Сколько в день можно пить кетонал дуо при

Содержание статьи

КЕТОНАЛ ДУО

Действующее вещество

— кетопрофен (ketoprofen)

Состав и форма выпуска препарата

Капсулы с модифицированным высвобождением размер №1, с прозрачным корпусом и синей крышечкой; содержимое капсул — пеллеты белого и желтого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 34 мг, лактозы моногидрат — 20 мг, повидон — 5 мг, кроскармеллоза натрия — 10 мг, полисорбат 80 — 1 мг.

Состав оболочки пеллет1: эудрагит RS 30D (сополимер этилакрилата, метилметакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата [1:2:0.1]) — 4.908 мг, эудрагит RL 30D (сополимер этилакрилата, метилметакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата [1:2:0.2]) — 4.908 мг, триэтилцитрат — 0.88 мг, полисорбат 80 — 0.008 мг, тальк — 1.76 мг, железа (III) оксид желтый (Е172) — 0.08 мг, тальк2 — 0.2 мг, кремния диоксид коллоидный2 — 0.2 мг.
Состав оболочки капсулы 1L970/53.051: желатин — до 100%, индигокармин (Е132) — 0.4%, титана диоксид (Е171) — 0.9%.

1 в капсуле только 40% пеллет покрыты оболочкой;
2 количество талька (0.2 мг) кремния диоксида коллоидного не принимаются в расчет массы содержимого капсулы.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

RU1710715385

Фармакологическое действие

НПВС. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Кетопрофен блокирует действие фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в т.ч. в ЦНС, вероятнее всего, в гипоталамусе).

Стабилизирует in vitro и in vivo липосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

При приеме внутрь кетопрофен быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 90%. При дозе 100 мг в лекарственной форме с обычным высвобождением Cmах в плазме крови составляет 10.4 мкг/мл и достигается через 1 ч 22 мин.

При в/в ведении кетопрофена средняя плазменная концентрация через 5 мин от начала инфузии и до 4 мин после ее прекращения составляет 26.4±5.4 мкг/мл. Биодоступность составляет 90%.

При однократном в/м введении в дозе 100 мг кетопрофен обнаруживается в плазме крови через 15 мин после начала инъекции, а Cmax (1.3 мкг/мл) достигается через 2 ч. Биодоступность повышается линейно с увеличением дозы.

Плазменный клиренс кетопрофена составляет приблизительно 0. 08 л/кг/ч.

Связывание кетопрофена с белками плазмы крови составляет 99%, в основном с альбуминовой фракцией. Vd составляет 0.1 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и после приема внутрь достигает там концентрации, равной 30% концентрации в плазме крови. При в/в введении 100 мг через 3 ч его концентрация достигает 1.5 мкг/мл, что составляет 50% от концентрации в плазме крови (около 3 мкг/мл). Через 9 ч концентрация в синовиальной жидкости составляет 0.8 мкг/мл, а в плазме крови — 0.3 мкг/мл, что означает, что кетопрофен медленнее проникает в синовиальную жидкость и медленнее выводится из нее. Css кетопрофена в плазме крови определяются даже через 24 ч после его приема. После однократного в/м введения 100 мг кетопрофена препарат обнаруживается в спинномозговой жидкости, как и в сыворотке крови, через 15 мин.

Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму под действием микросомальных ферментов печени. T1/2 составляет менее 2 ч. Кетопрофен связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет. До 80% кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном в форме глюкуронида кетопрофена.

Показания

Симптоматическая терапия болевого синдрома, в т.ч. при воспалительных процессах различного происхождения: ревматоидный артрит; серонегативные артриты: анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера); подагра, псевдоподагра; дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. остеоартроз; слабый, умеренный и выраженный болевой синдром при головной боли, мигрени, тендите, бурсите, миалгии, невралгии, радикулите; посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч. сопровождающийся воспалением и повышением температуры; болевой синдром при онкологических заболеваниях; альгодисменорея.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к кетопрофену, а также салицилатам или другим НПВС; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе); язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; язвенный колит, болезнь Крона; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; тяжелая печеночная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующие заболевания почек; декомпенсированная сердечная недостаточность; послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования; желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение); хроническая диспепсия; III триместр беременности; период грудного вскармливания; детский возраст до 15 лет; для ректального применения — воспалительные заболевания прямой кишки и/или кровотечения из прямой кишки.

С осторожностью

Язвенная болезнь в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori; бронхиальная астма в анамнезе; клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий; дислипидемия; умеренная печеночная недостаточность, гипербилирубинемия, алкогольный цирроз печени; хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин); хроническая сердечная недостаточность (II-IV ФК по классификации NYHA); артериальная гипертензия; заболевания крови; дегидратация; сахарный диабет; курение; пожилой возраст; длительное применение НПВС, одновременный прием антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела), пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. флуоксетина, пароксетина, циталопрама, сертралина).

Дозировка

Применяют внутрь, ректально, парентерально.

При приеме внутрь дозу и частоту применения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и используемой лекарственной формы.

Ректально — по 100 мг 1-2 раза/сут.

В/в или в/м разовая доза — 100-200 мг. Частота введения зависит от показаний и клинических симптомов.

Парентеральное введение кетопрофена можно сочетать с применением других лекарственных форм кетопрофена (таблетки, капсулы, ректальные суппозитории). Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: редко — геморрагическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения; частота неизвестна — агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции костного мозга.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции (включая анафилактический шок).

Со стороны нервной системы: часто — бессонница, депрессия, астения; нечасто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — парестезия, спутанность или потеря сознания, периферическая полиневропатия; частота неизвестна — судороги, нарушение вкусовых ощущений, эмоциональная лабильность.

Со стороны органов чувств: редко — нечеткость зрения, шум в ушах, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, снижение слуха; частота неизвестна — неврит зрительного нерва.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — тахикардия; частота неизвестна — сердечная недостаточность, повышение АД, вазодилатация.

Со стороны дыхательной системы: редко — обострение бронхиальной астмы, носовые кровотечения, отек гортани; частота неизвестна — бронхоспазм (в особенности, у пациентов с гиперчувствительностью к НПВП), ринит.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, диспепсия, боль в области живота, НПВП-гастропатия; нечасто — запор, диарея, вздутие живота, гастрит; редко — пептическая язва, стоматит; очень редко — обострение язвенного колита или болезни Крона, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение, мелена, перфорация органов ЖКТ; частота неизвестна — желудочно-кишечный дискомфорт, боль в желудке.

Читайте также:  Сколько можно пить таблеток валерьянки при гв

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — гепатит, повышение активности печеночных ферментов в крови, повышение концентрации билирубина в крови.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — цистит, уретрит, гематурия; очень редко — острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, аномальные значения показателей функции почек.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, кожный зуд; частота неизвестна — фотосенсибилизация, алопеция, крапивница, обострение хронической крапивницы, ангионевротический отек, эритема, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пурпура.

Прочие: нечасто — периферические отеки, усталость; редко — кровохарканье, менометроррагия, одышка, жажда, мышечные подергивания.

Местные реакции: при ректальном применении ощущение жжения, жидкий стул, раздражение слизистой оболочки прямой кишки.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендовано совместное применение кетопрофена с другими НПВС (включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 и салицилаты в высоких дозах) вследствие повышения риска желудочно-кишечных кровотечений и изъязвления слизистой оболочки ЖКТ.

Одновременное применение с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел) повышает риск развития кровотечений. Если применение такой комбинации неизбежно, следует тщательно контролировать состояние пациента.

При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови вплоть до токсических значений. Следует тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови и своевременно корректировать дозу препаратов лития во время и после применения НПВП.

Кетопрофен повышает гематологическую токсичность метотрексата, особенно при его применении в высоких дозах (более 15 мг/нед.). Интервал времени между прекращением или началом терапии кетопрофеном и приемом метотрексата должен составлять не менее 12 ч.

На фоне терапии кетопрофеном пациенты, принимающие диуретики, особенно при развитии дегидратации, имеют более высокий риск развития почечной недостаточности вследствие снижения почечного кровотока, вызванного ингибированием синтеза простагландинов. Перед началом применения кетопрофена у таких пациентов следует провести регидратационные мероприятия. После начала лечения необходимо контролировать функцию почек.

Совместное применение кетопрофена с ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с нарушениями функции почек (при дегидратации, у пациентов пожилого возраста) может привести к усугублению нарушения функции почек, в т.ч к развитию острой почечной недостаточности.

В течение первых недель одновременного применения кетопрофена и метотрексата в дозе, не превышающей 15 мг/нед., следует еженедельно контролировать анализ крови. У пациентов пожилого возраста или при возникновении каких-либо признаков нарушения функции почек следует выполнять исследование чаще.

Кетопрофен может ослаблять гипотензивное действие антигипертензивных лекарственных средств (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков).

Одновременное применение кетопрофена с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Одновременное применение с тромболитиками повышает риск развития кровотечения.

Одновременное применение кетопрофена с солями калия, калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, АРА II, НПВС, низкомолекулярными гепаринами, циклоспорином, такролимусом и триметопримом повышает риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с циклоспорином, такролимусом возможен риск развития аддитивного нефротоксического действия, особенно у пациентов пожилого возраста.

Одновременное применение нескольких антиагрегантных препаратов (тирофибан, эптифибатид, абциксимаб, илопрост) повышает риск развития кровотечения.

Кетопрофен повышает концентрацию в плазме крови сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, циклоспорина, метотрексата и дигоксина.

Совместное применение кетопрофена с ГКС, этанолом повышает риск развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ.

Кетопрофен может усиливать действие пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоина).

Одновременное применение с пробенецидом значительно снижает клиренс кетопрофена в плазме крови.

НПВС могут уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВС следует начинать не ранее чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.

Кетопрофен фармацевтически несовместим с раствором трамадола из-за выпадения осадка.

Особые указания

При длительном применениии НПВС необходимо периодически оценивать клинический анализ крови, а также контролировать функцию почек и печени, особенно у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), проводить анализ кала на скрытую кровь. Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать АД при применениии кетопрофена для лечения пациентов, страдающих артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме.

При возникновении нарушений со стороны органа зрения лечение следует незамедлительно прекратить.

Как и другие НПВС, кетопрофен может маскировать симптомы инфекционно-воспалительных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшения самочувствия на фоне применениия препарата пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

При наличии в анамнезе противопоказаний со стороны ЖКТ (кровотечения, перфорация, язвенная болезнь), в случае проведения длительной терапии и применениия кетопрофена в высоких дозах пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача.

Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при применениии кетопрофена у пациентов с сердечной или почечной недостаточностью, а также при лечении пожилых пациентов, принимающих диуретики, и пациентов, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например, после хирургического вмешательства).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения могут возникать сонливость, головокружение или другие неприятные ощущения со стороны нервной системы, включая нарушение зрения. При применении кетопрофена пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказано применение в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах беременности возможно только в случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит имеющийся риск для плода. В таком случае кетопрофен следует применять в минимальной эффективной дозу максимально коротким курсом.

Противопоказано применение в период грудного вскармливания.

Применение кетопрофена может влиять на женскую фертильность, поэтому пациенткам с бесплодием (в т.ч. проходящим обследование) применение не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), подтвержденной гиперкалемии, прогрессирующих заболеваниях почек.

С осторожностью следует применять при хронической почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение при выраженной печеночной недостаточности.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности, гипербилирубинемии, алкогольном циррозе печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата КЕТОНАЛ ДУО основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

«Кетонал ДУО»: инструкция по применению, эффективность, отзывы

  • 9 Ноября, 2018
  • Прочие препараты
  • Ксения Фед

Каждый день миллионы людей страдают от головной, зубной, суставной или другой боли. Конечно, чтобы избавиться от нее, необходимо в первую очередь обратиться к врачу и выявить причину, вызывающую этот неприятный симптом. Но не всегда есть возможность быстро попасть на прием к необходимому специалисту. Зачастую людям приходится терпеть боль в течение нескольких дней, а иногда и больше, что иногда бывает довольно сложно. Поэтому пациенты принимают обезболивающие препараты. На фармацевтическом рынке можно увидеть десятки различных лекарственных средств, но как правильно выбрать подходящее?

Довольно популярным является нестероидный противовоспалительный препарат «Кетонал ДУО». Инструкция по применению этого средства, его показания и противопоказания, а также отзывы пациентов будут подробно рассмотрены в этой статье.

Читайте также:  На сколько можно похудеть если пить воду целый день

Показания к применению препарата

НПВС применяются для быстрого устранения сильной боли. Они также оказывают противовоспалительный эффект, снижают температуру тела. Кроме того, зачастую такие лекарства стоят недорого, поэтому получили широкое распространение среди врачей и их пациентов. Однако каждый препарат имеет собственную специфику, принцип действия и противопоказания. Именно поэтому лучше всего доверить подбор такого средства своему лечащему врачу.

Инструкция по применению «Кетонала ДУО» указывает, что препарат необходимо использовать для симптоматической терапии. Таким образом, он не способен вылечить пациентов от недугов, вызывающих боль и воспаление. Но зато на время лекарство может избавить вас от неприятных симптомов, облегчая тем самым ваше самочувствие.

От чего помогает «Кетонал ДУО»? Как правило, врачи назначают его при наличии у пациентов следующих патологий:

  • Воспалительные и дегенеративные процессы, затрагивающие опорно-двигательный аппарат. Препарат выписывают при ревматоидном артрите, остеоартрозе, подагре, хондрокальцинозе и некоторых других заболеваниях.
  • Умеренный или сильный болевой синдром. Капсулы помогают при головной или зубной боли. Их применяют при тендините, бурсите, радикулите.
  • Мышечные боли, вызванные сильными физическими нагрузками.
  • Болевой синдром, развившийся после травмы или операции. Также препарат могут прописывать пациентам, имеющим злокачественную опухоль, чтобы снять боль и облегчить их самочувствие.
  • Альгодисменорея. Это боли, возникающие у женщин во время менструации. Вызывать их может неправильное положение матки и другие патологии.

Головная боль

Подробнее о форме выпуска, упаковке и составе

Обезболивающий препарат «Кетонал ДУО» имеет только одну форму выпуска — капсулы. Однако существуют и другие вариации этого лекарственного средства, не имеющие в названии приставки. Они выпускают в виде таблеток, крема, мази и даже свечей. Все эти виды препарата обладают похожим принципом действия, показаниями и противопоказаниями. Но приставка «ДУО» обозначает, что капсулы имеют специальную дозировку, благодаря которой принимать лекарство можно только один раз в день. Таким образом, это усовершенствованная и более современная вариация препарата.

В виде капсул с модифицированным высвобождением выпускается обезболивающее «Кетонал ДУО». 150 мг действующего вещества — кетопрофена — содержится в каждой из них. В состав препарата также входят и вспомогательные компоненты. Это лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, полисорбат, повидон и некоторые другие.

Сами капсулы состоят из двух частей — прозрачного корпуса и крышки синего цвета. Внутри них находятся небольшие гранулы. Это пеллеты, имеющие белый и желтый цвет. Около 40 % из них дополнительно покрыты специальной оболочкой, благодаря которой препарат сохраняет свою эффективность в течение длительного времени. Сама капсула и ее крышка состоят из желатина, индигокармина и диоксида титана. Ее размер — № 1.

Капсула препарата

Капсулы упакованы в специальные блистеры. В каждом из них находится ровно 10 пилюль. В свою очередь, блистеры продаются в картонных упаковках по 1, 2 и 3 штуки. Выпускает препарат немецкая фармацевтическая компания «Сандоз», специализирующаяся на производстве дженериков. Стоимость одной упаковки лекарства будет зависеть от количества капсул, находящихся в ней, а также от региона продажи. Как правило, минимальная стоимость начинается от 225 рублей. При этом в аптеках данные капсулы отпускаются только по рецепту лечащего врача. Срок их годности составляет 2 года.

Фармакокинетика

Инструкция «Кетонала ДУО» (150 мг) тоже называет данный препарат усовершенствованной версией обычных капсул. Главное различие — это способ высвобождения из них действующего вещества. В усовершенствованных капсулах содержатся сразу два вида пеллет: стандартные белые и покрытые специальной оболочкой желтые. Первые высвобождают кетопрофен в течение короткого срока после приема капсулы. Желтые пеллеты начинают действовать только через некоторые время. Таким образом, с их помощью препарат остается эффективным в течение долгого срока. Поэтому эти капсулы можно употреблять всего 1 раз в день, чтобы не чувствовать боль.

Препарат хорошо всасывается и имеет высокую биодоступность, примерно 90 %. Прием пищи может сказаться на скорости всасывания препарата, замедляя ее. Соответственно, капсулы в этом случае подействуют не так быстро. Выводится препарат с помощью почек. Они обрабатывают примерно 90 % действующего вещества. Еще 10% выводится из организма через кишечник.

Есть ли у препарата противопоказания?

Избавиться от сильной боли с помощью препарата «Кетонал ДУО» смогут далеко не все пациенты, так как он имеет внушительный список противопоказаний. Чтобы не усугубить свое состояние бесконтрольным приемом, лучше всего перед употреблением капсул проконсультироваться с врачом. Некоторые специалисты в своих отзывах и вовсе рекомендуют сначала пройти тщательное обследование, чтобы не навредить пациенту.

В первую очередь запрещено принимать препарат людям, страдающим от повышенной чувствительности к кетопрофену и другим вспомогательным компонентам, входящим в состав капсул. Также следует отказаться от лекарства, если у пациента в анамнезе есть бронхиальная астма, одновременно сочетающаяся с рецидивирующим полипозом носовых пазух. Стоит подобрать другое средство и людям, у которых имеется аллергия на ацетилсалициловую кислоту.

Инструкция «Кетонал ДУО» указывает, что нельзя принимать при эрозивных и язвенных поражениях желудка, находящихся в стадии обострения. Прием капсул в этом случае может спровоцировать начало кровотечения. Из-за этого препарат нельзя употреблять пациентам, имеющим следующие заболевания органов ЖКТ:

  • язвенный колит;
  • дивертикулит;
  • болезнь Крона;
  • хроническая диспепсия;
  • желудочно-кишечные кровотечения или любое подозрение на них.

Внешний вид упаковки

По этой же причине не рекомендуется употреблять капсулы людям, имеющим в анамнезе гемофилию и любые другие патологии, вызывающие нарушение свертываемости крови.

Так как препарат метаболизируется в печени и выводится через почки, то именно на эти органы оказывается дополнительная нагрузка при его приеме. Поэтому не рекомендуется употреблять капсулы пациентам, которые страдают от тяжелой почечной недостаточности или любого прогрессивного заболевания печени и почек. Прием препарата может только усугубить состояние больного.

Нельзя назначать средство детям и подросткам младше 15 лет, так как употребление капсул может негативно сказаться на растущем организме. Из-за наличия в составе препарата лактозы его не следует применять людям, страдающим от ее непереносимости.

Инструкция по применению капсул «Кетонал ДУО»

Выше уже было сказано, что препарат необходимо принимать только один раз в день, чтобы быстро и надолго избавиться от боли. Капсулы следует запивать большим количеством питьевой воды или молока. Ее объем должен составлять не менее 100 мл. Лучше всего принимать их во время или после еды, так как употребление на пустой желудок может негативно сказаться на состоянии его слизистой. Раскусывать или разжевывать капсулы строго запрещено. Нельзя употреблять их содержимое отдельно от оболочки.

Инструкция по применению капсул «Кетонал ДУО» указывает, что стандартная дозировка препарата составляет 150 мг кетопрофена в сутки. Принимать больше количество пилюль не рекомендуется, иначе не избежать появления побочных симптомов. Максимальная суточная доза действующего вещества составляет всего 200 мг. Поэтому прием двух капсул за день может спровоцировать ухудшение состояния пациента и передозировку.

Инструкция по применению

Какие побочные эффекты могут появиться после начала приема?

Как правило, пациенты легко переносят даже длительный прием препарата «Кетонал ДУО», однако в некоторых случаях их самочувствие может заметно ухудшиться после начала лечения. Дело в том, что капсулы могут спровоцировать появление неприятных симптомов. При их обнаружении лучше всего отказаться от лекарственного средства, подобрав себе аналог. Если же ваше самочувствие продолжает ухудшаться даже после отмены приема, то вам стоит обратиться за помощью к врачу.

Какие побочные эффекты может спровоцировать применение «Кетонала ДУО»? Чаще всего пациенты жалуются нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта. Больные чувствуют тошноту, появляющуюся после приема капсулы. Иногда она может перерасти в рвоту. Также наблюдается боль и вздутие в животе. Реже появляется диарея и запоры, гастрит. Если пациент принимает препарат, имея в анамнезе какие-либо поражения желудка, то капсулы могут спровоцировать появление кровотечения и даже перфорацию, а также обострение течения язвенного колита.

Читайте также:  На сколько можно похудеть если пить только воду и кефир

Нередко наблюдаются побочные эффекты, затрагивающие работу нервной системы. В этом случае пациенты жалуются на головные боли, головокружение и излишнюю сонливость. У них может развиться парестезия — это потеря чувствительности кожи. В редких случаях у пациентов диагностировали судороги и эмоциональную лабильность.

На практике также было замечено появление таких побочных эффектов, как:

  • геморрагическая анемия;
  • анафилактические реакции, в том числе и шок;
  • нечеткость зрения и шум в ушах;
  • повышение артериального давления;
  • обострение имеющейся в анамнезе бронхиальной астмы, а также бронхоспазм;
  • сердечная недостаточность;
  • гепатит;
  • кожная сыпь и зуд;
  • отеки, в том числе и опасный для жизни ангионевротический;
  • острая почечная недостаточность и другие.

Побочные эффекты

Стоит отметить, что все эти симптомы появляются в крайне редких случаях, поэтому не нужно бояться принимать этот препарат. Кроме того, считается, что чем больше у лекарства побочных эффектов, тем лучше оно изучено.

Симптомы и лечение передозировки

При приеме более 200 мг действующего вещества в сутки может развиться передозировка. Ее можно определить по соответствующим симптомам, которые характерны для всех НПВС. Пациенты начинают жаловаться на сильную тошноту, перерастающую со временем в рвоту. При этом в особо тяжелых случаях она может быть с кровью. У человека начинает сильно болеть живот, появляется мелена — неоформленный кал черного цвета с неприятным запахом. Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, то симптомы начинают усиливаться. У пациента диагностируют нарушение сознания и угнетение дыхания. Появляются судороги, а впоследствии развивается тяжелая почечная недостаточность, так как органы не могут справиться с выводом большого количества действующего вещества из организма.

Симптомы передозировки

Инструкция по применению таблеток «Кетонал ДУО» указывает, что при случайной передозировке необходимо сразу же сделать промывание желудка, а затем дать пациенту активированный уголь, чтобы замедлить всасывание препарата. Также необходимо обратиться за помощью к врачу. Специалисты назначат пациенту симптоматическую терапию, как правило, прием препаратов, которые снижают секрецию стенок желудка. При диагностике почечной недостаточности необходимо провести гемодиализ, чтобы помочь организму быстрее вывести кетопрофен из организма.

Прием препарата во время беременности и лактации

Далеко не все пациенты хорошо переносят прием обезболивающих капсул «Кетонал ДОУ». Поэтому врачи не рекомендуют принимать его детям до 15 лет, а также пожилым людям. Беременные женщины тоже находятся в группе риска. На плод в утробе будущей матери негативно влияет ингибирование синтеза простагландинов. Ученые провели исследование, доказывающее, что прием препарата на ранних сроках может спровоцировать выкидыш. Также при употреблении препарата во время беременности повышается риск развития порока сердца у ребенка.

Поэтому принимать капсулы во время первого и второго триместра не рекомендуется. Их назначают только в том случае, если вероятная польза от приема будет существенно выше возможных рисков появления осложнений. В третьем триместре употребление капсул строго противопоказано. Дело в том, что их действующее вещество может спровоцировать ослабление родовой активности матки. Оно же в редких случаях вызывает преждевременное закрытие артериального протока.

Исследований, доказывающих безопасность приема «Кетонала ДУО» во время грудного вскармливания, не проводилось. Врачи пока не могут точно сказать, выделяется ли кетопрофен вместе с молоком матери. Поэтому во время лактации рекомендуется отказаться от употребления капсул. Если же вы все же решили принимать препарат, то необходимо перевести ребенка на искусственные смеси.

Особые указания

Инструкция по применению «Кетонала ДУО» (150 мг) указывает, что длительный прием препарата оказывает сильное влияние на организм. Поэтому пациентам, употребляющим капсулы дольше двух недель, необходимо регулярно следить за состоянием крови. Также врачи должны контролировать работу почек и печени, так как именно эти органы отвечают за метаболизм препарата и его выведение из организма. В группе риска находятся пациенты старше 65 лет. У больных, страдающих от артериальной гипертензии и других патологий сердечно-сосудистой системы, следует контролировать давление, не допуская его повышения.

Кетопрофен оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Поэтому при постоянном приеме он может маскировать симптомы инфекционных заболеваний, развивающихся в организме.

Пациентам, принимающим капсулы, разрешено управлять транспортными средствами и заниматься работой, требующей высокой умственной концентрации. Однако при появлении побочных эффектов, например, головокружения, от данных занятий лучше всего отказаться.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Одновременное применение «Кетонала ДУО» (150 мг) с другими лекарствами может повлиять на их эффективность, поэтому следует обсудить возможные последствия со своим лечащим врачом. Как правило, НПВС ослабляет действие препаратов, понижающих артериальное давление, и диуретиков. Напротив, капсулы способны усилить эффект от противосудорожных и гипогликемических средств, поэтому применять их нужно с осторожностью.

Аналоги препарата

На фармацевтическом рынке существует масса нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих таким же принципом действия, как и «Кетонал ДУО». «Кетанов», например, нередко считают аналогом данных капсул из-за похожего названия, однако действующее вещество у них разное. Впрочем, они оба оказывают противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Но у «Кетонала ДУО» есть и аналоги, которые также содержат в себе кетопрофен. Перечислим наиболее популярные из них:

  • «Артрокол» — выпускается в виде раствора для инъекций;
  • капсулы «Кетопрофен»;
  • таблетки «Ультрафастин»;
  • «Фламакс» — выпускается в виде капсул, таблеток и раствора.

Аналоги препарата

И хотя данные препараты являются аналогами капсул, заменить их можно только после консультации со специалистом. Ведь каждое средство имеет свои противопоказания и побочные эффекты, которые следует учитывать при назначении.

Кроме того, в аптеках пациенты могут приобрести обычный «Кетонал» без соответствующей приставки. В своем составе он имеет аналогичное действующее вещество. Однако препарат не обладает длительным сроком действия, поэтому его придется принимать несколько раз в день. Выпускают «Кетонал» в таблетках, капсулах, свечах. Также продается мазь и крем.

Положительные отзывы

Зачастую пациенты перед началом приема какого-либо препарата предпочитают ознакомиться с отзывами людей, которые уже лечились им. Капсулы «Кетонал ДУО», как правило, получают положительные отклики. Их хвалят и пациенты, и врачи. Они отмечают его высокую эффективность. Капсулы способны быстро снять даже очень сильную боль, облегчая состояние человека. Им понравилось, что препарат действует дольше своих аналогов. Выпив капсулу утром, пациент в течение всего дня чувствует себя удовлетворительно. Боль не мешает ему работать или заниматься домашними делами. Кроме того, в отзывах о «Кетонале ДУО» люди указывают, что он достаточно хорошо переносится. Побочные эффекты возникают довольно редко, даже если выпить не одну капсулу за сутки, а две. Кроме того, препарат оказывает противовоспалительное воздействие на организм. Пациенты указывают, что капсулы имеют небольшой размер, поэтому их удобно глотать. Чаще всего употребляют их утром после плотного завтрака, чтобы не навредить слизистой желудка.

Отрицательные отзывы

Но не все пациенты остались довольны приемом таблеток «Кетонал ДУО». Некоторые из них в своих отрицательных отзывах указывают, что препарат оказался недостаточно эффективным. Он устраняет боль, но уже через несколько часов она снова возвращается. А пить еще одну капсулу уже нельзя, так как иначе пациент превысит суточную дозировку. Поэтому людям приходится терпеть боль, а затем переходить на другое эффективное средство. В отзывах они указывают, что вместо обещанных 24 часов капсулы действуют всего около 5-7. Также пациенты в отзывах