Солпадеин можно пить беременным
Содержание статьи
Солпадеин (Solpadeine)
Лекарственная форма:  
капсулы
Состав:
Каждая капсула содержит:
Активные вещества
Парацетамол 500,0 мг
Кодеина фосфат гемигидрат 8,0 мг
Кофеин 30,0 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат — 6,0 мг, крахмал кукурузный — 84,0 мг;
Капсула:
Оболочка капсулы:
Корпус: титана диоксид (Е 171) — 2,0 мг, желатин — до 100 %;
Крышечка: краситель железа оксид красный (Е 172) — 2,2 мг, желатин — до 100 %;
Чернила: шеллак 47,5% в спирте метилированном промышленном 74 ОР, бутанол (удаляется в процессе производства), вода очищенная, спирт метилированный промышленный/ 74 ОР (удаляется в процессе производства), пропиленгликоль, изопропанол (удаляется в процессе производства), краситель железа оксид черный (Е 172).
Описание:
Твердые желатиновые капсулы размера «0». Крышечка капсулы непрозрачная, от красного до красно-коричневого цвета, корпус непрозрачный, белого цвета. На обеих частях капсулы напечатано черным цветом «Solpadeine». Содержимое капсулы — белый аморфный порошок с включениями кристаллов.
Фармакотерапевтическая группа:Анальгезирующее средство комбинированное (анальгезирующее опиоидное средство+анальгезирующее ненаркотическое средство+психостимулирующее средство) АТХ:  
N.02.B.E Анилиды
Фармакодинамика:
«Солпадеин» содержит комбинацию трех активных ингредиентов: парацетамола, кодеина и кофеина.
Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим свойствами.
Кодеин оказывает умеренное противокашлевое действие (за счет подавления возбудимости кашлевого центра) и обезболивающее действие (за счет изменения субъективного восприятия боли).
Кофеин обладает легкими общетонизирующим (уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление при гипотонии) и диуретическим эффектами.
Фармакокинетика:Не описано. Показания:
«Солпадеин» применяют при болевом синдроме слабой и умеренной выраженности: головная боль, мигрень, оссалгия, миалгия, невралгия, артралгия, радикулит, альгодисменорея, зубная боль, синусит, боль в горле, посттравматические боли; лихорадочный синдром, «простудные» заболевания.
Противопоказания:
— Повышенная индивидуальная чувствительность к парацетамолу, кодеину, кофеину или любому другому ингредиенту препарата;
— тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства);
— органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз);
— пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия;
— артериальная гипертензия;
— легочно-сердечная недостаточность, бронхиальная астма, заболевания, сопровождающиеся гиперсекрецией мокроты;
— нарушения сна;
— алкогольная интоксикация;
— тяжелая почечная/печеночная недостаточность, заболевания крови (тромбоцитопения, анемия, угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения));
— гипокоагуляция;
— состояние после черепно-мозговой травмы;
— повышенное внутричерепное давление, эпилепсия;
— беременность, предродовый период, период кормления грудью;
— детский возраст (до 12 лет).
С осторожностью:
При доброкачественных гипербилирубинемиях (в т.ч. синдроме Жильбера, синдроме Дубина-Джонсона), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, пожилом возрасте, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, глаукоме, повышенной возбудимости, склонности к судорожным припадкам.
Беременность и лактация:Противопоказано. Способ применения и дозы:
Взрослые:
Разовая доза 2 капсулы.
Повторное применение препарата возможно с интервалом не менее 4 часов и не более 4 раз/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 8 капсул. Максимальная длительность применения препарата без консультации с врачом не более 5 дней в качестве обезболивающего лекарственного средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего лекарственного средства.
Дети от 12 до 16 лет:
Разовая доза 1 капсула. Повторное применение препарата возможно с интервалом не менее 4 часов и не более 4 раз/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 капсул.
Не применять у детей младше 12 лет.
Не превышайте рекомендованную дозу.
Не принимать одновременно с другими препаратами содержащими парацетамол или кодеин.
Если при приеме препарата симптомы сохраняются или состояние ухудшается, обратитесь к врачу.
Побочные эффекты:
В рекомендованных дозах препарат обычно хорошо переносится.
Могут наблюдаться аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм, крапивница).
Парацетамол может вызвать лейкопению, агранулоцитоз, гемолитическую анемию, тромбоцитопению, метгемоглобинемию.
При длительном применении может быть гепатотоксическое и нефротоксическое действие.
Кодеин может вызвать запор, тошноту, рвоту, гастралгию, головокружение, сонливость, ощущение сердцебиения, тахикардию и нарушение сна.
Кофеин может вызвать возбуждение, беспокойство, головную боль, сердцебиение, тахикардию, аритмии, повышение артериального давления.
При длительном применении в высоких дозах повышается вероятность нарушения функции печени и почек и необходим контроль картины крови.
Обо всех побочных эффектах препарата следует сообщать врачу.
Прекратите принимать препарат и незамедлительно обратитесь к врачу если:
— раньше Вы перенесли операцию удаления желчного пузыря и Вас беспокоят боли в животе, тошнота и рвота;
— если у Вас имеются аллергические реакции: кожный зуд или покраснение кожи, затруднение дыхания или отек губ, языка, горла или лица;
— сыпь или шелушение на коже, образования язвочек на слизистой рта;
— если раньше у вас наблюдались нарушения дыхания при приеме аспирина или других НПВС;
— у вас появились синяки или кровоточивость.
Передозировка:
В случае передозировки необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, даже при хорошем самочувствии. Признаки острого отравления обусловлены гепатотоксическим действием парацетамола — тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии.
Пострадавшему следует сделать промывание желудка, назначить адсорбенты (активированный уголь) и обратиться к врачу.
Взаимодействие:
Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсических метаболитов парацетамола, отрицательно влияющих на функцию печени.
Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.
Под воздействием парацетамола период полувыведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.
При повторном приеме парацетамол может усилить действие непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск развития кровотечений.
Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.
Кодеин может потенцировать эффект средств, угнетающих ЦНС (включая алкоголь); однако указанное действие при количественном содержании его в данной лекарственной форме препарата «Солпадеин» несущественно.
Особые указания:
Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом, если:
— у Вас имеются заболевания печени или почек;
— у Вас проблемы с кишечником или Вы страдаете запором;
— если у Вас удален желчный пузырь;
— Если Вы принимаете метоклопрамид или домперидон (препараты против тошноты и рвоты); препараты, которые могут вызывать сонливость: снотворные, седативные, трициклические антидепрессанты, транквилизаторы из группы фенотиазина; ингибиторы МАО; препараты для разжижения крови — непрямые антикоагулянты (варфарин), алкоголь.
Во время приема препарата не рекомендуется избыточное употребление чая и кофе, так как это может привести к возбуждению, нарушению сна, тахикардии, сердечной аритмии.
Увеличение суточной дозы или продолжительности лечения возможно только после консультации с врачом.
При длительном бесконтрольном приеме препарата в больших дозах возможно развитие привыкания (ослабление анальгезирующего эффекта) и лекарственной зависимости.
Не следует без назначения врача применять одновременно лекарственные средства, содержащие парацетамол, а также другие анальгетики.
Во избежание токсического поражения печени не сочетают с приемом этанола.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Капсулы.
Упаковка:
Первичная: по 6 или 12 капсул в блистеры (ПВХ/алюминиевая фольга).
Вторичная: 1 или 2 блистера по 6 капсул, или 1 блистер по 12 капсул упакованы в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
5 лет.
Не используйте после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:П N011396/01 Дата регистрации:09.12.2009 Дата окончания действия:Бессрочный Дата аннулирования:2018-04-05 Владелец Регистрационного удостоверения: ГлаксоСмитКляйн Консьюмер Хелскер ГлаксоСмитКляйн Консьюмер Хелскер Великобритания Производитель:   Представительство:  ГлаксоСмитКляйн Хелскер ГлаксоСмитКляйн Хелскер Великобритания Дата обновления информации:  05.04.2018 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Источник
Вопрос о болеутоляющих
Только прошу заранее не пугайте меня если что!!! Дело в том что у меня от работы иногда очень сильно болит голова и не проходит по нескольку дней, если ничего не выпить. Вот я терплю дня 2-3 и пью таблетку. ПРиходит облегчение а потом я мучаюсь угрызениями совести, зачем я это сделала. Как могут повлиять таблетки на ребенка, допустим Солпадеин? Очень ли это вредно?
18.05.2001 14:18:42, Света
12 комментариев
У меня сильные мигрени часто бывают .Во время беременности я прошла кучу врачей всяких от невропатолога, до натуропата.Как раз с вашим вопросом-какие таблетки можно пить от головной боли?Выводы-ни в коем случае не пить препараты, содержажие аспирин(например цитрамон), лучше пить таблетки с минимумом компонентов.Например-чистый анальгин, а не спазгам или чистый парацетамол, а не солподеин.
Я пила таблетки очень мало, только если боль была невыносимой.Мне ОЧЕНЬ сильно помогал бальзам Караваева»Аурон».Мажешь им голову, виски, особенно те места, где сильно болит и туго-натуго перетягиваешь голову шарфом.Лежишь какое-то время, затем снимаешь шарф и становится легче.Если не помогает, то еще разок.Голова может болеть от недостатка магния в организме-у беременных в нем повышенная потребность.Я «Магне-В6″пила.А если уже невозможно терпеть и пьете таблетку, постарайтесь обойтись половинкой.Я так приучила свой организм, что если до беременности мне двух таблеток и свечки было мало. чтобы приступ снять, то за беременность я половинкой таблетки обходилась.А потом и голова практически перестала болеть.
Если боль терпима, то лучше потерпеть, чем потом 9 месяцев думать и себя ругать.
А вобще я, честно говоря, сразу же работу бросила.Но этот совет не всем подходит, хотя так помогает!! 🙂 19.05.2001 22:18:05, —
Во-первых, как мне кажется, терпеть боль может быть вреднее, чем таблетка, главное, не злоупотреблять. Во-вторыз, мне разрешали пить в беременность от головной боли Тайленол, его в России, по-моему, нет, но действующее вещество в нем — ацетоминофен, попробуйте найти. Понятное дело, злоупотреблять им тоже нельзя, типа 500 мг в течение 8 часов максимум, не помню точно. Мне помогало, но врач говорил, что может и не помочь, а ничего другого нельзя. 18.05.2001 22:18:58, Ирина
Солпадеином я бы не увлекалась. Он же с кодеином. Достаточно безопасно, как говорила мне врач, пить растворимый эффералган (парацетамол) от любой боли. Я его пила. Только не надо уже идти вешаться по тому поводу, что вы пили Солпадеин, просто не делайте этого больше. 18.05.2001 18:35:05, oh3harriette
Мне врач рекомендовал цитрамон по пол таблетки 18.05.2001 14:48:59, Ulya
Вроде можно его…. Посмотри в энциклопедии лекарств 18.05.2001 14:37:23, ЮляМ
Девочки, привет!
Я новенькая. Живу в Оренбурге. У нас здесь намного меньше проблем, чем в других городах. Альтернатив женской консультации не много, что же касается выбора родильного дома, так их всего несколько. Речи нет о том, чтобы официально заплатить и заключить контракт на роды. Надо искать блат. А если нет таких знакомств? На УЗИ очередь на месяц вперед. У меня сейчас 16 недель, ребенка хочу очень, очень… Но страшно!!! Кстати о курсах в нашем городе я даже не слышала. Обидно, вроде не совсем глушь.
Надеюсь вы примете меня в свою компанию. 18.05.2001 14:54:13, Леля
Мне при головной боли помогала клюква с сахаром. 18.05.2001 14:32:06, Mita
Мне моя врач посоветовала купить Лимонтар…(я к ней обратилась с той же проблемой)…и вообще что его можно попить…для сосудов полезно…
В анотации написано, что для беременных…покупала за 25 руб…30 таблеток….мне помогает
18.05.2001 14:27:08, Mila
По-моему солпадеин-парацетамолосодержащий. А парацетамол принимать во время беременности можно, но как и остальные лексредства не рекомендуется. Если тебе становиться лучше и нет противопоказаний к приему-то можно. 18.05.2001 14:21:18, Ленка с Водного
А как узнать есть ли эти противопоказания? И вообще иногда мне кажется что мучаться и не спать ночами гораздо вреднее чем одна таблетка. Хорошо хоть работать недолго осталось, тогда и голова меньше болеть будет. А то загрузят работой иногда ужас просто. 18.05.2001 14:26:49, Света
Мне врач говорила, что и анальгин можно выпить, если голова очень болит. Вреда от этого меньше, чем если терпеть боль. Одна оговорка — имеются в виду не лошадиные дозы и однократно, часто нельзя. И в роддоме я интересовалась, т.к. у самой часто голова болит, можно ли спазмолитики пить, если кормишь грудью. Ответ был такой же, через молоко спазмолитики не передаюся, если не есть их в бешеных кол-вах.
Мне за беременность не меньше 8 раз приходилось пить таблетки, ничего ужасного. Здоровый ребенок! 18.05.2001 16:03:35, Мурзя
Как раз недавно тут обсуждалось что анальгин вообще запрещегн к употреблению во многих странах. Не только в беременном состоянии но и вообще. 20.05.2001 10:27:22, По
Источник
СОЛПАДЕИН ФАСТ
Инструкция по применению
Состав
СОСТАВ на 1 таблетку:
Компонент | Содержание в 1 таблетке |
Действующие вещества: | |
Парацетамол | 500,00 мг |
Кофеин | 65,00 мг |
Вспомогательные вещества: | |
Крахмал прежелатинизированный | 50,00 мг |
Крахмал кукурузный | 41,40 мг |
Повидон (К 22,5 — 27,0) | 2,00 мг |
Калия сорбат | 0,60 мг |
Тальк | 15,00 мг |
Стеариновая кислота | 5,00 мг |
Кроскармеллоза натрия | 10,00 мг |
Пленочная оболочка: | |
Гипромеллоза | 5,00 мг |
Триацетин | 1,00 мг |
Описание
Белые, покрытые пленочной оболочкой, таблетки капсуловидной формы с плоским краем. На одной стороне таблетки в виде тиснения нанесен знак в виде треугольника и «+».
Фармакотерапевтическая группа
Анальгезирующее средство комбинированное (анальгезирующее ненаркотическое сред¬ство + психостимулирующее средство)
Фармакодинамика
Препарат Солпадеин Фаст оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Препарат содержит комбинацию двух активных ингредиентов: парацетамола и кофеина.
Фармакодинамика
Парацетамол
Парацетамол блокирует циклооксигеназу (ЦОГ) в клетках ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции (в воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ), что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обуславливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую желудочно-кишечного тракта.
Кофеин
Стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект анальгетиков, устраняет сонливость и чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Распределение в жидкостях организма относительно равномерное. При терапевтических концентрациях связывание парацетамола с белками плазмы крови минимально.
Кофеин полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и распределяется по всему организму.
Метаболизм
Парацетамол метаболизируется в печени и выводится почками в виде глюкуронидных и сульфатных метаболитов — меньше, чем на 5 % выводится в виде неизменного парацетамола.
Кофеин почти полностью метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования в виде метаболитов, которые выводятся почками.
Выведение
Средний период полувыведения парацетамола при приеме терапевтической дозы составляет около 2 — 3 ч.
Средний период полувыведения кофеина при приеме терапевтической дозы составляет около 4 — 9 ч.
Показания
Препарат Солпадеин Фаст применяют у взрослых и детей старше 12 лет в качестве:
— обезболивающего средства (при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности) при:
— зубной боли, в том числе при удалении зубов и после проведения стоматологических вмешательств;
— головной боли и мигрени;
— боли в горле;
— боли в мышцах и суставах;
— боли, обусловленной остеоартритом;
— болях в пояснице;
— невралгии;
— болезненных менструациях (дисменорее).
— в качестве симптоматического лечения для снижения повышенной температуры тела при:
— острых респираторных и острых респираторных вирусных заболеваниях, в том числе гриппе;
— после проведения вакцинации.
Противопоказания
— Повышенная чувствительность к парацетамолу, кофеину или любому другому компоненту препарата;
— Нарушения функции печени и почек тяжелой степени;
— Артериальная гипертензия;
— Глаукома, нарушения сна;
— Детский возраст до 12 лет;
— Беременность и лактация;
— Эпилепсия;
— Одновременное применение с другими лекарственными препаратами, содержащими парацетамол.
С осторожностью
— Доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера).
— Вирусный гепатит.
— Алкогольная болезнь печени.
— Хронический алкоголизм.
— Дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
— Нарушения функции печени и почек легкой и средней степени тяжести.
При наличии какого-либо из перечисленных заболеваний / состояний / факторов риска перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Беременность и лактация
Беременность
В исследованиях на животных и людях не было выявлено какого-либо риска применения парацетамола во время беременности или негативного воздействия на внутриутробное развитие плода, однако применение кофеина может увеличивать риск самопроизвольного аборта или рождения ребенка с низкой массой тела, поэтому препарат Солпадеин Фаст не рекомендуется применять во время беременности.
Период грудного вскармливания
Парацетамол проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. В исследованиях на людях не было выявлено какого-либо отрицательного воздействия на организм ребенка при грудном вскармливании.
Кофеин проникает в грудное молоко и может оказывать стимулирующее действие на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, поэтому препарат Солпадеин Фаст не рекомендуется применять в период лактации.
Способы применения и дозы
Для приема внутрь.
Не превышайте указанную дозу!
Следует применять наименьшую дозу, необходимую для достижения эффекта! Минимальный интервал между приемами препарата Солпадеин Фаст должен составлять 4 ч.
Взрослые (включая пожилых) и дети старше 12 лет: 1-2 таблетки до 4х раз в сутки, по мере необходимости. Интервал между приемами должен составлять не менее 4х часов. Максимальная разовая доза — 2 таблетки, максимальная суточная доза — 8 таблеток. Препарат не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболивающего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения и наблюдения врача.
Увеличение продолжительности приема препарата возможно только под наблюдением врача.
При превышении рекомендованной дозы препарата незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, даже если Вы чувствуете себя хорошо. Передозировка парацетамола может вызвать печеночную недостаточность.
Особые группы пациентов
Пациенты с нарушением функции почек:
Перед применением препарата Солпадеин Фаст пациентам с нарушением функции почек необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Ограничения, связанные с применением препаратов, содержащих комбинацию кофеина и парацетамола, у пациентов с нарушением функции почек, преимущественно связаны с содержанием парацетамола в лекарственном препарате.
Пациенты с нарушением функции печени:
Перед применением препарата Солпадеин Фаст пациентам с нарушением функции печени необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Ограничения, связанные с применением препаратов, содержащих комбинацию кофеина и парацетамола, у пациентов с нарушением функции печени, преимущественно связаны с содержанием парацетамола в лекарственном препарате.
Побочные эффекты
В рекомендованных дозах препарат обычно хорошо переносится.
Нижеперечисленные нежелательные реакции выявлены спонтанно в ходе пострегистрационного применения препарата.
Нежелательные реакции классифицированы по системам организма и в соответствии с частотой развития. Частота развития нежелательных реакций определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 и < 1/100), редко (≥ 1/10 000 и < 1/1000), очень редко (< 10 000), частота неизвестна (частота не может быть оценена, исходя из имеющихся данных).
Парацетамол
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
Очень редко: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, метгемоглобинемия, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редко: анафилаксия, кожные реакции гиперчувствительности, включая кожную сыпь, зуд, крапивницу, ангионевротический отек (отек Квинке), синдром Стивенса — Джонсона.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Очень редко: бронхоспазм у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и непереносимостью других нестероидных противовоспалительных препаратов.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
Очень редко: нарушения функции печени.
При длительном применении препарата в высоких дозах повышается вероятность гепатотоксического действия, нефротоксического действия и панцитопении. В случае длительного применения препарата необходим контроль картины крови.
Кофеин
Нарушения со стороны нервной системы:
Частота неизвестна: повышенная возбудимость, нарушение сна, бессонница, головокружение, головные боли.
Нарушения со стороны сосудов:
Частота неизвестна: тахикардия.
Нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта:
Частота неизвестна: диспепсические расстройства (в т.ч. тошнота, боль в эпигастрии).
При применении препарата Солпадеин Фаст не рекомендуется прием кофеинсодержащих продуктов, т.к. это увеличивает риск появления таких нежелательных эффектов, как бессонница, раздражительность, тревожность, головная боль, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, тахикардия, сердечная аритмия.
При возникновении любой из перечисленных нежелательных реакций, прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу.
Передозировка
Симптомы (обусловлены парацетамолом)
При передозировке парацетамола возможно развитие печеночной недостаточности, которая может привести к необходимости трансплантации печени или смерти.
Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме парацетамола в количестве 10 г и более. При наличии факторов, оказывающих влияние на токсичность парацетамола для печени (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами», «Особые указания), поражение печени может возникать после приема парацетамола в количестве 5 г и более.
При длительном применении препарата с превышением рекомендованной дозы препарат может оказывать нефротоксическое действие (почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).
В течение первых 24 ч после передозировки могут проявиться следующие симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, бледность кожных покровов, анорексия, метаболический ацидоз. Через 1-2 суток определяются признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности «печеночных» ферментов), возможно развитие нарушения углеводного обмена и метаболического ацидоза.
В тяжелых случаях передозировки в результате печеночной недостаточности может развиться энцефалопатия (нарушение функции мозга), кровотечения, гипогликемия, отек мозга, вплоть до летального исхода, необходимость трансплантации печени, смерть. Также возможно развитие острой почечной недостаточности с острым тубулярным некрозом, характерными признаками которого является боль в поясничной области, гематурия (примесь крови или эритроцитов в моче), протеинурия (повышенное содержание белка в моче), при этом тяжелое поражение печени может отсутствовать. Отмечались случаи нарушения сердечного ритма, панкреатита.
Лечение
В случае подозрения на передозировку препаратом Солпадеин Фаст, даже при отсутствии выраженных первых симптомов, необходимо прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу для оказания медицинской помощи. В течение первого часа после передозировки, но не позднее 4 ч, рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан). Следует определить концентрацию парацетамола в плазме крови, но не ранее чем через 4 ч после передозировки (более ранние результаты недостоверны).
Введение ацетилцистеина в течение 24 ч после передозировки. Максимальное защитное действие обеспечивается в течение первых 8 ч после передозировки, со временем эффективность антидота резко падает. При необходимо вводят ацетилцистеин внутривенно. При отсутствии рвоты до поступления пациента в стационар возможно применение метионина. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (прием метионина, внутривенное введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в плазме крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Лечение пациентов с серьезными нарушениями функции печени через 24 ч после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени.
Симптомы (обусловлены кофеином)
Боль в эпигастрии, рвота, частое мочеиспускание, тахикардия, аритмия, стимуляция ЦНС (бессонница, беспокойство, ажитация, тревога, повышенная нервно-рефлекторная возбудимость, тремор и судороги). Следует учитывать, что появление клинически значимых симптомов передозировки кофеина при приеме препарата всегда связано с тяжелым поражением печени на фоне передозировки парацетамола.
Лечение
Специфический антидот отсутствует. Лечение включает поддерживающие мероприятия, например, обильное питье и поддержание жизненно важных показателей. В течение от 1 ч до 4 ч после передозировки рекомендуется прием активированного угля. Для уменьшения воздействия кофеина на функции ЦНС рекомендуется введение седативных препаратов внутривенно и антагонистов бета адренорецепторов для снижения кардиотоксического эффекта.
Взаимодействие
Если пациент уже принимает другие лекарственные препараты, до начала приема препарата Солпадеин Фаст следует обратиться за консультацией к врачу.
При регулярном приеме в течение длительного времени препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарин и прочие кумарины), что увеличивает риск кровотечений. Эпизодический прием разовой дозы препарата не оказывает значимого влияния на действие непрямых антикоагулянтов. Усиливает действие ингибиторов МАО. Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, дифенин, примидон и другие противосудорожные средства, этанол, рифампицин, зидовудин, флумецинол, фенилбутазон, бутадион, препараты зверобоя продырявленного и другие индукторы микросомального окисления увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, обуславливая возможность развития тяжелого поражения печени при небольших передозировках парацетамола (5 г и более).
Ингибиторы микросомальных ферментов печени (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Под действием парацетамола время выведения левомицетина (хлорамфеникола) увеличивается в 5 раз, вследствие чего возрастает риск отравления левомицетином (хлорамфениколом).
Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Препарат может снижать эффективность урикозурических препаратов. Длительное совместное применение парацетамола и других НПВП повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почек или мочевого пузыря.
Совместное введение флуклоксациллина с парацетамолом может привести к метаболическому ацидозу, особенно у пациентов с факторами риска истощения глутатиона, такими как сепсис, неполноценное питание или хронический алкоголизм.
Одновременный прием препарата парацетамола и алкогольных напитков повышает риск развития поражения печени и острого панкреатита.
Кофеин ускоряет всасывание эрготамина. Не следует принимать препарат одновременно с кофеинсодержащими продуктами.
Особые указания
Данные по влиянию препарата на фертильность отсутствуют.
Если при приеме препарата улучшение состояния не наблюдается или головная боль становится постоянной, необходимо обратиться к врачу.
Препарат Солпадеин Фаст не следует применять с другими парацетамолсодержащими препаратами, поскольку совместный прием препаратов может вызвать передозировку парацетамола.
При передозировке парацетамола возможно развитие печеночной недостаточности, которая может привести к необходимости трансплантации печени или смерти.
Препарат Солпадеин Фаст не следует принимать с кофеинсодержащими пищевыми продуктами (чай, кофе и т.д.), т.к. это может привести к появлению беспокойства, тревожности, раздражительности, бессонницы, головной боли, нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта, тахикардии, сердечной аритмии.
Пациенты с дефицитом глутатиона вследствие расстройства пищевого поведения, диетического фиброза, ВИЧ-инфекции, голодания, истощения, подвержены передозировке, поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности и перед приемом препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. Зарегистрированы случаи развития печеночной недостаточности / нарушений функции печени при небольшой передозировки парацетамола (5 г и более) у пациентов с низким уровнем глутатиона, в частности, у крайне истощенных пациентов, страдающих анорексией, хроническим алкоголизмом или пациентов с низким индексом массы тела.
Применение препарата Солпадеин Фаст пациентами с низким уровнем глутатиона, например, при сепсисе, может повышать риск развития метаболического ацидоза, сопровождающегося симптомами учащенного, затрудненного дыхания (чувство нехватки воздуха, одышка), тошнотой, рвотой, потерей аппетита. При одновременном проявлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
ВО ИЗБЕЖАНИЕ ТОКСИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПАРАЦЕТАМОЛ НЕ СЛЕДУЕТ СОЧЕТАТЬ С ПРИЕМОМ АЛКОЕОЛЬНЫХ НАПИТКОВ, А ТАКЖЕ ПРИНИМАТЬ ЛИЦАМ, СКЛОННЫМ К ХРОНИЧЕСКОМУ ПОТРЕБЛЕНИЮ АЛКОГОЛЯ. Сопутствующие заболевания печени повышают риск дальнейшего повреждения печени при приеме препарата Солпадеин Фаст. При приеме препарата у пациентов с неалкогольным циррозом печени есть высокий риск передозировки. У больных, страдающих атопической бронхиальной астмой, поллинозами, имеется повышенный риск развития аллергических реакций.
При проведении анализов на определение мочевой кислоты и содержания глюкозы в крови следует сообщить врачу о приеме препарата.
Препарат может изменить результаты анализов допинг — контроля спортсменов.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Влияние препарата на способность управлять автомобилем и механизмами маловероятно.
Условия хранения и срок годности
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
4 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Дата окончания действия
Бессрочный
Источник