У меня спираль можно пить гормональные
Содержание статьи
Приём противозачаточных с вмс
1846 просмотров
17 июля 2018
Здравствуйте. У меня стоит вмс. Для лечения угревой сыпи начала принимать противозачаточные джесс с первого дня менструации. Менструация уже 10 дней. Раньше такого не было. 7 дней максимум. До этого противозачаточные не пила. Скажите, это нормально? Или стоит обратиться в поликлинику? Прием противозачаточных прекратила два дня назад.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Дарья! Вы прекратили прием джесс на 8 день приема?
Дарья, 17 июля 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Так делать было нельзя. К любым гормонам может быть привыкание организма до 3 месяцев. Длительные кровянистые выделения на фоне приема КОК допвскаются. Отменив КОК не дрпив пачку опасно развитием кровотечения. Какой сейчас объем выделений?
Дарья, 17 июля 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Какая у вас стоит вмс?
Все 10 дней идут обильные месячные? Сколько прокладок в день?
Дарья, 17 июля 2018
Клиент
Маргарита, первые 3 дня скудные. Сейчас одна прокладка уходит
Акушер, Гинеколог
Какая ВМС у Вас стоит? Как давно?
Дарья, 17 июля 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Наблюдайте за выделениями, при усилении выделений можно начинать принимать транексам 3 раза в день в дозировке 500 (2 таблетки) 5 дней или обратиться в дежурный гинекологический стационар. Больше так над организмом не экспереминтируйте. Какие планы на беременность? Если установлена гормональная причина угревой сыпи целесообразно удалить ВМК и перейти на КОК,так как любое гормональное лечение длится в среднем 6 месяцев, а там уже подойдет срок замены ВМК. Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
КОК назначил доктор после дообследования или самостоятельно начали принимать?
Дарья, 17 июля 2018
Клиент
Педиатр
Здравствуйте если угревая сыпь гормонального происхождения из-за их дисбаланса то лучше вам удалить спираль и пропить только кок
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, вы резко прекратили прием противозачаточных.
Акушер, Гинеколог
Контрацептивы бросать в середине цикла нельзя. Сейчас могут быть усиления выделений.
Препарат вам подбирали на основании обследований? Какие обследования проходили?
Акушер, Гинеколог
Тогда конечно нужно обратиться в поликлинику. Гормоны можно начинать только после обследования: анализы крови, узи молочных желез, органов малого таза, мазок на онкоцитологию.
Дарья, 17 июля 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Когда появилась угревая сыпь? Появление связано с циклом? Какой у Вас рост/вес? Сколько Вам лет?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вы отменили препарат неправильно. Кровотечение это нормальная реакция на такой неправильной приём. Начните этамзилат по 1 таб трижды в сутки, а также экстракт водяного перца 1чайная ложка 3раза в день. Если за пять дней кровотечение не остановится, нужно начинать гормональный гемостаз. Например Регулон по три таблетки в день до остановки кровотечения.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас стоит негормональная спираль и приём КОК допустим, но курсом, не бросать. Первые 3 мес возможны кровянистые выделения, набор веса.
Гематолог, Терапевт
Просто так гормоны не бросают принимать, это может вызвать повышенный риск нежелательных явлений в будущем. Сейчас у вас сбой цикла
Акушер, Гинеколог
Возможно препарат Вам не подходит ( неправильная доза и др.) Принимать кок на фоне ВМС допустимо. Нужно знать возраст, анамнез, данные УЗИ, рост/вес, АД, курение. Сейчас после отмены препарата, вновь пройдут месячные.
Терапевт
Здравствуйте,Дарья! После остановки кровотечения сдайте ,как положено,все гормоны-половые,в тч тестостерон.ДЭАС,щитовидной железы,сахар,об анализ крови,мочи,АЛТ АСТ билтирубин , уров цинка,вит А.УЗИ орг малого таза,печени,желч пузыря,щит железы,посев отделояемого с акне, и уж после подойдитте к дерматологу подбора лечения от акне.Не исключен перевод с вМС на КОК с антиандоргеным эффектом, а может,назначат другие препараты(роаккутан,или вит А ,цинк,антибиотики,местную терапию)
Врач УЗД, Терапевт
Пока необходимо наблюдение. Если также будет кровить то необходимо будет принимать кровоостанавлив препараты. Но даже и сейчас я бы вам порекоменловала сходить на прием к гинекологу. Большемконечно так не делаете. Либо удалите спираль и принимайте кок либо только спираль
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Так резко КОК не прекращают. Вам нужно переходить на противозачаточные гормональные таблетки, которые помогут нормализовать жирность кожи лица и помогут в лечении угревой сыпи. Кроме того они выполнят свое основное назначение и ВМС можно и нужно будет удалить. Месячные нормальзуются.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Дарья! Как Вы себя чувствуте? Выделения в прежнем объеме или уменьшились?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Гормональная спираль – контрацептив, который лечит
Одним из самых популярных методов контрацепции являются внутриматочные спирали (ВМС) с гормонами, имеющие эффективность до 99%. Гормональные спирали типа Мирена (Myarena), можно устанавливать даже при миоме, эндометриозе и других патологических состояниях. Это устройство будет не только предохранять от беременности, но и лечить.
Все ли спирали являются гормональными, и какие лучше
Гормоны содержат далеко не все модели, а наиболее современная «Мирена», которую называют внутриматочной гормональной системой.
Устройство представляет собой пластмассовый корпус внутри которого помещен левоноргестрел (ЛНГ). Поэтому гормональную спираль Мирена по-другому называют ЛНГ-ВМС. Во время использования из ВМС постоянно выделяются микродозы левоноргестрела, который обладает лечебным и контрацептивным действием. Это и объясняет высокий противозачаточный эффект ЛНГ-ВМС.
Преимущества гормональных спиралей перед другими внутриматочными контрацептивами
Чтобы разобраться в этом, нужно понять, как действует обычная внутриматочная спираль. Это устройство меняет скорость сокращения маточных труб, ускоряя овуляцию. Время, за которое может произойти оплодотворение, значительно уменьшается. Некоторые модели внутриматочных контрацептивов также тормозят сперматозоиды, которые теряют подвижность и не могут проникнуть внутрь яйцеклетки.
Устройство меняет внутриматочную среду и свойства эндометрия — ткани, выстилающей полость матки. Поэтому, если даже произойдёт оплодотворение, эмбрион не сможет закрепиться в маточной полости и беременность не разовьется.
При использовании гормональной гинекологической спирали к этим факторам добавляются:
- Увеличение вязкости шеечной слизи, находящейся в канале шейки матки. В этом случае сперматозоиды просто не могут проникнуть в матку и яйцеводы.
- Торможение овуляции. В этом случае яйцеклетка не покидает яичник, поэтому оплодотворение невозможно в принципе.
- Возможность использовать при гинекологических заболеваниях и миоме матки. В этом случае за счет гормонов ЛНГ-ВМС будет не только предохранять от беременности, но и лечить. Научные исследования показали, что установленная гормональная спираль тормозит развитие миоматозных узлов и положительно влияет на состояние организма при эндометриозе — заболевании, во время которого клетки слизистой матки проникают в глубь ее тканей и распространяются по другим органам.
- Применение гормональной спирали при эндометриозе, избавляющей женщину от мучительных болей, связанных с менструациями, и длительных мажущих выделений.
- Лечение обильных и длительных месячных (гиперменореи). Менструальные выделения становятся гораздо менее выраженными. У женщины пропадает анемия (малокровие), спровоцированная кровопотерей, улучшается самочувствие, повышается работоспособность, исчезают головные боли, головокружения, обмороки, вызванные обильными менструациями.
- Внутриматочная спираль такого типа положительно влияет на гормональный фон, поэтому гасит проявления ПМС.
Гормональный контрацептив соединяет в себе защитные свойства обычной внутриматочной спирали — ВМС и противозачаточных таблеток, а дополнительная защита от нежелательной беременности никогда не бывает лишней.
Что лучше — противозачаточные таблетки или гормональная спираль
Гормоны можно ввести в организм с помощью таблеток, пластырей и уколов. Однако все эти способы не дают дополнительного контрацептивного эффекта, которое вызывает наличие ВМС в матке. Если левоноргестрел не сработает, у женщины разобьется нежелательная беременность.
При применении гормональной внутриматочной спирали левоноргестрел выделяется из нее непосредственно в полость матки, то есть действует местно, практически не всасываясь в кровь. Поэтому такие контрацептивы можно устанавливать даже при кормлении грудью.
В отличие от «Мирены», гормоны, введенные в таблетках пластырях или уколах, имеют более высокую концентрацию, поэтому воздействуют не только местно, но и на весь организм в целом. Этим обусловлены побочные эффекты противозачаточных таблеток. Тошнота, межменструальные кровянистые выделения, снижение полового влечения, и боли в суставах при применении гормональных спиралей не наблюдаются, поскольку левоногрестел выделяется в крайне малом количестве.
Применение ВМС с левоногрестрелом намного удобнее таблеток. Устройство само выделяет препарат, избавив женщину от необходимости контроля приема противозачаточных. А ведь, забыв принять даже одну таблетку можно столкнуться с нежелательной беременностью.
Установка гормональной маточной спирали экономически выгодна — устройство ставится на 5 лет и в целом обойдется значительно дешевле приобретения качественных контрацептивных средств. Женщине не нужно будет тратить время на поиск необходимых лекарств.
Есть ли ограничения использования ЛНГ-ВМС
Установка гормональных спиралей имеет противопоказания — воспалительные процессы, половые инфекции, диспластические и прочие предраковых изменения на шейки матки. Однако эти заболевания нужно лечить в любом случае, даже если женщина не планирует устанавливать ВМС.
Контрацептив не удастся установить при выраженных деформациях или недоразвитии матки, наличии маточных перегородок и крупных миом. Не ставят ее при подозрении на онкологию.
С осторожностью устанавливается гормональная противозачаточная спираль при хронических заболеваниях внутренних органов, сахарном диабете, мигрени, болезнях сердца и сосудов. В этом случае решение принимает врач конкретно для каждой пациентки.
После удаления ЛНГ-ВМС детородная функция женщины полностью восстанавливается, и она может забеременеть и родить ребёнка. Причем у женщин, страдающих гинекологическими патологиями, шанс наступления беременности даже увеличивается.
Установка гормональной спирали проводится в клинике. Процедура проводится амбулаторно, не требует наркоза и легко переносится. Контрацептив ставится сроком на 5 лет, после чего его нужно будет заменить новым.
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Поделиться ссылкой:
Источник
Спираль: какая лучше?
Дата публикации: 21.09.2020
Что такое ВМС?
Методы контрацепции каждая женщина подбирает на свой вкус с учетом медицинских показаний. Когда лекарственные препараты не подходят, а барьерные методы не устраивают, используется внутриматочная спираль. Женщина, выбирающая этот метод контрацепции, должна понимать, какие бывают ВМС, как работает внутриматочная спираль, сколько можно носить спираль, есть ли у метода предупреждения беременности противопоказания.
Прежде чем выяснять, где поставить спираль, нужно разобраться в том, что она собой представляет. Это внутриматочное контрацептивное средство, исключающее наступление беременности.
Форма конструкции объясняет то, как работает спираль противозачаточная. Она вводится в полость матки и вызывает повышенную выработку простагландинов. За счет этого увеличивается вязкость шеечной слизи. Одновременно с этим подавляется функция яичников, а яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки.
Какие бывают спирали?
Чтобы понять, какая ВМС лучше, нужно рассмотреть существующие виды. По своему составу конструкции делятся на две группы:
- Медьсодержащие конструкции. Вещество вызывает асептическое воспаление внутреннего слоя матки, увеличивается вязкость слизи, затрудняется продвижение сперматозоидов. Также медь исключает закрепление яйцеклетки в матке.
- Гормональные спирали включают прогестерон, исключающий зачатие. Они подавляют функцию яичников и не позволяют зафиксироваться яйцеклетке в слоях эндометрия.
Какую выбрать ВМС, решает не только женщина, но и гинеколог с учетом состояния здоровья и показаний.
Также следует выяснить, как выглядит спираль против беременности. По форме они могут быть следующих видов:
- Т-образная включает в состав сульфат бария. Ножки и плечики обмотаны медной проволокой. В диаметре основание не превышает 4,4 мм.
- Ф-образная отличается минимальными размерами по горизонтали. Очень гибкая и безопасная. Она реже всех моделей выпадает за счет особой формы и легко фиксируется в полости матки.
- Кольцевая представляет собой пластиковое кольцо со стержнем внутри. Последний покрыт серебром, тогда как кольцо покрыто медью. От состава материала напрямую зависит то, сколько лет стоит спираль. Кольцевая модель может использоваться на протяжении 8 лет.
После осмотра гинеколог подскажет, какую спираль лучше поставить. Значение имеет возраст, наличие родов в анамнезе, положение матки и общее состояние здоровья. Какие спирали самые хорошие и более эффективные можно оценить на основании отзывов и рекомендаций.
Как устанавливают ВМС?
Методика установки не зависит от того, как выглядит внутриматочная спираль. Процедуру проводит только врач, самостоятельно выполнить ее нельзя. При первичной консультации гинеколог объясняет, как ставят спираль женщинам в матку, какие нужно пройти дополнительные обследования. После получения результата врач подскажет, какая спираль лучше для женщины в конкретном случае. Также важно знать, где можно купить спираль, так как стоимость конструкции немалая.
Процедура занимает не более 5-7 минут. Проводится в гинекологическом кабинете и не требует анестезии. После размещения конструкции в матке усики обрезают так, чтобы они немного выглядывали из цервикального канала. Они не мешают женщине и не доставляют дискомфорта во время секса. Возможное головокружение проходит через 15-20 минут после процедуры.
Сразу после установки конструкции гинеколог обязан разъяснить пациентке следующие вопросы:
- Через сколько дней после установки спирали можно спать с мужем? При отсутствии осложнений вернуться к половой жизни можно через 7-10 дней.
- Сколько дней идут месячные после спирали? Наиболее часто продолжительность увеличивается, но остается в пределах нормы.
- Могут ли беспокоить боли после установки конструкции? Пару дней могут быть неприятные ощущения.
Отдельно следует рассмотреть и то, через сколько дней после родов можно ставить спираль. Если никаких осложнений в родах не было, конструкцию можно установить еще в роддоме либо через 7 недель после родов. При наличии осложнений допускается установка спирали через 2-3 месяца. Если же встает вопрос о том, через сколько после КС можно ставить спираль, то решение принимается с учетом состояния женщины, но не ранее чем через 48 часов после родоразрешения.
В отличие от этой ситуации то, через сколько можно ставить спираль после аборта, зависит от срока, на котором была проведена операция. Врачи рекомендуют устанавливать конструкцию сразу после операции либо в течение 12 дней после нее. После аборта во втором триместре постановка спирали допускается только через 4 недели.
Приложение Мегаптека.ру знает, в какой аптеке есть нужное лекарство
Отправить смс со ссылкой на установку?
Показания и противопоказания
Основной целью применения ВМС является исключение зачатия. Показаниям будут:
- Нежелание беременности.
- Противопоказания к беременности.
- Генные заболевания у женщины.
Спирали с содержанием гормона можно использовать при эндометриозе, миоме матки, маточных кровотечениях. Именно поэтому важно выяснить у врача, какая спираль лучше после родов и какой должен быть у нее состав.
В то же время, важно понимать почему ставят спираль не всем женщинам. Категорически запрещено использовать ВМС при беременности, хроническом и остром воспалении половых органов, внематочной беременности в анамнезе.
Гинеколог может отказать в установке ВМС, объяснив, почему нельзя ставить спираль в конкретном случае. Относительными противопоказаниями могут быть возраст пациентки, отсутствие родов в анамнезе, эндометриоз, патологии крови, неправильное положение матки, обильность менструации, возраст старше 65 лет.
Вероятность побочных эффектов
Как и любая медицинская процедура, установка спирали имеет свои последствия. Возможными проблемами могут стать:
- Обильные менструации.
- Болевые спазмы в животе.
- Боли при менструации.
- Инфекции половых органов.
- Бесплодие.
- Повреждение тканей матки.
Осложнения можно исключить, если проводить процедуру правильно после полного обследования и исключения противопоказаний. Что касается того, сколько дней может кровить после установки спирали, то здесь все индивидуально. В некоторых случаях выделения беспокоят 8-10 дней.
Что нельзя после установки спирали?
Наиболее частым вопросом у женщины остается то, через сколько дней после установки спирали можно заниматься сексом. Врачи рекомендуют:
- Воздержаться от половой близости в течение 8-10 дней после процедуры либо до наступления первой менструации.
- В течение 2-3 недель исключаются спринцевания и использование тампонов, разрешаются только гигиенические прокладки.
- Физические нагрузки следует снизить первые две недели после установки ВМС.
- Посещать сауну или баню можно после окончания кровотечения, ориентировочно через 6-9 дней.
Как долго служит спираль?
То, сколько должна стоять спираль, зависит от производителя и состава конструкции. В среднем срок составляет 3-10 лет. При возникновении отклонений ВМС удаляют до истечения срока.
Учитывая то, сколько стоит поставить спираль, не каждая женщина соглашается на процедуру. Но цена легко объясняется длительным сроком действия и эффективность конструкции.
Как удаляют спираль?
Для процедуры удаления ВМС необходимо пройти обследование и сдать анализы. После этого конструкцию вытягивают за усики с помощью специальных инструментов. В течение нескольких дней после посещения гинеколога возможны неприятные ощущения в нижней части живота. В то же время появление обильных кровотечений и повышение температуры является показанием к вызову неотложной помощи.
Когда можно беременеть после снятия спирали?
Женщинам, у которых еще нет детей, важно выяснить, через сколько месяцев после снятия спирали можно забеременеть. Теоретически прикрепление яйцеклетки возможно через 20 дней, но это слишком рискованно для здоровья женщины. Поэтому сразу после удаления ВМС рекомендуется использовать иные методы контрацепции в течение 3-4 месяцев и только потом планировать зачатие.
Может ли спираль выпасть?
Спираль устанавливается в полость матки, но при определенных условиях она может выпасть. Женщина может не сразу заметить это, но при этом вероятность беременности резко возрастает. Причиной, почему выпала спираль, может быть неверная установка контрацептива, патологии шейки матки, неправильный подбор размера ВМС и чрезмерные нагрузки у женщины.
Для того чтобы оценить положение спирали достаточно самостоятельно прощупать положение усиков. Если оно изменилось, следует как можно скорее показаться врачу. Также на смещение могут указывать выделения, появление болей, неприятные ощущения во время полового акта.
ВМС является надежной защитой от беременности. Конструкция не мешает женщине и не вызывает никаких осложнений при условии правильного выбора вида спирали и соблюдения техники установки.
Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку
Источник