровотечение. Прерывание беременности сопровождается кровяными выделениями, подобными менструальным или более обильными. Такие кровяные выделения редко приводят к снижению гемоглобина и/или требуют какого-либо лечения. Это нормальное течение медикаментозного аборта.

Необходимо знать, что обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются три гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более. В таком случае необходимо срочно связаться с доктором.

Визит 4 (на 14-й день после второго визита)

Четвертый визит в клинику необходим для оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности: полный аборт, неполный аборт, сохраняющаяся беременность. В случае неэффективности метода, оцененной на 14-й день после приёма препаратов, женщина завершает аборт хирургическим путём.

Уже в первом цикле после медикаментозного аборта восстанавливается фертильность женщины, т.е. она снова может забеременеть. Поэтому обязательно необходимо обсудить с доктором вопрос плановой контрацепции.

В жизни бывает по-разному, беременность может быть долгожданной и желанной, а может быть и не запланированной. И если встает вопрос о необходимости прерывания беременности надо помнить — организм беременной женщины перестраивается на работу «в режиме беременности» и внезапное прерывание её вызывает сбой в организме женщины, неблагоприятно сказывающееся на ее репродуктивной функции.

Если же прерывание беременности все-таки происходит, то необходимо использовать безопасные формы аборта, к которым относится медикаментозный аборт.

Препараты для медикаментозного аборта не продаются в розничной сети аптек. Медицинскую услугу по медикаментозному прерыванию беременности можно получить только в лечебных учреждениях, имеющих соответствующую лицензию.

Букинич Людмила Сергеевна врач акушер-гинеколог ООО «МАДЕЗ» Центр женского здоровья.

Ключевые слова

Источник