Сколько времени можно пить капотен
Содержание статьи
Как принимать Капотен и какое его предназначение?
Что такое Капотен и для чего его принимать?
Капотен используют для терапии таких заболеваний, как:
- Артериальная гипертония (эссенциальная и вторичная)
- Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)
- Поражения клубочкового аппарата почек при диабете (нефропатия)
- Перенесеный инфаркт миокарда
В одной таблетке Капотена содержится 25 или 50 мг Каптоприла – действующего вещества. В группе Ингибторов АПФ аналоги Капотена существуют в большом количестве, выпускаемые разными производителями. Препараты незначительно отличаются между собой химической формулой, например – Берлиприл, Лихиноприл, Энап, Аккупро, Квинафар. При желании можно подобрать наиболее дешевый и доступный заменитель, поскольку они одинаково эффективно будут действовать.
Каким образом капотен сбивает давление?
Капотен угнетает активность АПФ, который при этом не может превратить ангиотензин-І в ангиотензин-ІІ, вещество, обладающее сильным сосудосуживающим действием. Также этот препарат подавляет секрецию гомона Альдостерона корой надпочечников, вследствие чего из организма выводятся излишки натрия и воды. Воздействуя на сосудистую стенку медикамент стимулирует выработку оксида азота, который действует как Нитроглицерин – расширяет артерии. АД сбивается путем уменьшение периферического сопротивления сосудов. Помимо этого, происходит увеличение сердечного выброса и понижения давления в правом предсердии и малом круге кровообращения.
При длительном применении препарата уменьшается толщина мышечной стенки и объём полости левого желудочка, а также предупреждается развитие сердечной недостаточности.
Действуя на почки, Капотен замедляет развитие диабетической нефропатии.
В каких дозах принимать препарат и каковы особенности его использования?
Назначене Капотена противопоказано при:
- Стенозе аорты
- Гиперкалиемии
- Гиперчувствительности к Каптоприлу
- Стенозе одной или обеих почечных артерий
Детям препарат не назначается, поскольку его эффект на организм ребенка недостаточно исследован.
Ингибиторы АПФ строго противопоказаны при беременности, поскольку вызывают задержку роста плода. Для лечения высокого артериального давления и преэклампсии у беременных пациенток применяются безопасные Нифедипин и Допегит.
Взаимодействие Капотена и алкоголя крайне негативно отражается на организме, поскольку последний может привести к развитию еще большей гипертензии. Подобным эффектом обладает комбинация с калийсберегающими диуретиками.
Мочегонные других групп (тиазидные, петлевые) в комбинации с Каптоприлом резко понижают давление, что может стать причиной коллапса.
Дозировка, кратность и длительность лечения подбирается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от сопутствующей патологии пациента. Обычно назначается минимальная эффективная доза, которая дает наилучшее клиническое действие, путем титрования – постепенной коррекции лечения с повышением количества препарата.
Заболевание | Начальная доза | Оптимальная доза | Максимальная суточная доза |
---|---|---|---|
Артериальная гипертензия | 12,5 мг 2-3 раза в день | 50 мг 2-3 раза в день | 150 мг |
Сердечная недостаточность | 6,25 мг 1 раз в день | 12,5 – 25 мг 3 раза в день | 75 мг |
Диабетическая нефропатия | 25 мг 2-3 раза в день | 30 мг 2-3 раза в день | 100 мг |
Лекарство проглатывают целиком, не разжевывая и запивают водой. Желательно производить прием Капотена в одно и то же время. В экстренных случаях препарат рассасывается для получения быстрого эффекта.
Какие побочные эффекты существуют от приема капотена?
Сердце и сосуды | Кратковременное падение давления, учащенное сердцебиение, которое восстанавливается, когда пациент принимает горизонтальное положение. Это нормальная физиологическая реакция, которая не требует лечения. |
Легкие и дыхательные пути | Сухой кашель, покашливание – наиболее частый «симптом» приема Каптоприла |
Почки | Появление признаков почечной недостаточности — белка, азота мочевины и креатинина в моче. |
Аллергические реакции | Крапивница, прилив крови к лицу из-за расширения сосудов, покраснение.Редко возможен сосудистый отек лица и конечностей. |
Пищеварение | Изменение вкуса, сухость во рту, воспаление слизистой оболочки десен и щек.Существуют редкие случаи возникновения воспаления поджелудочной железы и холестатической желтухи. |
Центральная нервная система | Головная боль, сонливость и бессонница, парестезии (ощущение мурашек, бегающих по коже, покалывания в разных частях тела). |
Электролитные нарушения | Гиперкалиемия (при сопутствующей почечной недостаточности), гипонатриемия (если пациент придерживается безсолевой диеты). |
При передозировке возникает выраженное снижение давления, шок, нарушение электролитного баланса и острая почечная недостаточность.
Выводы
Инструкция по применению Капотена всегда должна быть с вами, если вы принимаете этот препарат.
Это очень популярный и распространенный антигипертензивный агент, который обладает накопительным эффектом, улучшением кровотока в почках, а также восстановления структуры полости и стенки левого желудочка.
Источник
Скорая помощь для гипертоника
Комментарии
Опубликовано в журнале, Леди Вита, апрель 2013
От повышения кровяного давления не застрахован ни один пациент, страдающий артериальной гипертензией (АГ). Сильный стресс, непривычная физическая нагрузка, перемена погоды могут стать причиной внезапного повышения артериального давления (АД), даже в том случае, когда больной человек получает постоянную гипотензивную терапию.
Регулярный прием лекарственных препаратов далеко не всегда позволяет избежать повышения давления, пусть и не до таких высоких цифр, как при полном отсутствии медикаментозного лечения. Необходимо помнить, что даже небольшой (на 10 мм рт. ст.) подъем артериального давления увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений на 30%, сопровождается головной болью и другими характерными симптомами. Поэтому игнорировать такое состояние не следует, и большинство пациентов это хорошо понимает.
Возникает логичный вопрос: что делать в подобной ситуации? Стоит ли принимать какие-либо лекарственные препараты, и какие именно, учитывая, что гипотензивных средств сегодня выпускается немало? Согласно рекомендациям Российского кардиологического общества (РКО), препаратами первой линии при внезапном повышении АД являются быстродействующие гипотензивные средства, в том числе Капотен® (каптоприл)1.
Оптимальная первая помощь
Капотен® — первый и наиболее известный ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ).
Его эффективность и безопасность изучены в ходе многочисленных клинических исследований, по результатам которых Капотен® стал считаться оптимальным препаратом для экстренного снижения высокого АД2.
Предпочтительный выбор этого препарата обусловлен тем, что большинству используемых сегодня антигипертензивных препаратов требуется продолжительный период времени для развития гипотензивного эффекта. Поэтому быстро снизить АД в экстренной ситуации с их помощью не всегда возможно. Об этом важно помнить всем пациентам, получающим плановую антигипертензивную терапию: при резком повышении АД не имеет смысла принимать дополнительную дозу обычного (длительно действующего) препарата.
Гипотензивный эффект Капотена становится выраженным уже через 15-20 минут после приема и достигает максимума через 1-2 часа. Быстрое развитие терапевтического эффекта имеет огромное значение для предупреждения осложнений высокого АД, в первую очередь — инсульта и инфаркта миокарда.
К числу достоинств Капотена можно отнести предсказуемость и управляемость дозозависимого эффекта, что позволяет не только быстро справиться с внезапным повышением АД, но при этом избежать небезопасного чрезмерного падения АД.
Как правильно?
При внезапном повышении АД следует принять одну таблетку (25 мг) Капотена, тщательно разжевав или рассосав ее в полости рта. В этом случае препарат проникает через слизистую оболочку и начинает действовать быстрее. Как показывает опыт практического применения, Капотен® снижает АД на 15% через 15-20 минут и на 20% к концу 1 часа. При необходимости через 30-60 минут можно принять еще одну таблетку, чтобы вернуть показатели АД к привычной норме.
Не только в экстренных случаях
За 35 лет, которые прошли с момента появления Капотена, препарат зарекомендовал себя как надежное антигипертензивное лекарственное средство, с благоприятным профилем безопасности, что было подтверждено результатами многочисленных исследований и богатейшим опытом практического применения3.
Несмотря на то, что с тех пор появились новые иАПФ, Капотен® по-прежнему остается «золотым стандартом» в лечении АГ. Он успешно применяется для купирования резкого повышения АД, а также как средство постоянной гипотензивной терапии.
С позиций доказательной медицины назначение Капотена оправдано у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, диабетической нефропатией, а также после перенесенного инфаркта миокарда — для контроля АД и предотвращения декомпенсации2,3. В зависимости от особенностей течения АГ Капотен® может назначаться как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими средствами.
От других гипотензивных препаратов, обладающих способностью быстро снижать АД, каптоприл отличается более хорошей переносимостью. Так, например, у Капотена отсутствуют характерные для клофелина и нифедипина сопутствующие сонливость, головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица и шеи, тахикардия4.
Беду можно предупредить!
Любое внезапное повышение АД представляет серьезную угрозу для сердечно-сосудистой системы, головного мозга и почек, даже если нет выраженной клинической симптоматики, что часто бывает у молодых пациентов, повышается риск развития сосудистых катастроф.
Поэтому крайне важно как можно быстрее нормализовать АД, и лучше всего, если каждый пациент сможет это сделать самостоятельно, еще до обращения к врачу. Помочь ему в этом может Капотен®, надежность которого проверена длительным опытом успешного применения.
1 Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2008; 7 (6), приложение 2.
2 Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр, 2006 г.) // Сердечная недостаточность, 2006; 2.
3 Pfeffer M.A, Braunwald E., Moye L.A et al. Effect of captopril on mortality and morbidity in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. Results of the survival and ventricular enlargement trial. The SAVE Investigators // N. Engl. J. Med., 1992; 327: 669-77.
4 Верткин А.Л., Тополянский А.В. Гипертонический криз// Consilium Medicum, № 9, 2000.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
Капотен: инструкция по применению
К группе гипотензивных препаратов относится Капотен. Применение лекарственного средства допускается после прохождения диагностического обследования и строго по рассчитанной врачом схеме.
Содержание:
Показания и противопоказания к терапии Капотеном
Дозировки из инструкции к Капотену
Побочные реакции
Передозировка препаратом
Показания и противопоказания к терапии Капотеном
Инструкция к медикаменту указывает на патологии, при которых разрешается терапия. Капотен применяется для больных:
с гипертонией;
хронической дисфункцией сердца;
ОИМ;
нарушением работоспособности левого желудочка;
диабетической нефропатией, возникшей на фоне первого типа сахарного диабета.
Капотен противопоказан:
при индивидуальной непереносимости компонентного состава;
зарегистрированном отеке Квинке, возникшем под влиянием АПФ;
дисфункции почек, печени;
переизбытке калия;
сужении просветов артериальных сосудов в почках, состояниях после пересадки органа;
стенозе аортального клапана и изменениях, приводящих к проблемам с выведением крови из левого желудочка;
при терапии при помощи Алискирена или аналогичных медикаментов у больных с тяжелым нарушением почечной работоспособности или сахарным диабетом;
вынашивании, грудном вскармливании, несовершеннолетнем возрасте;
недостатке лактазы, аллергии на лактозу.
Особая осторожность при приеме Капотена необходима пациентам:
с гипотонией, ХСН, ИБС;
печеночной дисфункции, системных поражений соединительных тканей;
нарушениями в работе почек, гемодиализом;
избытком калия, сахарным диабетом;
спонтанными аллергическими реакциями;
при проведении хирургических вмешательств, общего наркоза, приеме калийсберегающих мочегонных.
Наблюдение врачей требуется больным старше 65 лет, при одновременном приеме с препаратами лития, представителям негроидной расы.
Дозировки из инструкции к Капотену
Лекарство употребляется за час до еды, для каждого пациента рассчитывается индивидуальная дозировка:
При гипертонической болезни – начальная доза равна 12,5 мг, дважды в день. Постепенно объем может увеличиваться по показаниям и степени тяжести болезни: от 25 до 150 мг в сутки.
При ХСН и комбинированном лечении – препарат назначается вместе с мочегонными, в отдельных случаях – с сердечными гликозидами. Первоначальная дозировка равна 6,25 мг трижды в сутки или по 12,5 мг с аналогичной частотой применения. Затем проводится увеличение объема с соблюдением двухнедельного интервала до максимального показателя в 150 мг в день. Поддерживающая доза равна 25 мг, от 2 до 3 раз в сутки.
При остром инфаркте миокарда и стабильном состоянии – по 6,25 мг, если в течение двух часов не обнаруживается отклонение в гемодинамике, по 12,5 мг, а через 12 ч. – по 25 мг. Последующий календарный месяц больному прописывается по 100 мг в день.
При неработоспособности левого желудочка – первичный объем равен 6,25 мг, затем он увеличивается до 12,5 мг трижды в день. Последующие изменение до 75 мг проводится под наблюдением медицинского персонала в стационарных условиях.
При диабетической нефропатии – от 75 до 100 мг, доза делится на 3 процедуры.
Побочные реакции
Инструкция упоминает возможные негативные проявления в ответ на лечение Капотеном. У больных может наблюдаться:
анорексия, увеличение количества калия;
снижение эозинофилов, тромбоцитов, агранулоцитов;
равномерно или периодически изменяющееся ускоренное сердцебиение, снижение уровня АД;
горячие приливы, побледнение кожи, отечность периферических зон;
сухой непродуктивный кашель, одышка, спазм бронхов, отечность легочных тканей;
приступы головокружений, цефалгии, состояние сонливости, нарушение МК, проблемы с кожной чувствительностью;
снижение остроты зрения, повышенная сухость слизистого покрова ротовой полости;
диспепсические расстройства, стоматиты, глосситы, изъязвления ЖКТ, дискомфорт в области живота;
печеночная дисфункция, гепатиты, желтуха, холестаз;
навязчивый зуд, дерматологическая сыпь, очаговое облысение, крапивная лихорадка;
отечность лица, рук и ног, языка, гортани, глотки;
болезненные ощущения в мышцах и суставах;
почечная дисфункция, снижение выработки мочи, учащенные позывы на мочеиспускание;
гинекомастия, половое бессилие;
болезненность в области груди, астения, быстрое наступление усталости.
Возникновение побочных реакций требует незамедлительного обращения к лечащему врачу и замены Капотена на более подходящий организму аналог.
Передозировка препаратом
Случайное употребление большого количества лекарственного средства становится причиной замедленного сердцебиения, ступора и шокового состояния, резкого падения показателей артериального давления, дисфункции почек и изменений в балансе жидкости и электролитов.
При появлении признаков передозировки пациент нуждается:
в эвакуации содержимого желудка;
введении хлористого натрия;
гемодиализе.
Замедленное ЧСС требует уколов Атропина, в сложных случаях используется электрокардиостимулятор.
Капотен продается в аптеках строго по рецепту. Цена за упаковку лекарственного препарата начинается от 215 рублей. Таблетки сохраняют свои свойства в течение пяти лет, после завершения срока годности утилизируются как бытовой отход. Медикамент хранится в затемненном сухом помещении при температурном режиме, не превышающем 25 градусов.
Самолечение Капотеном в непроверенных дозировках может стать причиной серьезных осложнений, вплоть до отказа внутренних органов мили летального исхода. При появлении побочных реакций пациент должен посетить врача и продолжить терапию по новой схеме.
Опубликовано: 1 Марта 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Капотен
Товары из категории — Лекарства от повышенного давления
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 190
Немного фактов
Для лечения и профилактики сердечной и почечной недостаточности фармацевтической компанией Акрихин был выпущен ингибитор ангиотензинпревращающего фермента Капотен. Страна изготовитель — Россия.
Главный действующий компонент
Captoprilum.
Принадлежность к группам МКБ-10
Препарат относится к группам, представленными болезнями системы кровообращения и болезнями мочеполовой системы.
Необходимость применения
Назначается лекарственное средство для терапии:
- повышенного кровяного давления больным в комплексном лечении;
- сердечной недостаточности в хронической форме;
- инфаркта миокарда;
- диабетического гломерулосклероза.
Фармакологический эффект
Препарат задерживает олигопептидный гормон, который вызывает сужение сосудов, повышение артериального давления и высвобождение другого гормона альдостерона из коры надпочечников в кровоток. Благодаря приему Капотен снижается ОПСС и понижается кровяное давление.
Выпускаемая форма и состав
Выпуск препарата производится в форме драже для перорального приема. Продажа препарата осуществляется в картонной коробке, в которой инструкция по применению и 2 блистера с драже.
Состав препарата это активные и дополнительные ингредиенты. Активные вещества — Captoprilum. Дополнительные вещества: Lacticum, Amylum, Cellulosa, Acidum Stearicum.
Побочные реакции
Прием препарата Капотен может сопровождаться негативными реакциями, проявляющимися в виде снижения кровяного давления при смене положения из горизонтального в вертикальное и наоборот, учащенного сердцебиения, периферических отеков, сухого кашля, спазмов в бронхах, ангионевротических отеков, повышения уровня калия, натрия, мочевины, креатинина в крови, снижается уровень нейтрофилов, тромбоцитов, гемоглобина в крови, нарушения вкусовых качеств, сухости в ротовой полости, афтозного стоматита, болевых ощущений в области живота, расстройств живота, гепатита, различных аллергических реакций, лихорадкой, эритемы, головной боли, головокружения, онемения конечностей, повышенной сонливости, нарушений со стороны зрительного аппарата.
Наличие ограничений к приему
Противопоказаниями к приему является аллергия или же повышенная восприимчивость к ингредиентам ЛС. Капотен противопоказан к приему при:
- отеке Квинке;
- отеке Квинке;
- нарушениях в функционировании печени;
- нарушениях в функционировании почек;
- повышенном уровне калия в крови;
- двустороннем или одностороннем стенозе артерий в почках;
- посттрансплантационном состояние;
- аортальном стенозе;
- в период ожидания будущей мамой еще нерожденного ребенка;
- мамам, кормящим своего ребенка грудью.
Дозирование и методика применения препарата
Капотен принимается перорально в индивидуально подобранной дозировке.
Терапия гипертонии в легкой и умеренной форме. Первоначальный прием 12,5 миллиграмм дважды в сутки. Дозировка для поддержки составляет 25 миллиграмм дважды в сутки. При возникновении потребности дозировка увеличивается по прошествии 14-28 дней. Стандартная дозировка 50 миллиграмм дважды в сутки.
Терапия гипертонии в тяжелой форме. Первоначальный прием 12,5 миллиграмм дважды в сутки. Дозировка плавно увеличивается до 150 миллиграмм, что соответствует режиму трехкратного приема по 50 миллиграмм. Суточный максимум — 150 миллиграмм.
Терапия при сердечной недостаточности. Терапия должна осуществляться под чутким руководством доктора. Недлительное повышение показателей артериального давления может быть минимизировано при приеме препарата в первоначальном объеме в 6,25 миллиграмм трижды в сутки. Дозировка для поддержки 25 миллиграмм дважды или трижды за сутки. При возникновении потребности дозировку можно увеличивать кратно двум неделям. Суточный максимум — 150 миллиграмм.
Терапия больных с инфарктом миокарда. Начало терапии может осуществляться по прошествию трех дней с перенесения инфаркта. Первоначальный прием 6,25 миллиграмм трижды в сутки. Плавно дозировка увеличивается до объема в 25 мг трижды в сутки по прошествию пары недель. Возможно увеличение дозировки до 150 миллиграмм в сутки, что соответствует режиму трехкратного приема в объеме 50 миллиграмм.
Пациентам с диабетической нефропатией первоначальный прием назначается в объеме от 75 миллиграмм до 100 миллиграмм дважды или трижды в сутки. Пациентам с диабетом, инсулинозависимой формы, прием назначается в дозировке 50 миллиграмм дважды в сутки.
Пациентам с нарушениями в функционировании почек в умеренной форме назначают препарат в дозировке от 75 миллиграмм до 100 миллиграмм дважды или трижды в сутки. В тяжелой форме — первоначальный прием осуществляется в дозировке 12,5 миллиграмм дважды в сутки. Если необходимый эффект не был достигнут, то дозировку можно увеличить по прошествию 7-14 дней.
Для пациентов преклонного возраста дозировка индивидуальна.
Прием препарата детьми нежелателен, в связи с отсутствием информации о безопасности и эффективности терапии для них.
Совместимость с другими ЛС
Совместный прием с мочегонными, препаратами, которые блокируют передачу нервных импульсов в ганглиях вегетативной нервной системы, лекарственными средствами, которые блокируют рецепторы к медиаторам адреналиновой группы, способствуют усилению эффективности данного лекарства.
Совмещение с триамтереном, амилоридом, спиронолактоном или с пищевыми добавками, содержащими калий, способствует значительному повышению уровня калия в крови.
Совмещение с индометацином и клонидином повышает эффективность данного препарата.
При взаимодействии с аллопуринолом и прокаинамидом повышается риск понижения нейтрофилов в крови и возникновения злокачественной экссудативной эритемы.
Совмещение с иммунодепрессантами может спровоцировать развитие нарушений состава крови.
Совмещение с пробенцилом способствует снижению клиренса данного препарата.
Совмещение с солями лития и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента повышают уровень лития в крови и увеличивают токсическое воздействие литий содержащих лекарств.
Совместимость со спиртными напитками
Не стоит в период терапии данным препаратом принимать спиртное. Прием алкоголя совместно с Капотеном снижает эффективность последнего. Совмещение спиртного с терапией данным препаратом может привести к возникновению повышенного кровяного давления или различным патологиям. В связи с тем, что для данного лекарственного средства характерно расширение сосудов и благодаря этому снижается артериальное давление. Употребление алкоголя также способствует расширению сосудов, соответственно совместный их прием провоцирует экстремальное снижение давления.
Если драже запивается алкоголем, то есть риск развития негативных явлений, проявляющихся резким снижением давления, головной болью, ощущениями тошноты, рвотой, нарушениями функционирования почек, отечностью. Также возможно развитие острой почечной недостаточности.
Терапия заболеваний на протяжении беременности и в течении лактационного периода
Капотен противопоказан к приему в период ожидания будущей мамой еще нерожденного малыша. Также не рекомендовано использовать препарат мамам, которые кормят своего малыша грудью.
Передозировка
Прием препарата в дозировке значительно превышающей стандартную может привести к негативным последствиям, которые проявляются в виде резкого снижения кровяного давления. При возникновении передозировки больному необходимо оказать помощь в виде введения плазмозамещающих растворов и подключению к аппарату «искусственная почка» для проведения внепочечного очищения крови.
Во избежание передозировки необходимо четко следовать инструкции по применению.
Влияние на управление транспортом
В период проведения терапии Капотеном необходимо крайне осторожно осуществлять управление транспортными средствами или вообще отказаться от него. Также необходимо проявлять осторожность в занятиях деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания. Это связано с тем, что терапия на начальном этапе вызывает побочную реакцию, проявляющуюся головокружением.
Аналоги
Аналогами являются: Каптоприл, Каптоприл Сти, Каптоприл Сандоз.
Как хранить
Хранение возможно при температурном режиме до +25°С, вдали от света и детей. Хранение и использование возможно на протяжении 5 лет. По окончанию этого срока препарат не использовать.
Условия продажи
Реализация лекарства осуществляется при наличии рецепта от врача.
Цены на Капотен и способы доставки в Москве и других городах
России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 190 руб.
Источник