Тахикардия можно ли пить нитроглицерин

Что делать при тахикардии?

Во время физической нагрузки, психоэмоционального напряжения, при злоупотреблении кофе или крепкого чая возникает тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений (свыше 90 ударов в минуту). После прекращения воздействия неблагоприятного фактора работа сердца восстанавливается. Но только не в том случае, когда тахикардия имеет патологическое происхождение. Учащаться пульс может при смертельно опасных заболеваниях. Поэтому лечение тахикардии в домашних условиях проводится под врачебным контролем.

Признаки, причины тахикардии

Учащение сердцебиения нередко сопровождается неприятными ощущениями. Определить тахикардию можно не только посчитав пульс, но и по другим жалобам. К тому же при желудочковой тахикардии пульс не меняется, установить наличие болезни получится только с помощью дополнительных методов диагностики. Заподозрить наличие тахикардии можно по особым признакам:

1. Жалобы пациента на ощущение сильного сердцебиения (будто сердце из груди выскакивает), нехватку воздуха.
2. При пароксизмальной тахикардии приступы сердцебиения возникают внезапно. Пульс может учащаться до 200 ударов в минуту.
3. Иногда бывает невозможным сосчитать пульс.
4. Во время приступа больные жалуются на трепетание сердца, страх смерти.
5. Пациент становится бледным, лицо покрывается холодным потом.
6. При атриовентрикулярной пароксизмальной тахикардии отчётливо видна пульсация вен на шее.
7. Желудочковая тахикардия характеризуется редким венным пульсом и учащённым артериальным.

Частота и длительность приступа зависит от причины. Бывает даже, что он не проходит на протяжении нескольких суток.

При появлении тахикардии, если она не вызвана физической нагрузкой, чрезмерным употреблением продуктов, содержащих кофеин, следует незамедлительно обратиться к врачу. Ведь учащение пульса может вызываться различными факторами. А для того чтобы вылечить тахикардию, нужно выявить истинную причину её возникновения.

Ускоряется пульс не только при заболеваниях сердца, но и при:

• гипертиреозе;
• острой сосудистой недостаточности;
• анемии;
• интоксикации;
• дыхательной недостаточности.

Бывает, что сердцебиение усиливается даже при обычной простуде, сопровождаемой повышением температуры тела.

Кроме того, тахикардия сигнализирует о наличии таких болезней сердца:

• инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• острый миокардит;
• миокардиопатия.

Какой бы ни была причина, но восстановить нормальный ритм сердца требуется как можно скорее. Ведь при тахикардии сердце работает за пределами своих возможностей, что приводит к возникновению серьёзных патологий.

Важно знать! Если тахикардия вызвана психоэмоциональным напряжением, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил соответствующее лечение. Ведь стресс, особенно длительный, провоцирует развитие смертельно опасных болезней, таких как инфаркт, инсульт и др.

Неотложная медикаментозная помощь

Существует множество антиаритмических препаратов, но самостоятельно, в домашних условиях их использовать нежелательно. У медикаментов различный принцип действия, эффективность лекарства зависит от причины возникновения болезни.

При усиленном сердцебиении, не зависящем от физической нагрузки, употребления продуктов, провоцирующих учащение пульса, следует вызвать скорую помощь. До того времени как приедут медики, следует самостоятельно принять меры:

1. Прилечь и постараться успокоиться. Стараться не прислушиваться к тому, как бьётся сердце, начать думать о чём-то приятном. Тревоги и волнения, переживания по поводу, когда же наконец-то приедет врач, приведут к ухудшению состояния здоровья.
2. Выпить тёплого чая с мелиссой, пустырником и валерианой, если нет аллергии на эти травы.
3. Экстренно снять сердечную боль и тахикардию поможет валидол. Таблетку необходимо положить под язык, так она подействует быстрее и эффективнее. Можно вместо валидола использовать нитроглицерин, если нет противопоказаний.
4. 30 капель корвалола, валокормида или валокардина способны не только снизить частоту пульса, но и расширить сосуды. Такие меры помогут предотвратить возникновение инсульта или инфаркта миокарда.

Унять сердцебиение можно, используя рефлекторные методы лечения, направленные на повышение тонуса блуждающего нерва:

• задержать дыхание с натуживанием на высоте вдоха на 5-10 секунд;
• умеренно надавливать большими пальцами в течение 5 секунд на глаза под надглазничными дугами;
• погрузить лицо в холодную воду и задержать дыхание на 20 секунд.

Серьёзные антиаритмические препараты назначит врач после проведения обследования. Чаще всего рекомендуют внутривенное введение:

• верапамила;
• новокаинамида;
• ритмонорма;
• амиодарона;
• анаприлина.

Если медикаментозное и рефлекторное лечение не помогли, тогда проводят электрическую дефибрилляцию.

После проведения обследования, выяснения причины возникновения тахикардии врач назначает терапевтический курс. Если болезнь не тяжёлой формы, то лечение можно проводить в домашних условиях.

Снять приступ тахикардии, когда под рукой самые обычные средства, можно — приняв валидол под язык или нитроглицерин. Последний имеет ряд противопоказаний. Поэтому принимая нитроглицерин при первичном купировании приступа, по возможности стоит учесть следующие:

• Состояние хронической сердечной недостаточности, перенесённый или текущий инфаркт миокарда с пониженным левожелудочковым давлением.
• Индивидуальную повышенную реакцию на лекарства, имеющие в составе нитраты.
• Гипертония или повышенное давление в артериях непосредственно в момент приступа.

С осторожностью надо принимать его гипотоникам, так как нитроглицерин понижает давление. К его побочным действиям относится способность вызывать тахикардию. Если есть возможность принять валидол, а не нитроглицерин, лучше выбрать первый. Даже тем, кто хорошо переносит нитроглицерин, надо знать — его передозировка вызывает тахикардию рефлекторного типа.

Как избавиться от тахикардии

При лечении тахикардии в домашних условиях приём назначенных врачом медикаментов является обязательным. В дополнение можно использовать методы народной медицины:

1. Пить по 100 г настоя календулы 4 раза в день. Для его приготовления 2 ч. л. цветов заливают 500 мл кипятка, настаивают в тепле на протяжении 2 часов.
2. Чай из сбора трав. 1 ст. ложку измельчённой смеси из травы тысячелистника, шишек хмеля, корня валерианы, листьев мелиссы в пропорции 2:2:3:3 заливают стаканом кипятка. Пить не более, чем по 50 г 4 раза в день.
3. Снять приступ сердцебиения поможет настой цветков василька синего.

Перед использованием фитотерапии для лечения тахикардии следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Кроме приема трав необходимо соблюдать особую диету. Следует исключить из рациона продукты, содержащие кофеин. При сердцебиении рекомендуют употреблять инжир в любом виде. Есть можно всё, но понемногу и часто (5-6 раз в день), так как переполненный желудок стимулирует блуждающий нерв, что приводит к угнетению синусового узла и появлению аритмий.

Больным тахикардией следует избегать физических нагрузок. Противопоказано понятие тяжестей. Такая нагрузка способствует повышению давления, активизации работы сердца. Полезными будут прогулки на свежем воздухе. В день желательно проходить около 2 километров. А бывать на свежем воздухе следует не менее 1 часа в день.

Важно знать! Если не придерживаться рекомендаций врача, то тахикардию придётся лечить хирургическим методом.

Нежелательные при тахикардии препараты

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Лечение тахикардии – патологического учащённого сердцебиения – проводится строго по назначению кардиолога. Подбирая медикаменты, врач берёт во внимание много факторов: вид тахикардии, артериальное давление, возраст больного, физическую активность при его образе жизни и т. д.

К примеру, популярный валокордин при тахикардии должен применяться осторожно. Принято в медицине считать, что когда источник импульса сердца находится в синусовом узле, то это проявление синусовой тахикардии. Валокордин часто рекомендуют при таком виде тахикардии с пониженным давлением. На самом деле из-за снятия сосудистого спазма он способствует понижению давления. Это надо учитывать тем пациентам, у которых хроническое низкое давление (гипотония). Тогда его лучше не применять.

Можно ли избавиться от тахикардии, принимая препараты апитерапии тенториум? Препараты, выпускаемые под маркой тенториум, представлены разделом нетрадиционной медицины. Апитерапевты считают, что продукты пчеловодства являются хорошей альтернативой антиаритмическим лекарствам. Крем Тенториум с пчелиным ядом действует по принципу природного β-адреноблокатора, расширяя сосуды и снижая частоту ритма.

Пыльца и перга, содержащаяся в продуктах тенториум, имея в составе калий и магний, поддерживают миокард. Продукция пчеловодства не имеет такого количества побочных эффектов, как многие традиционные медикаменты. Однако препараты тенториум могут вызывать аллергические реакции, особенно при передозировке. Иногда после принимаемых апипродуктов, больные не наблюдают никакого результата.

Есть ряд медикаментов, которые нежелательно применять при тахикардии, т. к. их побочным эффектом является провокация её приступа. Даже популярные средства при сердечно-сосудистых нарушениях иногда опасны. Например, в инструкции про капли зеленина: показания к правильному применению при тахикардии, выясняется — они способны участить сокращение миокарда. Поэтому нежелательны при тахикардических приступах.

Этот краткий обзор не охватывает весь перечень медикаментов, применяемых для профилактики и лечения различных видов тахикардии, а также нерекомендуемых при её наличии. Однако, возможно, знания об этом, помогут оказать первую помощь, а также уберечься от неблагоприятных последствий приступов и приёма средств.

Группы лекарств от тахикардии

Для нормализации сокращений сердца применяются несколько групп препаратов:

1. Успокоительные – для снятия эмоционального избытка:

• Натуральные (валериана, ново-пассит и пр.).
• Синтетические (фенобарбитал, валокордин и т. п.).

2. Сердечные гликозиды – от сердечной недостаточности.

3. Тиреостатические – при тахикардии, вызванной заболеваниями щитовидной железы.

4. Антиаритмические β-блокаторы (атенолол и др.) – устраняющие стрессы и возбуждение.

5. Ингибиторы (кораксан и пр.) – защищающие сердечные ткани от повреждений, вызванных нарушениями ритма, избавляя миокард от кальциевой перегрузки.

Поддержка микроэлементами

Когда пациенту назначаются медикаменты из группы сердечных гликозидов, то из-за недостаточности сердца клеткам миокарда крайне необходим калий. Поэтому в дополнение чаще всего назначается аспаркам. Он делает дозировку сердечных гликозидов меньшей. Аспаркам минимизирует побочные эффекты от применения медикаментов.

Он является источником не только калия, но и магния. Аспаркам содержит эти микроэлементы в доступной для проникновения во внутриклеточное пространство форме. Его употребление помогает клеткам хорошо усваивать полезные свойства элементов. Аспаркам назначается при всех видах тахикардии. Однако, надо учесть, что иногда параллельно даются мочегонные средства, устраняющие отёки и выводящие излишки жидкости – диуретики. Одни из них выводят из организма натрий и калий, другие только натрий. Если назначаются сберегающие калий, то аспаркам применять не стоит.

Блокирование бета-адренорецепторов

β-блокаторы влияют на функционирование симпатической нервной системы. Они активно применяются в лечении различного рода болезней сосудов и сердца, в т. ч. тахикардии. По тому, насколько регулярно возникает тахикардическое сердцебиение, выделяют тахикардию пароксизмальную – приступообразную и постоянно протекающую – хроническую. При пароксизмальной тахикардии врач, как правило, назначает β-блокаторы.

Так, β-блокатор атенолол рекомендуется в лечении тахикардии синусовой. Он действует на симпатическую вегетативную нервную систему, устраняя учащение сердечного ритма, вызванное её реакцией на стресс. Атенолол воздействует на автоматическую реакцию синусового узла. Он замедляет сокращение миокарда, снижая его потребность в кислороде.

Ещё один популярный бета-блокатор – бисопролол назначается при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, проявляющейся в нарушениях сокращений полостей сердца. Он также помогает при синусовой тахикардии. Бисопролол нормализует работу сердца при аритмиях, связанных со сбоем работы митрального клапана и болезнях щитовидной железы.

Его можно также отнести и к группе тиреостатических препаратов. Его отличие от подобных β-блокаторов является преимуществом, т. к. следует пить только раз в день независимо от приёмов пищи. Бисопролол имеет минимальное количество побочных эффектов, поэтому хорошо переносится людьми даже пожилого возраста. Он не влияет на обмен веществ.

Бисопролол нейтрален в метаболическом плане, связанном с холестериновой выработкой, а также глюкозы и триглицеридов. Поэтому его рекомендуют больным, имеющим или предрасположенным к сахарному диабету (II типа). Положительное свойство, которое имеет Бисопролол, выгодно отличает его от подобных лекарств. Он позволяет осуществлять эффективный контроль над частотой сокращений миокарда и давлением в артериях, причём не только в покое, но и при физической активности.

β-адреноблокатор метопролол применяется для профилактики наджелудочковой, желудочковой тахикардий, при нарушениях сердечных ритмов. Наджелудочковая — диагностируется, если источник сердечного импульса расположен в предсердии. При слишком быстром мышечном сокращении желудочков сердца возникает желудочковая тахикардия. Следует учесть, что под воздействием этого медикамента маскируется тахикардия, вызванная болезнями щитовидной железы.

Применение ганглиоблокатора

При необходимости произвести мгновенное воздействие и получить кратковременный, но сильный результат, особенно в острых и критических ситуациях применяют ганглиоблокаторы. Они блокируют импульс нейронов, снижая частоту сердечных сокращений. Однако одновременно ганглиоблокатор, к примеру, триметафан, блокирует парасимпатические нейроны.

Если у пациента выявляется непереносимость β и адреноблокаторов или имеются противопоказания для их назначения, при этом синусовый ритм неизменен, то назначается кораксан. Он применяется при проявлении стабильной стенокардии. Кораксан в этом случае – альтернатива β–блокаторам. Анализ зависимости постепенного увеличения дозировки лекарства и того, насколько реже становятся сердечные сокращения, выявил главное фармакологическое преимущество препарата.

Спорные по оказанию влияния на тахикардию средства

Есть средства, которые сами по себе не лечат тахикардию и не должны вызывать её проявление своим приёмом. Однако мнения медиков и пациентов здесь расходятся.

Например, отзывы нескольких больных, принимавших гормональный препарат дюфастон, свидетельствуют об аллергической реакции, проявляющейся тахикардией. Однако практикующие врачи не отмечают такого побочного эффекта препарата дюфастон. Они считают, что проявление тахикардии вызывают гормональные нарушения в работе организма, а также индивидуаль