Валокордин можно пить при аритмии
Содержание статьи
Валокордин при аритмии
Валокордин при лечении аритмии
Valocordin – проверенное средство от сердечных нарушений, в том числе и аритмии. Аритмия – это нарушение числа или периодичности сердечных сокращений. Физиологичной или нормальной считается ритмичная, с равными промежутками между сокращениями, работа сердца от 60 до 90 ударов в минуту.
Увеличение частоты сердечных сокращений, возникающее при физической или эмоциональной нагрузке, снимаемой Валокордином. называется физиологической тахикардией. Это не патология, а нормальная, адекватная реакция организма.
Патологическая аритмия наблюдается и в покое, нарушается периодичность и частота сокращений.
Аритмия может периодически возникать и у здорового человека при запорах, укусах насекомых, переедании, тесной одежде. Стресс, лекарственные средства могут явиться причинами аритмий.
Многие заболевания провоцируют развитие аритмий. Сахарный диабет часто является причиной аритмии, особенно если он протекает с выраженным ожирением и артериальной гипертензией. Приступы аритмии с колющими болями в сердце и удушьем беспокоят женщин при предменструальном синдроме.
На практике аритмия не сопровождающаяся клиникой, обычно специального лечения не требует. Приступы наджелудочковых и желудочковых тахиаритмий составляют исключение, т.к. опасны риском возникновения осложнений.
Лечение аритмии направлено на устранение фактора, вызывающего патологичный ритм.
Valocordin и другие средства, способствующие снижению функциональной нагрузки сердца за счёт нормализации артериального давления, улучшающие кровоснабжение, насыщение кислородом сердечной мышцы, восстанавливающие электролитный обмен, позитивно действуют на регуляцию ритма сердца и частоту сокращений.
При аритмии следует прислушиваться к советам лечащего врача и соблюдать все необходимые назначения. Пациентам с аритмиями необходимо иметь при себе средство, купирующее приступ.
Валокордин капли для приема внутрь 20 мл
Валокордин при аритмии
Лечение синусоидной аритмии
Сердце – это второй по важности орган в нашем организме после мозга. Поэтому жизненно необходимо внимательно следить за здоровьем сердца и его адекватной работой. Неритмичное чередование сокращений сердца – это синусоидная (синусовая) аритмия.
Дифференциальная диагностика мерцательной аритмии
Дифференциальная диагностика мерцательной аритмии представлена в результате лабораторных исследований, на основании клиники заболевания и некоторых математических приёмов.
Эндоскопическое лечение тахикардии и аритмии
Интервенционная кардиология с успехом использует малоинвазивный эндоскопический способ вмешательства на сердце, сосудах. Мерцательная аритмия считается самой распространенной формой аритмии. Около 2% населения страдает проявлениями мерцательной аритмии. До нынешнего времени аритмию пытались лечить
Первая помощь при аритмиях
Проблемы с сердечным ритмом возникают, когда электрические импульсы в сердце, которые координируют работу сердца человека, не функционируют правильно, в результате чего оно будет биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. Некоторые симптомы сердечной аритмии включают: слабость,
Приступы мерцательной аритмии
Бывает, что сердце начинает биться чаще обычного, а потом вдруг замирает. На языке медицины это явление называется аритмией. При этом сокращения сердца нерегулярны, неправильны. Аритмии встречаются разных видов, но одна из наиболее распространенных – мерцательная.
Лечение пароксизма мерцательной аритмии
Экстренная медицина
#image.jpg — преждевременное сокращение всего сердца или только желудочков от импульса, исходящего из участка вне нормального водителя ритма сердца — синусового узла. В зависимости от локализации источника такого импульса различают суправентрикулярные (наджелудочковые), исходящие из предсердий или атриовентрикулярного узла, и желудочковые экстрасистолы.
Клиническая картина. Наличие экстрасистол можно установить при исследовании пульса и аускультации сердца. Практически любая экстрасистола сопровождается удлинением диастолы сердца (компенсаторная пауза). При предсердных экстрасистолах она мало выражена, при желудочковых наблюдается длительная компен саторная пауза, определяемая самими больными как замирание или ощущение остановки сердца с последующим сильным толчком. Длительная пауза может сопровождаться головокружением, слабостью, нарушениями зрения («мелькание мушек», «потемнение в глазах»). Экстрасистолы без компенсаторной паузы (или с паузой малой длительности), чаще суправентрикулярные и особенно частые экстрасистолы больными ощущаются как сердцебиение или «перебои». По данным ЭКГ возможно установить место локализации экстрасистолы как в предсердиях, так и в желудочках. Наиболее отчетливыми признаками желудочковой экстрасистолии являются отсутствие зубца Р, деформация желудочкового комплекса (QRS) и наличие компенсаторной паузы (рис. 26). При наджелудочковой экстрасистолии комплекс QRS не деформирован, пауза мало выражена или отсутствует, зубец Р положительный, реже отрицательный (рис. 27) Неотложная помощь. В большинстве случаев экстрасистолия не требует экстренного лечения и можно ограничиться объяснением характера болезни (психопрофилактика), а также назначением средств из арсенала самого больного и советом обратиться к участковому врачу. Это относится, прежде всего, к экстрасистолии при кардионеврозе и миокардиопатиях. В случаях, когда экстрасистолия возникает на фоне болевого синдрома (или сразу по его окончании), после длительного приема препаратов наперстянки (дигиталис, дигоксин и т. д. гликозидная интоксикация), а также при снижении артериального давления, необходимо лечение с введением антиаритмических средств. При диагностике острой коронарной недостаточности проводится комплексная терапия, направленная на купирование болевого синдрома, стабилизацию гемодинамики и метаболизма миокарда, устранение нарушений свертывающей системы крови. Особое внимание необходимо уделять больным с частыми желудочковыми экстрасистолами, особенно следующими вскоре или тотчас после зубца Т (ранние экстрасистолы и типа R на T), нередко являющимися предшественниками фибрилляции желудочков.
При медикаментозном экстренном лечении экстрасистолин показаны следующие мероприятия:
1. Седативные средства перорально, а при необходимости получить быстрый эффект — парентерально: седуксен (таблетки по 5 мг, 10 мг внутривенно), валокордин или корвалол (50 капель).
2. Антиаритмические средства. При суправентрикулярной аритмии, когда нет необходимости в быстром проявлении эффекта, можно назначить таблетированные препараты: а) блокаторы 0-адренергических рецепторов; анаприлин (обзидан, индерал) в дозе 20—40 мг, окспренолол (тразикор) — 20 мг (противопоказания: бронхиальная астма, гипотония, брадикардия, нарушение проводимости); б) верапамил (изоптин)—40 мг; аймалин (гилуритмал) — 50 мг; г) новокаинамид — 0,5 г; ж) препараты калия (панангин, оротат калия). Более эффективно введение этих препаратов внутривенно струй-но при разведении в 10—20 мл 0,9% хлорида натрия: обзидана 5—10 мг, изоптина 5—10 мг, гилуритмала 50 мг; новокаинамида 0,5 г (5 мл 10% раствора), панангина 10 мл. (Внутривенно препараты следует вводить медленно под контролем артериального давления и ЭКГ.)
3. Неотложная помощь при желудочковой экстрасистолии на фоне острой коронарной недостаточности (инфаркт миокарда) с целью профилактики фибрилляции желудочков:
а) лидокаин по схеме: 4 мл 2% раствора (80 мг) внутривенно струйно в течение 3—4 мин в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия, затем внутривенно 200— 400 мг в 400 мл полиглюкина (реополиглюкина) со скоростью 15—20 капель в минуту дополнительно на 10-й минуте инфузии внутривенно струйно 40 мг (2 мл 2% раствора) в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия в течение 3—4 мин. Возможна замена капельной инфузии внутримышечным введением 400 мг лидокаина каждые 3 ч. При дефиците препарата внутривенно струйно медленно вводят в начальной дозе 80 мг, а затем каждые 10—20 мин по 40 мг. Противопоказание — II— III степени атриовентрикулярной блокады;
б) новокаинамид 5—10 мл (0,5—1,0 г) 10% раствора внутривенно струйно в 20 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Вводят в течение 10 мин под контролем ЭКГ, частоты пульса, артериального давления, самочувствия больных. При снижении частоты сердечных сокращений менее 60 в минуту, снижении систолического артериального давления более чем на 30 мм рт. ст. от исходного уровня, появлении головокружения, слабости введение препарата прекращают. Если развилась гипотензия (коллапс), следует опустить головной конец кровати, ввести внутривенно медленно струйно 0,2—0,3 мл 1% раствора мезатона в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия и 0,7—0,8 мл внутримышечно. При брадикардии менее 60 в минуту вводят внутривенно 0,5—1,0 мл 0,1% раствора атропина. Если в течение 10 мин артериальное давление не стабилизировалось, переходят к внутривенному введению полиглюкина. Больных с осложнениями после введения новокаинамида в обязательном порядке передают специализированным бригадам. Противопоказания: исходная гипотензия, выраженная сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, блокада ножек пучка Гиса, индивидуальная непереносимость, брадикардия;
в) анаприлин (обзидан, индерал) 5—10 мг внутривенно струйно. Вводить медленно, со скоростью 1 мг/мин в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Предпочтительно введение при сопутствующей гипертензии и тахикардии. Противопоказания: сердечная недостаточность, гипотензия, атриовентрикулярная блокада, бронхиальная астма Возможные осложнения: гипотензия, связанная с резким замедлением сердцебиения;
г) струйное медленное внутривенное введение панангина — 10 мл, капельное введение поляризующей смеси (100 мл 5% раствора глюкозы, 20 мл панангина, 5 ЕД инсулина). Препараты калия в обязательном порядке вводят больным с экстр асистолией в результате гликозидной интоксикации.
При выборе плана лечения необходимо остановиться на одном из имеющихся в. наличии препаратов. Сочетание указанных препаратов может привести к быстрому проявлению побочного действия и осложнениям. Антиаритмическая терапия проводится в комплексе лечения основного заболевания (см. «Инфаркт миокарда»).
Скорая медицинская помощь, под ред. Б. Д. Комарова, 1985
Электрическая дуга между раствором хлорида натрия и графитом
Источник
«Валокордин» — инструкция, дозы, побочные эффекты, совместимость и аналоги
Механизм действия препарата и его состав
Действие препарата обусловлено комплексным влиянием нескольких отдельных фармакологических соединений.
Основные действующие соединения | Группа | Механизм действия | Эффект |
---|---|---|---|
Фенобарбитал | Барбитураты | Повышает чувствительность рецепторов к основному тормозящему медиатору нервной системы (ГАМК – γ-аминомасляной кислоте). Под влиянием этого вещества в нейронах накапливаются ионы Хлора, заряд мембран клеток меняется, и их способность проводить импульсы уменьшается. | Угнетение активности зон коры головного мозга, отвечающих за восприятие и двигательные функции. Торможение подкорковых структур (депрессорный эффект на сердечно-сосудистую систему) |
Этиловый эфир бромизовалериановой кислоты | Производные валериановой кислоты | Приводит к пониженному обратному захвату ГАМК (тормозной медиатор дольше остаётся в синапсе, поэтому его действие пролонгируется) | Замедление сердечного ритма, расширение коронарных сосудов, угнетение центральной нервной системы |
Вспомогательные вещества | |||
Масло перечной мяты | Эфирные масла | Рефлекторное влияние через раздражение периферических нервных окончаний | Сосудорасширяющее и спазмолитическое действие |
Масло хмеля | Уменьшает синтез простагландинов (веществ, стимулирующих воспалительный процесс) | Уменьшает отёк, оказывает противовоспалительный эффект | |
Спирт этиловый | Базовые вещества | Стабилизирует травяные компоненты, действует в качестве консерванта | |
Вода очищенная | Универсальный растворитель |
Основными эффектами, которые проявляет Валокордин при применении, являются:
- седативный (уменьшение волнения, раздражительности);
- гипнотический (облегчение засыпания, увеличение продолжительности сна).
Дополнительным эффектом является способность снижения спазма сосудистой стенки.
Показания к приему лекарства
Показаниями к применению валокордина являются следующие состояния:
-
боль в сердце, возникшая на нервной почве;
- неврозы, сопровождающиеся лабильностью психики и повышением раздражительности;
- психосоматическая тревожность, невозможность пребывания в состоянии спокойствия;
- ощущение страха;
- нарушение засыпания и ночного сна;
- возбуждение с ярко выраженной вегетативной компонентой (тахикардия, неадекватное потоотделение);
- спазмы кишечника.
Способ употребления и дозировки
Перед приёмом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Согласно официальной инструкции, Валокордин выпускается в следующих формах, которые необходимо применять в соответственно рекомендованному дозированию.
Форма выпуска | Объём | Дозировка | Особенности |
---|---|---|---|
Капли для перорального (внутреннего) приёма | Флаконы по 20 и 50 мл | Взрослые: 15-20 капель разово, до трёх приёмов за день. Дети: 3-15 капель трижды в день | При бессоннице возможно увеличение одномоментной дозы до 30 капель. Расчёт для детей может производиться по формуле: 1 капля на год жизни |
Валокордин в таблетках сохраняет своё название, однако действующим веществом в таком препарате выступает доксиламин. Он обладает сходными эффектами:
- снотворным (ярко выраженный, основной для данного медикамента);
- седативным (реализуется позже);
- антигистаминным.
Поскольку в составе есть масло мяты, то при растворении шипучей таблетки в воде вкус и запах напоминает Валокордин (успокоительное). Однако данный препарат рекомендуется принимать за полчаса до желаемого времени засыпания, как средство от бессонницы.
Способ применения: необходимое количество капель растворить в 100-150 мл чистой воды комфортной температуры. Принимать перед приёмом пищи.
Некоторые врачи допускают возможность употребления препарата с сахаром (добавить в воду или накапать Валокордин непосредственно на кусочек сладости).
Можно ли использовать Валокордин при беременности?
Фенобарбитал, являющийся основным действующим веществом Валокордина, может оказывать токсичное влияние на эмбрион. Поэтому использование данного препарата в первом триместре относится к разряду противопоказаний.
Валокордин при беременности допустимо использовать на более поздних сроках, с разрешения врача. Однако это может привести к нарушениям свёртываемости крови в организме ребёнка и послеродовым кровотечениям у матери.
Поэтому при отсутствии показаний от приёма данного препарата во время беременности стоит отказаться.
Одновременный приём Валокордина и оральных контрацептивов ослабляет их действие. Последствием этого может стать беременность. Если женщина вовремя не отметит изменения своего состояния и продолжит принимать препарат, это может негативно сказаться на здоровье её будущего ребёнка.
Стоит ли употреблять Валокордин при повышенном артериальном давлении?
Спазмолитическое и седативное влияние препарата на организм человека может привести к снижению цифр артериального давления при условии того, что гипертония:
- вызвана эмоциональными переживаниями;
- сопровождается незначительными изменениями показателей гемодинамики;
- спровоцирована переменой погоды;
- появилась в результате физической перегрузки.
Если артериальная гипертензия имеет хроническое течение, систолическое и диастолическое давление увеличены больше, чем на 20 мм. рт. ст. от нормативных для данного человека значений, употребление Валокордина не приведёт к нормализации гемодинамических показателей.
Совместим ли препарат с алкоголем?
Метаболизм алкоголя и Валокордина происходит в печени. Для обезвреживания этих веществ используются одни и те же биохимические реакции, которые протекают только в присутствии специальных белков (ферментов). Гепатоциты инактивируют чужеродные соединения, предотвращая их токсическое действие на организм.
Однако, если печени приходится перерабатывать одновременно два вещества, её ферменные системы оказываются не в состоянии инактивировать сразу весь объём. Поэтому процесс затягивается, позволяя проявиться всему спектру токсичного действия лекарства и этанола. Этот механизм объясняет невозможность совместимости похмелья и фенобарбитала в одном организме единовременно.
Приём Валокордина на фоне алкоголизма приводит к проявлению побочных эффектов данного медикамента и усилению похмельных симптомов:
- признаки нарушения функций желудочно-кишечного тракта (запоры, диарея, синдром мальабсорбции);
- аллергические реакции;
- нарушение концентрации внимания и скорости реакции.
Какие симптомы передозировки лекарством?
Даже если инструкция по применению Валокордина с точностью соблюдается, возможна передозировка лекарством. Это зависит от индивидуального уровня активности ферменных систем печени (скорости их взаимодействия с чужеродными веществами) и количества белка в крови. Излишек Валокордина проявляется такими симптомами:
- оцепенение и патологическая усталость;
- беспробудный сон;
- депрессивное настроение, апатия;
- насморк;
- конъюнктивит;
- угри на коже;
- нарушения гемодинамики (учащение пульса, гипотония; коллапс, шоковое состояние – смертельные осложнения);
- угнетение рефлексов и кома.
При появлении описанных симптомов необходимо обратится к врачу для коррекции дозы или отмены препарата. Если передозировка настолько значительна, что угрожает жизни человека, необходимо проведение мероприятий неотложной помощи.
Выводы
Валокордин приносит успокоение и обладает способностью снимать спазм сосудов. Основные действующие вещества (фенобарбитал и этиловый эфир бромизовалериановой кислоты) обладают токсичностью. Однако при выполнении предписаний инструкции риск передозировки сводится к минимуму.
Существуют такие аналоги препарата валокордина: Валордин, Валосердин, Валоферин, Корвалол, Лавокордин, Панглюферал. В некоторых из них фенобарбитал заменен на диазепам.
Валокордин и его заменители плохо совместимы с хорошей реакцией, поэтому их нельзя принимать людям профессий, требующих постоянной концентрации внимания (водителям).
Источник