Сколько времени можно пить винпоцетин

Содержание статьи

Правила использования препарата Винпоцетин, дозировка и показания к приему

Винпоцетин используется для улучшения кровообращения головного мозга и церебрального обмена веществ преимущественно при церебральных заболеваниях различного генеза. Начало производства препарата относится к 1978 г., синтетическую версию тогда представила компания Гедеон Рихтер. В странах Восточной Европы Винпоцетин считают лекарством, а в США – пищевой добавкой.

Когда назначается лекарство

Винпоцетин назначается при сосудистых патологиях головного мозга. Показанием к применению является:

  • Правила использования препарата Винпоцетининсульт различного генеза, особенно в острый период;
  • энцефалопатии различных форм;
  • заболевания сетчатки, связанные с нарушением кровоснабжения;
  • расстройства слуха, преимущественно возрастные или спровоцированные патологиями сосудов;
  • деменция;
  • неврологические симптомы климактерического синдрома;
  • другие заболевания, которые сопровождаются расстройствами памяти, мышления, болями в голове.

Назначение Винпоцетина обусловлено особенностями его действия. Препарат тормозит синтез ферментов фосфодиэстеразы, что ведет к повышению содержание циклического аденозинмонофосфата, улучшающего передачу сигналов гормонов, например, адреналина. В результате в цитоплазме снижается уровень кальция, расслабляются мышечные ткани.

Препарат также стимулирует синтез норадреналина, улучшает усвоение глюкозы.

Он действует как:

  1. Сосудорасширяющее. Способствует снижению артериального давления, улучшает кровоток, нормализует подачу кислорода и питательных веществ в мозг.
  2. Нейропротекторное. Действие направлено на защиту функций и структуры нервных клеток, стабилизацию метаболизма, в том числе в условиях пониженного поступления кислорода.
  3. Противовоспалительное. Лекарство помогает справляться с признаками воспалительных процессов.
  4. Противоэпилептическое. Воздействует на очаги патологического возбуждения.
  5. Антиоксидантное воздействие. Оказывает защитное воздействие против свободных радикалов за счет стимуляции норадренергической системы.
  6. Антиагрегантное. Лекарство предупреждает возникновение тромбов.

Препараты со схожим методом действия

Действующее вещество винпоцетин используется в нескольких лекарственных препаратах. Наиболее известны среди них:

  • Кавинтон;
  • Винпотон;
  • Корсавин;
  • Бравинтон.

Из аналогов Винпоцетина по действию выделяют Пирацетам.

Особенности использования аналогичных средств

Рассмотрим особенности приема аналогов:

  1. Основу Кавинтона составляет действующее вещество винпоцетин. В каждой таблетке его содержится по 5 мг. В сутки принимают от 3 до 6 таблеток (15-30 мг), разовая доза составляет 5-10 мг. Эффект от приема отмечается ориентировочно через 7 дней. Курс может иметь продолжительность до 3 месяцев. Лекарственное средство выпускается как в таблетках, так и в ампулах. Кавинтон противопоказан детям. Основная причина этого – отсутствие исследований. Однако педиатры назначают этот препарат достаточно часто.
  2. Винпотон также основан на винпоцетине. В острой фазе заболевания его назначают внутривенно, при этом суточная дозировка в первые три дня составляет 20 мг, в дальнейшем ее повышают. Курс приема – 2 недели. По истечении этого срока переходят на таблетки. В день принимают 15 до 30 мг. В растворе содержится сорбитол, поэтому важно отслеживать уровень сахара в крови. Препарат не используют при тяжелых болезнях сердца.
  3. Правила использования препарата ВинпоцетинКорсавин выпускается в таблетках. Первые несколько дней принимают по 15 мг в сутки, в дальнейшем при необходимости ее увеличивают до 30 мг. Лечение проводят на протяжении 3 месяцев. Рекомендуется быть осторожным при совместном приеме с препаратами для лечения повышенной вязкости крови и сердечно-сосудистых патологий, в частности, аритмии. Не назначается детям.
  4. Бравинтон доступен в продаже в ампулах с содержанием действующего вещества 5 мг и 10 мг, а также таблетках 5 мг. Назначается в виде инъекций с разовой дозой 20 мг. Через 4 дня при отсутствии проблем с переносимостью лекарства дозировку увеличивают. Продолжительность лечения – до 2 недель.

Использование Пирацетама

Пирацетам – лекарство с другим действующим веществом и принципом действия. Однако, как и Винпоцетин, он улучшает обменные процессы в головном мозге, усвоение глюкозы, защищает нейроны от повреждений, нормализует общую работу ЦНС. Дозировка составляет от 30 до 160 мг на килограмм веса больного.  Лекарственное средство может назначаться детям. Суточная доза – от 30 до 50 мг на 1 кг веса. Курс лечения для детей и взрослых должен быть не менее 3 недель.

Побочные эффекты Пирацетама:

  • расстройства пищеварения и стула;
  • беспокойство, возбуждение;
  • увеличение веса;
  • аллергия;
  • нестабильное кровяное давление.
Читайте также:  Фестал сколько его можно пить

Препарат запрещен в случае геморрагического инсульта, дисфункции почек. Относится в большей степени к поддерживающей терапии. Он используется для лечения нейроинфекций, афазии, алкогольного бреда, интоксикациях.

Прием для детей

В инструкции указано, что Винпоцетин не назначается до достижения 18 лет. Однако при наличии показаний препарат используется для лечения детей любого возраста, в том числе грудных.

Неврологи часто назначают его при:

  • выраженных последствиях внутриутробной гипоксии;
  • аутизме;
  • эпилепсии;
  • энцефалопатии.

Самостоятельное использование лекарственного средства противопоказано.

Что лучше использовать — Винпоцетин, Пирацетам или Кавинтон?

Что лучше использовать — Винпоцетин, Пирацетам или Кавинтон?Сравним, какое лекарство лучше использовать пациентам:

  1. В Винпоцетине и Кавинтоне – одно и то же действующее вещество. Однако последний препарат считается более безопасным, менее токсичным. Его можно использовать при патологиях печени и почек. Стоит Кавинтон значительно дороже Винпоцетина.
  2. Пирацетам и Винпоцетин используются в лечении патологий сосудов, инсульта с целью нормализации циркуляции крови и улучшения питания мозга.
  3. Преимущество Пирацетама – в возможности применения его у детей. Он активно используется в составе комплексного лечения различных психических расстройств, связанных с органическими поражениями, при задержке психического и физического развития, при церебральном параличе, бредовых состояниях.
  4. В некоторых случаях принимают Пирацетам и Винпоцетин одновременно.

Как использовать таблетки Винпоцетин

Взрослым лекарственное средство в таблетированной форме назначается обычно в дозировке 5-10 мг три раза в сутки. Обычная продолжительность приема составляет два месяца. Перед завершением лечения дозировку уменьшают. В некоторых случаях рекомендуется провести повторный курс лечения через 2-3 месяца.

Частота и длительность приема, дозировка определяются только врачом. Винпоцетин вызывает ряд побочных эффектов. Это может быть раздражительность, тремор, сонливость, беспокойство, боль в голове, животе, изжога.

Противопоказанием к использованию препарата являются следующие патологии и состояния:

  • аритмия;
  • кровоизлияние в мозг в острой стадии;
  • ИБС;
  • почечная дисфункция;
  • беременность;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к компонентам.

Винпоцетин не рекомендуется использовать вместе с лекарствами для лечения болезней щитовидной железы. Это может привести к расстройству сознания, нарушениям сна, тремору, беспокойству. Лекарственное средство усиливает действие стимуляторов ЦНС.

При одновременном приеме с психотропными препаратами ведет к появлению признаков паркинсонизма, тремора, тиков.

Как использовать препарат в ампулах

Винпоцетин в ампулахПри острых нарушениях циркуляции крови Винпоцетин назначается внутримышечно и внутривенно:

  1. Доза для взрослых составляет 20 мг в сутки.
  2. Содержимое ампулы обычно разводят в половине литра раствора, используемого для инъекций.
  3. При необходимости дозировка может быть увеличена.

В состав вещества в ампуле входит винная, аскорбиновая кислота. Первая расщепляет излишние скопления тромбоцитов. Вторая повышает тонус сосудов.

Длительный прием препарата в ампуле противопоказан, т.к. повышает вероятность кровотечений. Продолжительность лечения не превышает двух недель. После окончания терапии уколами могут быть назначены таблетки.

Как использовать препарат Винпоцетин Форте

Основное отличие Винпоцетина форте от Винпоцепина – в дозировке. В составе таблеток первого лекарства – 10 мг действующего вещества, в составе второго – 5 мг. Из-за Как использовать препарат Винпоцетин Фортеэтого действие Винпоцетина форте длится дольше.

В составе препарата:

  • Повидон;
  • Кросповидон.

Обе составляющих улучшают усвоение действующего вещества. Из-за этого эффект от приема Винпоцетина форте может быть более интенсивным.

Стоимость препарата в разных формах

Цена на препарат варьируется в зависимости от формы выпуска, дозировки, упаковки, производителя:

  • упаковка, состоящая из 50 таблеток по 5 мг, стоит от 44 до 167 руб.;
  • пачка из 30 таблеток, 5 мг, – от 29 до 47 руб.,
  • цена концентрата для приготовления раствора для инъекций, 10 ампул по 2 мл, в 1 мл – 5 мг, от 56 до 172 руб.;
  • Винпоцетин форте – 30 таблеток по 10 мг каждая – от 85 до 243 руб.

Отзывы пациентов

Многие пациенты отмечают положительный эффект от приема Винпоцетина. Препарат:

  • снимает боли в голове;
  • улучшает память;
  • снижает давление.

Однако многие указывают в отзывах, что препарат имеет много побочных действий.

Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

Источник

ВИНПОЦЕТИН

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга

Действующее вещество

— винпоцетин (vinpocetine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с гравировкой «VR» на одной стороне, без запаха.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.

25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Механизм действия препарата складывается из нескольких элементов: винпоцетин улучшает мозговой кровоток и метаболизм головного мозга, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови.

Читайте также:  Сколько таблеток аспирина можно пить в день для разжижения крови

Нейропротективное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует потенциалзависимые Na+ и Са2+ каналы и NMDA- и АМРА-рецепторы. Повышает нейропротективное действие аденозина. Винпоцетин стимулирует метаболизм головного мозга: увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода. Повышает толерантность к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через ГЭБ; смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути. Селективно ингибирует Са2+-кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу; повышает содержание циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга, концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему, а также оказывает антиоксидантное действие; в результате всех этих эффектов винпоцетин оказывает церебропротективное действие.

Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, повышения способности эритроцитов к деформации и ингибирования захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения к нему сродства эритроцитов.

Избирательно увеличивает церебральный кровоток за счет увеличения мозговой фракции сердечного выброса, снижения церебрального сосудистого сопротивления без существенного влияния на системные показатели кровообращения (АД, сердечный выброс, ЧСС, ОПСС), не вызывает эффекта «обкрадывания». На фоне применения винпоцетина улучшается кровоснабжение поврежденных (но еще не некротизированных) участков ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).

Фармакокинетика

Всасывание

Винпоцетин быстро всасывается после приема внутрь и через 1 ч достигает Cmax в крови. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах кишечника. Не подвергается метаболизму при прохождении через стенку кишечника. Биодоступность при приеме внутрь — 7%.

Распределение

В доклинических исследованиях введения радиоактивно меченого винпоцетина внутрь он определялся в наивысших концентрациях в печени и ЖКТ. Cmax в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Количество радиоактивного изотопа в головном мозге не превышало такового в крови.

Связывание с белками в организме человека — 66%. Vd составляет 246.7±88.5 л, что свидетельствует о значительном распределении в тканях.

При многократном приеме в дозе 5 и 10 мг кинетика винпоцетина линейная. Css составляли 1.2±0.27 нг/мл и 2.1±0.33 нг/мл соответственно.

Метаболизм

Метаболизм преимущественно внепеченочный. Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминовая кислота (АВК), доля которой у человека составляет 25-30%. После приема винпоцетина внутрь AUC АВК в 2 раза больше таковой после в/в введения. Это свидетельствует о том, что АВК образуется в процессе «первого прохождения» винпоцетина. Другими известными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат, а также их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. В доклинических исследованиях выявлено, что в неизмененном виде винпоцетин выделяется в небольшом количестве.

Выведение

Клиренс составляет 66.7 л/ч, что превышает плазменный объем печени (50 л/ч). Т1/2 у человека — 4.83±1.29 ч. В исследованиях с радиоактивной меткой препарат выводился почками и через кишечник в пропорции 60:40. В доклинических исследованиях значительная часть радиоактивности выявлялась в желчи, но значимая кишечно-печеночная циркуляция не найдена. Аповинкаминовая кислота выводится почками путем простой клубочковой фильтрации, Т1/2 зависит от принятой дозы и пути введения винпоцетина.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов

Выявлено, что фармакокинетика винпоцетина у пожилых пациентов значимо не отличается от таковой у молодых пациентов.

Кумуляция препарата отсутствует. Поэтому винпоцетин можно назначать пациентам с нарушениями функции печени и почек длительно и в обычных дозах.

Показания

Неврология

  • симптоматическая терапия последствий ишемического инсульта, вертебробазилярной недостаточности, сосудистой деменции, атеросклероза сосудов головного мозга, посттравматической и гипертонической энцефалопатии (для уменьшения выраженности неврологических и психических нарушений, связанных с нарушениями кровоснабжения головного мозга).

Офтальмология

  • хронические сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза.

Отология

  • снижение слуха перцептивного типа;
  • болезнь Меньера;
  • ощущение шума в ушах.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата;
  • редкие наследственные заболевания: непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет (вследствие отсутствия данных клинических исследований);

С осторожностью: синдром удлиненного интервала QT, прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, после еды.

Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут).

Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза — 30 мг.

При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Побочные действия

В ходе клинических исследований наиболее часто нежелательные реакции возникали в следующих системно-органных классах (по классификации Медицинского словаря для регуляторной деятельности), которые приведены в соответствии с частотой возникновения: нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000).

Читайте также:  Удаление зубов мудрости через сколько можно есть пить

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения; очень редко — анемия, агглютинация эритроцитов.

Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности.

Со стороны обмена веществ: нечасто — гиперхолестеринемия; редко — снижение аппетита, анорексия, сахарный диабет.

Нарушения психики: редко — бессонница, нарушение сна, беспокойство; очень редко — эйфория, депрессия.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; редко — головокружение, дисгевзия, ступор, гемипарез, сонливость, амнезия; очень редко — тремор, спазмы.

Со стороны органа зрения: редко — отек соска зрительного нерва; очень редко — гиперемия конъюнктивы.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго; редко — гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — снижение АД; редко — ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, ощущение сердцебиения, повышение АД, «приливы», тромбофлебит; очень редко — аритмия, фибрилляция предсердий, лабильность АД.

Со стороны ЖКТ: нечасто — дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота; редко — боль в эпигастрии, запор, диарея, диспепсия, рвота; очень редко — дисфагия, стоматит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — эритема, гипергидроз, зуд, крапивница, сыпь; очень редко — дерматит.

Прочие: редко — астения, недомогание, чувство жара; очень редко — чувство дискомфорта в грудной клетке, гипотермия.

Лабораторные и инструментальные данные: редко — гипертриглицеридемия, депрессия сегмента ST на ЭКГ, уменьшение/увеличение числа эозинофилов, повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко — уменьшение/увеличение числа лейкоцитов, эритропения, уменьшение тромбинового времени, увеличение массы тела.

Передозировка

Данные о передозировке винпоцетина отсутствуют. Однократный прием 360 мг винпоцетина не вызывал клинически значимых реакций, в т.ч. со стороны сердечно-сосудистой системы.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, гидрохлоротиазидом, имипрамином.

Одновременное применение винпоцетина и α-метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами, действующими на ЦНС, противоаритмического и антикоагулянтного действия.

Особые указания

Наличие синдром пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.

Пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или нарушение всасывания глюкозы-галактозы, не следует принимать данный препарат.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Данные о влиянии винпоцетина на способность к управлению транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Беременность и лактация

Беременность

Винпоцетин проникает через плацентарный барьер, поэтому противопоказан при беременности. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. Тератогенное или эмбриотоксическое действие не выявлено. В исследованиях на животных при введении больших доз возникали плацентарные кровотечения и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровотока.

Период грудного вскармливания

Винпоцетин проникает в грудное молоко. В исследованиях с применением меченого винпоцетина радиоактивность грудного молока была в 10 раз выше, чем в крови матери. В течение 1 ч в грудное молоко проникает 0.25% принятой дозы препарата. Поскольку винпоцетин проникает в грудное молоко, а данные о влиянии винпоцетина на детей грудного возраста отсутствуют, применение его во время грудного вскармливания противопоказано.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

При заболеваниях почек препарат назначают в обычной дозе.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени препарат назначают в обычной дозе.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке (блистер в пачке), в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ВИНПОЦЕТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник