За сколько можно пить до седации
Содержание статьи
Подготовка к седации | «УРО-ПРО
Седация– это специальное анестезиологическое пособие, применяемое при эндоскопических исследованиях и направленное на обеспечение комфорта и безопасности для пациента и создание оптимальных условий работы врача. Понятие комфортности при седации подразумевает отсутствие боли, чувства страха и напряженности во время процедуры.
Перед процедурой с седацией пациенту необходимо принести результаты ранее выполненных (если они были) исследований (гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия (заключение и снимки), компьютерная томография с виртуальной колонографией (заключение и снимки), и пройти дополнительное исследование – электрокардиографию (проводится в медицинском центре непосредственно перед процедурой, либо пациент может принести ЭКГ с собой, снятую не позднее, чем за 14 дней до манипуляции). Также пациент может взять с собой все имеющиеся справки и выписки из стационаров о болезнях, выходящих за пределы желудочно-кишечного тракта, старые электрокардиограммы.
Подготовка к колоноскопии с седацией
За день до процедуры вы можете вести обычный для вас образ жизни, но воздержитесь от употребления алкоголя. Если накануне процедуры вы почувствовали недомогание (появились симптомы простудного заболевания, травма, острое заболевание или обострение хронического), сообщите, пожалуйста, врачу. Возможно, потребуется перенести вмешательство на более поздний срок. Будьте искренними с врачом, от этой информации может зависеть ваша безопасность.
В день перед процедурой — режим обычный, избегайте чрезмерных (необычных для вас) физических и психических нагрузок, простудных факторов, травмирующих воздействий.
В день процедуры
Минимум за 6 часов до седации нельзя есть! За 6 часов до седации вы можете выпить воды, чая без молока, кофе без молока. За 2 часа до седации рекомендуется прекращение употребления прозрачных жидкостей (вода, зеленый чай);
— воздержитесь от приема алкогольных напитков не менее чем за 24 часа до начала лечения;
— не надевайте украшения (пирсинг, цепочки, крестики, браслеты и т.д.), они могут потеряться или быть помехой при катетеризации вен, наложении фиксаторов;
— не надевайте контактные линзы;
— съёмные зубные протезы снимите непосредственно перед процедурой или заранее приготовьте для них упаковку.
На приеме у врача-анестезиолога расскажите о ваших прежних заболеваниях, особенно если они касались сердца, системы кровообращения, нарушений обмена веществ, заболеваний печени, легких, почек, свертываемости крови, непереносимости и различных аллергий, судорожных явлений, нервных и мышечных заболеваний, о постоянном или периодическом приеме лекарственных препаратов.
Иногда анестезиолог может выяснить информацию относительно вашего здоровья, которая имеет значение для проведения седации, колоноскопии и гастроскопии.
Основываясь на этих сведениях, анестезиолог может отложить вашу процедуру, предварительно объяснив вам причину отсрочки. Это вызвано, прежде всего, его беспокойством о состоянии вашего здоровья.
После процедуры
Во время процедуры для проведения седации вам вводятся медикаменты, которые могут отрицательно действовать на ваш организм в течение 24-х часов. Поэтому вы должны соблюдать некоторые правила поведения в это время:
— желательно наличие сопровождающего, который доставит вас после лечения домой. Желательно наличие автомобиля у сопровождающего;
— нельзя управлять автомобилем, так как ваша реакция и способность правильно оценивать дорожную обстановку снижены, что опасно не только для вас, но и для окружающих;
— нельзя приступать к работе, связанной с управлением сложными механизмами;
— нельзя принимать важных решений, а также не подписывать документов в виду того, что введенные вам вещества влияют не только на физическую, но и на умственную деятельность;
— нельзя принимать лекарственных препаратов, не посоветовавшись с вашим анестезиологом, так как некоторые медикаменты могут неблагоприятно взаимодействовать с препаратами, введенными вам ранее;
— нельзя употреблять алкоголь. Спирт является химическим соединением, которое может реагировать с остатками введенных при седации веществ в организме и ухудшить ваше самочувствие.
Мы рекомендуем, чтобы после процедуры с седацией с вами находился взрослый человек, который мог бы вам помочь.
Источник
Можно ли пить воду перед наркозом (общим, региональным, седацией) и почему нельзя, когда разрешается питье после анестезии?
Разрешается ли употребление жидкости?
Отказ от еды и питья в течение определенного врачом времени перед хирургической операцией требуется, если пациенту предстоит перенести:
-
Общую анестезию. После нее «отключаются» все органы чувств и сознание, утрачивается контроль над мышцами – они полностью расслабляются.
Пациент не ощущает боли и не помнит происходящего в течение времени действия анестезии.
- Регионарную анестезию. Чувствительность теряет определенная часть тела (рука, нога), или его нижняя, верхняя половина.
Мышцы в области, подвергающейся анестезии, человеку неподконтрольны. Пациент остается в сознании либо по собственному выбору или рекомендации хирурга ему обеспечивается «сумеречный сон» (анестезия спинного мозга, «блокировка» верхних и нижних конечностей).
- Седацию. Вводятся успокаивающие средства, обеспечивающие пациенту полное расслабление, нередко – поверхностный сон. Насколько под их воздействием он будет способен контролировать собственный организм, предсказать сложно.
Местная анестезия проводится непосредственно хирургом при несложных операциях и небольшом «фронте работ». После нее чувствительность к боли теряет только та часть тела, где происходит вмешательство.
Она, в отличие от наркоза, не требует от пациента отказа от воды и пищи, за исключением тех случаев, когда это обусловлено особенностями предстоящей операции.
Почему нельзя?
Анестезию обеспечивает целый «коктейль» препаратов, в который входят и миорелаксанты, расслабляющие мышцы.
Поэтому, если не сообщить хирургу и анестезиологу о нарушение запрета на питье (а тем более – на еду) вполне возможно непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и прямой кишки на операционном столе (ведь они не будут пустыми) вследствие расслабления кольцевых мышц кишечника.
А если сообщить – пациента ждет клизма и/или промывание желудка. Иногда врач может даже принять решение отложить операцию.
Есть и более опасные для здоровья и жизни последствия нарушения запрета на питье. В обычном состоянии мышцы кардиального жома препятствуют попаданию содержимого желудка в трахею и легкие.
Анестезия нередко провоцирует тошноту, и если начинается неконтролируемый процесс рвоты, непереваренная пища «выбрасывается» обратно, попадая в бронхолегочную систему.
Для этого явления существует специальный медицинский термин – аспирация. Его нельзя назвать распространенным, но зато оно чрезвычайно опасно.
Попадающие в легкие остатки пищи провоцируют не только проблемы с дыханием, но и воспаления, отеки, острую дыхательную недостаточность, что чревато серьезными последствиями для здоровья вплоть до летального исхода.
За сколько нельзя?
По общему правилу, нельзя пить воду в течение 2-3 часов перед операцией (на любые другие напитки устанавливается более продолжительный запрет). Именно за столько времени она выводится из организма. Но в каждом случае этот вопрос решается с анестезиологом и лечащим врачом индивидуально.
Когда предстоит оперативное вмешательство, затрагивающее желудочно-кишечный тракт, период «сухого закона», как правило, продлевается до 5-6 часов.
Если пациенту прописан курсовой прием лекарств в определенное время, его никак нельзя пропустить, и он выпадает на соответствующий период «воздержания» перед хирургической операцией, об этом обязательно сообщают специалистам. В таких случаях допускается пара глотков воды, чтобы запить препараты.
Как продержаться без водички?
Что можно предпринять, если необходимо притупить желание попить:
-
Прополоскать рот прохладной водой, смочить ею губы. Это успокаивает пересохшую слизистую, на некоторое время жажда отступает.
Другой вариант – наполнить холодной водой или кубиками льда миску и глубоко подышать ртом непосредственно над ней.
- Сбрызнуть водой лицо, подмышки, внутреннюю сторону запястий и локтевых сгибов. Либо приклеить на эти области тела охлажденные гелевые компрессы, обмотать их влажной тканью.
Здесь рецепторы находятся максимально близко под поверхностью кожи, сразу реагируют на любое внешнее воздействие. Мозг «обманывается», получая от них сигнал о наличии воды.
- Принять прохладный душ. Это помогает снизить потоотделение и потерю влаги организмом.
- Надеть легкую одежду из натуральных тканей (хлопок, лен), не стесняющую движений, по максимуму закрыв тело. Она тоже снижает интенсивность потери жидкости через кожу.
- В последний выпитый перед вступлением запрета в силу стакан воды добавить чайную ложку яблочного уксуса, пару капель обычного (уксусной эссенции) или выжать сок четвертинки лимона. Кислоты в напитке сильно притупляют или вообще блокируют чувствительность рецепторов во рту, мозг на время забывает о жажде. Этот способ считается наиболее действенным, позволяет продержаться без питья 12 часов и более.
- Дышать носом. Если делать это ртом, слизистая пересыхает гораздо сильнее. То же самое происходит при частом зевании, смехе, разговорах. Для практикующих дыхательную гимнастику сейчас самое время повторить несколько упражнений – это поможет успокоиться и отвлечься.
- Подержать во рту монетку или камешек для активизации слюноотделения – это создает иллюзию утоления жажды. Особенно полезны в этом смысле медные монеты. В России из медьсодержащего сплава изготавливаются монеты достоинством 1, 2 и 5 рублей. Аналогичный эффект дает жевательная резинка, но по поводу возможности ее применения необходимо проконсультироваться с врачом.
После анестезии
Сразу после выхода из наркоза пить воду тоже нельзя. В это время можно только смачивать губы и полоскать рот.
Если хирургическое вмешательство не затрагивало желудочно-кишечный тракт, выделительную систему (почки, мочевой пузырь, мочеточники) и в отдельных случаях органы дыхания, запрет на питье воды действует в течение 1,5-2 часов после него.
За следующие 3-4 часа разрешается мелкими глотками выпить стакан-полтора, но очень осторожно, чтобы не поперхнуться. А через 5-6 часов обильное питье пациенту даже рекомендуется.
Жидкость должна быть:
- кипяченой, фильтрованной (или очищенной иным способом);
- не ледяной и не горячей (примерно комнатной температуры);
- не минеральной и без газа;
- без всяких добавок (воду нельзя подкислять, подслащать).
Много полезной и важной информации об употреблении воды найдете в этом разделе сайта.
Видео по теме
О предоперационной подготовке и приеме воды и питья расскажет видео:
Заключение
Запрет на употребление воды за несколько часов до операции и непосредственно после нее обусловлен объективными причинами, поэтому, как бы ни хотелось, пить нельзя.
Последствия его нарушения для здоровья могут быть весьма серьезными, вплоть до летального исхода. Существуют несложные приемы, помогающие справиться с жаждой.
А какова Ваша оценка данной статье?
Источник
Подготовка к проведению седации
- Главная
- Седация
- Подготовка к седации
ЛЕЧЕНИЕ ПОД СЕДАЦИЕЙ («ВО СНЕ»). ПОДГОТОВКА
Лечение под седацией— это самый волшебный метод лечения зубов для ребёнка и взрослого.
Вы засыпаете, отдыхаете и просыпаетесь, когда уже все сделано. Препарат подается через периферическую вену с помощью шприцевого дозатора. Наши пациенты погружаются в искусственный сон, который по своему эффекту очень близок к физиологичному: дыхание самостоятельное, все рефлексы организма сохранены.
Не забывайте, что перед тем, как проводить лечение под седацией – необходимо соблюдать режим голодного промежутка: 3-6 часов не есть и не пить (время зависит от возраста). А у деток, как правило, в режиме дня присутствует дневной сон, поэтому, в зависимости от того, в какое время, обычно, ваш ребёнок спит днём – можно подобрать время для лечения в утренние и вечерние часы. Уже через час после лечения ребёнок сможет пить и кушать сколько угодно
Перед лечением потребуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, а также взять выписку* о перенесённых заболеваниях (формы-1) из амбулаторной карты у врача-педиатра или терапевта в поликлинике по месту жительства (или заключение врача-педиатра или терапевта о состоянии здоровья в любом государственном или частном учреждении). ⠀
*Срок годности выписки из амбулаторной карты и анализов — 10 дней. ⠀
Дополнительную диагностику при установлении диагноза (по показаниям) при необходимости назначает врач-анестезиолог. На момент лечения вы должны быть полностью здоровыми, а все хронические заболевания не должны быть обострены
ЭКГ понадобится лицам, старше 40 лет
Врачи советуют наблюдать за состоянием как минимум 4 часа после такого лечения. Поэтому старайтесь здраво оценить свои возможности и свой режим дня
Что это такое и зачем это нужно?
Для проведения качественной медикаментозной седации необходимо провести ряд подготовительных мероприятий, от которых будет зависеть течение и непрерывность самой процедуры, возможные осложнения и выход из состояния сна (возвращение сознания), а именно:
1
Выбор периферической вены, в которую будет установлен катетер.
В клинике работает квалифицированный медицинский персонал, поэтому мы можем гарантировать безопасность и высокое качество предоставляемых услуг.
2
Фиксация пациента и постановка внутривенного катетера.
Мы понимаем, что процедура не из приятных. Но, как правило, введение обычно проходит в рамках отвлекающих манёвров.
3
Подключение проводника и шприца с препаратом для седации, начало введения препарата.
Это безболезненная манипуляция, вы засыпаете быстро (в течение нескольких минут).
4
Размещение пациента в стоматологическом кресле.
Если это ребёнок, то врач-анестезиолог забирает его из рук родителей и переносит в зону лечения.
5
Установка шприца с проводником в шприцевой дозатор и его настройка для автоматической подачи индивидуально подобранной дозы препарата.
6
Подключение и настройка монитора для фиксации жизненно важных показателей.
Ваше состояние полностью контролируется высококвалифицированными специалистами клиники.
7
Подведение кислорода для дыхания посредством назальной канюли (проведение оксигенотерапии).
Наблюдение после седации
После того, как проведено стоматологическое лечение, для оценки эффективности и безопасности проведенной седации и восстановления сознания пациента необходимо временное наблюдение за ним в специальных условиях:
Пациента размещают на кушетке в помещении наблюдения (в присутствии сопровождающего и под контролем медперсонала)
Подключают пульсоксиметр (для определения пульса и показателей насыщения крови кислородом)
Подводят кислород для дыхания пациенту посредством назальной канюли (проведение оксигенотерапии при необходимости)
И только после проведения лечения зубов во сне и временного наблюдения за пациентом после седации, оценки данных специальных приборов и клинических данных, пациента, в сопровождении, отпускают домой.
В день лечения рекомендуется избегать высокой двигательной активности и действий, требующих повышенного внимания (например, вождение автомобиля разрешено не ранее, чем через 6 часов после завершения процедуры).
Записаться на консультацию
Мы свяжемся с Вами и подберем удобное время визита.
Источник
Подготовка к наркозу и седации в стоматологии: 5 правил для пациента
Глубокая седация и наркоз – достаточно серьёзные методы анестезии, которые применяются в различных областях медицины, в том числе, стоматологии. Они требуют не только умения от врача, но и грамотного подхода от пациента.
Чем отличаются наркоз и седация
Чтобы понять принцип действия наркоза и седации, нужно выяснить особенности каждого из них:
- Основное отличие общего наркоза от местной анестезии – в обезболивании не конкретного участка, а введении человека в своеобразной сон. Он не чувствует ни тактильного воздействия, не боли. За одно посещение стоматолога можно выполнить большой объем работы и исключить дискомфорт во время процедур. Основные показания для наркоза – удаление сразу нескольких зубов, применение у детей или людей со страхом стоматологического лечения, аллергическая реакция на компоненты анестетиков.
- Седация – относительно новый метод, который применяют совместно с местным обезболивание. Пациенту инъекционным (внутривенным) путем вводятся небольшие дозы препаратов, применяемых при общем наркозе, на фоне чего возникает полубессознательное состояние и потеря чувствительности. Просьбы врача человек выполнять в состоянии, но боли не чувствует. Дремота проходит через определенное время и никак не вредит организму. Редко применяют ингаляционный метод – вдыхание закиси азота.
Кроме легкой седации существует и глубокая, которая по принципу воздействия на человека схожа с наркозом. Сознание угнетается, пациент находится в спящем состоянии и на внешние раздражители не реагирует.
Подготовка к седации или наркозу
Если рассматривать лёгкую седацию, то особой подготовки к такой анестезии не требуется. Врачу нужно сообщить о принимаемых лекарствах и наличии аллергии на определённые медикаменты. Желательно исключить прием алкоголя за 1–3 дня до визита и пить меньше крепкого кофе и чая. Последний приём пищи – за 3 часа до процедуры.
Глубокая седация и наркоз не только схожи по своему воздействию на организм, но и требуют примерно одинаковых подготовительных мероприятий:
- Консультация анестезиолога. Это обязательный этап подготовки к общему наркозу и глубокой седации. Специалист учитывает психологическое состояние пациент, наличие хронических заболеваний, подбирает препараты и дает рекомендации. Кроме того, он определяет дозировку и разновидность препарата, который необходим для выполнения конкретного объема работ с зубами.
- Приём пищи стоит исключить примерно через 5–6 часов до процедуры, а напитков – за 2 часа. Следует учитывать и время эвакуации разных видов продуктов – больше всего в желудке задерживаются растительные и животные жиры, мясо. Если желудок будет заполнен едой, то у пациента могут возникать тошнота и рвота.
- До процедуры обязательна чистка зубов и при необходимости использование ополаскивателей. Все съемные конструкции, например, пирсинг, пластинки, вынимаются. Также рекомендуется снять слуховой аппарат, контактные линзы и другие подобные предметы.
- Премедикация. Этот термин означает применение лекарственных средств, которые снимают психологическую нагрузку, уменьшают бронхиальную секрецию, обезболивают. Выполняется непосредственно перед наркозом.
- Если анестезия вводится инъекционно, медсестра пунктирует поверхность вен и вводит катетер, через который будут поступать препараты для анестезии.
Кроме того, в рамках подготовки к таким видам анестезии от пациентов могут потребоваться в зависимости от ситуации:
- сдача общих анализов – крови и мочи;
- предоставление выписки по форме-1 о перенесенных заболеваниях, которая находится у терапевта или педиатра (для детей) в поликлинике по месту проживания;
- заключение врача о состоянии здоровья, которое можно сделать как в частном, так и в государственном лечебном учреждении;
- электрокардиограмма.
Дополнительная диагностика назначается по показаниям. Это может быть коагулограмма для определения уровня свертываемости крови, биохимический анализ крови, аллергопробы при наличии подозрений на непереносимость лекарственных средств.
Любых острых состояний или обострения хронических заболеваний на момент применения глубокой седации и наркоза быть не должно. Если у человека есть какие-либо серьёзные проблемы со здоровьем, вопрос применения таких методов анестезии решается индивидуально с привлечением других узких специалистов.
Как происходит выход из наркоза и глубокой седации
Если пациент правильно подготовился, сдал необходимый объем анализов, сделал «голодную паузу», то выход из спящего состояния будет беспроблемным. Со стороны врачей наблюдение после такой анестезии включает в себя следующие мероприятия:
- при выходе из наркоза или седации пациент еще какое-то время проводит на кушетке под контролем медперсонала;
- чтобы определить насыщение крови кислородом и частоту пульса, подключают пульсоксиметр;
- используя назальную канюлю (при необходимости), пациенту подводят кислород для дыхания.
Домой пациент может идти только после того, как врач убедится в отсутствии осложнений, оценит результаты выполненного лечения. Лучше, если человека будет кто-то сопровождать. В некоторых случаях могут наблюдаться головокружение, легкая тошнота или позывы к рвоте, сильная жажда, спутанность сознания. Эти симптомы быстро проходят, если анестезия проведена по всем правилам.
Затем, в ближайшие 5–6 часов, врач порекомендует избегать посещения бани, сауны, спортзала и в целом высокой физической активности. Также нельзя садиться за руль автомобиля или работать с механизмами, которые требуют быстрой реакции.
Врачи рекомендуют перед выполнением седации или наркоза отказаться от курения хотя бы за 10–12 часов, приема алкогольных напитков. Поскольку процедуры такого плана выполняют с утра, то ужинать необходимо до 6–8 часов вечера предыдущего дня. Блюда должны быть легкими, легкоусвояемыми, желательно исключить пищу с приправами, большим количеством соли или непривычную, экзотическую.
Источник