Трихопол когда можно пить алкоголь
Содержание статьи
Лечение алкоголизма трихополом | Лечение алкоголизма в Москве: цены в наркологической клинике, отзывы пациентов центра Альянс КРК
Лечение алкогольной зависимости — сложный и продолжительный процесс, требующий контроля. Сеть клиник «Альянс КРК» оказывает комплексную помощь и поддержку пациентам с данным диагнозом. Лечение протекает по утвержденным и проверенным методикам, которые не оказывают негативного влияния на пациента.
Попытки самостоятельного лечения и подбор препаратов, для этого не предназначенных, могут оказаться фатальными и нанесут организму алкозависимого непоправимый вред. Для самолечения, как правило, используются доступные методы и способы, которые не прошли клинических испытаний и не имеют доказанной эффективности. В качестве фармсредств применяются непрофильные препараты, чье действие направлено на устранение иных патологий. К одним из таких средств относят Трихопол, снискавший популярность ввиду своей доступной стоимости.
Показания к применению Трихопола
Под торговым наименованием Трихопол подразумевают противопротозойный и противомикробный препарат, действующим веществом которого является Метронидазол.
Показаниями к его прямому применению служат:
- трихомониаз;
- бактериальный вагиноз;
- амебиаз (как кишечной локализации, так и печеночной);
- дизентерия, вызванная амебами;
- поражение лямблиями (лямблиоз);
- гинекологические инфекции;
- сепсис;
- эндокардит;
- инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
- инфицирование Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori);
- иные заболевания, вызванные простейшими и микроорганизмами.
Как правило, Трихопол назначают в составе комплексной терапии с антибактериальными препаратами.
Из перечисленного можно увидеть то, что алкоголизм как самостоятельное заболевание, не является поводом для назначения данного препарата. Наоборот, его применение при хронических заболеваниях печени, что нередко для алкоголезависимых, может нести угрозу здоровью пациента.
Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
Со стороны лекарственного взаимодействия препарат не рекомендуется назначать одновременно со средствами, стимулирующими активность микросомальных печеночных ферментов. К таковым можно отнести Фенобарбитал, который может быть показан алкоголезависимым при спастических приступах и нарушениях сна. Одновременный прием может снизить содержание метронидазола в плазме крови, соответственно минимизируя его эффективность.
В инструкции к Трихополу сказано, что при взаимодействии с алкоголем препарат способен привести к дисульфирамоподобной реакции. Дисульфирам — лекарственное средство, используемое для лечения алкогольной зависимости. Данное химическое соединение частично или полностью (в зависимости от выбранной дозировки) блокирует выработку ацетальдегиддегидрогеназы. Последняя — фермент печени, отвечающий за расщепление этанола и не допускающий наступления интоксикации.
Эффект подобный дисульфираму может нести за собой:
- резкое понижение артериального давления;
- усталость и слабость;
- тошноту;
- рвоту;
- тахикардию;
- приливы крови к лицу и многое другое.
Применение дисульфирама в стенах медицинского учреждения способствует добровольному отказу пациента от дальнейшего употребления алкоголя. Самостоятельное назначение и выбор дозировки, а также лечение человека с алкогольной зависимостью без его ведома, гарантировано вызовет шок и не всегда адекватную реакцию. Близкие наших пациентов, как правило, стремятся «излечить» недуг без ведома и согласия зависимого. Проявление такого рода реакции может побудить человека к увеличению дозы алкоголя или нанесет его организму непоправимый вред, вплоть до летального исхода.
Противопоказания и побочные действия
Трихопол — достаточно серьезный препарат, имеющий ряд противопоказаний.
К таковым можно отнести:
- лейкопению (снижение количества лейкоцитов в крови);
- поражения центральной нервной системы, включая эпилепсию (что не редкость у зависимых);
- острую и хроническую печеночную недостаточность;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 3 лет (старше только по назначению врача с учетом индивидуальной дозировки).
Особое внимание следует уделить пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. Пораженный орган замедляет метаболизм, за счет чего концентрация метронидазола может превышать допустимые значения. Это может повлечь тяжелые последствия.
К побочным действиям Трихопола (метронидазола), без учета дисульфирамоподобной реакции, можно отнести:
- резкие боли в области эпигастрия;
- тошноту;
- рвоту;
- диарею;
- кишечную колику;
- снижение аппетита;
- желтуху;
- нарушение координации;
- нарушение сна;
- судороги;
- галлюцинации и многое другое.
В наших клиниках Трихопол не применяют для лечения алкогольной зависимости. Квалифицированные специалисты различных отраслей медицины настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением тем более в отношении пациентов, чей организм назвать здоровым невозможно.
Алгоритм лечения алкоголизма
Лечение алкогольной зависимости требует комплексного подхода. Исключение физической тяги без работы над психологической зависимостью сулит скорым рецидивом.
Как правило, план лечения состоит из следующих этапов:
- консультация с профильными специалистами (нарколог, психиатр, психолог);
- комплексная оценка состояния организма пациента (подробный сбор анамнеза, клинические и лабораторные исследования);
- детоксикация (процедура выведения токсинов из организма пациента);
- медикаментозное лечение и кодирование;
- психологическая помощь и реабилитация;
- социальная адаптация.
Длительность этапов, равно как и комплекс проводимых процедур, разрабатывается врачом в индивидуальном порядке. Препараты и их дозировка, а также дополнительные назначения производятся исходя из анамнеза пациента и степени тяжести его зависимости.
Самостоятельное лечение не предназначенными для этого препаратами может стоить пациенту не только здоровья, но и жизни. Сеть клиник «Альянс КРК» оказывают помощь в рамках зарегистрированных программ, имеющих подтвержденную эффективность.
Источник
Совместимость алкоголя и антибиотиков
Назначая антибиотики, врач запрещает пациенту употреблять алкоголь. Однако многие люди сомневаются в целесообразности такого запрета. Многочисленные исследования доказали негативное взаимодействие препаратов с антибактериальным эффектом и этанола. Но есть ли исключения из правила?
Можно ли употреблять алкоголь с антибиотиками
Практически во всех инструкциях по применению антибактериальных препаратов есть пометка, касающаяся запрета употребления алкоголя во время лечения. Однако реальные побочные эффекты описываются редко. Чрезмерное употребление спиртных напитков приводит к снижению защитных функций иммунной системы. Организм больного перестает бороться с инфекциями. Даже «разрешенные» антибиотики становятся неэффективными.
Злоупотребление алкоголем также может привести к ухудшению усваиваемости антибактериальных препаратов, принимаемых перорально. В процессе метаболизма этилового спирта продуцируется ацетальдегид. Компонент вызывает тошноту, головные боли (в народе «похмелье»). Люди, которые принимают антибиотики в таблетированной форме, также испытывают побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Употребление спиртных напитков во время антибиотикотерапии может привести к обострению язвенной болезни, общему ухудшению концентрации и координации.
Последствия одновременного приёма антибиотиков и спиртного
В большинстве случаев алкоголь не влияет на эффективность антибиотиков. Однако некоторые комбинации могут привести к неприятным побочным эффектам. Этиловый спирт расщепляется в печени особыми энзимами. Некоторые антибактериальные препараты метаболизируются похожими ферментами. Печень людей, употребляющих спиртные напитки слишком часто, не может усвоить антибиотики. В лучшем случае препарат становится неэффективным, в худшем — печеночные клетки разрушаются.
Дисульфирамоподобная реакция является одним из самых распространенных побочных эффектов одновременного употребления алкоголя и антибиотиков. Больной жалуется на следующие осложнения:
- тошноту и рвоту;
- покраснение кожи;
- спазмы желудка;
- колики;
- головную боль;
- учащенное сердцебиение;
- затрудненное дыхание;
- тремор.
Симптомы антабусного эффекта (второе название патологии) возникают в течение 15-30 минут после попадания этанола и медикаментов в организм. Интенсивность болезненных ощущений усиливается на протяжении нескольких часов и достигает пика через 8-12 часов. Опасность дисульфирамоподобной реакции в том, что неприятные симптомы могут возникать даже через 1,5-2 недели после отказа от алкоголя. Антабусный эффект может привести к летальному исходу. Крайне важно обратиться за профессиональной медицинской помощью при развитии первых симптомов. Осложнения может спровоцировать даже некрепкий алкоголь.
Этанол угнетает центральную нервную систему. Медикаменты с метронидазолом в составе также ухудшают нервную проводимость. Сочетание двух компонентов приводит к:
- сонливости;
- угнетению и спутанности сознания;
- головокружению;
- двигательной заторможенности.
Аддитивный эффект особенно опасен для пожилых людей, водителей, работников умственного труда.
Последствия смешивания алкоголя с антибактериальными препаратами напрямую зависят от индивидуальных факторов. Например, женщины испытывают побочные эффекты гораздо чаще, чем мужчины. Из-за нарушений скорости метаболизма, пожилые люди плохо переносят дисульфирамоподобную реакцию, дольше страдают от осложнений.
Больные, которые принимают антидепрессивные препараты, опиоидные болеутоляющие, миорелаксанты, противосудорожные средства, плохо переносят одновременный прием антибиотиков и спиртных напитков.
Когда можно пить алкоголь после приема антибиотиков
Человек, который не страдает от хронических болезней, не проходил лучевую или химическую терапию в течение последнего года, может выпить небольшую порцию алкоголя через сутки после завершения антибиотикотерапии. Больные, принимавшие метронидазол, должны избегать употребления спиртных напитков в течение 48 часов после последней таблетки или инъекции. После терапии тинидазолом алкоголь находится под запретом на протяжении 72 часов. Пациентам, которые страдают от цирроза, гепатита, рекомендуется избегать алкогольных напитков не менее двух недель.
Важно! БАДы, натуральные лекарства, спреи и ополаскиватели для полости рта также могут содержать этанол в составе. Стоит проконсультироваться с лечащим врачом касательно целесообразности одновременного приема антибиотиков и использования этанолсодержащих препаратов.
Когда можно принимать антибиотики после алкоголя
Антибиотикотерапию часто назначают при обострении заболеваний. Стоит ли отказываться от приема лекарственного средства если в организме есть алкоголь? Окончательное решение принимает врач, отталкиваясь от истории болезни, состояния здоровья пациента. Если преимущества антибиотикотерапии превышают потенциальные угрозы, то первую инъекцию проводят без учета времени, прошедшего с момента последнего употребления спиртного. Если основное заболевание не несет прямой угрозы жизни больного, то начало курса антибиотикотерапии откладывают до полного выведения этанола из организма. Точные сроки зависят от типа и количества выпитого.
Врачи категорически не рекомендуют давать антибиотики лицам, которые находятся в состоянии острого алкогольного опьянения. У человека, выпившего большое количество спиртного в течение короткого периода времени, печеночные ферменты ингибируются. Это значит, что лекарство не сможет метаболизироваться. Количество действующего вещества в крови увеличится. Повысится риск развития побочных эффектов.
Если антибиотикотерапия требуется человеку, злоупотреблявшему алкоголем на протяжении долгого периода времени, предварительно проводится анализ крови. Ферменты печени хронических алкоголиков расщепляют медикаменты слишком интенсивно. В результате чего концентрация активных компонентов в крови снижается. Необходимо пересмотреть дозировку назначенного средства, провести тест на резистентность к антибактериальным агентам.
С какими лекарствами категорически запрещено принимать алкоголь
Существует несколько специфических антибиотиков, напрямую взаимодействующих с этиловым спиртом. Прием любого количества алкоголя категорически запрещен во время лечения препаратами из списка.
- Метронидазол: противомикробное средство чаще всего назначается для лечения стоматологических, вагинальных инфекций. Метронидазол добавляют в наружные средства, предназначенные для очистки трофических язв, обработки глубоких пролежней.
- Тинидазол: антибиотик, предназначенный для борьбы с простейшими инфекциями. Входит в состав препаратов, направленных на борьбу с Helicobacter pylori.
- Циклосерин: назначается для лечения туберкулеза, легочных инфекций. В сочетании с этиловым спиртом вызывает судороги.
- Линезолид: применяется для лечения кожных инфекций, эффективен в отношении бактерий, устойчивых к другим типам антибиотиков.
Алкоголь в сочетании с вышеуказанными препаратами провоцирует резкое повышение давления, головные боли, сонливость. Нужно помнить, что побочные эффекты проявляются даже в том случае, если антибактериальное средство применяется в формате наружного крема или геля.
С какими антибиотиками безопасно употреблять спиртное
Лучше полностью отказаться от употребления спиртных напитков во время болезни. Однако медикаменты из нижеприведенного списка не имеют негативного взаимодействия с алкоголем:
- амоксициллин;
- азитромицин;
- ципрофлоксацин;
- цефалексин;
- кларитромицин;
- клиндамицин;
- левофлоксацин;
- пенициллин.
Антибиотики тетрациклиновой группы, в том числе Доксициклин, имеют незначительное взаимодействие с алкоголем. Развития дисульфирамоподобной реакции можно не опасаться. Однако этиловый спирт значительно снижает количество тетрациклинов в крови. Необходимо сообщить врачу о количестве выпитого алкоголя. Специалист пересчитает дозировку медикаментов, изменит длительность курса терапии.
Даже если врач назначит антибиотик совместимый с алкоголем, необходимо ответственно отнестись к процессу лечения. Любая инфекция ослабляет организм, а попадание этилового спирта в кровь, только ухудшит сопротивляемость иммунной системы.
Вместо горячительных напитков лучше пить чистую воду, правильно питаться и много спать. Алкоголь мешает организму усваивать жизненно важные питательные вещества, способствует повышению уровня сахара в крови. А хронический алкоголизм и вовсе спровоцирует постоянные рецидивы инфекционных заболеваний, развитие полирезистентности, устойчивости бактерий ко всем известным типам антибиотиков.
Автор статьи
Михаил Иванович Сквира
Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 16 лет
Источник
Антибиотики и алкоголь: последствия
Всеобщее заблуждение
Британские врачи попытались выяснить, что же думают пациенты клиник о взаимодействии между алкоголем и антибиотиками. Опрос более 300 больных показал, что 81 % респондентов уверены: под действием спиртных напитков эффект антибиотиков снижается. Около 71 % опрошенных предполагали, что, выпив бокал-другой вина на фоне лечения антибиотиками, они подвергают себя повышенному риску побочных эффектов.
Как это ни удивительно, но в большинстве случаев это не так. Антибактериальные препараты не взаимодействуют с алкоголем, за исключением единичных случаев. Откуда же появился распространенный миф о несовместимости, прочно поселившийся в умах потребителей?
Существует предположение, что эту легенду придумали венерологи, дабы удержать своих пациентов от развеселой алкогольной жизни и предохранить их от нежелательных половых контактов в процессе лечения. Еще одна, не менее забавная история уводит нас к 40-м годам прошлого века. Во время Второй мировой войны жизненно необходимый пенициллин был настолько дефицитен, что в Европе его получали из мочи солдат, которых лечили антибиотиком. Но поскольку солдатам было положено пиво, объем мочи у них увеличивался, а концентрация пенициллина в ней падала. Вот и запретили врачи мочегонный напиток в производственных целях.
Сегодня народная молва основательно навесила на алкоголь и антибиотики ярлык «несовместимо». Давайте же внесем коррективы и передвинем эту табличку на те несколько препаратов, которые действительно нельзя пить со спиртным.
Случаи несовместимости: только факты
Известны три вида несовместимости между алкоголем и антибактериальными препаратами.
1. Дисульфирам-подобная реакция. Некоторые антибиотики препятствуют разложению этилового спирта, вследствие чего в организме накапливается продукт неполного метаболизма — уксусный альдегид. Он-то и провоцирует интоксикацию, которая проявляется рвотой, тошнотой, затрудненным дыханием. Таким же действием обладает препарат, широко применяемый для лечения алкоголизма, — дисульфирам, от которого и пришло название этого типа взаимодействия.
Не позволяют алкоголю нормально разлагаться метронидазол, орнидазол, тинидазол, цефалоспориновый антибиотик цефотетан. Если вы принимаете какой-нибудь из этих препаратов, спиртные напитки полностью противопоказаны. Специалисты рекомендуют воздерживаться от алкоголя в течение как минимум 24 часов после окончания лечения метронидазолом и 72 часов — тинидазолом.
Изредка дисульфирам-подобную реакцию может вызвать совместное применение с алкоголем популярного комбинированного сульфаниламида ко-тримоксазола.
2. Нарушение метаболизма. Этиловый спирт, поступая в печень, разлагается под действием фермента цитохрома Р450 2С9. Этот же фермент участвует в метаболизме некоторых лекарств, например эритромицина, циметидина, противогрибковых препаратов (вориконазола, итраконазола, кетоконазола). При одновременном поступлении в печень алкоголя и препаратов, претендующих на свою долю цитохрома Р450 2С9, неизбежно назревает конфликт. Чаще всего проигравшей стороной становится лекарство. В организме происходит накопление препарата, что может приводить к интоксикации.
3. Токсическое действие на центральную нервную систему (ЦНС). Иногда антибиотики обладают специфическими побочными эффектами на ЦНС, которые проявляются сонливостью, седативным действием, головокружением. А об успокаивающем эффекте алкоголя известно всем — с легкой руки Семен Семеныча из «Бриллиантовой руки» бутылочка коньяка «для дома, для семьи» хранится чуть ли не у каждой домохозяйки.
Но одновременное сочетание двух седативных веществ в виде антибиотика и алкоголя может угнетать ЦНС, что особенно опасно для пожилых людей, водителей, работников, чья деятельность требует предельной концентрации внимания. К препаратам, угнетающим ЦНС при совместном применении со спиртным, относятся: циклосерин, этионамид, талидомид и некоторые другие.
Как правильно принимать лекарства: не запрещено, значит разрешено?
Итак, полная несовместимость антибиотиков с алкоголем встречается в редких случаях. Врачи знают эти препараты наперечет и предупреждают пациентов о недопустимости приема спиртных напитков во время лечения. Список же антибиотиков, которые можно совмещать с алкоголем чуть ли не «в одном стакане», достаточно обширен. Так, значит, бокал вина при лечении, к примеру, воспаления легких — нормальное явление? Оказывается, вполне.
Отечественные врачи никак не регламентируют объем спиртного, который можно без опаски принимать между дозами антибиотиков, но их западные коллеги уже давно все посчитали. Так, британский департамент здравоохранения рекомендует мужчинам, принимающим антибиотики, выпивать не более 3-4 единиц алкоголя, а женщинам ограничиваться 2-3 порциями.
Напомню, что под порцией спиртного подразумевается 10 граммов чистого этанола, которые содержатся в 100 мл шампанского или вина крепостью 13 %, 285 мл пива (4,9 %) или 30 мл крепких напитков (40 %). Стало быть, 100 граммов коньяка — доза, совместимая с большинством антибиотиков. А вот превышение рекомендуемых дозировок может стать причиной обезвоживания и интоксикации, что отнюдь не способствует выздоровлению от инфекции. Поэтому главное в этом деле — не перейти тонкую грань между нормой и излишеством.
Марина Поздеева
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: [product](дисульфирам), [product](метронидазол), [product](орнидазол), [product](тинидазол), [product](ко-тримоксазол), [product](эритромицин), [product](кетоконазол)
Источник