Сколько времени можно пить бетагистин

Бетагистин (Betahistine)

Действующее вещество:БетагистинБетагистин

Лекарственная форма: &nbspтаблетки Состав:

1 таблетка содержит:

Ингредиент

Количество

Действующее вещество:

Бетагистина дигидрохлорид

8 мг

16 мг

24 мг

Вспомогательных веществ:

лактозы моногидрат

122,7 мг

245,4 мг

368,1 мг

целлюлоза микрокристаллическая

5,37 мг

10,74 мг

16,11 мг

магния стеарат

1,38 мг

2,76 мг

4,14 мг

кремния диоксид коллоидный

0,7 мг

1,4 мг

2,1 мг

крахмал кукурузный

1,85 мг

3,7 мг

5,55 мг

Описание:

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Допускается наличие легкой мраморности. Таблетки 8 мг — круглые, двояковыпуклые, без риски, 16 мг — круглые, двояковыпуклые, с риской. Таблетки 24 мг — круглые, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Фармакотерапевтическая группа:Гистамина препарат АТХ: &nbsp

N.07.C.A.01 Бетагистин

Фармакодинамика:

Механизм действия бетагистина известен только частично. Существует несколько возможных гипотез, подтвержденных доклиническими и клиническими данными:

Влияние на гистаминергическую систему

Частичный антагонист h2-гистаминовых антагонист НЗ-гистаминовых рецепторов вестибулярных ядер центральной нервной системы (ЦНС), обладает незначительной активностью в отношении Н2-рецепторов. Бетагистин увеличивает обмен гистамина и его высвобождение путем блокирования пресинаптических Н3-реценторов и снижения количества Н3-рецепгоров.

Усиление кровотока кохлеарной области, а также всего головного мозга

Согласно доклиническим исследованиям бетагистин улучшает кровообращение в сосудистой полоске внутреннего уха за счет расслабления ирскапиллярных сфинктеров сосудов внутреннего уха. Также показано, что бетагистин усиливает кровоток головного мозга у человека.

Облегчение процесса центральной вестибулярной копенсации Бетагистин ускоряет восстановление вестибулярной функции у животных после односторонней вестибулярной нейрэктомии, ускоряя и облегчая центральную вестибулярную компенсацию за счет антагонизма с Н3-гистаминовыми рецепторами.

Время восстановления после вестибулярной нейрэктомии у человека также уменьшается.

Возбуждение нейронов в вестибулярных ядрах

Дозозависимо снижает генерацию потенциалов действия в нейронах Латеральных и медиальных вестибулярных ядер.

Фармакодинамичексие свойства, выявленные на животных, беспечивают положительный терапевтический эффект бетагистина в вестибулярной системе.

Эффективность бетагистина была продемонстрирована у пациентов с вестибулярным головокружением и синдромом Меньера, что проявлялось уменьшением выраженности и частоты головокружений.

Фармакокинетика:

Всасывание

При пероральиом приеме бетагистин быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). После всасывания препарат быстро и практически полностью мегаболизируется с образованием метаболита 2-пиридилуксусной кислоты в плазме крови и моче. Концентрация бетагистина в плазме крови очень низкая. Таким образом, фармакокинетические анализы основаны на измерении концентрации метаболита 2-пиридилуксусиой кислоты. При приеме препарата с пищей максимальная концентрация (Сmах) препарата в крови ниже, чем при приеме натощак. Однако суммарная абсорбция бетагистина одинакова в обоих случаях, что указывает на то, что прием пищи замедляет всасывание бетагистина.

Распределение

Связывание бетагистина с белками плазмы крови составляет менее 5%.

Биотрансформация

После всасывания бетагистин быстро и почти полностью метаболизируется с образованием метаболита 2-пиридилуксусиой кислоты (который не обладает фармакологической активностью).

Максимальная концентрация 2-пиридилуксусной кислоты в плазме крови (или моче) достигается через час после приема. Период полувыведеиия приблизительно 3,5 часа.

Выведение

2-перидилуксусная кислота быстро выводится с мочой. При приеме препарата в дозе 8-48 мг около 85% начальной дозы обнаруживается в моче. Выведение бетагистина почками или через кишечник незначительно.

Линейность

Скорость выведения остается постоянной при пероральном приеме 8-48 мг препарата, указывая на линейность фармакокинетики бетагистина, и позволяет предположить, что задействованный метаболический путь остается ненасыщенным.

Показания:

Лечение синдрома Меньера, характеризующегося головокружением (сопровождающееся тошнотой и рвотой), снижением слуха и шумом в ушах.

Симптоматическое лечение вестибулярного головокружения (вертиго). Противопоказания:

Гиперчувствительность, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст.

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Дети до 18 лет (в связи с отсутствием данных).

Препарат не следует принимать пациентам с непереносимостью лактозы. Дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозпой мальабсорбции (препарат содержит лактозу).

Феохромоцитома.

С осторожностью:Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки (в анамнезе), бронхиальная астма, крапивница, экзантема, аллергический ринит, артериальная гипотензия, при приеме антигистамииных препаратов. Беременность и лактация:

Недостаточно данных для оценки воздействия препарата в период беременности и грудного вскармливания. В связи с этим не рекомендуется прием при беременности. На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Внутрь, во время еды.

Таблетки 8 мг: по 1-2 таблетки 3 раза в сутки.

Таблетки 16 мг: по 1/2 таблетки 3 раза в сутки.

Таблетки 24 мг: по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза — 48 мг.

Дозу и длительность лечения следует подбирать индивидуально в зависимости от реакции пациента па лечение.

Улучшение обычно отмечается уже в начале терапии, но оно может быть и постепенным и проявиться даже через несколько недель лечения. Стабильный терапевтический эффект в некоторых случаях достигается пустя несколько месяцев лечения.

Коррекция дозы у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не требуется.

Побочные эффекты:

Нарушения со стороны нервной системы: часто (от ≥1/100 до <1/10)

головная боль, слабость, утомляемость, головокружение, вялость, сонливость, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: часто (от ≥1/100 до <1/10)

тошнота, диспепсия (рвота, боль в животе, вздутие живота, диарея). Как правило, эти эффекты исчезают, если принимать препарат одновременно с нищей или после снижения дозы.

Кроме этих эффектов, выявленных при проведении клинических исследований, в процессе постмаркетингового применения и в научной литературе сообщалось о нижеследующих побочных эффектах (имеющихся данных недостаточно, чтобы оценить их частоту).

Аллергические реакции: гиперчувствительность, в т.ч. анафилактические реакции, ангионевротический отек.

Со стороны кожных покровов: крапивница, зуд, кожная сыпь, покраснение.

Передозировка:Симптомы: тошнота, абдоминальная боль, сонливость (при приеме в дозе до 640 мг); судороги, сердечно-легочные осложнения (при приеме в дозе более 640 мг или в сочетании с другими лекарственными средствами).

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие:

Антигистаминные средства снижают активность бетагистина. При одновременном применении с блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов терапевтический эффект бетагистина может снизиться.

Случаи взаимодействия или несовместимости с другими лекарственными препаратами неизвестны.

Основываясь на данных in vitro, можно предположить отсутствие ингибирование активности изоферментов цитохрома Р450 in vivo.

Данные in vitro показали ингибирование метаболизма бетагистина под Действием препаратов, которые ингибируют моноаминоксидазу (МАО), включая МАО подтипа В (например, селегилин). Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении бетагистина и ингибиторов МАО (включая МАО-В).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Не обладает седативным эффектом и не влияет на способность управлять автотранспортом или работать на станках и механизмах.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки по 8 мг, 16 мг, 24 мг.

Упаковка:

По 7 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 2, 3, 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещены в пачку из картона.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 1, 2, 3, 4, 5 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещены в пачку из картона.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше

25°С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности:

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛП-003159 Дата регистрации:31.08.2015 Дата окончания действия:31.08.2020 Владелец Регистрационного удостоверения:ПРАНАФАРМ, ООО ПРАНАФАРМ, ООО Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp24.01.2017 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Бетагистин – лечение синдрома Меньера

Бетагистин – лечение синдрома Меньера

Бетагистин — это таблетированный лекарственный препарат. Он используется для снятия симптомов, которые появляются на фоне сбоев в работе вестибулярного аппарата, связанных с нарушением функционирования ЦНС.

Содержание:

  • Описание препарата

  • Прием лекарства

  • Противопоказания

  • Побочные реакции

Таблетки бетагистин, инструкция акцентирует внимание на этом, используют для лечения синдрома Меньера. Как правило, заболевание подтверждают при появлении проблем со слуховой функцией или координацией. Дополнительными признаками являются частые беспричинные головокружения. В острой стадии симптоматика проявляется инсультом. Если не провести лечение вторичный приступ может нести угрозу жизни.

Также с помощью препарата проводят симптоматическое лечение вестибулярного головокружения -вертиго. Его причинами наиболее часто являются воспалительные заболевания внутреннего уха, а также черепно-мозговые травмы, интоксикации и нарушения обменных процессов.

Описание препарата

Круглые таблетки бетагистин могут быть белого цвета или иметь незначительный желтоватый оттенок. Допускается мраморный эффект. В одной таблетке может содержаться 8 мг, 16 мг или 24 мг — действующего вещества бетагистина дигидрохлорид. Вспомогательные вещества, используемые в составе лекарства, указаны в инструкции по применению.

Средство является аналогом гистамина и отличается способностью снимать головокружения. После приема оно полностью всасывается в ЖКТ. Его воздействие направлено на улучшение микроциркуляции и проницаемости капилляров внутреннего уха. После его прима увеличивается кровоток, нормализуется давление эндолимфы. Как следствие, убираются сбои в работе вестибулярного аппарата, что позволяет снизить частоту и интенсивность головокружений. Дополнительно отмечают уменьшение шума в ушах и улучшение слухового восприятия.

Прием лекарства

Положительные результаты появляются в первые дни после начала лечения препаратом. После двухнедельного приема фиксируется устойчивый терапевтический эффект. При проведении лечения бетагистином на протяжении нескольких месяцев состояние пациентов с синдромом Меньера значительно улучшается.

Понимая бетагистин от чего назначают, нужно знать, как принимать таблетки. Дозировку в индивидуальном порядке назначает доктор, учитывая состояние пациента. Максимальная суточная доза составляет 48 мг. Прием таблеток показан во время еды. 2-3 раза в сутки. Рекомендуемая длительность курса составляет 2 — 3 месяца. Иногда проводят периодичное лечение.

Коррекция в процессе лечения, как правило, не требуется. Снижается эффективность препарата при сочетании его с другими антигистаминными средствами. Бетагистин не обладает седативными свойствами, поэтому ограничений, которые касаются управления автомобиля на фоне проведения лечения, нет. Также разрешено работать на различных сложных механизмах без каких-либо ограничений.

Противопоказания

Абсолютным противопоказаниям является гиперчувствительность к активному веществу и другим компонентам средства. Не назначают лечение препаратом до совершеннолетия. Противопоказан препарат в период беременности и лактации, так как нет данных о его воздействии на плод и новорожденного ребенка. Нельзя применять бетагистин при непереносимости лактозы. Осторожность следует проявлять при назначении лекарства, когда диагностированы следующие заболевания:

  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

  • Феохромоцитома.

  • Бронхиальная астма.

Не рекомендуется использовать бетагистин, инструкция по применению это указывает, в сочетании с антигистаминными препаратами. Кроме того отказаться от средства рекомендуется при:

  • Крапивнице.

  • Артериальной гипотензии.

  • Аллергическом рините.

Поскольку исследования о реакции на препарат при почечной и печеночной недостаточности не проводились, то при указанных патологиях от лечения им рекомендуется отказаться.

Побочные реакции

Побочные эффекты бетагистин 24, инструкция акцентирует внимание на этом, проявляются довольно часто. Прежде всего, при приеме препарата отмечают общее ухудшение самочувствия. Наиболее частые побочные реакции на прием средства:

  • Периодическая головная боль.

  • Утомляемость при минимальных физических нагрузках.

  • Бессонница.

  • Диспепсические расстройства, чаще всего связанные с дискомфортом в животе или сильным метеоризмом.

  • Кожная сыпь, сопровождаемая зудом.

Следует знать, что желудочные расстройства развиваются, если принять таблетки перед едой. Это запрещено инструкцией по применению. Чтобы снять головные боли, рекомендуют использовать обезболивающие препараты, но предварительно нужно проконсультироваться с доктором.

Передозировка фиксируется при приеме препарата в дозе более 640 мг. Ее симптомы абдоминальная боль и сильная тошнота. Дополнительно могут наблюдаться судороги и сердечно-легочные осложнения. Лечение при фиксации передозировки проводится симптоматическое. В тяжелых случаях назначается промывание желудка.

Бетагестин — это рецептурный препарат, отличающийся доступной ценой. Перед использованием препарата проводится диагностика с целью уточнения патологии и оценки состояния организма. Это позволит исключить противопоказания и возникновение побочных реакций при неправильном назначении препарата.

С момента изготовления бетагистин может храниться при температуре до +25°С 2 года в сухом не освещенном солнечными лучами месте. К нему необходимо исключить доступ детей.

Отзывы о бетагистине можно найти как положительные, так и отрицателные. Часто встречаются комментарии акцентирующие внимание на том, что препарат не гарантирует длительного воздействия, поэтому его нужно принимать постоянно. Но и в этом случае головокружения и другие расстройства вестибулярного аппарата периодически возникают. Но также часто встречаются положительные отзывы о полном устранении неприятных симптомов на длительное время.

Опубликовано: 1 Марта 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Бетагистин (Betahistine)

Действующее вещество:БетагистинБетагистин

Лекарственная форма: &nbspтаблетки Состав:

1 таблетка 8 мг содержит:

Активное вещество: бетагистина дигидрохлорид — 8,0 мг.

Вспомогательные вещества: повидон — 2,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 33,0 мг, лактозы моногидрат — 70,0 мг, кремния диоксид коллоидный — 2,5 мг, кросповидон — 6,0 мг, кислота стеариновая — 4,5 мг.

1 таблетка 16 мг содержит:

Активное вещество: бетагистина дигидрохлорид — 16,0 мг.

Вспомогательные вещества: повидон — 4,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 66,0 мг, лактозы моногидрат — 140,0 мг, кремния диоксид коллоидный — 5,0 мг, кросповидон — 12,0 мг, кислота стеариновая — 9,0 мг.

1 таблетка 24 мг содержит:

Активное вещество: бетагистина дигидрохлорид — 24,0 мг.

Вспомогательные вещества: повидон — 6,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 99,0 мг, лактозы моногидрат — 210,0 мг, кремния диоксид коллоидный — 7,5 мг, кросповидон — 18,0 мг, кислота стеариновая — 13,5 мг.

Описание:

Таблетки белого или почти белого цвета двояковыпуклой формы, без риски (8 мг) или с риской (16 и 24 мг).

Фармакотерапевтическая группа:Препарат гистамина АТХ: &nbsp

N.07.C.A.01 Бетагистин

Фармакодинамика:

Механизм действия бетагистина известен только частично. Существует несколько возможных гипотез, представленных ниже, подтвержденных доклиническими и клиническими данными.

Влияние на гистаминергическую систему

Частичный агонист Н1-гистаминовых и антагонист Н3-гистаминовых рецепторов вестибулярных ядер центральной нервной системы, обладает незначительной активностью в отношении Н2-гистаминовых рецепторов. Бетагистин увеличивает обмен гистамина и его высвобождение путем блокирования пресинаптических Н3-гистаминовых рецепторов и снижения количества Н3-гистаминовых рецепторов.

Усиление кровотока кохлеарной области, а также всего головного мозга

Согласно доклиническим исследованиям бетагистин улучшает кровообращение в сосудистой полоске внутреннего уха за счет расслабления прекапиллярных сфинктеров сосудов внутреннего уха. Также показано, что бетагистин усиливает кровоток головного мозга у человека.

Облегчение процесса центральной вестибулярной компенсации

Бетагистин ускоряет восстановление вестибулярной функции у животных после односторонней вестибулярной нейрэктомии, ускоряя и облегчая центральную вестибулярную компенсацию за счет антагонизма с Н3-гистаминовыми рецепторами.

Время восстановления после вестибулярной нейрэктомии у человека при лечении бетагистином также уменьшается.

Возбуждение нейронов в вестибулярных ядрах

Дозозависимо снижает генерацию потенциалов действия в нейронах латеральных и медиальных вестибулярных ядер.

Фармакодинамические свойства, выявленные на животных, обеспечивают положительный терапевтический эффект бетагистина в вестибулярной системе.

Эффективность бетагистина была продемонстрирована у пациентов с вестибулярным головокружением и синдромом Меньера, что проявлялось уменьшением выраженности и частоты головокружений.

Фармакокинетика:

Всасывание

При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Прием пищи замедляет всасывание бетагистина, однако суммарная абсорбция одинакова при приеме натощак и с пищей.

Распределение

Связь с белками плазмы крови низкая — менее 5 %.

Метаболизм

Быстро и почти полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов: 2-пиридилуксусной кислоты (основной метаболит) и диметилбетагистина. Время достижения максимальной концентрации основного метаболита в плазме крови — 1 ч.

Выведение

При приеме препарата в дозе 8-48 мг около 85 % начальной дозы обнаруживается в моче в виде 2-пиридилуксусной кислоты.

Выведение бетагистина почками незначительно. Кишечником выводится лишь небольшая часть бетагистина и его метаболитов. Период полувыведения основного метаболита около 3-4 ч. Скорость выведения при приеме внутрь 8-48 мг бетагистина остается постоянной, указывая на линейность фармакокинетики бетагистина.

Показания:

Синдром Меньера, характеризующийся следующими основными симптомами:

— головокружение (сопровождающееся тошнотой и рвотой);

— снижение слуха (тугоухость); шум в ушах.

Симптоматическое лечение и профилактика вестибулярного головокружения (вертиго) различной этиологии.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к бетагистину и другим компонентам препарата; феохромоцитома; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

С осторожностью:

При лечении пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в анамнезе. Пациенты с феохромоцитомой и бронхиальной астмой в период лечения должны регулярно наблюдаться у врача.

Беременность и лактация:

Беременность

Имеющихся данных о применении бетагистина беременными женщинами недостаточно. Потенциальный риск для человека неизвестен. Применение бетагистина во время беременности допускается, если польза от применения для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лактация

Неизвестно, выделяется ли бетагистин с грудным молоком. Не следует принимать препарат во время грудного вскармливания. Вопрос о назначении лекарственного препарата матери должен приниматься только после сопоставления пользы грудного вскармливания с потенциальным риском для грудного ребенка.

Способ применения и дозы:

Внутрь, во время еды.

Доза препарата составляет 24-48 мг бетагистина в день.

Таблетки 8 мг: по 1-2 таблетки 3 раза в сутки.

Таблетки 16 мг: по ½ — 1 таблетке 3 раза в сутки.

Таблетки 24 мг: по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза — 48 мг.

Дозу и длительность лечения следует подбирать индивидуально, в зависимости от реакции пациента на лечение.

Улучшение обычно отмечается уже в начале терапии, но оно может быть и постепенным и проявиться даже через несколько недель лечения. Стабильный терапевтический эффект в некоторых случаях достигается спустя несколько месяцев лечения.

Коррекция дозы у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не требуется.

Побочные эффекты:

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

очень часто ≥ 1/10;

часто от ≥ 1/100 до < 1/10;

нечасто от ≥ 1/1000 до <1/100;

редко от ≥ 1/10000 до <1/1000;

очень редко < 1/10000, включая отдельные сообщения;

частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диспепсия; частота неизвестна — рвота, боли в области желудочно-кишечного тракта, вздутие живота.

Со стороны центральной нервной системы: часто — головная боль.

Со стороны кожных покровов: частота неизвестна — покраснение, крапивница, кожная сыпь, кожный зуд.

Аллергические реакции: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактические реакции, ангионевротический отек.

Передозировка:

Симптомы: боль в животе, тошнота, сонливость (после приема бетагистина в дозах до 640 мг); судороги, сердечно-легочные осложнения (после приема бетагистина в дозах более 640 мг или в сочетании с другими лекарственными препаратами).

Лечение: промывание желудка, прием адсорбентов (активированного угля), симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Исследования in vivo, направленные на изучение взаимодействия бетагистина с другими лекарственными препаратами, не проводились. Основываясь на данных in vitro, можно предположить отсутствие ингибирования активности изоферментов цитохрома Р450.

При одновременном применении с блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов терапевтический эффект бетагистина может снизиться.

По данным исследований in vitro, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), в том числе селективные ингибиторы МАО подтипа В, ингибируют метаболизм бетагистина. При одновременном применении с ингибиторами МАО, в том числе селективными ингибиторами МАО подтипа В, возможно повышение концентрации бетагистина в плазме крови.

Особые указания:

Не следует превышать терапевтических доз, указанных в настоящей инструкции!

При диспептических явлениях бетагистин рекомендуется принимать во время или после еды.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

По результатам клинических исследований считается, что влияние бетагистина на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствует или незначительно, поскольку эффектов, потенциально влияющих на эту способность, не обнаружено.

Бетагистин показан для лечения синдрома Меньера, который характеризуется триадой основных симптомов: головокружением, снижением слуха, шумом в ушах, а также для симптоматического лечения вестибулярного головокружения. Оба состояния могут негативно влиять на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки 8, 16 или 24 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛП-000655 Дата регистрации:28.09.2011 / 13.09.2016 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:ИЗВАРИНО ФАРМА, ООО ИЗВАРИНО ФАРМА, ООО Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp26.11.2018 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Читайте также:  Как и сколько можно пить панкреатин