Сколько раз в день можно пить аспирин взрослому

Ежедневный прием аспирина: преимущества и риски

Ежедневная терапия препаратами ацетилсалициловой кислоты может стать «спасательным кругом» и снизить риск инфаркта. Но, ежедневный прием таблетки аспирина — терапия не для всех. Попробуем разобраться, нужна ли она вам?

Если у вас был инфаркт или инсульт, ваш врач, вероятно, рекомендовал вам ежедневно принимать аспирин. Если у вас высокий риск развития инфаркта, ваш врач может рекомендовать аспирин, взвесив риски и преимущества. Несмотря на то, что прием 1-2-х таблеток аспирина при головных болях, ознобе или болях в суставах безопасен для большинства взрослых, ежедневный прием аспирина по собственному желанию, может иметь серьезные побочные эффекты, в том числе внутреннее кровотечение.

Как аспирин может предотвратить сердечный приступ?

Аспирин препятствует свертываемости крови. При кровотечении, особые клетки крови — тромбоциты — герметизирует отверстие в кровеносном сосуде и останавливают кровотечение.

Подобные процессы с участием тромбоцитов могут происходить и в сосудах, которые снабжают сердце кровью. Если коронарные сосуды поражены атеросклерозом, в зоне образования атеросклеротических бляшек может формироваться тромб. Если тромб блокирует артерию, кровь перестанет поступать в сердце. Это вызовет инфаркт. Аспирин уменьшает способность тромбоцитов к слипанию и формированию тромба. И поэтому может предотвратить сердечный приступ.

Ваш врач может предложить ежедневную терапию препаратами ацетилсалициловой кислоты, если:

• Вы уже переносили инфаркт или инсульт
• У вас не было инфаркта, но вы перенесли коронарное шунтирование, или у вас боль в груди из-за ишемической болезни сердца (стенокардии), или у вас установлен стент в коронарной артерии
• У вас высокий риск развития инфаркта, если вы отмечаете у себя хотя бы 2 из 4 следующих признаков: страдаете сахарным диабетом, возраст старше 50 лет, повышенное артериальное давление и вы курите.

Профилактический прием аспирина показан людям в возрасте от 50 до 59 лет при условии отсутствия риска кровотечений, и если человек имеет риск возникновения инфаркта или инсульта более 10% в течение ближайших 10 лет. Для взрослых моложе 50 лет и старше 60 лет необходимы дополнительные исследования, чтобы определить преимущества и риски ежедневной терапии аспирином.

Сегодня не утихают споры о пользе аспирина для людей, в анамнезе которых не было инфаркта. Но большинство специалистов сходятся во мнении, чем у вас выше риск развития инфаркта, тем больше шансов на то, что польза от ежедневного приема таблетки аспирина превышает вред в виде риска развития осложнений от терапии аспирином.

Противопоказания для терапии аспирином

Противопоказаниями для ежедневного приема аспирина являются:

• Нарушения свертываемости крови
• Аллергические реакции, которые могут включать астму, вызванную аспирином

Если лечащий врач советует вам принимать аспирин, обязательно сообщите ему о наличии у вас противопоказаний.

Аспириновая доза

В зависимости от показаний, ваш врач поможет вам подобрать дозу ацетилсалициловой кислоты, правильную для вас. Как правило, для ежедневного профилактического приема назначают не более 85 мг ацетилсалициловой кислоты в день, но в некоторых случаях возможна индивидуальная дозировка.

Для людей, перенесших инфаркт или при наличии стента в коронарных сосудах, очень важно принимать аспирин и другие разжижающие кровь лекарства именно так, как рекомендовал врач. Для них прекращение ежедневной терапии ацетилсалициловой кислотой может иметь угрожающие жизни последствия: спровоцировать развитие тромба и привести к инфаркту. Таким людям прием любых препаратов, снижающих эффективность ацетилсалициловой кислоты, необходимо согласовывать с лечащим врачом.

При ежедневном приеме аспирина, следует с осторожностью принимать другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): ибупрофен, диклофенак, индометацин и др. Регулярное использование НПВП может увеличить риск кровотечений.

Если вам нужна разовая доза ибупрофена, примите его через два часа после аспирина. Если вам необходим длительный прием ибупрофена или других НПВП, поговорите со своим врачом об альтернативных лекарствах, которые не будут мешать ежедневной терапии ацетилсалициловой кислотой.

Побочные эффекты от ежедневной терапии ацетилсалициловой кислотой

Побочные эффекты и осложнения от приема аспирина включают в себя:

• Инсульт, вызванный лопнувшим кровеносным сосудом. В то время как ежедневный прием таблетки аспирина может помочь предотвратить развитие тромба и ишемического инсульта, одновременно аспирин повышает риск возникновения геморрагического инсульта, связанного с разрывом кровеносного сосуда.
• Желудочно-кишечное кровотечение. Ежедневное использование аспирина увеличивает риск развития язвы желудка. И, если у вас кровоточащая язва желудка или кровотечение в любом месте вашего желудочно-кишечного тракта, прием аспирина может усилить кровотечение до угрожающей жизни степени.
• Аллергические реакции. Если у вас аллергия на аспирин, любые дозы аспирина могут вызвать серьезные аллергические реакции.

Людям, ежедневно принимающим аспирин, следует ограничить количество выпитого спиртного, потому что алкоголь обладает разжижающим кровь действием, что совместно с приемом аспирина может спровоцировать открытие язв желудка. Если вы решили пить алкоголь, делайте это умеренно.

Лекарственные взаимодействия при ежедневной терапии аспирином

Значительно увеличить риск серьезных геморрагических осложнений может сочетание приема аспирина с антикоагулянтами. Подобная совместная терапия должна быть тщательно обсуждена с врачом.

Некоторые лекарства также могут увеличить риск кровотечения. Лекарства, которые могут взаимодействовать с аспирином включают в себя:

• Гепарин
• Ибупрофен (при регулярном приеме)
• Кортикостероиды
• Клопидогрель
• Некоторые антидепрессанты (кломипрамин, пароксетин, др.)

Прием некоторых пищевых добавок также может увеличить риск кровотечений. К ним относятся:

• Черника
• Капсаицин
• Кошачий коготь
• Масло примулы вечерней
• Гинкго
• Омега-3 жирные кислоты (рыбий жир)

В оболочке или без?

Таблетки аспирина с защитным покрытием предназначены для того, чтобы пройти через желудок не распадаясь, пока не попадут в кишечник. Считается, что защитная оболочка позволяет таблеткам аспирина действовать мягче, «не травмируя» слизистую желудка, и их прием может быть целесообразным для людей с историей гастрита или язвы, которые ежедневно принимают аспирин.

Однако, некоторые исследователи считают, что нет никаких доказательств того, что аспирин с защитным покрытием снижает вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений. Более того, существует ряд публикаций, что такой аспирин менее эффективен для профилактики инфаркта.

Источник

Аспирин от простуды и гриппа

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Простудным заболеваниям ежегодно подвержены миллионы людей. Такие неприятные симптомы, как заложенность носа, насморк, боль в горле, головная боль, повышенная температура, озноб укладывают людей в постель и вынуждают принимать какие-то меры, чтобы быстрее избавиться от этих проявлений заболевания. Большинство из нас, особенно те, кому не нужен больничный, не спешат посещать врача, а действуют по принципу «сам себе доктор», при этом самым ходовым лекарством является аспирин. Да и во всём мире это самый продаваемый препарат. Правильно ли это и можно ли пить аспирин от простуды и гриппа?

Парацетамол, анальгин, аспирин при простуде

Прежде чем применять то или другое лекарство нужно вникнуть в механизм его действия. Характеристики лекарств, удовлетворяющих проявлениям простудных заболеваний, должны содержать следующие требования и быть:

• противовоспалительным;
• жаропонижающим;
• болеутоляющим.

Парацетамол — его главное действующее вещество ацетаминофен влияет на процессы терморегуляции и мягко устраняет жар. Это симптоматический препарат, который не лечит, а облегчает состояние больного.

Анальгин — в самом названии «отсутствие боли» кроется спектр его влияния, но это не единственный его фармакологический эффект. Он обладает также противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Аспирин — так можно ли пить его при простуде? Уже более века он применяется для снижения страданий больного во время болезни. Изначально для лечения из древесной коры выделяли салицин, ставший впоследствии активным веществом данного синтетического средства.

Все три препарата имеют право быть применены для устранения неприятных симптомов простуды и гриппа.

Действующие вещества

Ацетилсалициловая кислота

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства

Фармакологическое действие

Антиагрегантные препараты

Показания к применению аспирина при простуде и гриппе

Действия препарата, в первую очередь, направлено на понижение температуры и устранение лихорадки. У взрослых показанием к применению аспирина является показатель выше 39ºС, при наличии тяжёлой сопутствующей патологии — 38º. Детям его применяют осторожно, если температура превысила 38º. Он также устраняет боль в горле, мышечную, зубную, суставную, артрическую в спине и головную. Приём аспирина при простуде без температуры считается необоснованным. К другим его показаниям относится профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инсультов, инфарктов, тромбозов. Учёные утверждают, что этим не заканчиваются спектр его действия, идут исследования о его использовании для предотвращения развития раковых опухолей, болезни Альцгеймера, сахарного диабета 2 типа.

[1], [2]

Форма выпуска

Простой аспирин существует в виде таблеток. Существуют и другие формы препарата:

• аспирин С, комбинированный с аскорбиновой кислотой — водорастворимые таблетки, с шипением растворяющиеся в немного тёплой воде (свыше 600С аскорбиновая кислота разрушается). Эффект от них наступает гораздо быстрее, чем от обычных, что гораздо безопаснее для слизистой желудка;
• аспирин комплекс — шипучий порошок для приготовления раствора, включает другие компоненты для борьбы с простудой.

[3]

Фармакодинамика

Аспирин — первый нестероидный противовоспалительный препарат. Его фармакодинамика направлена на снижение активности циклооксигеназ — ферментов, участвующих в выработке простаноидов — биологически активных липидов, ответственных за появление отёков и боли в местах воспаления. В результате приёма препарата снижается влияние на центр терморегуляции, происходит расширение сосудов, увеличивается потоотделение и, как следствие, теплоотдача, что приводит к снижению температуры, болезненных ощущений, уменьшению воспаления.

[4]

Фармакокинетика

Всасывание препарата происходит в желудочно-кишечном тракте, далее превращаясь в ацетилсалициловую и салициловую кислоту. Связываясь с белками крови, они по кровеносному руслу распределяются по всему организму. В печени происходит их метаболизм, а вывод из него осуществляется почками.

[5], [6], [7], [8], [9]

Использование аспирина при простуде и гриппе во время беременности

В период беременности лучше всего вообще не принимать какие бы ни было лекарственные препараты. В случае, если избежать этого не удастся, если неэффективны другие средства, то приём в невысоких дозах допускается. Раньше считалось, что наиболее опасен аспирин в первом триместре. Но, проведя исследование на 32 тыс. парах «мать-ребёнок», не было выявлено связи врождённых пороков детей с дозой, не превышающей 150мг в сутки. В 3 триместре при приёме 300мг и более были зафиксированы случаи перенашивания ребёнка, ослабление схваток, внутричерепное кровотечение у детей внутри утробы.

Противопоказания

Аспирин имеет противопоказания к применению людям с почечной, печёночной и сердечной недостаточностью, геморрагическим диатезом, пептической язвой, астмой, вызванной саллицилатами, аллергией на них. С осторожностью применять больным после оперативного вмешательства, удаления зуба, сопровождающегося кровопотерей. Также стараться избегать аспирин женщинам в последнем триместре беременности и детям с ОРВИ.

[10], [11], [12]

Побочные действия аспирина при простуде и гриппе

Аспирин способен вызывать ряд побочных действий в органах пищеварения: болей в эпигастральной области, образование эрозий и язв. Он может быть виновником кровотечений: носовых, желудочных, мочеполовой системы, дёсен, а они, в свою очередь, опасны железодефицитной анемией. В редких случаях возможны мозговые кровоизлияния у людей с гипертонической болезнью. Аллергия на препарат проявляется высыпаниями, покраснениями, отёчностью.

[13], [14]

Способ применения и дозы

Аспирин принимают не более 3-5 дней после еды, запивая большим количеством жидкости. Для взрослых доза однократно составляет от 300 до 1000мг, но не более 4г в сутки. Повторно таблетку можно принимать после 4-8 часов после предыдущей. Доза для детей определяется из расчёта 60мг на килограмм веса, она делится на 4-6 приёмов, промежуток между которыми должен быть не меньше 4 часов. До 3 лет таблетки вообще не рекомендованы. Аспирин С можно применять после 4 лет, а аспирин комплекс — после 15.

[15], [16], [17]

Передозировка

Длительная терапия или случайное принятие чрезмерной дозы чревато передозировкой, симптомы которой выражаются в головокружении, тошноте, рвоте, помутнении сознания, звоне в ушах. Лечение проводят в зависимости от степени интоксикации, как любое другое отравление.

[18], [19], [20], [21]

Взаимодействия с другими препаратами

Приём аспирина требует осторожного подхода с одновременным применением метотрексата для лечения лейкозов, лимфом. О взаимодействии с другими препаратами известно, что вместе с:

• ибупрофеном — снижается кардиопротекторное действие ацетилсалициловой кислоты;
• другими НПВП — повышается риск образования язв желудка и двенадцатиперстной кишки;
• противодеабетическими средствами — вызывает гипогликемический эффект; диуретиками — снижают объём очищаемой крови почками от продуктов обмена;
• вальпроевой кислотой — повышает её токсичность.

[22], [23], [24], [25], [26]

Условия хранения

Условия хранения аспирина включают надлежащий температурный режим (не выше 30ºС), вдали от прямых солнечных лучей и недоступности детей.

[27], [28], [29], [30], [31]

Срок годности

Максимальный срок годности 5 лет, по истечении которого препарат утилизируется.

[32], [33]

Отзывы

По отзывам, большинство людей при простудных заболеваниях прибегают к проверенному и надёжному средству, способному существенно облегчить состояние. Особенно отмечается действенность аспирина С, его удобство в применении. Как пациенты, так и врачи сходятся в едином мнении — препарат хорош, эффективен, недорогой, заслужил право находиться в аптечках каждого дома.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Аспирин от простуды и гриппа» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник